垂体促甲状腺激素腺瘤的诊疗策略 被引量：2

1

作者 于浩 郭孛 +3 位作者 裴京 童慧昕 李钰婕 梁琳琅 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1251-1258,共8页

垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤是一种罕见的垂体疾病,在垂体腺瘤中占比不足2%;临床表现主要为轻中度的甲状腺功能亢进症状、其他垂体前叶激素分泌障碍以及垂体肿瘤占位效应引起的相应症状。垂体TSH腺瘤需与原发性甲亢(Graves病)、甲状腺激... 垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤是一种罕见的垂体疾病,在垂体腺瘤中占比不足2%;临床表现主要为轻中度的甲状腺功能亢进症状、其他垂体前叶激素分泌障碍以及垂体肿瘤占位效应引起的相应症状。垂体TSH腺瘤需与原发性甲亢(Graves病)、甲状腺激素抵抗综合征(RTH)相鉴别,误诊可导致肿瘤增长,加重病情。目前,借助于灵敏的实验室检查、影像学检查及针对性的功能试验,可较为准确地诊断垂体TSH腺瘤,其治疗首选手术切除,在无法手术或手术失败等情况下,可选择放射治疗或药物治疗。长效生长抑素类似物可有效缩小肿瘤体积,并减少TSH的分泌,从而使游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平恢复正常。早期识别并给予有效治疗对垂体TSH腺瘤患者意义重大。本文从垂体TSH腺瘤的流行病学、病理学特点、筛查对象、临床表现、辅助检查、诊断及治疗、随访与评估等方面进行阐述,旨在为垂体TSH腺瘤的临床诊治提供指导。 展开更多

关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 甲状腺激素抵抗症 甲状腺毒症 诊断 治疗

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垂体促甲状腺激素腺瘤中SSTR表达谱及全数字切片自动图像分析的探索性研究 被引量：3

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作者 崔杰 李晓欧 +3 位作者 幸兵 张明 肖雨 王文泽 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期390-394,共5页

目的:探索垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)腺瘤中生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)的表达以及全数字切片自动图像分析技术的应用。方法:分析2013年1月至2019年12月北京协和医院的37例垂体TSH腺瘤的石蜡包... 目的:探索垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)腺瘤中生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)的表达以及全数字切片自动图像分析技术的应用。方法:分析2013年1月至2019年12月北京协和医院的37例垂体TSH腺瘤的石蜡包埋组织标本及临床病理资料,利用各型SSTR1-SSTR5抗体进行免疫组织化学染色,分别进行人工判读和全数字切片自动图像分析,比较各型SSTR表达与性别、年龄、肿瘤大小、Ki-67指数以及侵袭的相关性,并对比人工判读和软件自动分析的一致性。结果:垂体TSH腺瘤中SSTR1、SSTR2、SSTR4和SSTR5多为2分和3分表达,其中3分占比均超过50.0%(4型SSTR占比依次分别为59.5%、78.4%、64.9%和56.8%)。SSTR1表达与侵袭呈明显负相关(人工r=-0.417,P=0.010;软件r=-0.406,P=0.013),并与SSTR2表达具有显著相关性(人工r=0.420,P=0.010;软件r=0.338,P=0.040)。各型SSTR表达的人工判读与图像自动分析结果均显示了较好的一致性。结论:垂体TSH腺瘤肿瘤组织中SSTR1、SSTR2、SSTR4和SSTR5均有较高水平的表达,利用基于数字化全切片的图像自动分析技术可获得与病理医师人工判读相近的评估效果。 展开更多

关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 生长抑素受体 全数字切片 自动图像分析

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垂体促甲状腺激素腺瘤的诊治 被引量：1

3

作者 张建宇 刘福增 关健 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期513-516,共4页

目的:分析垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)腺瘤的临床特点和诊治经验。方法:总结2006年1月至2014年2月于中国人民解放军第二五一医院诊治的14例垂体TSH瘤的诊断、治疗过程及预后。结果:14例患者中,2例直接接受手术治... 目的:分析垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)腺瘤的临床特点和诊治经验。方法:总结2006年1月至2014年2月于中国人民解放军第二五一医院诊治的14例垂体TSH瘤的诊断、治疗过程及预后。结果:14例患者中,2例直接接受手术治疗,另外12例术前接受药物治疗后,再给予手术治疗。其中10例全切患者的甲状腺功能恢复正常,4例未能全切除的患者行术后放疗出现垂体功能低下,行激素替代治疗。结论:重视垂体TSH腺瘤的早期诊断,适当进行围手术期处理,选择恰当手术时机,以期为早期发现并给予正确的治疗提供依据。 展开更多

关键词 垂体促甲状腺素 垂体瘤 微腺瘤 治疗

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垂体促甲状腺激素腺瘤诊治进展 被引量：1

4

作者 李晓旭 王志成 姚勇 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期497-500,共4页

垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting pituitary adenoma,TSH-oma)是一种起源于垂体,可以分泌促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的肿瘤,仅占所有垂体腺瘤的0.5%~3%^([1-2])。TSH-oma是甲状腺功能亢进症的罕见原因... 垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting pituitary adenoma,TSH-oma)是一种起源于垂体,可以分泌促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的肿瘤,仅占所有垂体腺瘤的0.5%~3%^([1-2])。TSH-oma是甲状腺功能亢进症的罕见原因,它通过增加TSH的分泌来刺激甲状腺激素的合成和分泌,在临床工作中误诊误治的情形时有发生。误诊会导致延误/不适当的治疗,部分患者明确诊断时肿瘤巨大且呈侵袭性生长,为治疗带来巨大挑战。因此,本文将从TSHoma的诊治进展加以综述,以期实现临床工作者对该病正确识别,进而提高该病的诊治水平。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 促甲状腺激素 诊断 治疗

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垂体促甲状腺激素腺瘤2例报告并文献回顾

5

作者 余雪婷 鞠海兵 赵静 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1349-1352,共4页

垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting adenoma)简称促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)瘤,是一种功能性垂体腺瘤,国内外报道均较为罕见,仅占垂体腺瘤的0.5%~3%[1]。TSH瘤是中枢性甲亢的主要原因,多以血清游离甲状腺... 垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting adenoma)简称促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)瘤,是一种功能性垂体腺瘤,国内外报道均较为罕见,仅占垂体腺瘤的0.5%~3%[1]。TSH瘤是中枢性甲亢的主要原因,多以血清游离甲状腺激素水平升高、血清TSH水平不被抑制及甲状腺毒症表现为特征。随着检测技术提高、影像技术普及和内分泌专科医师意识提高,TSH瘤的检出率不断提高。 展开更多

关键词 内分泌专科 甲状腺毒症 促甲状腺素 文献回顾 功能性垂体腺瘤 影像技术 TSH

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垂体促甲状腺激素分泌瘤临床特点的比较分析 被引量：11

6

作者 范晓静 臧丽 +11 位作者 金楠 杜锦 王琳 谷伟军 陈康 杨国庆 郭清华 王先令 吕朝晖 巴建明 窦京涛 母义明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期591-596,共6页

目的比较分析垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床特点。方法回顾性比较解放军总医院2006年2月-2016年10月与上海华山医院2006年4月-2013年4月分别收治的26例和20例TSH分泌瘤患者的一般资料、临床特点、实验室检查、影像学表现和病理结... 目的比较分析垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床特点。方法回顾性比较解放军总医院2006年2月-2016年10月与上海华山医院2006年4月-2013年4月分别收治的26例和20例TSH分泌瘤患者的一般资料、临床特点、实验室检查、影像学表现和病理结果。结果解放军总医院患者中女性略多于华山医院[57.7%(15/26)vs.45.0%(9/20)],两组诊断时年龄相当[39.5±14.1(18~67)岁vs.40.0±14.5(17~74)岁]。患者就诊的首要原因均为甲状腺毒症[73.1%(19/26)vs.55.0%(11/20)],轻中度甲状腺肿是最常见体征。解放军总医院和华山医院患者血清TSH水平分别为5.06(2.97~6.27)m U/L和6.16(3.76-10.91)m U/L,TSH水平正常者以解放军总医院多见[57.7%(15/26)vs.40.0%(8/20)],华山医院则以TSH水平升高者多见。解放军总医院患者中微腺瘤相对多见[34.6%(9/26)vs.20.0%(4/20)],华山医院则以巨大腺瘤多见[20.0%(4/20)vs.7.7%(2/26)];两组微腺瘤均多见于女性,分别为66.7%(6/9)和75.0%(3/4),巨大腺瘤则均为男性。大腺瘤常常向周围组织和结构侵袭。两组患者奥曲肽抑制试验中24h时TSH抑制率范围相当,分别为37.4%~91.8%和46.5%~94.1%。两组所有经病理证实的患者中混合瘤少见。解放军总医院8例行免疫组化检查者中3例TSH阴性,12例行奥曲肽扫描者中2例阴性。结论两家医院TSH分泌瘤患者临床上既有共性,也存在明显差异。总体上,国内TSH分泌瘤发病无明显性别差异,诊断时年龄明显小于国外资料;微腺瘤多见于女性,巨大腺瘤男性多见;血清TSH水平可正常,免疫组化TSH染色和奥曲肽扫描可阴性。 展开更多

关键词 促甲状腺激素分泌瘤 甲状腺功能亢进症 垂体肿瘤 临床特点

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垂体促甲状腺激素分泌瘤5例报告并文献复习 被引量：8

7

作者 吕朝晖 窦京涛 +2 位作者 巴建明 母义明 陆菊明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1174-1176,共3页

目的探讨垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤所致中枢性甲亢的临床特点。方法对1992～2006年在解放军总医院确诊和治疗的5例垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献资料进行总结。5例患者中男性4例、女性1例,平均年龄39.8(26～... 目的探讨垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤所致中枢性甲亢的临床特点。方法对1992～2006年在解放军总医院确诊和治疗的5例垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献资料进行总结。5例患者中男性4例、女性1例,平均年龄39.8(26～51)岁,平均病程为5.84(0.6～16)年。结果5例垂体TSH分泌瘤占解放军总医院同期诊断的垂体腺瘤的0.33%(5/1500)。所有患者均伴有甲状腺毒症,其中4例为首发症状,1例为视物模糊,所有患者均没有视野缺损。确诊之前误诊为原发性甲亢接受抗甲状腺药物治疗者3例,治疗6～16年,其中1例曾2次行甲状腺手术治疗。5例患者均有甲状腺激素水平增高,同时不伴TSH抑制(3.94～54.7mU/L);3例患者行促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋TSH试验,2例无反应、1例呈过强反应。鞍区MRI检查4例为大腺瘤(直径1.5～3.6cm),1例为微腺瘤。4例大腺瘤患者均行经口鼻蝶入路垂体瘤切除术,术后病理均证实为垂体腺瘤,3例术后联合垂体放射治疗。术后1～2周复查血清甲状腺激素和TSH水平正常,随访3～32个月甲状腺功能仍正常。结论甲状腺毒症患者血清TSH水平不被抑制时应警惕垂体TSH分泌瘤的存在,鞍区影像学检查可以进一步明确诊断,垂体TSH分泌瘤经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术联合垂体放射治疗可获得良好疗效。 展开更多

关键词 垂体促甲状腺激素分泌瘤 中枢性甲亢 甲状腺毒症 诊断

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褪黑素抑制促甲状腺释放激素刺激乳鼠垂体前叶细胞催乳素基因的表达 被引量：9

8

作者 狄安稞 许荣焜 +7 位作者 彭树熏 单惠敏 钱忠明 何淑芬 黄曼影 邓柏澧 吴雪梅 周远征 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期430-435,共6页

褪黑素（melatonin，MEL）主要由松果腺分泌，它是一种吲哚类激素，其功能之一能抑制下丘脑的促性腺释放激素和垂体前叶的促性腺激素。本工作利用原位杂交方法，观察了MEL对促甲状腺释放激素（thyrotropinreleasinghormone，TRH）兴奋... 褪黑素（melatonin，MEL）主要由松果腺分泌，它是一种吲哚类激素，其功能之一能抑制下丘脑的促性腺释放激素和垂体前叶的促性腺激素。本工作利用原位杂交方法，观察了MEL对促甲状腺释放激素（thyrotropinreleasinghormone，TRH）兴奋垂体前叶激素-催乳素（prolactin，PRL）表达的影响。结果表明，在一定浓度范围内，MEL不但可抑制TRH刺激PRL基因表达的效应，还可直接抑制垂体前叶细胞PRL基因的表达。这为进一步探讨在体条件下MEL对PRL合成与分泌的调节，提供了实验依据。 展开更多

关键词 褪黑素 促甲状腺激素释放激素 催乳素mRNA 垂体前叶细胞

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甲状腺激素对大鼠垂体细胞促性腺激素分泌的影响 被引量：3

9

作者 窦京涛 潘长玉 李明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期904-906,共3页

为观察甲状腺激素对垂体细胞促性腺激素分泌的影响 ,用不同浓度 ( 0、 0 0 0 1、0 0 1、0 1、1和10 μg/ml)三碘甲腺原氨酸 (T3 )刺激培养的大鼠垂体细胞 ,观察大鼠促黄体生成素 (rLH )和卵泡刺激素 (rFSH )分泌的变化 ;同时评估不... 为观察甲状腺激素对垂体细胞促性腺激素分泌的影响 ,用不同浓度 ( 0、 0 0 0 1、0 0 1、0 1、1和10 μg/ml)三碘甲腺原氨酸 (T3 )刺激培养的大鼠垂体细胞 ,观察大鼠促黄体生成素 (rLH )和卵泡刺激素 (rFSH )分泌的变化 ;同时评估不同甲状腺功能状态大鼠垂体细胞体外分泌功能的改变。结果发现 ,高浓度T3 ( 1和 10 μg/ml)明显抑制垂体细胞rLH的分泌 (P <0 0 5 ) ,而对rFSH无影响 ;高甲状腺激素血症和低甲状腺激素血症模型大鼠垂体细胞rLH分泌均受抑制 ,rFSH无显著变化。提示甲状腺激素对于大鼠rLH合成及分泌是必需的 ,甲低时rLH分泌减少 ,而甲状腺激素过高则抑制rLH分泌。 展开更多

关键词 甲状腺激素类 垂体 促性腺激素 动物实验

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SLE患者生长激素和泌乳素对促甲状腺激素释放激素的反应及与下丘-垂体-肾上腺皮质轴间的相互作用 被引量：4

10

作者 李锋 冯树芳 +1 位作者 徐金华 邓守贞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期77-78,共2页

为了探讨垂体分泌泌乳素(PRL)和生长激素(GH)以及下丘-垂体-肾上腺皮质轴活动,采用RIA法测定未治疗SLE活动期和正常对照组、SLE静止期血清PRL、GH、促甲状腺激素释放激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇水平。结果显示SLE患者活... 为了探讨垂体分泌泌乳素(PRL)和生长激素(GH)以及下丘-垂体-肾上腺皮质轴活动,采用RIA法测定未治疗SLE活动期和正常对照组、SLE静止期血清PRL、GH、促甲状腺激素释放激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇水平。结果显示SLE患者活动期血清PRL和GH水平与静止期患者及年龄性别配对的正常对照组比较显著升高,而血清ACTH和皮质醇水平显著下降;SLE患者活动期(PRL+GH)/皮质醇比值与dsDNA抗体滴度正相关。提示SLE活动期患者存在垂体GH和PRL的分泌与下丘-垂体-肾上腺皮质轴活动失衡。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 生长激素 泌乳素 皮质醇 促甲状腺激素释放激素 下丘-垂体-肾上腺皮质轴 相互作用

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儿童和青春期垂体促肾上腺皮质激素微腺瘤的诊断和治疗 被引量：2

11

作者 赵建祥 贺华 +3 位作者 赵开军 卞留贯 孙青芳 沈建康 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期88-90,共3页

目的探讨儿童和青春期垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析10例儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤患者的病例资料,根据临床症状、生物化学检查和影像学检查结果进行诊断,其中5例行双侧岩下静脉窦采血(BIPSS)。... 目的探讨儿童和青春期垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析10例儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤患者的病例资料,根据临床症状、生物化学检查和影像学检查结果进行诊断,其中5例行双侧岩下静脉窦采血(BIPSS)。所有患者均在显微镜下行经蝶垂体腺瘤切除术;术后肿瘤标本行免疫组织化学检查。结果术后免疫组织化学检查示ACTH阳性8例,阴性2例。随访12～63个月,治愈7例(70%),缓解1例(10%),复发2例(20%)。结论BIPSS有助于儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤的诊断和肿瘤定位;经蝶垂体腺瘤切除术是儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤的首选治疗方法。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 促肾上腺皮质激素 微腺瘤 库欣综合征 双侧岩下静脉窦采血 儿童 青春期

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垂体促甲状腺激素分泌瘤的诊断和治疗 被引量：1

12

作者 连小兰 白耀 +3 位作者 任祖渊 陶蔚 郭芝生 戴为信 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期F003-F003,共1页

目的　探讨垂体促甲状腺激素 (TSH)分泌瘤引起中枢性甲亢的临床特征和治疗效果。方法　对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 11月间 ,在北京协和医院确诊、治疗的 7例垂体TSH分泌瘤患者的临床表现、实验室检查以及辅助检查和手术治疗效果进行... 目的　探讨垂体促甲状腺激素 (TSH)分泌瘤引起中枢性甲亢的临床特征和治疗效果。方法　对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 11月间 ,在北京协和医院确诊、治疗的 7例垂体TSH分泌瘤患者的临床表现、实验室检查以及辅助检查和手术治疗效果进行分析。结果　 7例垂体TSH分泌瘤占我院同期诊断的垂体腺瘤的 2 .5 6 % ( 7/ 2 70 ) ,功能性垂体腺瘤 3.95 % ( 7/ 177)。其中男性 6例 ,女性 1例 ,平均年龄 4 2 .7± 17.3( 2 4～ 70 )岁 ,平均病程为 38.7± 31.4 ( 1～ 84 )月。首发症状以甲状腺毒症为突出表现的占 5 6 % ( 4 / 7) ,其他表现的占 14 % ( 1/ 7) ,意外发现的占 18% ( 2 / 7)。确诊之前接受抗甲状腺药物治疗的 5 6 % ( 4例 ) ,平均治疗时间 14± 12 ( 3～ 37)月 ,接受13 1I治疗的 14 % ( 1/ 7)。查体 :确诊时 7例患者中存在甲状腺肿大者占 85 % ( 6 /7) ,均无突眼。化验 :确诊时血清FT4和FT3水平高于正常的 10 0 % ( 7/ 7) ,平均血清TSH水平在 6 .2 5 2± 3.199( 3.6 3～12 .86 ) μIU·mL-1,抗甲状腺抗体均阴性 ,甲状腺13 1I摄取率正常范围 85 % ( 6 / 7) ,降低 14 % ( 1/ 7) ,TRH兴奋试验无反应或反应正常 ( 3/ 3)。血清GH、PRL、ACTH、FSH和LH水平均在正常范围。鞍区MRI检查为大腺瘤 (直径在 2～ 10cm)? 展开更多

关键词 诊断 治疗 垂体促甲状腺激素分泌瘤 中枢性甲状腺机能亢进 甲状腺毒症 外科手术 放射治疗

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促甲状腺激素释放激素对重型脑外伤后腺垂体功能的影响 被引量：1

13

作者 林毅兴 孙克华 +3 位作者 谭启富 张中书 孙康健 谢伟 《医学研究生学报》 CAS 1996年第4期3-6,共4页

目的：研究促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）治疗急性重型闭合性脑外伤时腺垂体功能的改变及意义。方法：将１９例患者随机分２组，治疗组在伤后４～１２ｈ内静推５０μｇ／ｋｇ的ＴＲＨ，１０ｍｉｎ后以２５μｇ／（ｋｇ·ｈ）静滴... 目的：研究促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）治疗急性重型闭合性脑外伤时腺垂体功能的改变及意义。方法：将１９例患者随机分２组，治疗组在伤后４～１２ｈ内静推５０μｇ／ｋｇ的ＴＲＨ，１０ｍｉｎ后以２５μｇ／（ｋｇ·ｈ）静滴１２ｈ；对照组同法给予等量等渗盐水，观察伤后９ｄ内症状改善情况并用放免法测定血清腺垂体激素的变化。结果：与对照组比，伤后３ｄ内用ＴＲＨ后治疗组的ＧＣＳ、反应水平分和Ｉｎｎｓｂｒｕｃｋ昏迷评分明显改善（Ｐ＜０．０１），血ＰＲＬ、ＴＳＨ和ＦＳＨ明显增高（Ｐ＜０．０１），ＧＨ下降为对照组的１／２。结论：ＴＲＨ能显著改变伤后腺垂体功能。 展开更多

关键词 颅脑外伤 促甲状腺激素释放激素 腺垂体激素

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垂体促肾上腺皮质激素腺瘤的MRI特点 被引量：1

14

作者 幸兵 李永宁 +4 位作者 任祖渊 苏长保 王任直 杨义 马文斌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第4期249-251,共3页

目的:探讨垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤的MRI特点。材料和方法:回顾性分析266例垂体ACTH腺瘤的MRI特点。患者均行蝶鞍区矢状位和冠状位T1WI薄层增强和平扫,39例同时行动态增强扫描。结果:MRI显示未见异常41例(15.4%),微腺瘤179例(67.... 目的:探讨垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤的MRI特点。材料和方法:回顾性分析266例垂体ACTH腺瘤的MRI特点。患者均行蝶鞍区矢状位和冠状位T1WI薄层增强和平扫,39例同时行动态增强扫描。结果:MRI显示未见异常41例(15.4%),微腺瘤179例(67.3%),大腺瘤42例(15.8%),巨大腺瘤4例(1.5%);垂体卒中13例(4.19%)。MRI对垂体ACTH腺瘤的阳性发现率为84.6%(225/266);动态增强的阳性发现率为87.2%(34/39)。本组MRI未见异常和明确微腺瘤的术后内分泌治愈率分别为90.0%和87.8%,两者之间无明显差别(P>0.05)。结论:蝶鞍区冠状位增强扫描有助于垂体ACTH微腺瘤的术前定位,动态增强扫描能提高垂体微小腺瘤的术前检出率。 展开更多

关键词 垂体促肾上腺皮质激素腺瘤 磁共振 动态增强扫描

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鸡胚胎腺垂体促甲状腺激素细胞的发生及其变化 被引量：1

15

作者 何玉琴 刘英 崔胜 《甘肃农业大学学报》 CAS CSCD 2004年第3期266-269,共4页

应用免疫组织化学方法,对第3.5～20.5 d鸡胚腺垂体促甲状腺激素亚单位(TSH撸┫赴姆⑸⑹亢托翁植急浠媛山辛搜芯俊=峁允荆杭ε叻⒂牡?0.5 d,有少量TSH呦赴植加谙俅固迩耙叮赴派常伲舜螅患ε叻⒂牡?4... 应用免疫组织化学方法,对第3.5～20.5 d鸡胚腺垂体促甲状腺激素亚单位(TSH撸┫赴姆⑸⑹亢托翁植急浠媛山辛搜芯俊=峁允荆杭ε叻⒂牡?0.5 d,有少量TSH呦赴植加谙俅固迩耙叮赴派常伲舜螅患ε叻⒂牡?4.5 d以后,TSH呦赴灾黾樱≒ < 0.05),细胞体积增大,胞浆增多,细胞着色浓,分布于腺垂体前叶边缘区,少量分布于后叶背侧。研究结果证明,鸡胚腺垂体TSH呦赴⑸谂咛シ⒂闹衅冢幌赴脑鲋撤只谭⑸诩ε叻⒂闹泻笃冢籘SH的合成和分泌功能在胚胎发育的后期最旺盛。TSH呦赴植加谙俅固迩耙逗秃笠侗巢唷? 展开更多

关键词 鸡胚 腺垂体 促甲状腺激素β亚单位(TSHβ)细胞 免疫组织化学

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垂体腺瘤患者围术期促肾上腺皮质激素与皮质醇变化的研究 被引量：1

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作者 张彤 张云馨 王保国 《首都医科大学学报》 CAS 2000年第2期159-160,共2页

为观察垂体腺瘤患者围术期促肾上腺皮质激素 (ACTH)与皮质醇 (COR)的变化 ,选取 2 8例择期脑瘤切除患者 ,分为非垂体瘤组 (Ⅰ组 ,n =7)、生长激素 (GH)升高垂体瘤组 (Ⅱ组 ,n =9)和泌乳素升高垂体瘤组 (Ⅲ组 ,n =1 2 ) ,采用静吸复合全... 为观察垂体腺瘤患者围术期促肾上腺皮质激素 (ACTH)与皮质醇 (COR)的变化 ,选取 2 8例择期脑瘤切除患者 ,分为非垂体瘤组 (Ⅰ组 ,n =7)、生长激素 (GH)升高垂体瘤组 (Ⅱ组 ,n =9)和泌乳素升高垂体瘤组 (Ⅲ组 ,n =1 2 ) ,采用静吸复合全麻。抽取围术期不同阶段的静脉血标本 ,用放免法检测ACTH及COR。结果显示 ,术毕停麻醉2 0min时的ACTH和COR与入院后基础值相比差异显著 (P <0 .0 5) ,且Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组间差异显著 (P <0 .0 5)。提示 :垂体腺瘤患者术毕时ACTH及COR水平明显高于术前 ,这不同于其他神经外科患者。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 促肾上腺皮质激素 皮质醇

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促甲状腺激素腺瘤 被引量：1

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作者 阎晓玲 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第8期630-630,共1页

促甲状腺激素腺瘤是产生促甲状腺激素（TSH）的良性垂体肿瘤,起源于腺垂体细胞。肿瘤由嫌色性细胞构成,界限不清,呈现不同程度核异型性。组织学形态观察,肿瘤细胞稍细长,呈实性或窦隙状排列（图1）;常可见间质纤维化,偶见沙粒体。免疫... 促甲状腺激素腺瘤是产生促甲状腺激素（TSH）的良性垂体肿瘤,起源于腺垂体细胞。肿瘤由嫌色性细胞构成,界限不清,呈现不同程度核异型性。组织学形态观察,肿瘤细胞稍细长,呈实性或窦隙状排列（图1）;常可见间质纤维化,偶见沙粒体。免疫组织化学染色使肿瘤细胞的多角形结构更清楚,肿瘤细胞常可见拉长的胞质突。免疫组织化学染色,肿瘤细胞表达α-亚单位和TSH（图2）。高碘酸-雪夫（PAS）染色可见强阳性小的胞质球状结构,相当于溶酶体。 展开更多

关键词 促甲状腺激素 垂体肿瘤 核异型性 球状结构 腺垂体 组织学形态 溶酶体 色性 亚单位 高碘酸

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碘过量大鼠仔鼠垂体促甲状腺激素细胞的组织学研究

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作者 李金茹 郑丽娜 +1 位作者 刘皓 刘金宝 《中国比较医学杂志》 CAS 2007年第7期390-392,F0003,共4页

目的探讨不同剂量碘过量对大鼠20日龄仔鼠垂体促甲状腺激素细胞的形态学影响。方法将断乳1个月的Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为4组:NI组1、0 HI组5、0 HI组、100 HI组。饲养3个月的雌雄大鼠1∶1合笼交配产生仔鼠,断乳后的仔鼠喂养同上... 目的探讨不同剂量碘过量对大鼠20日龄仔鼠垂体促甲状腺激素细胞的形态学影响。方法将断乳1个月的Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为4组:NI组1、0 HI组5、0 HI组、100 HI组。饲养3个月的雌雄大鼠1∶1合笼交配产生仔鼠,断乳后的仔鼠喂养同上述大鼠。测定20日龄仔鼠垂体TSH细胞的体密度和面数密度。结果100HI组仔鼠垂体TSH细胞的体密度高于NI组,10 HI、50 HI与NI组相比无差异,各碘过量组的面数密度与NI组相比也无差别。结论大剂量碘过量可造成大鼠仔鼠垂体TSH细胞分泌颗粒蓄积,细胞体积增大。 展开更多

关键词 碘过量 仔鼠 垂体 促甲状腺激素细胞

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促甲状腺激素腺瘤的生长抑素受体表达与肿瘤侵袭性及相关性分析:系列报道

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作者 沈如飞 彭桂亮 +5 位作者 唐雪峰 张磊 李松 杨辉 郑宏庭 隆敏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1100-1106,共7页

目的:垂体促甲状腺激素腺瘤(thyroid stimulating hormone adenoma,TSHoma)的术后缓解率在不同研究间存在较大差异,本研究拟初步探究生长抑素受体(SSTRs)表达与TSH瘤形态特点、肿瘤侵袭性、术后缓解率间的相关性。方法:本研究回顾性分析... 目的:垂体促甲状腺激素腺瘤(thyroid stimulating hormone adenoma,TSHoma)的术后缓解率在不同研究间存在较大差异,本研究拟初步探究生长抑素受体(SSTRs)表达与TSH瘤形态特点、肿瘤侵袭性、术后缓解率间的相关性。方法:本研究回顾性分析了2015年10月至2019年4月于陆军军医大学第二附属医院诊断为10例TSH瘤患者的临床资料,9例患者接受了经鼻蝶或经颅垂体瘤切除术的。通过调阅磁共振成像图像详细评估肿瘤体积、侵袭性和T2加权信号强度重点区域(region of interests,ROI)信号强度。针对海绵窦侵袭性(cavernous sinus invasion score,CSIS)、蝶窦侵犯(sphenoid sinus invasion score,SSIS)、鞍上扩展(suprasellar extension score,SSES)进行评分,并计算累积评分(cumulative score,CS)。另外,对患者的垂体组织切片进行生长抑素受体(subtype-specific somatostatin receptors,SSTR)免疫组织化学染色,并用半定量免疫评分法进行评分。根据评分中位数,将患者分为高评分组(≥中位数)、低评分组(<中位数),比较临床资料间的差异。结果:10例TSH瘤患者年龄中位数为32.5岁,男女比为3∶2,均为大腺瘤,多向鞍上、鞍旁、海绵窦侵袭性生长,体积差异大(0.50~93.20 mL)。TSH瘤SSTRs染色评分呈现出如下趋势:SSTR2>SSTR5=SSTR3>SSTR1。进一步分析,高SSTR2评分组的TSH水平、肿瘤体积、knosp分级和侵袭性评分高于低评分组,而缓解率低于低评分组;与之相反的是,高SSTR5/SSTR2比值组的甲状腺激素水平、促甲状腺激素水平、肿瘤体积、knosp分级和海绵窦侵袭性评分低于低SSTR5/SSTR2组,而缓解率更高。遗憾的是,本研究中TSH瘤的侵袭性程度与肿瘤体积、甲状腺激素水平、TSH水平、ROI信号强度之间没有相关性。结论:SSTR2的表达量、SSTR5/SSTR2比值与侵袭性、生化水平有相关性,可能影响手术预后。 展开更多

关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 侵袭性 生长抑素受体

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巨大外鞍旁异位促肾上腺皮质激素垂体腺瘤1例 被引量：1

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作者 王子含 闫少珍 +1 位作者 齐志刚 卢洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第10期1599-1599,共1页

患者女,51岁,因咽痛、痰中带血半年于外院就诊,电子纤维喉镜检查发现右鼻腔嗅裂区淡红色光滑新生物,活检结合免疫组织化学考虑为神经内分泌肿瘤或神经源性肿瘤,以"颅底肿瘤"收入院。CT示鞍区、斜坡、双侧蝶窦及后组筛窦内约4.... 患者女,51岁,因咽痛、痰中带血半年于外院就诊,电子纤维喉镜检查发现右鼻腔嗅裂区淡红色光滑新生物,活检结合免疫组织化学考虑为神经内分泌肿瘤或神经源性肿瘤,以"颅底肿瘤"收入院。CT示鞍区、斜坡、双侧蝶窦及后组筛窦内约4.8 cm×3.3 cm×4.4 cm软组织密度影,周围骨质变薄、破坏,鞍区扩大,鞍底下陷(图1A)。 展开更多

关键词 异位垂体腺瘤 促肾上腺皮质激素 腺瘤 磁共振成像

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