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肺炎支原体坏死性肺炎和细菌性坏死性肺炎临床特征分析 被引量：7
1
作者 吉晓丹 赵顺英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期193-197,共5页
目的 分析肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)和细菌性坏死性肺炎(BNP)的临床特征,观察炎性指标变化特点。方法 回顾性分析2016年至2021年收治并诊断为MPNP和BNP的临床资料共72例。结果 MPNP组43例,BNP组29例,前者年龄中位数7.9岁,后者1.9岁(P&... 目的 分析肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)和细菌性坏死性肺炎(BNP)的临床特征,观察炎性指标变化特点。方法 回顾性分析2016年至2021年收治并诊断为MPNP和BNP的临床资料共72例。结果 MPNP组43例,BNP组29例,前者年龄中位数7.9岁,后者1.9岁(P<0.01)。BNP组出现气促、三凹征和无创呼吸机使用的比例分别为79.3%、37.9%和51.7%,MPNP组分别为37.2%、9.3%和18.6%(P<0.05)。BNP组病原以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,占病例总数76%。BNP组病程3天内C反应蛋白中位数83 mg/L,降钙素原中位数29.9 ng/mL,均高于MPNP组14 mg/L和0.1 ng/mL(P<0.05)。MPNP组在病程4~7天和8~14天中性粒细胞比例中位数分别为78.2%和80.4%,BNP组为65.8%和59.8%(P<0.05)。两组白细胞总数在病程前3天差异无统计学意义(P> 0.05)。MPNP组血D-二聚体中位数4.1 mg/L高于BNP组3 mg/L(P<0.05)。MPNP组胸水白细胞以单核细胞为主,BNP组以多核细胞为主,BNP组胸水糖(2±2)mmol/L明显低于MPNP组(6±2)mmol/L(P<0.01)。MPNP组肺部发生空洞坏死的时间为(23.4±10.0)天,BNP组为(10.4±5.7)天(P<0.01)。MPNP组8例可见肺动脉栓塞,支气管镜下7例可见塑型形成,21例遗留有管腔狭窄、闭塞后遗症。BNP组12例出现脓气胸。结论 BNP组在病程前3天C-反应蛋白和降钙素原明显升高;容易发生呼吸困难及脓气胸。MPNP组中性粒细胞比例在病程4天以后明显升高,血D-二聚体水平较高,肺部空洞坏死发生晚,容易发生肺动脉栓塞,支气管镜下可见塑型,管腔狭窄、闭塞后遗症发生率较高。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 肺炎支原体 细菌 儿童
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肺炎支原体感染致儿童坏死性肺炎的临床特征分析 被引量：22
2
作者 帅金凤 黄坤玲 +5 位作者 刘建华 杨会荣 牛波 路素坤 曹丽洁 及立立 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-33,共4页
目的分析肺炎支原体(MP)感染致儿童坏死性肺炎的临床特征、治疗及预后。方法回顾分析2016年10月至2017年10月住院确诊为MP感染致坏死性肺炎患儿的临床资料。结果共26例患儿,男10例、女16例,平均年龄(5.76±2.60)岁。所有患儿均表现... 目的分析肺炎支原体(MP)感染致儿童坏死性肺炎的临床特征、治疗及预后。方法回顾分析2016年10月至2017年10月住院确诊为MP感染致坏死性肺炎患儿的临床资料。结果共26例患儿,男10例、女16例,平均年龄(5.76±2.60)岁。所有患儿均表现为发热、咳嗽,高热(≥39.0℃)23例(88.5%),总热程为(16.88±7.42)d;肺部听诊均为呼吸音减低。外周血白细胞计数(9.0～36.8)×10~9/L,中性粒细胞比率峰值平均(69. 2±13. 2)%,C反应蛋白(CRP)(1～202.5)mg/L;乳酸脱氢酶(LDH)平均(448±247)U/L。病初胸部影像学均表现为整叶以上均一的实变高密度影,20例(76.9%)合并胸腔积液;后期复查肺CT示均在肺实变基础上出现薄壁空洞或多发含气囊腔。纤维支气管镜检查,23例(88.5%)表现为黏液栓堵塞管腔。所有患儿均使用甲基泼尼松龙,21例2 mg/(kg·d)有效,5例调整为4 mg/(kg·d)后发热好转,平均激素应用时间为(13.08±8.38)d。中位住院天数为[16.5(7～32)]d。2例失访,24例随访半年,复查肺CT,16例肺部几乎完全恢复,5例遗留胸膜肥厚,1例支气管扩张,2例闭塞性支气管炎。结论 MP感染致儿童坏死性肺炎常表现为持续高热、呼吸音减低、肺部实变、黏液栓堵塞管腔;经积极抗感染、激素综合治疗,预后相对良好。 展开更多
关键词 肺炎支原体 坏死性肺炎 临床特征 儿童
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儿童坏死性肺炎支原体肺炎的影像学表现 被引量：30
3
作者 宋蕾 彭芸 +2 位作者 刘志敏 曾津津 孙国强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第3期397-400,共4页
目的探讨儿童坏死性肺炎支原体肺炎的影像学特点。方法回顾性分析经临床确诊的17例坏死性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料和影像学表现。结果 17例坏死性肺炎支原体肺炎影像学均表现为肺内实质浸润及液性坏死,9例为单一肺叶受累,8例2个及... 目的探讨儿童坏死性肺炎支原体肺炎的影像学特点。方法回顾性分析经临床确诊的17例坏死性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料和影像学表现。结果 17例坏死性肺炎支原体肺炎影像学均表现为肺内实质浸润及液性坏死,9例为单一肺叶受累,8例2个及以上肺叶受累;9例肺内有空腔形成;15例合并胸膜改变。随访中17例肺内实质浸润及液化坏死区范围缩小或者明显吸收,2例局部残留支气管扩张。结论儿童坏死性肺炎支原体肺炎表现为肺内实质浸润及液性坏死,可有空腔形成及胸腔积液、胸膜增厚。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 坏死性肺炎支原体肺炎
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儿童肺炎支原体坏死性肺炎预测指标研究 被引量：21
4
作者 王秀芳 李伟霞 +1 位作者 张艳丽 宋哲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期409-412,共4页
目的分析儿童肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)临床特征及实验室结果,寻找MPNP早期诊断指标。方法回顾分析40例MPNP及60例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床资料,比较两组患儿的差异,并绘制ROC曲线,寻找预测MPNP发生的指标。结果MPNP组患儿... 目的分析儿童肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)临床特征及实验室结果,寻找MPNP早期诊断指标。方法回顾分析40例MPNP及60例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床资料,比较两组患儿的差异,并绘制ROC曲线,寻找预测MPNP发生的指标。结果MPNP组患儿的住院时间,发热时间,合并肝损伤、胸腔积液的比例,外周血白细胞(WBC)计数,中性粒细胞比例,C反应蛋白,D-二聚体,乳酸脱氢酶均明显高于RMPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行多因素logistic回归分析显示,WBC(OR=1.35,95%CI:1.09~1.68)、发热时间(OR=1.22,95%CI:1.03~1.44)是MPNP发生的危险因素(P均<0.05)。绘制WBC、发热时间预测MPNP的ROC曲线,发现WBC>12.6×10^9/L、发热时间>13.5天对于预测MPNP发生有较高价值(AUC=0.80、0.83,P均<0.001)。结论当肺炎支原体大叶性肺炎患儿出现发热时间>13.5天,WBC>12.6×10^9/L时,需警惕MPNP的发生。 展开更多
关键词 肺炎支原体 坏死性肺炎 预测指标 儿童
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儿童坏死性肺炎临床特征及危险因素分析 被引量：11
5
作者 钱婧 魏友加 +3 位作者 程毅菁 张奕 彭博 朱春梅 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期541-547,共7页
目的:探讨儿童坏死性肺炎的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科住院的218例重症肺炎患儿的病例资料,根据是否发生肺坏死将患儿分为坏死性肺炎(necrotizing pneumonia,NP)组(96... 目的:探讨儿童坏死性肺炎的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科住院的218例重症肺炎患儿的病例资料,根据是否发生肺坏死将患儿分为坏死性肺炎(necrotizing pneumonia,NP)组(96例)和非坏死性肺炎(non-necrotizing pneumonia,NNP)组(122例),比较两组临床特征(营养不良、热程、住院时间、影像学表现、治疗及转归随访情况)、实验室检查[白细胞、中性粒细胞比例、血小板计数(platelet,PLT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-dimer)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]和支气管镜下表现的差异,对坏死性肺炎相关临床危险因素进行Logistic回归分析,进一步通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定各指标最大诊断价值的临界值。结果:两组患儿在年龄、性别、病原学分类、支气管镜下表现的差异无统计学意义(P>0.05),NP组患儿的影像学吸收时间长于NNP组(P<0.05)。两组患儿营养不良、热程、住院时间、白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP、PCT、D-dimer等指标的差异有统计学意义(P<0.05)。6岁以下患儿的影像学吸收时间短于6岁以上者,病程10 d内进行支气管肺泡灌洗治疗的患儿影像学吸收时间短于病程10 d以上者,混合感染组的影像学吸收时间明显长于单一病原感染组。对两组病例进行Logistic回归分析发现,热程、住院时间、CRP、PCT、D-dimer是继发肺坏死的危险因素(分别为P<0.001、P<0.001、P<0.001、P=0.013、P=0.001)。绘制热程、CRP、PCT、D-dimer的ROC曲线,发现当热程>11.5 d、CRP>48.35 mg/L、D-dimer>4.25 mg/L时,对于预测肺坏死的发生有一定诊断价值[ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.909、0.836、0.747,P均<0.001]。结论:儿童坏死性肺炎的热程、住院时间长,混合病原感染的影像学吸收时间明显长于单一病原感染;与6岁以上组患儿及病程>10 d组患儿相比,6岁以下以及病程10 d内的患儿行电子支气管镜肺泡灌洗的疗效更具优势;炎症指标CRP、PCT、D-dimer明显升高,热程、CRP、PCT、D-dimer是重症肺炎继发肺坏死的危险因素,热程>11.5 d、CRP>48.35 mg/L、D-dimer>4.25 mg/L对诊断坏死性肺炎有较高预测价值。 展开更多
关键词 儿童 坏死性肺炎 危险因素
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对比儿童细菌性与支原体肺炎坏死性肺炎的CT表现差异 被引量：15
6
作者 郑英兰 陈欣 +3 位作者 王浩入 张黎 丁浩 何玲 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第5期611-615,共5页
目的:对比儿童细菌性肺炎坏死性肺炎(BPNP)与支原体肺炎坏死性肺炎(MPNP)的CT影像差异。方法:回顾性收集2015年1月-2020年10月于我院诊断为BPNP与MPNP患儿的病例资料,其中BPNP组63例,MPNP组30例。比较分析两组患儿的临床及CT影像学特征... 目的:对比儿童细菌性肺炎坏死性肺炎(BPNP)与支原体肺炎坏死性肺炎(MPNP)的CT影像差异。方法:回顾性收集2015年1月-2020年10月于我院诊断为BPNP与MPNP患儿的病例资料,其中BPNP组63例,MPNP组30例。比较分析两组患儿的临床及CT影像学特征。结果:BPNP组患儿的平均年龄小于MPNP组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间性别差异无统计学意义(P>0.05)。两组的肺坏死表现及分布、实变区域、肺不张、支气管壁改变、肺间质改变、胸腔积液、液气胸及胸膜增厚差异具有统计学意义(P值均<0.05),而肺门淋巴结肿大情况差异无统计学意义(P>0.05)。BPNP组多采用胸腔闭式引流、胸膜纤维剥脱术及支气管胸膜瘘修补术,而MPNP组多采用纤维支气管镜治疗,两组差异有统计学意义(P值均<0.05),但两组间胸腔穿刺及肺叶切除术的发生情况差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论:BPNP患儿的平均年龄小于MPNP,两者的临床治疗方式及CT影像表现有各自特点。BPNP多为单侧多叶实变伴坏死,坏死囊腔较大、多融合,常伴中大量胸腔积液或并发气胸,后遗改变多为条索影、胸膜增厚;MPNP则以单侧单叶实变伴坏死为主,坏死表现多以低密度影或小囊腔为主,常伴支气管壁改变及小气道病变,后遗改变多为条索影、支气管扩张或小气道病变。 展开更多
关键词 儿童 坏死性肺炎 细菌 支原体 体层摄影术 X线计算机
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儿童肺炎链球菌坏死性肺炎 被引量：21
7
作者 姚开虎 赵顺英 杨永弘 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第6期449-454,共6页
关键词 儿童呼吸道感染 坏死性肺炎 肺炎链球菌 常见病原菌 大叶性肺炎 重症肺炎 病例报道 儿科医生
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儿童坏死性肺炎的临床特点及胸部HRCT特征 被引量：15
8
作者 曾洪武 黄文献 +1 位作者 陈杰华 曾伟彬 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期758-761,共4页
目的:分析总结儿童坏死性肺炎的临床表现及胸部影像学特征,提高该病的诊断水平。方法:回顾分析31例诊断符合坏死性肺炎患儿的临床及影像资料,总结其临床及影像学特点。男19例,女12例,年龄3个月~8岁,平均年龄(2.8±1.3)岁,28例既往... 目的:分析总结儿童坏死性肺炎的临床表现及胸部影像学特征,提高该病的诊断水平。方法:回顾分析31例诊断符合坏死性肺炎患儿的临床及影像资料,总结其临床及影像学特点。男19例,女12例,年龄3个月~8岁,平均年龄(2.8±1.3)岁,28例既往体健。结果:31例均有咳嗽、咳痰、发热,热峰(39.1±0.4)℃,热程(24.6±10.2)天。血常规:白细胞(2.1~58.7)×109/L,中性粒细胞比例(0.68±0.13),C反应蛋白(127±80.4)mg/L。初次胸片于病程4~12天,其特点为肺内大片致密影,病程第11~25天全部行胸部CT检查,在原大片实变区有大小不一的低密度液化坏死区,右肺受累多见,即坏死性空洞形成,含气/含液空洞,26例伴不等量胸腔积液。随访预后良好,肺内炎性病灶大部分吸收或完全吸收;空洞消失,少数仅有纤维条索影。结论:儿童坏死性肺炎病程和热程长,胸部CT特点为大片实变内多发大小不一空洞、伴胸腔积液。虽然此病预后大多良好,但当患儿出现长程高热、炎性指标明显升高,胸部影像学大片实变影,警惕发展为坏死性肺炎可能。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 体层摄影术 X线计算机 儿童
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儿童坏死性肺炎 被引量：20
9
作者 尚云晓 冯雍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期701-705,共5页
儿童坏死性肺炎是社区获得性肺炎的严重并发症之一,目前定义尚不统一,其主要特点是肺实质损伤、坏死伴有空洞形成。虽然肺炎链球菌感染是儿童坏死性肺炎主要的发病因素,但是大部分仍未找到明确致病菌。儿童坏死性肺炎临床病情较普通肺炎... 儿童坏死性肺炎是社区获得性肺炎的严重并发症之一,目前定义尚不统一,其主要特点是肺实质损伤、坏死伴有空洞形成。虽然肺炎链球菌感染是儿童坏死性肺炎主要的发病因素,但是大部分仍未找到明确致病菌。儿童坏死性肺炎临床病情较普通肺炎重,并发症常见;及时行胸部CT检查有助于早期发现、早期诊断;治疗上仍以保守抗生素治疗为主,绝大部分病例预后相对较好。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 诊断 治疗 儿童
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新生儿坏死性肺炎2例报告并文献复习 被引量：5
10
作者 张可 周建国 +2 位作者 胡兰 邓英平 陈超 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期166-169,共4页
目的分析新生儿坏死性肺炎的临床特点及诊治。方法回顾分析2例新生儿坏死性肺炎患儿的临床资料,并总结文献报道。结果 2例新生儿均确诊为社区获得性金黄色葡萄球菌致坏死性肺炎,以发热起病,胸片示渗出性改变伴囊性影,CT示为多发空洞改变... 目的分析新生儿坏死性肺炎的临床特点及诊治。方法回顾分析2例新生儿坏死性肺炎患儿的临床资料,并总结文献报道。结果 2例新生儿均确诊为社区获得性金黄色葡萄球菌致坏死性肺炎,以发热起病,胸片示渗出性改变伴囊性影,CT示为多发空洞改变,痰/血培养均为金黄色葡萄球菌阳性,万古霉素治疗有效,影像学检查随访示好转。通过数据库检索,共有4篇病例报道,加上本组2例共7例新生儿坏死性肺炎病例。致病菌均有金黄色葡萄球菌,其中1例合并有铜绿假单胞菌,6例为社区获得性感染,均发生于无免疫缺陷新生儿,6例为原发性坏死性肺炎,6例为单侧肺受累;5例有发热表现,5例合并败血症,分别有3例、2例、1例并发胸腔积液、气胸或支气管胸膜瘘,2例有肺外感染;C反应蛋白均明显升高;3例需要机械通气,6例预后良好。结论新生儿坏死性肺炎以金黄色葡萄球菌为主要致病菌,诊断主要依靠典型影像学和病原学检查,治疗主要选择针对革兰阳性球菌的抗生素。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 临床特点 新生儿
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3岁以下肺炎链球菌坏死性肺炎24例 被引量：4
11
作者 郝彦彬 刘莹 +1 位作者 董悦 严宁生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期2059-2060,共2页
肺炎链球菌常定唇于正常人的鼻咽部，在某种诱因下，导致细菌移位，从而引发相应部位的感染。近些年。国内报道肺炎链球菌坏死性肺炎的逐渐增多一，本院自2008年3月至2011年11月收治肺炎链球菌坏死性肺炎（streptococcus pneumoniae nec... 肺炎链球菌常定唇于正常人的鼻咽部，在某种诱因下，导致细菌移位，从而引发相应部位的感染。近些年。国内报道肺炎链球菌坏死性肺炎的逐渐增多一，本院自2008年3月至2011年11月收治肺炎链球菌坏死性肺炎（streptococcus pneumoniae necrolizingpneumonia, SPNP）患儿24例。现将诊治经验报告如下。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 坏死性肺炎 细菌移位 诊治经验 鼻咽部 正常人
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婴幼儿肺炎链球菌坏死性肺炎诊治分析 被引量：6
12
作者 初忠侠 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期897-897,共1页
肺炎链球菌常定植于正常人的鼻咽部，某种诱因可导致细菌移位，从而引发相应部位的感染。近些年，国内报道肺炎链球菌坏死性肺炎（Streptococcus pneumoniae necrotizing pneumonia，SPNP）逐渐增多，SPNP呈现出治疗难度大、病程长、坏... 肺炎链球菌常定植于正常人的鼻咽部，某种诱因可导致细菌移位，从而引发相应部位的感染。近些年，国内报道肺炎链球菌坏死性肺炎（Streptococcus pneumoniae necrotizing pneumonia，SPNP）逐渐增多，SPNP呈现出治疗难度大、病程长、坏死性肺炎等特点，内蒙古民族大学附属医院自2009年1月至2012年7月收治肺炎链球菌坏死性肺炎患儿21例。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 肺炎链球菌 诊治经验 婴幼儿 PNEUMONIA 大学附属医院 2009年 细菌移位
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儿童肺炎支原体肺炎并发坏死性肺炎的临床预测因素 被引量：17
13
作者 张天骄 刘盈盈 裴亮 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期79-82,共4页
回顾性分析我院儿科重症监护病房救治的肺炎支原体肺炎患儿76例,其中21例并发坏死性肺炎,分析其临床资料,探讨影响肺炎支原体肺炎患儿并发坏死性肺炎的临床预测因素。结果显示,C反应蛋白和乳酸脱氢酶水平是影响肺炎支原体肺炎患儿并发... 回顾性分析我院儿科重症监护病房救治的肺炎支原体肺炎患儿76例,其中21例并发坏死性肺炎,分析其临床资料,探讨影响肺炎支原体肺炎患儿并发坏死性肺炎的临床预测因素。结果显示,C反应蛋白和乳酸脱氢酶水平是影响肺炎支原体肺炎患儿并发坏死性肺炎的临床预测因素。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体 坏死性肺炎 预测因素
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儿童坏死性肺炎诊治进展 被引量：21
14
作者 费文祎 罗健(综述) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期306-310,共5页
坏死性肺炎是社区获得性肺炎中一种罕见却严重的并发症,是病原微生物与机体免疫紊乱共同作用的结果,近年来发病率逐渐升高。坏死性肺炎以肺实质结构破坏、液化坏死形成空洞为特征,各种病原体感染均可导致儿童坏死性肺炎。国外报道以肺... 坏死性肺炎是社区获得性肺炎中一种罕见却严重的并发症,是病原微生物与机体免疫紊乱共同作用的结果,近年来发病率逐渐升高。坏死性肺炎以肺实质结构破坏、液化坏死形成空洞为特征,各种病原体感染均可导致儿童坏死性肺炎。国外报道以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主要病原,我国则可能以肺炎支原体为主。儿童坏死性肺炎较普通肺炎病情严重、进展迅速,病程长且并发症多,其诊断有赖于胸部CT。在抗生素治疗的基础上,联合糖皮质激素、丙种球蛋白以及支气管肺泡灌洗等,大部分患儿预后良好。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 诊断 治疗 儿童
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儿童坏死性肺炎临床诊治分析 被引量：2
15
作者 祁昊 彭韶 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期796-796,共1页
目前国内坏死性肺炎的相关报道多见于成人，而国外有关儿童坏死性肺炎的诊治早有论述。随着临床检查手段的增加，儿童坏死性肺炎的诊断有增多趋势，现将我院收治的8例患儿的临床资料分析如下。
关键词 坏死性肺炎 临床诊治 儿童 检查手段 临床资料
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28例坏死性肺炎患儿的护理 被引量：1
16
作者 李晓庆 李德丽 +1 位作者 殷欣 李虹彦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期36-38,共3页
总结28例儿童坏死性肺炎的护理经验。护理要点包括高热的护理,抗生素应用的护理,经纤维支气管镜介入治疗的护理,肺栓塞、气胸等并发症的预防,呼吸康复训练,密切观察病情变化,做好出院随访指导。出院后随访半年,患儿均预后较好。
关键词 儿童 坏死性肺炎 护理
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PCT/ALB联合CRP/ALB预测儿童肺炎链球菌感染致坏死性肺炎的 临床价值 被引量：14
17
作者 吴守业 林道炯 王亚洲 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期398-403,共6页
目的探讨降钙素原/清蛋白(PCT/ALB)联合C反应蛋白/清蛋白(CRP/ALB)预测儿童肺炎链球菌感染致坏死性肺炎(NP)的临床价值。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月某院儿科收治的肺炎链球菌坏死性肺炎(SPNP)患儿及肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP... 目的探讨降钙素原/清蛋白(PCT/ALB)联合C反应蛋白/清蛋白(CRP/ALB)预测儿童肺炎链球菌感染致坏死性肺炎(NP)的临床价值。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月某院儿科收治的肺炎链球菌坏死性肺炎(SPNP)患儿及肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)患儿的临床资料,比较SPNP与MPNP患儿的基线资料、外周血实验室指标;检测患儿尿肌酐(UCr)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平。结果共纳入272例SPNP患儿及280例MPNP患儿。SPNP患儿的平均年龄较MPNP患儿小;SPNP患儿的发热时间、住院时间及低氧血症发生率高于MPNP患儿;差异均有统计学意义(均P<0.05)。SPNP患儿血清CRP、PCT水平及PCT/ALB与CRP/ALB比值均高于MPNP患儿;ALB水平低于MPNP患儿;差异均有统计学意义(均P<0.001)。SPNP组患儿UCr、AST、ALT水平高于MPNP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PCT、CRP、PCT/ALB、CRP/ALB为SPNP发生的独立危险因素(均P<0.05),ALB为独立保护因素(P<0.05);PCT/ALB和CRP/ALB预测SPNP的曲线下面积(AUC)分别为0.898、0.921,两者联合预测SPNP的AUC为0.961。结论当PCT/ALB>0.15和CRP/ALB>3.84时,应当警惕儿童发生SPNP。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 肺炎链球菌 肺炎支原体 预测指标 儿童
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9例儿童坏死性肺炎的临床护理体会
18
作者 洪波 朱月钮 朱晓东 《中国护理管理》 CSCD 2013年第S1期178-179,共2页
目的:总结坏死性肺炎患儿在治疗过程中的护理措施和护理体会。方法:对2007年8月至2Ol2年7入住本院,经肺组织病理确诊为坏死性肺炎的9例患儿进行治疗和全面且有针对性的护理,并对护理的具体措施进行总结。结果:所有患儿的治疗方案均顺利... 目的:总结坏死性肺炎患儿在治疗过程中的护理措施和护理体会。方法:对2007年8月至2Ol2年7入住本院,经肺组织病理确诊为坏死性肺炎的9例患儿进行治疗和全面且有针对性的护理,并对护理的具体措施进行总结。结果:所有患儿的治疗方案均顺利完成,并康复出院。结论:对儿童坏死性肺炎患儿在治疗过程中采取有针对性的护理措施,对患儿病情的转归及并发症和不良反应的控制都有着十分积极的促进作用,在今后的临床工作中应给予充分的重视。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 临床护理 肺组织病理 儿童重症监护室 PICU 外科手术 咳嗽排痰 机械通气 呼吸道护理 降温毯
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用流感病毒A实验性造成猪增生性和坏死性肺炎
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作者 Girard C 孙健 胡伯龙 《国外兽医学（畜禽疾病）》 CSCD 1993年第2期37-38,共2页
猪严重增生性和坏死性肺炎(Morin等1990,1991)可感染不同年龄的吮乳猪和断乳猪。患病母猪出现发烧、厌食,但没有呼吸症状。感染肺的损害是渗出性、增生性和坏死性,并常常扩散到双肺所有肺叶中。在这些肺中有几个出现了继发细菌感染和卡... 猪严重增生性和坏死性肺炎(Morin等1990,1991)可感染不同年龄的吮乳猪和断乳猪。患病母猪出现发烧、厌食,但没有呼吸症状。感染肺的损害是渗出性、增生性和坏死性,并常常扩散到双肺所有肺叶中。在这些肺中有几个出现了继发细菌感染和卡氏肺囊虫。通过接种鸡胚胎。 展开更多
关键词 猪病 坏死性肺炎
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猪增生性与坏死性肺炎病例中猪繁殖与呼吸综合征、猪圆环病毒2型和猪流感病毒的检出率
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作者 乔宏兴 《养猪》 2006年第6期28-30,共3页
本文对60份来自猪增生性与坏死性肺炎(PNP)病例的肺组织进行了回顾性研究,以检测肺组织中猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪流感病毒(SIV)和猪圆环病毒2型(PCV2)的感染率。在被诊断PNP病例中有30例来自于1988～1992年,另30例来自于1997... 本文对60份来自猪增生性与坏死性肺炎(PNP)病例的肺组织进行了回顾性研究,以检测肺组织中猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪流感病毒(SIV)和猪圆环病毒2型(PCV2)的感染率。在被诊断PNP病例中有30例来自于1988～1992年,另30例来自于1997～2001年。在每组的30例中,有10例来自哺乳仔猪,其它20例则为保育猪或育肥猪。利用A型流感病毒的单克隆抗体进行免疫组化检测SIV,用原位杂交(ISH)检测PRRSV和PCV2的核酸。在被检的60例中,检出PRRSV55例(92%),PCV225例(42%),SIV仅1例(2%)。而在有PNP病灶的病例中,PRRSV单独感染占30例(50%),PRRSV和PCV2混合感染占25例(42%)。在哺乳仔猪PNP病例中未检出PCV2,所有的PCV2阳性猪均出现在断奶后猪只中,且常和PRRSV混合感染。在断奶后病例中,PCV2检出率为63%(25/40)。本研究结果表明,在PNP病例中SIV很少被检出,且PCV2感染也不是造成PNP病灶的关键,PRRSV常常且主要与PNP有关,被认为是PNP的主要病原。 展开更多
关键词 猪圆环病毒2型 猪繁殖与呼吸综合征 猪增生性与坏死性肺炎 猪流感
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