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城乡医保整合政策是否缓解了农村中老年家庭消费不平等? 被引量:1
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作者 初可佳 唐世瑀 谢观霞 《经济问题》 北大核心 2025年第3期29-41,共13页
缩小消费差距对实现共同富裕以及推动经济长期稳定发展具有重要意义。以往研究主要关注城乡之间的消费差距,较少关注农村中老年家庭面临的消费不平等问题。鉴于此,基于2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,通过户均消费支... 缩小消费差距对实现共同富裕以及推动经济长期稳定发展具有重要意义。以往研究主要关注城乡之间的消费差距,较少关注农村中老年家庭面临的消费不平等问题。鉴于此,基于2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,通过户均消费支出测算的Kakwani指数构建消费不平等测度指标,使用渐进DID模型实证分析城乡居民基本医疗保险的渐进式整合政策对农村中老年家庭消费不平等的影响。研究发现,城乡医保整合政策显著缓解了该群体面临的消费不平等,且该结论在经过剔除干扰政策、Bacon分解和PSM-DID等稳健性检验后依然成立。机制检验发现,城乡医保整合政策主要通过财富效应、代际效应以及健康效应三个渠道产生影响。进一步的异质性研究表明,更为统一的筹资政策和更低的家庭流动性约束能促进上述政策对消费不平等的改善效果。因此,应进一步推进医保整合政策,逐步实现全民一体化的医疗保障制度,使其更加公平地惠及所有城乡居民。 展开更多
关键词 城乡居民整合 消费不平等 收入不平等 代际照料
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城乡医保整合对农村居民医疗服务需求的影响 被引量:19
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作者 朱凤梅 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第10期58-65,共8页
采用我国某城市2009—2014年城乡医保整合制度提供的自然实验,利用双重差分回归模型实证分析了城乡医保整合对农村居民医疗服务需求的影响。主要结果如下:第一,城乡医保整合影响了农村居民的医疗服务需求和就医行为。表现为年住院次数... 采用我国某城市2009—2014年城乡医保整合制度提供的自然实验,利用双重差分回归模型实证分析了城乡医保整合对农村居民医疗服务需求的影响。主要结果如下:第一,城乡医保整合影响了农村居民的医疗服务需求和就医行为。表现为年住院次数明显上升以及流向三级甲等医疗机构住院的比例大幅度提高。第二,城乡医保整合并没有带来农村居民住院费用的快速上升。第三,城乡医保整合显著提高了农村老年人群的医疗费用支出。平均而言,农村老年人群住院总费用可因此增长6.9%,自付总费用因此增长5.2%。总体上来说,城乡医保整合更多惠及了那些就医需求更大的农村老年人群,符合政策预期。 展开更多
关键词 城乡医保整合 农村居民 疗服务需求 双重差分法
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城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响研究
3
作者 董克用 沈国权 秦菁霞 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第3期65-73,共9页
目的:评估城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响。方法:基于中国家庭金融调查2011—2019年面板数据,运用多期双重差分模型分析城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业概率和非农就业质量(工资收入、工作稳定性)的影响及... 目的:评估城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响。方法:基于中国家庭金融调查2011—2019年面板数据,运用多期双重差分模型分析城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业概率和非农就业质量(工资收入、工作稳定性)的影响及作用渠道,并考察不同整合模式的异质性效果。结果:第一,城乡居民基本医保整合显著提高了农村劳动力的非农就业概率和质量;第二,城乡居民基本医保整合通过缓解家庭流动性约束、提高健康人力资本水平以及拓宽就业地域选择三种作用渠道促进农村劳动力非农就业;第三,相比于“一制多档”,“城乡一档”整合模式的政策效果更优。结论与建议:城乡居民基本医保整合对于释放农村剩余劳动力潜能、提高劳动力配置效率具有积极作用。建议加快向“城乡一档”模式过渡,并进一步完善城乡居民基本医保制度。 展开更多
关键词 城乡居民基本整合 农村劳动力 非农就业
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城乡居民医保整合政策对灵活就业者劳动供给的影响研究 被引量:1
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作者 陈浩 董诗蕊 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第5期39-54,共16页
基于2014—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)四期数据构建多期DID准自然实验,从劳动参与率、劳动供给时间和劳动供给质量层面,探究城乡居民医保整合政策对灵活就业者劳动供给的影响,结果表明:城乡居民医保整合政策总体上促进了灵活就业者... 基于2014—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)四期数据构建多期DID准自然实验,从劳动参与率、劳动供给时间和劳动供给质量层面,探究城乡居民医保整合政策对灵活就业者劳动供给的影响,结果表明:城乡居民医保整合政策总体上促进了灵活就业者的积极劳动供给,既显著提高了该群体的劳动参与率和劳动供给质量,又有效减少了该群体的劳动供给时间。机制分析发现,城乡居民医保整合政策通过减轻医疗负担所带来的收入替代效应以及促进合理就医行为所形成的健康保障效应影响灵活就业者的劳动供给。异质性分析显示,医保整合政策对低教育水平、健康状况良好以及存在过度劳动的灵活就业者劳动决策的积极影响效应更为显著。由此,应继续推进城乡居民医保的整合扩面,促进务工地基层社区卫生服务发展,增强医保政策改革对灵活就业群体的适应性。 展开更多
关键词 城乡居民整合政策 灵活就业者 劳动供给 多期DID模型
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城乡居民医保整合能有效缓解相对贫困吗
5
作者 刘妍 徐杰凯 《现代经济探讨》 CSSCI 北大核心 2024年第9期51-60,共10页
基本医疗保险对缓解相对贫困、促进全体人民共同富裕具有重要意义。运用2015年、2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据对城乡居民医保整合的减贫效应进行实证分析。研究结果表明,城乡居民医保整合可以显著降低相对贫困发生率,且相对于健康... 基本医疗保险对缓解相对贫困、促进全体人民共同富裕具有重要意义。运用2015年、2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据对城乡居民医保整合的减贫效应进行实证分析。研究结果表明,城乡居民医保整合可以显著降低相对贫困发生率,且相对于健康状况一般者,健康状况为好与差的群体的减贫效应更为显著。此外,中介机制研究表明,城乡居民医保整合可通过扩大居民非医疗消费和金融资产规模两条路径缓解相对贫困。鉴于此,建议提高基本医疗保险减贫的精确性,关注健康状况一般群体陷入相对贫困的风险,同时合理引导居民投资以发挥基本医疗保险减贫的事前效应。研究结论为基本医疗保险在缓解相对贫困、促进共同富裕相关顶层设计方面提供了理论依据与思路参考。 展开更多
关键词 城乡居民整合 相对贫困 减贫效应 中介效应
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城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响 被引量:1
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作者 黄德荣 王桂杰 +5 位作者 王健 付英杰 方慧玲 李超凡 赵若楠 刘美 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第5期518-522,共5页
目的:分析城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响及作用机制,为政策制定提供参考。方法:使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011年、2013年、2015年和2018年四期面板数据,运... 目的:分析城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响及作用机制,为政策制定提供参考。方法:使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011年、2013年、2015年和2018年四期面板数据,运用多期双重差分法评估城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响,同时分析性别、慢性病和地区异质性,并进一步检验功能受限和劳动参与的中介效应。结果:城乡居民医保整合可以改善农村中老年人心理健康(P<0.01),对男性、西部地区农村中老年人有更显著的作用,但是在是否患有慢性病方面没有存在差异。城乡居民医保整合可能通过功能受限、劳动参与对农村中老年人的心理健康产生影响。结论:城乡居民医保政策可能对农村中老年人的心理健康产生影响,政府应关注城乡居民医保政策在心理健康方面的效益,在政策制定中充分考虑不同特征农村中老年人的差异,提高统筹层次,强化区域间协同。 展开更多
关键词 城乡居民整合 农村中老年人 心理健康 双重差分法
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城乡居民医保整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响研究 被引量:10
7
作者 龚志忠 武曦蔼 +1 位作者 黄琇棠 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3905-3910,3918,共7页
背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2... 背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2015年和2018年随访数据,以≥60岁且信息完整的老年人作为研究对象,提取问卷调查中的人口学信息、健康状况与功能、医疗保健与保险等内容。根据是否实施城乡居民医保制度整合分为整合组和未整合组,建立Logistic回归模型,分析城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况及生活满意度的影响。此外,进一步以城乡居民医保制度整合作为自变量,自评健康状况作为中介变量,生活满意度作为因变量,构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果本研究纳入研究对象4364人,其中整合组694人(15.90%),未整合组3670人(84.10%)。整合组自评健康状况优于未整合组(20.74%vs 17.41%,P=0.038),自评健康状况更好(OR=1.281,95%CI=1.038~1.581,P=0.021)。整合组的人群生活满意度优于未整合组(94.80%vs 91.87%,P=0.009),生活满意度更高(OR=1.378,95%CI=1.037~1.831,P=0.027)。自评健康状况在城乡居民医保制度整合对生活满意度影响的作用中存在部分中介效应,效应值为0.050(P=0.043),中介效应在总效应中所占的比例为46.66%。结论城乡居民医保制度整合有利于老年人健康状况得到改善,提高老年人的生活满意度,具有积极的现实意义。未来应继续加强对城乡居民医保制度的普及,提高医保待遇水平,建立健全更加合理的筹资机制,促进农村医疗服务质量提升,进一步改善老年人健康水平。 展开更多
关键词 城乡居民制度整合 老年人 自评健康状况 生活满意度 中介效应分析
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城乡居民医保整合改善了农村居民的生活质量吗——基于医疗、健康与经济三维视角的政策绩效评估 被引量:17
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作者 金燕华 刘昌平 汪连杰 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2023年第3期54-68,共15页
基于2013—2018年中国健康与养老追踪调查面板数据,采用PSM-DID模型,从医疗、健康及经济三个维度评估城乡居民医保整合对于改善农村居民生活质量的政策绩效,结果发现,城乡居民医保整合提升了农村居民医疗服务利用率,增进了生理、自评健... 基于2013—2018年中国健康与养老追踪调查面板数据,采用PSM-DID模型,从医疗、健康及经济三个维度评估城乡居民医保整合对于改善农村居民生活质量的政策绩效,结果发现,城乡居民医保整合提升了农村居民医疗服务利用率,增进了生理、自评健康及生活满意度,并对收入、消费产生积极的溢出效应。从异质性上看,医疗绩效方面,城乡居民医保整合对农村老年人、女性居民及高收入居民的影响效应更大;健康绩效方面,城乡居民医保整合有利于提升农村老年人、男性居民的生理健康水平,以及提升年轻人、高收入居民的心理健康水平;经济绩效方面,城乡居民医保整合对农产品收入、工资收入及社保转移收入的提升效应更大,对高级消费的提升效应大于低级消费。基于此,建议继续深化医疗卫生体制改革,建立农村弱势群体医疗救助机制,充分发挥医疗保险在提升农村居民生活质量方面的积极作用。 展开更多
关键词 城乡居民整合 政策绩效评估 疗服务利用 身心健康 经济绩效
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城乡居民基本医疗保险制度整合的综合效果评价 被引量:14
9
作者 李经纬 金枫 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2021年第21期159-163,共5页
文章基于我国31个省份的宏观数据,采用纵横向拉开档次法,从五个层面构建综合评价指标体系对城乡医保整合的效果进行全面系统地评价。研究发现,城乡医保整合在医保制度的公平性和实施时效及医疗服务保障水平方面取得阶段性成果,但在医保... 文章基于我国31个省份的宏观数据,采用纵横向拉开档次法,从五个层面构建综合评价指标体系对城乡医保整合的效果进行全面系统地评价。研究发现,城乡医保整合在医保制度的公平性和实施时效及医疗服务保障水平方面取得阶段性成果,但在医保政策保障水平和医保制度的可持续性方面仍存在不足。此外,对各地城乡医保整合的发展类型和方式进行分类对比后发现,医保制度的公平性在城乡医保整合的发展过程中起着至关重要的作用。 展开更多
关键词 城乡医保整合 评价指标体系 纵横向拉开档次法
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城乡居民医保整合缓解农村因病致贫了吗 被引量:24
10
作者 李华 李志鹏 《现代经济探讨》 CSSCI 北大核心 2021年第7期31-39,共9页
利用CHARLS2011、2013、2015三年追踪数据,实证分析城乡居民医保整合改善农村居民因病致贫的政策效应和医保扶贫的瞄准效果。研究发现:城乡居民医保整合这一旨在改善医保公平的重要举措显著降低了农村居民6.57%的因病致贫发生率;对健康... 利用CHARLS2011、2013、2015三年追踪数据,实证分析城乡居民医保整合改善农村居民因病致贫的政策效应和医保扶贫的瞄准效果。研究发现:城乡居民医保整合这一旨在改善医保公平的重要举措显著降低了农村居民6.57%的因病致贫发生率;对健康较差、患慢性病、中低消费和高医疗费用支出弱势群体的医保扶贫瞄准效果更为显著(7.95%、7.14%、9.23%和7.51%);显著降低了参保人46.57%实际住院自付费用(过去一年最后一次住院),但对高消费群体、门诊和自我治疗的作用并不显著。研究证实城乡居民医保整合有利于促进医保公平目标实现,建议加强老龄化背景下高患病率的大病慢病患者门诊保障;预防众多亚健康、中等消费和医疗费用支出的准弱势家庭陷入因病致贫境地的风险,进一步提升城乡居民医保质量。 展开更多
关键词 城乡居民整合 因病致贫 瞄准效果 精准扶贫
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城乡居民医保整合对农民工城镇定居意愿的影响研究 被引量:9
11
作者 宁满秀 罗叶 燕菲儿 《统计与信息论坛》 CSSCI 北大核心 2022年第3期97-107,共11页
随着“双循环”新发展格局的逐步构建,让资源要素在城乡之间自由流动是推动城乡一体化的关键举措。以城乡居民医保整合为准自然实验,运用中国劳动力动态调查(CLDS)数据,采用渐进性双重差分法和双重差分倾向得分匹配法,实证研究整合城乡... 随着“双循环”新发展格局的逐步构建,让资源要素在城乡之间自由流动是推动城乡一体化的关键举措。以城乡居民医保整合为准自然实验,运用中国劳动力动态调查(CLDS)数据,采用渐进性双重差分法和双重差分倾向得分匹配法,实证研究整合城乡居民医保制度对农民工城镇定居意愿的影响。研究发现:城乡居民医保整合显著降低了农民工定居城镇的意愿,特别是跨市流动农民工定居城镇的意愿,“一制多档”的整合模式也对农民工城镇定居意愿产生了负向激励效应,但随着整合模式由“一制多档”向“城乡一档”过渡,这一负向影响逐渐减弱;城乡居民医保整合及其两种整合模式均仅对低收入组农民工城镇定居意愿有显著的负向影响;城乡居民医保整合对农民工城镇定居意愿的拉回作用呈现显著的代际异质性,其对“老一代”农民工城镇定居意愿的负向效应大于“新生代”农民工,“一制多档”整合模式对两代农民工城镇定居意愿均有显著的抑制作用,而“城乡一档”整合模式仅对“老一代”农民工城镇定居意愿有显著的负向影响。因此,有关决策部门亟需推进以城乡居民医保整合为代表的公共服务均等化改革,逐步提高医疗保险统筹层次,促进城乡要素自由流动,进而实现城乡融合发展。 展开更多
关键词 城乡居民整合 权益便携性 农民工 定居意愿
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城乡居民医保整合背景下农民医保服务的改善及其优化策略研究 被引量:3
12
作者 褚雷 《理论学刊》 CSSCI 北大核心 2022年第3期141-149,共9页
城乡居民基本医疗保险制度整合并轨是建立更加公平、可持续的基本医保制度的必然要求,也是加强基本医保治理、实现制度高质量发展的基础条件。基于山东省4县市485名农民的问卷调查数据,从可及性、满意感、公平感层面描述城乡居民基本医... 城乡居民基本医疗保险制度整合并轨是建立更加公平、可持续的基本医保制度的必然要求,也是加强基本医保治理、实现制度高质量发展的基础条件。基于山东省4县市485名农民的问卷调查数据,从可及性、满意感、公平感层面描述城乡居民基本医疗保险制度整合并轨以来参保农民对于城乡居民医保服务改善程度的认知与评价,并剖析其制约因素,对于提升医保治理效能、推动医保改革成果更多更公平惠及全体人民具有现实意义。城乡居民医保整合背景下优化农民城乡居民医保服务,应在制度结构层面提升整合成效与凸显公平价值,在政策实施层面重视公众参与与强化成果共享,在管理服务层面实现精准标准施策与智慧化供给,从而持续增进农民城乡居民医保服务的可及性、公平感、满意感和改善感。 展开更多
关键词 城乡居民整合 农民服务改善 优化策略
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天津市整合城乡居民医保制度考察报告 被引量:1
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作者 张英洪 樊汝明 《北京农业职业学院学报》 2011年第4期42-47,共6页
2010年,天津市在全国率先对城乡居民医保制度进行制度整合,其主要做法可概括为八个统一:统一管理部门、统一医保名称、统一筹资标准、统一待遇水平、统一经办服务、统一医疗机构、统一信息系统、统一刷卡就医。天津市城乡居民基本医疗... 2010年,天津市在全国率先对城乡居民医保制度进行制度整合,其主要做法可概括为八个统一:统一管理部门、统一医保名称、统一筹资标准、统一待遇水平、统一经办服务、统一医疗机构、统一信息系统、统一刷卡就医。天津市城乡居民基本医疗保险制度整合有四个主要特点:一是一个制度、全市统筹。二是多档选择、待遇挂钩。三是坚持社区导向,门急诊补助。四是统一管理和经办。天津市整合城乡居民基本医疗保险制度的基本经验是体制顺畅、政策合理、信息公开、经办高效。 展开更多
关键词 城乡医保整合 新农合 城镇居民 天津市
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医保渐进式整合对家庭消费的影响研究——基于多期DID的准自然实验 被引量:4
14
作者 胡祁 林雯洁 戴卫东 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第1期27-43,共17页
以城乡居民基本医疗保险的渐进式整合为视角,基于中国劳动力动态调查数据构建多期DID准自然实验,探究医保整合对居民家庭消费的影响及其相关机制,结果显示:相对于家庭总消费,城乡居民医保整合对家庭非医疗消费的促进效应更显著,且该政... 以城乡居民基本医疗保险的渐进式整合为视角,基于中国劳动力动态调查数据构建多期DID准自然实验,探究医保整合对居民家庭消费的影响及其相关机制,结果显示:相对于家庭总消费,城乡居民医保整合对家庭非医疗消费的促进效应更显著,且该政策效应具有短期性;城乡居民医保整合能通过增加家庭总收入促进家庭消费,还能调节患病群体与健康群体之间的健康风险,减少医疗支出的不确定性,进而释放家庭消费。由此,应进一步完善我国新时期医疗保障制度,通过继续推进医疗保障体系整合扩面,建立城乡居民医保筹资动态调整机制,构建以健康为中心的医疗保障体系,释放消费潜力,为经济发展赋能。 展开更多
关键词 城乡居民整合 家庭消费 政策效应 多期DID
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城乡居民医保整合、农村老年人健康及其健康不平等研究 被引量:36
15
作者 汪连杰 刘昌平 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2022年第3期46-62,共17页
文章基于2013—2018年中国健康与养老追踪调查两期面板数据,使用双重差分倾向得分匹配法,探讨了城乡居民医保整合对农村老年人健康及健康不平等的影响效应。研究结果表明,城乡居民医保整合有利于提升农村老年人生理及心理健康水平,缓解... 文章基于2013—2018年中国健康与养老追踪调查两期面板数据,使用双重差分倾向得分匹配法,探讨了城乡居民医保整合对农村老年人健康及健康不平等的影响效应。研究结果表明,城乡居民医保整合有利于提升农村老年人生理及心理健康水平,缓解健康不平等。从异质性上看,城乡居民医保整合有利于提升中低龄、男性及有配偶农村老年人生理健康,缓解女性、独居老年人抑郁情绪,缩小性别、婚姻维度的健康不平等。从作用机制上看,城乡居民医保整合通过提升医疗服务利用水平促进身心健康,但易诱发事前道德风险,降低疾病忧患意识及体检概率,可能弱化制度整合带来的健康绩效。基于此,文章提出继续深化医疗卫生体制改革,在城乡居民医保制度中引入预防性机制,建立农村弱势群体医疗救助精准识别机制等政策建议。 展开更多
关键词 城乡居民整合 生理健康 心理健康 健康不平等
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城乡居民医保制度整合提升了农村参保居民的公平感吗? 被引量:12
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作者 雷咸胜 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第1期24-30,共7页
当前,关于城乡医保制度整合的研究是共识与分歧并存,分歧的核心是医保制度整合与公平的关系。为了进一步分析城乡居民医保整合对农村参保居民公平感的影响,本研究利用中国综合社会调查(CGSS)2015年的数据,通过Logit回归和PSM分析得出,... 当前,关于城乡医保制度整合的研究是共识与分歧并存,分歧的核心是医保制度整合与公平的关系。为了进一步分析城乡居民医保整合对农村参保居民公平感的影响,本研究利用中国综合社会调查(CGSS)2015年的数据,通过Logit回归和PSM分析得出,城乡居民基本医疗保险制度整合降低了农村参保居民的公平感。在城乡医疗资源配置不均衡的背景下,城乡居民医保的初步整合难以提升参保居民的公平感,因此需要城乡医疗资源均衡配置与城乡医保制度融合发展的协同推进。 展开更多
关键词 城乡居民整合 农村参居民 公平感 疗资源配置
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中国城乡居民基本医保整合政策对商业健康保险发展的影响——基于PSM-DID方法的实证分析 被引量:10
17
作者 胡祁 朱铭来 《财经论丛》 CSSCI 北大核心 2021年第12期50-60,共11页
合并2015年、2017年的中国家庭金融调查(CHFS)微观数据,结合宏观层面的居民医保基金人均筹资和人均财政压力数据,采用倾向得分匹配和双重差分(PSM-DID)方法进行分析,结果发现城乡居民基本医保整合会显著提高居民商业健康保险需求。进一... 合并2015年、2017年的中国家庭金融调查(CHFS)微观数据,结合宏观层面的居民医保基金人均筹资和人均财政压力数据,采用倾向得分匹配和双重差分(PSM-DID)方法进行分析,结果发现城乡居民基本医保整合会显著提高居民商业健康保险需求。进一步结合理论模型和调节效应机制分析得到,整合政策出台带来的居民医保待遇提高会同时增加筹资压力和财政负担,而财政压力的提高会倒逼商业健康保险的发展,以缓解基本医保基金的运行压力。 展开更多
关键词 城乡居民基本整合 商业健康险发展 PSM-DID
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