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坏死性小肠结肠炎导致神经发育障碍的脑肠轴机制研究进展
1
作者 王欢 包蕾 《儿科药学杂志》 2025年第2期56-60,共5页
坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的一种胃肠道急症,其高发生率和病死率备受关注。即便存活的NEC患儿,其神经发育障碍风险也较普通儿童增加,包括脑瘫、视力障碍、听力障碍、认知障碍等。目前研究认为NEC发... 坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的一种胃肠道急症,其高发生率和病死率备受关注。即便存活的NEC患儿,其神经发育障碍风险也较普通儿童增加,包括脑瘫、视力障碍、听力障碍、认知障碍等。目前研究认为NEC发病与肠道和中枢神经系统通过脑肠轴途径进行信号交流有关。本研究综述了NEC脑损伤的临床表现、影像学特点及关于NEC脑肠轴和针对脑肠轴机制的预防策略,旨在为临床早期发现及防治NEC脑损伤提供参考。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 神经发育障碍 脑肠轴 脑损伤 中枢神经系统 视力障碍 认知障碍 预防策略
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I-FABP、CRP联合肠系膜上动脉超声检测对新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断价值
2
作者 闫海娜 王云花 《罕少疾病杂志》 2025年第1期121-123,共3页
目的 探讨肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、C反应蛋白(CRP)联合肠系膜上动脉(SMA)超声检测对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的诊断价值。方法 选择2020年5月至2022年5月80例疑似NEC(Bell分期I期)患儿,以及同期72例确诊NEC(Bell分期II期)和40... 目的 探讨肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、C反应蛋白(CRP)联合肠系膜上动脉(SMA)超声检测对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的诊断价值。方法 选择2020年5月至2022年5月80例疑似NEC(Bell分期I期)患儿,以及同期72例确诊NEC(Bell分期II期)和40例无胃肠疾病的新生儿(对照组),行彩色多普勒超声检测SMA收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),同时检测血清I-FABP、CRP水平。结果 三组首检SMA超声PSV、EDV、RI比较差异显著(P<0.05),与对照组比较,疑似组PSV明显降低(P<0.05),RI明显增高(P<0.05),而EDV比较无明显差异(P>0.05);与确诊组比较,疑似组RI明显减小(P<0.05),而PSV、EDV比较无明显差异(P>0.05)。三组血清I-FABP、CRP水平具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,疑似组血清I-FABP、CRP水平明显提高(P<0.05);与确诊组比较,疑似组I-FABP水平明显降低(P<0.05),而CRP比较无明显差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,SMA超声+I-FABP+CRP联合诊断早期NEC的敏感性、特异性分别为87.1%、85.9%,AUC为0.834(95%CI:0.712~0.926),均高于单一诊断。结论 I-FABP、CRP及SMA超声检查对NEC具有诊断价值,三者联合对NEC具有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 肠型脂肪酸结合蛋白 C反应蛋白 肠系膜上动脉 彩色多普勒超声
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极早产儿血清25-羟维生素D水平不足的影响因素及与坏死性小肠结肠炎的关系
3
作者 张敏 杨立 +1 位作者 王文秀 姚秋雨 《临床误诊误治》 2025年第9期82-86,103,共6页
目的 分析极早产儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平不足的影响因素,并分析血清25-(OH)D水平与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系。方法 选取2018年5月至2023年5月收治的极早产儿200例。检测患儿出生后2 h内血清25-(OH)D水平,统计血清25-(OH)... 目的 分析极早产儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平不足的影响因素,并分析血清25-(OH)D水平与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系。方法 选取2018年5月至2023年5月收治的极早产儿200例。检测患儿出生后2 h内血清25-(OH)D水平,统计血清25-(OH)D水平不足发生率,将血清25-(OH)D水平不足极早产儿纳入不足组,血清25-(OH)D水平正常极早产儿纳入正常组,比较2组临床资料,分析血清25-(OH)D水平不足的影响因素。比较2组出生后28 d内NEC发生率,并比较发生与未发生NEC极早产儿血清25-(OH)D水平。分析血清25-(OH)D水平预测NEC发生的价值。结果 血清25-(OH)D水平不足率为68.50%(137/200)。血清25-(OH)D水平不足组极早产儿母亲妊娠期糖尿病(GDM)发生率、妊娠期高血压(GH)发生率高于正常组,产前血清25-(OH)D水平低于正常组(P<0.01);血清25-(OH)D水平不足组极早产儿冬春季出生率[59.12%(81/137)]高于正常组[31.75%(20/63)],差异有统计学意义(P<0.01);母亲GDM、GH、产前血清25-(OH)D水平及极早产儿出生季节均为血清25-(OH)D水平不足的影响因素(P<0.01);血清25-(OH)D水平不足组NEC发生率[17.52%(24/137)]高于正常组[4.76%(3/63)],差异有统计学意义(P<0.05);发生NEC极早产儿血清25-(OH)D水平低于未发生NEC极早产儿(P<0.01);血清25-(OH)D水平预测极早产儿发生NEC的曲线下面积为0.850(95%CI:0.792,0.896),敏感度、特异度分别为92.59%、71.10%。结论 极早产儿血清25-(OH)D水平不足的影响因素包括母亲GDM、GH、产前血清25-(OH)D水平及极早产儿出生季节,且血清25-(OH)D水平不足与NEC的发生密切相关。 展开更多
关键词 极早产儿 25-羟维生素D 坏死性小肠结肠炎 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 受试者工作特征 曲线下面积 预测
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小剂量多巴胺辅助治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床疗效及对炎症因子水平的影响
4
作者 张婕 苗耐英 +1 位作者 李欢 刘新建 《儿科药学杂志》 2025年第1期41-44,共4页
目的:探讨小剂量多巴胺对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的治疗效果。方法:选择我院收治的NEC新生儿70例,按随机数表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用奥曲肽,观察组加用小剂量多巴胺[2.5μg/(kg·min)]。比较两组患儿总有效率... 目的:探讨小剂量多巴胺对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的治疗效果。方法:选择我院收治的NEC新生儿70例,按随机数表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用奥曲肽,观察组加用小剂量多巴胺[2.5μg/(kg·min)]。比较两组患儿总有效率、临床症状改善情况、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(94.29%)较对照组(77.14%)明显提高(P<0.01);观察组腹胀消退、腹泻缓解、大便改善时间显著短于对照组(P<0.01);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6水平显著低于对照组(P<0.01);两组患儿出现嗜睡、出汗等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对NEC新生儿采用小剂量多巴胺治疗,可有效减轻机体炎症反应,促进患儿康复,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 新生儿 小剂量 多巴胺 炎症因子
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血清ALB、sTREM-1、CF-6对新生儿坏死性小肠结肠炎的预测价值研究
5
作者 黄晶晶 《四川生理科学杂志》 2025年第2期316-318,共3页
目的:探讨血清白蛋白(Albumin,ALB)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)联合检测对新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocol... 目的:探讨血清白蛋白(Albumin,ALB)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)联合检测对新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis,NEC)的预测效能。方法:选取2020年6月至2023年4月期间本院收治的64例NEC患儿纳入研究组(n=64);另选取本院同期128例健康新生儿纳入对照组。检测对比两组出生1、3 d时血清ALB、IGF-1、sTREM-1水平。对比不同疾病分期患儿出生1、3 d及病发入院1 d、3 d时血清各指标水平。分析出生1、3 d时血清各指标联合检测对NEC的预测价值。结果:对照组出生1 d、3 d时血清ALB、IGF-1水平均明显高于研究组;血清sTREM-1水平明显低于研究组(P<0.05);出生1 d、3 d时及入院1 d、3 d时血清ALB、IGF-1水平比较,Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期、血清sTREM-1水平比较,Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期(P<0.05);出生1 d、3 d时血清ALB、IGF-1、sTREM-1水平联合预测NEC的曲线下面积分别为0.739、0.747。结论:血清ALB、IGF-1、sTREM-1联合检测对NEC具有较高的预测价值,血清ALB、IGF-1、sTREM-1与临床病情程度密切相关。 展开更多
关键词 白蛋白、胰岛素样生长因子-1 可溶性髓系细胞触发受体-1 新生儿坏死性小肠结肠炎
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16S-rRNA测序技术分析早产儿肠道细菌基因组指导新生儿坏死性小肠结肠炎手术时机选择的研究 被引量：1
6
作者 翟刚 《中国医药科学》 2024年第11期130-133,共4页
目的探讨16S-rRNA测序技术分析早产儿肠道细菌基因组指导新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术时机选择。方法前瞻性选择2021年1月至2022年6月百色市人民医院需要手术治疗的NEC患儿30例为观察组,选择同期内科保守治疗的Ⅰ期15例和Ⅱa期15例... 目的探讨16S-rRNA测序技术分析早产儿肠道细菌基因组指导新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术时机选择。方法前瞻性选择2021年1月至2022年6月百色市人民医院需要手术治疗的NEC患儿30例为观察组,选择同期内科保守治疗的Ⅰ期15例和Ⅱa期15例患者为对照组。采用HiSeq测序平台,借助双端测序模式进行高通量二代测序,比较两组多样性指数、优势均属丰度及不同优势菌比值等;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析16S-rRNA测序技术的指导价值。结果60例患者60份样本中共获得细菌84个,且两组样品均为副杆状菌属最高,其次为Ruminococcus、Blautia、Aeromonas和Fusobacterium;两组肠道菌群上述菌门丰度存在差异(P<0.05);从粪便标本中共获得有效序列7347481条,人均130857条,测序平均覆盖度为(92.15±5.61)%;观察组手术治疗的NEC患儿中香农-维纳(Shannon)及辛普森多样性(Simpson)指数低于对照组内科保守治疗患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明,16S-rRNA测序技术在NEC患儿手术时机选择中的指导AUC为0.846,指导灵敏度为87.51%,特异度为83.16%。结论NEC患儿常伴有肠道细菌基因组改变,且菌群结构的变化与患儿病情严重程度有关,通过16S-rRNA测序技术能指导NEC患儿手术治疗时机。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 16S rRNA测序技术 肠道细菌基因 手术时机
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MD量表联合修正Bell分期对早产儿坏死性小肠结肠炎预后预测价值
7
作者 邱红 王晓珺 +1 位作者 李艳红 吕勤 《浙江临床医学》 2024年第5期640-643,共4页
目的应用代谢紊乱评分(MD)量表联合修正Bell分期,对坏死性小肠结肠炎的新生儿病例进行回顾性分析,为提高临床治愈率、评估手术时机、改善预后提供依据。方法采用回顾性分析方法,纳入2019年1月至2022年12月本院NICU收治的NEC早产儿224例... 目的应用代谢紊乱评分(MD)量表联合修正Bell分期,对坏死性小肠结肠炎的新生儿病例进行回顾性分析,为提高临床治愈率、评估手术时机、改善预后提供依据。方法采用回顾性分析方法,纳入2019年1月至2022年12月本院NICU收治的NEC早产儿224例,根据修正Bell分期分为IB期、ⅡA期、ⅡB期、Ⅲ期;根据患儿是否有手术治疗指征分为手术组与保守组,根据病情转归分为治愈组、预后不良组,分析MD评分及修正Bell分期与早产儿NEC病情危重程度、手术干预时机选择及预后的相关性。结果依据修正Bell分期,IB期83例,ⅡA期52例,ⅡB期47例,Ⅲ期42例,保守组165例,手术组59例,治愈组141例,预后不良组83例,预后不良组(好转79例、死亡4例)。IB期保守治疗,ⅡA期3例手术,ⅡA期保守组和手术组的预后差异不具有统计学意义(P=1.0);ⅡB期选择手术治疗21例,手术治疗治愈率高于保守治疗治愈率,且预后差异具有统计学意义(χ^(2)=6.300,P=0.012)。Ⅲ期选择保守治疗的患儿7例,其中家属放弃治疗后死亡4例,选择手术治疗患儿35例,手术组治愈率高于保守组治愈率,但Ⅲ期保守组与手术组预后差异无统计学意义(χ^(2)=1.577,P=0.209)。单因素分析MD量表各变量与早产儿NEC预后的相关性,出现酸中毒、PCT升高、低钠血症、血小板减少、低血压、中性粒细胞减少与预后不良的相关性具有统计学意义(P<0.05)。影响NEC早产儿预后的多因素Logistic回归分析显示,手术治疗有利预后(β=2.844),酸中毒(OR=0.076,95%CI:0.025~0.232)、血小板减少(OR=0.173,95%CI:0.065~0.463)、手术治疗(OR=17.178,95%CI:4.330~68.142)对预后的影响差异有统计学意义(P<0.01)。MD≥4在手术组和保守组中的分布差异有统计学意义(χ^(2)=109.895,P<0.01),Bell分期≥ⅡB期在手术组和保守组中的分布差异有统计学意义(χ^(2)=101.859,P<0.01)。结论针对NEC早产儿应用修正Bell分期、MD评分,可预测患儿预后情况,为疾病严重程度评估及手术时机选择提供依据。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 并发症 不良预后 手术治疗
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早产儿血清维生素A和D水平与坏死性小肠结肠炎的相关性研究进展
8
作者 杨早娟 李建华 +2 位作者 周丽 李锦梦 易彬 《发育医学电子杂志》 2024年第2期143-148,共6页
坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是早产儿和低出生体质量儿常见且危及生命的肠道疾病,其临床表现多样、无特异性预测指标及病程进展迅速等导致NEC高死亡率。近年,越来越多的学者发现脂溶性维生素在早产儿NEC中发挥重... 坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是早产儿和低出生体质量儿常见且危及生命的肠道疾病,其临床表现多样、无特异性预测指标及病程进展迅速等导致NEC高死亡率。近年,越来越多的学者发现脂溶性维生素在早产儿NEC中发挥重要作用,本文将当前维生素A和D在早产儿NEC中的研究现状予以综述,为临床提供新思路。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 早产儿 维生素A 维生素D 进展
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肠道菌群失调参与坏死性小肠结肠炎发病机制及相关治疗的进展
9
作者 郭发刚 陈帅 《山东医药》 CAS 2024年第28期101-104,共4页
坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种主要发生于早产儿的严重胃肠道疾病,其病理生理机制尚不完全清楚;肠道未成熟、缺氧缺血、肠内喂养和微生物失调可能在诱导肠道炎症反应中起作用。近年来研究表明,肠生态系统的失调在新生儿NEC发病机制中扮... 坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种主要发生于早产儿的严重胃肠道疾病,其病理生理机制尚不完全清楚;肠道未成熟、缺氧缺血、肠内喂养和微生物失调可能在诱导肠道炎症反应中起作用。近年来研究表明,肠生态系统的失调在新生儿NEC发病机制中扮演重要角色。细菌定植是NEC发生的前提,其病情发展过程受母体因素、分娩方式、喂养方法、胎龄及抗生素应用等多种因素的影响。NEC早产儿肠道微生物群明显不同于足月正常婴儿,早期发现肠道菌群失调并采用相关微生态制剂治疗可能是NEC未来的研究方向。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 肠道微生态系统 菌群失调 早产儿 分娩方式 喂养方法 抗生素 益生菌
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严重贫血和红细胞输注诱发输血相关性坏死性小肠结肠炎的机制及预防进展
10
作者 成淑琪 薛江 《安徽医学》 2024年第7期926-929,共4页
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是多种病因引起的以肠道局部或弥漫性坏死甚至穿孔为主要特点的新生儿期具有破坏力的胃肠道疾病之一。输注浓缩红细胞后48小时内被诊断的NEC被定义为输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)。其发生机制至今尚... 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是多种病因引起的以肠道局部或弥漫性坏死甚至穿孔为主要特点的新生儿期具有破坏力的胃肠道疾病之一。输注浓缩红细胞后48小时内被诊断的NEC被定义为输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)。其发生机制至今尚不明确,可能为严重贫血对肠道组织及肠道内环境造成影响使肠道处于低级别的炎症状态,继之库存血输注加剧了缺血缺氧及炎症损伤,促使NEC暴发。本文通过文献复习及分析,对严重贫血及红细胞输注诱发TANEC发生的机制进行总结并对TANEC的预防策略进行归纳。 展开更多
关键词 新生儿 输血相关性坏死性小肠结肠炎 贫血 输血 机制 预防
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新生儿坏死性小肠结肠炎与肠道菌群的研究进展 被引量：1
11
作者 韩金宝 黄柳明 《发育医学电子杂志》 2024年第5期374-379,共6页
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)常见于早产儿和低出生体质量儿,是新生儿重症监护病房中发病率及死亡率最高的疾病。NEC在早产儿、低出生体质量儿中常起病隐匿,进展迅速,在新生儿早期即造成患儿死亡或存在严重... 新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)常见于早产儿和低出生体质量儿,是新生儿重症监护病房中发病率及死亡率最高的疾病。NEC在早产儿、低出生体质量儿中常起病隐匿,进展迅速,在新生儿早期即造成患儿死亡或存在严重后遗症。目前,已有多项研究证实,肠道菌群与NEC的发生有密切关系,在NEC发作之前,婴幼儿粪便菌中变形菌门的相对丰度增加,而厚壁菌门和拟杆菌门降低;低菌群多样性、低乳杆菌属丰度及菌群网络结构的变化与早产儿的NEC风险呈正相关。因此了解NEC患儿小肠内菌群分布特点对于疾病的预防、诊断和治疗具有重要作用。深入研究小肠菌群与NEC的相互作用关系,为NEC的进一步研究提供理论依据。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 肠道菌群 菌群多样性
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护士主导的多学科干预在新生儿坏死性小肠结肠炎护理中的应用 被引量：1
12
作者 高姝娜 屠蓓兰 黄忆姣 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第4期25-28,共4页
目的探讨护士主导的多学科干预应用在新生儿坏死性小肠结肠炎围手术期护理中,对患儿胃肠道功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2022年12月在常州市儿童医院行手术治疗的80例坏死性小肠结肠炎患儿,采用随机数字表法分为观察组(40例)和... 目的探讨护士主导的多学科干预应用在新生儿坏死性小肠结肠炎围手术期护理中,对患儿胃肠道功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2022年12月在常州市儿童医院行手术治疗的80例坏死性小肠结肠炎患儿,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规围手术期护理,观察组在对照组方法的基础上结合护士主导的多学科干预。比较2组的血清营养状况指标水平、胃肠激素水平、胃肠黏膜屏障指标水平及干预总效率。结果干预2周和1个月后,观察组的血清生长抑素(SS)、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、血清促胃液素(GAS)和促胃动素(MTL)水平均低于对照组,血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和总蛋白(TP)水平均高于同期对照组,且2组的上述指标均较同组干预前有所改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组的干预总效率高于对照组(P<0.05)。结论护士主导的多学科干预能够有效提升新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的消化吸收功能,改善其营养状态,促进胃肠道功能恢复,提升干预效果。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 护士主导的多学科干预 胃肠道功能 营养状态
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基于IFN-γ、IL-4水平探究坏死性小肠结肠炎与早产儿牛奶蛋白过敏的相关性
13
作者 殷杰 刘慧 +1 位作者 杨敏 刘彩霞 《成都医学院学报》 CAS 2024年第6期954-957,共4页
目的通过测定患儿血清中β-乳球蛋白、酪蛋白特异性相关的细胞因子IFN-γ、IL-4水平,结合免疫球蛋白IgE和IgG4水平,探究早产儿坏死性结肠炎(NEC)与不同机制牛奶蛋白过敏(CMPA)的相关性。方法纳入81例NEC早产儿,根据皮肤点刺试验和牛奶回... 目的通过测定患儿血清中β-乳球蛋白、酪蛋白特异性相关的细胞因子IFN-γ、IL-4水平,结合免疫球蛋白IgE和IgG4水平,探究早产儿坏死性结肠炎(NEC)与不同机制牛奶蛋白过敏(CMPA)的相关性。方法纳入81例NEC早产儿,根据皮肤点刺试验和牛奶回避/激发试验结果,按是否牛奶蛋白过敏分为NEC组37例和NEC+CMPA组44例,比较两组患儿血清IFN-γ、IL-4水平差异,并采用Spearman相关性分析探讨两种血清因子与NEC早产儿发生CMPA的相关性。根据IgE检查结果按发病机制将44例NEC+CMPA组患儿分为NEC+IgE组18例和NEC+非IgE组26例,比较两组患儿与NEC组血清IFN-γ、IL-4水平、IgE和IgG4水平差异,并探究早产儿NEC与不同机制CMPA的相关性。结果与NEC组相比,NEC+CMPA组患儿血清IFN-γ、IL-4水平均升高(P<0.001)。Logistic回归分析显示,血清IL-4(OR=2.475)、IFN-γ(OR=2.489)水平为NEC患儿发生CMPA的危险因素。Spearman相关性分析结果显示,IL-4(r=0.385)、IFN-γ(r=0.324)水平与NEC患儿发生CMPA呈正相关(P<0.05)。与NEC组相比,NEC+IgE组的IFN-γ水平降低,但差异无统计学意义(P>0.05),而IL-4水平升高,差异有统计学意义(P<0.001);NEC+非IgE组的IFN-γ水平升高(P<0.001),而IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论NEC的发生与IgE介导和非IgE介导的CMPA引起的免疫反应均有关联。血清IL-4、IFN-γ水平与NEC患儿发生CMPA呈正相关。 展开更多
关键词 早产儿 坏死性小肠结肠炎 牛奶蛋白过敏 干扰素Γ 白细胞介素4
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乌司他丁联合奥曲肽治疗新生儿坏死性小肠结肠炎
14
作者 苗转 何阿玲 王导利 《长春中医药大学学报》 2024年第8期919-922,共4页
目的探讨乌司他丁联合奥曲肽在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床疗效。方法纳入新生儿坏死性小肠结肠炎患儿89例,按随机数表法分为对照组与观察组。对照组45例予奥曲肽治疗,观察组44例予奥曲肽联合乌司他丁治疗。比较2组临床症状改善... 目的探讨乌司他丁联合奥曲肽在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床疗效。方法纳入新生儿坏死性小肠结肠炎患儿89例,按随机数表法分为对照组与观察组。对照组45例予奥曲肽治疗,观察组44例予奥曲肽联合乌司他丁治疗。比较2组临床症状改善情况,检测2组肠道菌群指标以及炎性因子指标C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8),测定2组细胞免疫功能指标抗原分化簇4受体(CD4^(+))、抗原分化簇8受体(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+),比较2组不良反应发生情况。结果观察组临床症状改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠道菌群指标高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05);2组炎性因子指标低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标高于治疗前,CD8^(+)指标低于治疗前,观察组免疫功能指标改善优于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗新生儿坏死性小肠结肠炎,能改善患儿临床症状、肠道菌群失调、炎性因子水平与免疫功能,安全性良好。 展开更多
关键词 乌司他丁 奥曲肽 新生儿坏死性小肠结肠炎 免疫功能 炎性因子
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1例坏死性小肠结肠炎高位造瘘术后患儿营养治疗的药学实践
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作者 姜琛 崔庆浩 李琼英 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第10期64-64,I0001,I0002,共3页
坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的胃肠道急症之一,它是一种灾难性疾病,伴有高病死率和严重的不良后果[1]。小肠造瘘术是治疗NEC常见的手术方式之一,改善了危重NEC患儿的预后,但由于解剖生理的改变,术后... 坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的胃肠道急症之一,它是一种灾难性疾病,伴有高病死率和严重的不良后果[1]。小肠造瘘术是治疗NEC常见的手术方式之一,改善了危重NEC患儿的预后,但由于解剖生理的改变,术后极易出现肠液大量丢失。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 药学实践 营养治疗 造瘘术 解剖生理 新生儿 胃肠道
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益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎效果的Meta分析
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作者 杨棋 唐灵玲 +2 位作者 李润 贾佳佳 陈雅岚 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第5期33-38,共6页
目的:系统评价益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中关于益生菌预防新生儿NEC的随机对照... 目的:系统评价益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中关于益生菌预防新生儿NEC的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年4月。由2名评价者独立筛选文献、提取资料和评估方法学质量后,采用Stata 15.1 SE和RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入29篇RCT,共6 354例患儿。Meta分析结果显示,预防性使用益生菌可显著降低新生儿NEC发生率(OR=0.30,95%CI 0.24~0.37,P<0.05)。共9项RCT提及NEC相关病死率,预防性使用益生菌能显著降低新生儿NEC相关病死率(OR=0.35,95%CI 0.17~0.70,P<0.05)。结论:预防性使用益生菌可降低新生儿NEC发生风险和相关病死率。 展开更多
关键词 益生菌 新生儿 坏死性小肠结肠炎 META分析
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早产及低出生体重儿输血相关坏死性小肠结肠炎发病机制与防治研究进展 被引量：24
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作者 刘亚丽 许丽 魏克伦 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第19期97-99,共3页
输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)是坏死性小肠结肠炎的一种亚型,多于新生儿输血后早期(48h内)发病,早产儿、低出生体重儿(LBWI)发生率更高。TANEC的发病机制尚未完全明确。早产儿、LBWI肠道输氧功能差,肠道血流自主调节不成熟,输血... 输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)是坏死性小肠结肠炎的一种亚型,多于新生儿输血后早期(48h内)发病,早产儿、低出生体重儿(LBWI)发生率更高。TANEC的发病机制尚未完全明确。早产儿、LBWI肠道输氧功能差,肠道血流自主调节不成熟,输血后肠道血流动力学改变,造成肠道缺血,导致TANEC;组织兼容性抗原(HLA)相关免疫反应造成的肠道损伤也与TANEC的发生有关。早产儿延迟结扎脐带、减少医源性失血、明确早产儿、LBWI输血指征、母乳喂养、输血前及输血过程中适当禁食可能有助于降低TANEC的发生率。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 输血相关性坏死性小肠结肠炎 早产儿 低出生体重儿 贫血 输血
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坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度的现状和影响因素调查:一项潜在剖面分析
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作者 施瑶 熊月娥 +2 位作者 袁琴 郭庆玲 常淑婷 《当代护士（下旬刊）》 2024年第11期131-135,共5页
目的对坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度进行潜在剖面分析,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对156名坏死性小肠结肠炎患儿进行调查。结果坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度量表的总得分为(62.5... 目的对坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度进行潜在剖面分析,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对156名坏死性小肠结肠炎患儿进行调查。结果坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度量表的总得分为(62.55±6.38)分。坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度包括低出院准备度组和高出院准备度组2个潜在剖面。Logistic回归分析结果显示,是否合并其他慢性疾病、照顾者人数、出院指导质量均是坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度的影响因素。结论坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度类别存在异质性,是否合并其他慢性疾病、照顾者人数、出院指导质量均是坏死性小肠结肠炎患儿出院准备度的影响因素,医护人员应重点关注低出院准备度组患儿的出院准备度水平,并针对其影响因素制定个性化的干预方案。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 出院指导质量 出院准备度 潜在剖面分析
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枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分析
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作者 明虹均 《当代医药论丛》 2024年第5期88-92,共5页
目的:探讨坏死性小肠结肠炎患儿应用枯草杆菌二联活菌颗粒+美罗培南治疗的临床疗效。方法:从南充市中心医院选择2020年8月至2023年8月接诊的75例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,根据随机数字表法分为两组,参照组(n=35)行美罗培南治疗,研究... 目的:探讨坏死性小肠结肠炎患儿应用枯草杆菌二联活菌颗粒+美罗培南治疗的临床疗效。方法:从南充市中心医院选择2020年8月至2023年8月接诊的75例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,根据随机数字表法分为两组,参照组(n=35)行美罗培南治疗,研究组(n=40)行枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗,比较两组患儿的治疗有效率、肠道菌群变化、腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、免疫功能指标。结果:研究组治疗的总有效率97.50%,高于参照组80.00%(χ^(2)=5.9993,P=0.0143)。研究组治疗后肠道菌群指标(杆菌总数、球菌总数、球杆菌比值)高于参照组(P<0.05)。研究组的腹胀缓解时间、呕吐缓解时间均短于参照组(P<0.05)。研究组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+高于参照组,CD8+低于参照组(P<0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南对新生儿坏死性小肠结肠炎有较好的疗效,是一种有较好临床应用价值的方法。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 枯草杆菌二联活菌颗粒 美罗培南 肠道菌群指标
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微生态制剂对坏死性小肠结肠炎新生儿营养状况的影响
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作者 李欢 尹冬琴 +1 位作者 徐文慧 温晓芳 《四川生理科学杂志》 2024年第3期586-588,644,共4页
目的:研究微生态制剂对新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)的预防效果及对新生儿营养状况的影响.方法:将2016年7月至2023年8月于本院住院治疗的80例新生儿按治疗方法分为对照组47例和观察组33例;治疗7 d后,记录患儿... 目的:研究微生态制剂对新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)的预防效果及对新生儿营养状况的影响.方法:将2016年7月至2023年8月于本院住院治疗的80例新生儿按治疗方法分为对照组47例和观察组33例;治疗7 d后,记录患儿NEC发生率、喂养情况和治疗结局,并通过镜检检测患儿肠道菌群(杆菌总数、球菌总数、杆球菌比值),采用速率法和比色法检测患儿白蛋白(Albumin,Alb)、血清前白蛋白(Prealbumin,PA)水平,采用放射免疫分析法检测患儿胃肠激素水平.结果:观察组NEC发病率低于对照组(P<0.05);观察组Alb、PA值、杆菌总数、细菌总数、胃泌素和胃动素、喂养情况及恢复出生体重时间显著优于对照组(P<0.05),住院时间比较无明显差异(P>0.05).结论:微生态制剂对新生儿NEC有一定的预防效果,有助于提高胃肠道激素,改善患儿营养状况等指标. 展开更多
关键词 微生态制剂 坏死性小肠结肠炎 效果 营养状况
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