公立医院医疗服务评价指标可比性的探讨——以住院均次费用为例 被引量：5

1

作者 吴丽 邵琼 +2 位作者 卢汉体 洪雪文 季聪华 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第12期58-60,共3页

选取浙江省两家综合性三甲医院2017年出院患者的病案首页数据,以两院出院患者构成作为"公共标准",采用直接标准化法进行两院之间住院均次费用的比较。结果显示,2017年,甲医院患者住院均次费用比乙院高2950.7元;经病种标准化后... 选取浙江省两家综合性三甲医院2017年出院患者的病案首页数据,以两院出院患者构成作为"公共标准",采用直接标准化法进行两院之间住院均次费用的比较。结果显示,2017年,甲医院患者住院均次费用比乙院高2950.7元;经病种标准化后,甲院住院均次费用仅比乙医院高244.7元。公立医院医疗服务评价指标存在可比性问题,经标准化后的医疗服务评价指标可以保证医院之间指标比较的客观性,对公立医院医疗服务评价具有积极意义。 展开更多

关键词 医疗服务 可比性 均次费用 标准化法

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丽水市县级以上公立医疗机构均次费用控制情况调研报告 被引量：3

2

作者 郑利剑 王保锋 +1 位作者 屠芳青 程飞龙 《卫生经济研究》 2012年第3期49-51,共3页

2010年7月28日,浙江省卫生厅与丽水市卫生局签订了《2010年度深化医药卫生体制改革责任状》,明确要求：＂实现全市各级医疗机构门诊、住院均次费用零增长,严格控制医药总费用。门诊、住院均次费用过高的县（市、区）要采取切实有力的措... 2010年7月28日,浙江省卫生厅与丽水市卫生局签订了《2010年度深化医药卫生体制改革责任状》,明确要求：＂实现全市各级医疗机构门诊、住院均次费用零增长,严格控制医药总费用。门诊、住院均次费用过高的县（市、区）要采取切实有力的措施,降低不合理费用。＂为此,我们对丽水市县级以上公立医疗机构均次费用控制情况进行了调研。 展开更多

关键词 公立医疗机构 均次费用 控制情况 丽水市 调研 县级 医药卫生体制改革 医药总费用

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加权TOPSIS法在均次费用控制效果评价中的应用 被引量：7

3

作者 蔡战英 金明广 +1 位作者 谢作楷 陆富生 《卫生经济研究》 2013年第5期40-43,共4页

通过Delphi法建立均次费用控制指标评价体系,并通过加权TOPSIS法进行实证分析。结果显示:各级医院控费评价结果离最优方案距离的平均值低于0.5,说明当前各级医院均次费用控制效果不佳。为此提出控制均次费用的对策建议。

关键词 均次医疗费用 TOPSIS法 控费指标

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新农合支付方式改革对患者住院均次费用的影响研究 被引量：14

4

作者 周晓庆 陈芸 +2 位作者 赵斌 杭化栋 张白香 《中国医院管理》 2014年第5期58-59,共2页

目的通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,... 目的通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 支付方式 改革 均次住院费用 医疗机构

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DRG支付方式改革对县级公立医院次均住院费用结构影响研究 被引量：1

5

作者 孙嘉芊 黄葭燕 +2 位作者 刘洪章 梁笛 罗永松 《中国医院管理》 北大核心 2024年第12期38-41,共4页

目的 分析DRG支付方式改革对县级公立医院次均住院费用的影响,为该政策在县域的进一步推广实施提供循证证据和政策建议。方法 收集2017—2022年浙江省玉环市所有综合公立医院住院患者的首页病案数据,通过描述性分析、结构变动度分析和... 目的 分析DRG支付方式改革对县级公立医院次均住院费用的影响,为该政策在县域的进一步推广实施提供循证证据和政策建议。方法 收集2017—2022年浙江省玉环市所有综合公立医院住院患者的首页病案数据,通过描述性分析、结构变动度分析和间断时间序列分析对比改革前后次均住院费用结构的变化。结果 医疗服务费用年均结构变动值(Valueof Sructure Vriationt a,VSV)从1.21%增长到1.49%,占比正向变动幅度增加;药品费用降速放缓(P<0.05),年均VSV从-2.96%增长到-2.46%,占比负向变动的幅度减小;耗材费用增长趋势停止(P<0.05),年均VSV从1.98%减少到1.30%,占比正向变动的幅度减小。结论 DRG支付方式改革可以改善县级公立医院次均住院费用结构,使医疗服务费用占比上升。建议重视技术劳务价值,控制耗材费用增长,加强DRG绩效考评机制和医疗服务质量监督机制建设。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 县级公立医院 次均住院费用 结构变动度 间断时间序列

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论次均医疗费用快速增长、需求释放和医保收支平衡关系 被引量：12

6

作者 罗力 傅鸿鹏 +8 位作者 张勇 邵晶晶 白常凯 马安宁 尹爱田 林海 苌凤水 王志锋 郝模 《中国医院管理》 北大核心 2002年第9期41-43,共3页

针对中等发达地区次均医疗费用增长、医疗需求潜在释放和居民收入增长趋势建立社会医疗保险收支平衡预测模型。研究结果表明,如果不控制次均医疗费用的增长,在中等发达地区社会医疗保险制度建立和完善过程中,社会医疗保险基金每增加1元... 针对中等发达地区次均医疗费用增长、医疗需求潜在释放和居民收入增长趋势建立社会医疗保险收支平衡预测模型。研究结果表明,如果不控制次均医疗费用的增长,在中等发达地区社会医疗保险制度建立和完善过程中,社会医疗保险基金每增加1元保费收入,必须面对2元左右的医疗费用支出,医保收支失衡在所难免。 展开更多

关键词 医疗费用 医疗保险 次均医疗费用

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浙江省县级公立医院改革对住院次均费用的影响——基于灰色关联和结构变动度分析 被引量：67

7

作者 林凯 李念 《中国医院管理》 北大核心 2016年第1期63-65,共3页

目的分析县级公立医院改革对浙江省县级公立医院患者住院次均费用的影响,探讨主要变动因素,并提出相应的政策启示。方法采用灰色关联法和结构变动度分析,定量评价2010—2014年住院费用各因素之间的关联程度和结构变动。结果 5年间住院... 目的分析县级公立医院改革对浙江省县级公立医院患者住院次均费用的影响,探讨主要变动因素,并提出相应的政策启示。方法采用灰色关联法和结构变动度分析,定量评价2010—2014年住院费用各因素之间的关联程度和结构变动。结果 5年间住院患者的各项费用中,药费的关联度最大(1.000 0),其次是以卫生材料费和化验费为主要构成的其他费(0.878 1);药费的结构变动贡献率最大(47.50%),其次是其他费(36.46%),两者的累计贡献率为83.96%。结论药品费用占住院次均费用比例明显下降,其他费用明显上涨,手术费等体现医务人员劳务价值的收费项目对住院次均费用变动的影响程度较改革前亦未明显提高。建议强化"三医联动",破除医院逐利机制,深入推进优质医疗资源下沉,提升县级公立医院技术水平。 展开更多

关键词 住院次均费用 灰色关联 结构变动度

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基于连环替代的我国次均医疗费用影响因素分析 被引量：4

8

作者 张晓星 蒋淑敏 +5 位作者 王薇 李媛菊 田召召 薛浩 孙长青 朱伟 《中国医院管理》 北大核心 2018年第12期77-79,共3页

目的研究我国医院门诊和住院次均医疗费用的主要影响因素,为控制次均医疗费用的增长提供理论依据。方法收集2010—2016年全国医院的医疗费用数据,采用连环替代法分析各指标作用下次均医疗费用的变动。结果 2010—2016年全国医院次均门... 目的研究我国医院门诊和住院次均医疗费用的主要影响因素,为控制次均医疗费用的增长提供理论依据。方法收集2010—2016年全国医院的医疗费用数据,采用连环替代法分析各指标作用下次均医疗费用的变动。结果 2010—2016年全国医院次均门诊费用环比增长了55.60%,次均住院费用环比增长了87.83%。期间年门诊诊疗人次和出院人数,以及千人口执业医师(助理)数对次均医疗费用的作用程度较为明显,人口数这一因素对次均医疗费用的影响最小。结论加强基层医疗机构服务能力建设,提高卫生服务供给水平;进一步提高卫生人力资源配置在人口学上的公平性,降低次均医疗费用,从而减轻患者的就医负担。 展开更多

关键词 次均医疗费用 连环替代法 影响因素

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次均医疗费用快速增长对医院收入的影响 被引量：2

9

作者 林海 罗力 +8 位作者 苌凤水 王志锋 傅鸿鹏 张勇 邵晶晶 白常凯 马安宁 尹爱田 郝模 《中国医院管理》 北大核心 2002年第9期53-54,共2页

对中等发达地区医疗需求价格弹性的研究表明,1991—1998年间医院并未从次均医疗费用的持续过快增长中获得更多的收入。要控制次均医疗费用的过快增长需从改变支付方式入手。

关键词 次均医疗费用 价格弹性 医院收入 支付方式

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5个肿瘤病种实施临床路径对缩短住院日和降低次均费用的效果分析 被引量：19

10

作者 王丹 邢沫 《中国医院》 2013年第10期32-33,共2页

目的：评价5个肿瘤病种实施临床路径后对于缩短平均住院日和降低次均费用的效果。方法：医院2012年1～12月期间住院治疗的5个肿瘤病种的手术患者，实施临床路径管理者1575人，未实施临床路径管理者806人，对路径组和非路径组在住院日和... 目的：评价5个肿瘤病种实施临床路径后对于缩短平均住院日和降低次均费用的效果。方法：医院2012年1～12月期间住院治疗的5个肿瘤病种的手术患者，实施临床路径管理者1575人，未实施临床路径管理者806人，对路径组和非路径组在住院日和次均费用进行回顾性对照研究。结果：乳腺癌和胃癌的路径组与非路径组在平均住院日的比较差异有统计学意义，甲状腺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌在次均费用的比较差异有统计学意义。结论：通过分析得出临床路径管理可以缩短平均住院日、降低住院次均费用。 展开更多

关键词 临床路径 平均住院日 住院次均费用

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基于时间序列分析的次均门诊费用及药占比预测分析 被引量：9

11

作者 刘沛 李阳 +2 位作者 郭威 钟仕洋 熊林平 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第6期904-906,共3页

目的根据某驻地军队医院门诊费用记录,建立次均费用和药占比的时间序列预测模型,并进行预测分析,为"新医改"政策方案的优化及落实提供决策依据。方法利用SAS9.3统计软件建立ARIMA预测模型,分析2016年的次均费用、药占比的变... 目的根据某驻地军队医院门诊费用记录,建立次均费用和药占比的时间序列预测模型,并进行预测分析,为"新医改"政策方案的优化及落实提供决策依据。方法利用SAS9.3统计软件建立ARIMA预测模型,分析2016年的次均费用、药占比的变化趋势。结果 (1)分别采用ARIMA(5,1,0)和ARIMA(0,1,3)模型对次均门诊费用和药占比进行预测,R^2分別为0.946和0.925,且平均相对误差分别为5.23%和3.15%,表明预测效果较好;(2)次均门诊费用和药占比整体变化不大,分别维持在260元和27%左右;(3)预测结果显示,药占比月平均增长率为-0.40%,降速较快。结论ARIMA模型是用于医疗费用预测的可靠方法,药占比下降趋势一定程度上反映了政策效果,但应理性看待,综合评判。 展开更多

关键词 时间序列分析 药占比 次均费用 平均增长率 相对误差

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基于新灰色关联与结构变动度的DRG付费改革对冠心病患者次均住院费用影响 被引量：38

12

作者 马宗奎 刘明孝 +3 位作者 胡靖琛 陈永利 沈波 贺华 《中国医院管理》 北大核心 2022年第8期70-73,共4页

目的 了解按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费改革后冠心病患者次均住院费用变化情况,探索费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策建议。方法 收集2018年、2019年和2020年... 目的 了解按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费改革后冠心病患者次均住院费用变化情况,探索费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策建议。方法 收集2018年、2019年和2020年7月—2021年6月湖北省某三级综合医院冠心病住院患者费用信息,运用新灰色关联与结构变动度分析法,研究住院费用内部结构变化以及相互间关联程度。结果 冠心病患者次均住院费用关联度排名前3位的是药品费、耗材费、诊断费。2018年、2019年和2020年7月—2021年6月住院均次费用结构变动度为14.74%,结构变动贡献率前3位的费用是药品费、耗材费、诊断费,累计贡献率为63.52%。药品费、治疗费、血费和血液制品费占比逐年下降,诊断费、手术治疗费占比逐年上升。结论 冠心病患者次均住院费用得到有效控制,费用结构趋于合理。诊断费、耗材费仍为影响次均住院费用的主要因素,体现医务人员劳动力价值的费用增幅有限。DRG付费成为控制医疗费用的有效手段,支付方案仍需继续优化。 展开更多

关键词 DRG付费 新灰色关联结构变动度 冠心病 次均住院费用

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公立医院医保患者次均住院费用控制的路径探讨 被引量：7

13

作者 李中凯 姚晓叶 李金叶 《中国医院管理》 北大核心 2020年第9期73-74,81,共3页

介绍了新疆某三级公立医院医保患者次均住院费用控制的成效,在当前医疗保障部门推进医保基金监管工作的新形势下,对有效控制医保患者次均住院费用的不合理增长或过快增长,进行了全面探索和实践。以各级医疗保障部门的政策为导向,探讨公... 介绍了新疆某三级公立医院医保患者次均住院费用控制的成效,在当前医疗保障部门推进医保基金监管工作的新形势下,对有效控制医保患者次均住院费用的不合理增长或过快增长,进行了全面探索和实践。以各级医疗保障部门的政策为导向,探讨公立医院对医保患者次均住院费用的控制路径,对形成系统的医院医保控费体系提出建议。 展开更多

关键词 公立医院 医保患者 次均住院费用

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2013-2016年我国前列腺癌的次均费用趋势分析 被引量：3

14

作者 严宝湖 蔡玥 +4 位作者 沈忠周 马帅 王雅文 薛明 江宇 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第3期359-361,367,共4页

目的描述2013-2016年全国不同属性医院前列腺癌的次均费用变化趋势,并分析出现该趋势的主要原因。方法使用SAS 9.3清洗数据,并编制2013-2016年全国分肿瘤专科医院、综合二级医院、综合三级医院次均费用表格,使用excel 2013计算各分费用... 目的描述2013-2016年全国不同属性医院前列腺癌的次均费用变化趋势,并分析出现该趋势的主要原因。方法使用SAS 9.3清洗数据,并编制2013-2016年全国分肿瘤专科医院、综合二级医院、综合三级医院次均费用表格,使用excel 2013计算各分费用的年均增长速度,并对前列腺癌的细分费用变化情况进行统计描述与分析。结果2013-2016年前列腺癌次均细分费用中耗材费、手术费和化验费均有所上升,药费占比最高,下降速度明显,护理费也呈下降趋势。结论医改控费效果逐步显现,次均费用有所下降;医务人员的劳动价值,增收服务费为主的经济补偿机制逐步建立;应注意控费政策的可持续性。 展开更多

关键词 前列腺癌 次均费用 医院属性 趋势

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安徽省县级公立医院次均住院费用影响因素分析 被引量：7

15

作者 冀路肖 杨金侠 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第6期925-927,共3页

目的找出影响县级公立医院次均住院费用的主要因素,为合理控制医疗费用提供线索和相关建议。方法采用主成分回归分析法对安徽省102家县级公立医院2015年的出院人次及费用、卫生技术人员数、固定资产、检查设备、医疗成本、人员支出占比... 目的找出影响县级公立医院次均住院费用的主要因素,为合理控制医疗费用提供线索和相关建议。方法采用主成分回归分析法对安徽省102家县级公立医院2015年的出院人次及费用、卫生技术人员数、固定资产、检查设备、医疗成本、人员支出占比、财政补助等数据进行统计分析,定量的分析这些因素对次均住院费用的影响。结果医院的卫生技术人员数、医疗成本、固定资产、乙类大型检查设备种数的增加均导致县级公立医院的次均住院费增加;而财政补助比例增高以及人员支出占比增高均导致次均住院费用的下降。结论有关部门可以针对这些影响因素控制县级公立医院的次均住院费用,以达到降低医疗费用的目的。 展开更多

关键词 县级公立医院 次均住院费用 主成分回归分析

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2011-2015年中国肺癌直接经济负担及次均费用分析 被引量：37

16

作者 蔡玥 严宝湖 周恭伟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第3期334-337,共4页

目的分析2011-2015年全国肺癌患者的直接经济负担及次均费用情况,为肺癌防控及医保政策提供科学依据。方法采用SAS 9.2分别对二级、三级综合医院和肿瘤专科医院的病案首页进行统计,对漏报率较高的医院采用克里格插值法(Kriging),利用住... 目的分析2011-2015年全国肺癌患者的直接经济负担及次均费用情况,为肺癌防控及医保政策提供科学依据。方法采用SAS 9.2分别对二级、三级综合医院和肿瘤专科医院的病案首页进行统计,对漏报率较高的医院采用克里格插值法(Kriging),利用住院病案首页的肺癌费用占比推算肺癌住院总费用,利用肿瘤专科医院的门诊住院费用占比推算肺癌医疗费用总体情况。以住院病案首页为基础,分析肺癌患者次均住院费用情况。结果 2015年我国肺癌医疗总费用达243.1亿元,约占卫生总费用的0.6%;2011-2015年肺癌医疗费用持续向三级综合医院集中;60岁以上人群消耗了主要的肺癌医疗费用且占比仍在逐年上升;肺癌次均住院费用在2015年出现下降;2011-2015年各类医院药占比稳步下降;18~40岁年龄组次均住院费用最高。结论医改控费效果逐步显现,将医疗费用增幅控制在可承受范围内;值得注意地是,应加快完善价格补偿机制,同时要有针对性地提高老年人群大病保障水平。 展开更多

关键词 肺癌 直接经济负担 次均费用

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2013-2017年我国甲状腺癌的住院次均费用趋势分析 被引量：18

17

作者 吕兰婷 余浏洁 +2 位作者 蔡玥 严宝湖 薛明 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第1期76-79,共4页

目的分析2013-2017年我国甲状腺癌的次均费用情况,以及费用趋势形成的原因。方法按照医院类型、地区、年龄分别对住院病案首页医院的次均费用进行分析,并计算出2013-2017年次均费用的年均增速。结果2013-2017年甲状腺癌住院次均费用呈... 目的分析2013-2017年我国甲状腺癌的次均费用情况,以及费用趋势形成的原因。方法按照医院类型、地区、年龄分别对住院病案首页医院的次均费用进行分析,并计算出2013-2017年次均费用的年均增速。结果2013-2017年甲状腺癌住院次均费用呈现逐年增长的趋势,肿瘤专科医院的住院次均费用高于三级和二级综合医院;在医院收费类别中,药费减少,手术费、护理费、耗材费逐年增加,三级医院和东部地区的护理费次均费用增长显著。中部地区的住院次均费用总体高于东部地区,西部地区最低。青少年和青壮年的甲状腺癌住院次均费用增加较为显著。结论探索肿瘤专科医院按病种付费的医保支付方式;“取消药品加成”政策效果显现;医疗服务价格调整工作取得一定进展;需要密切注意其他类别的费用如耗材费用的上升;需加强甲状腺癌危险因素研究,特别是针对较低年龄人群的研究。 展开更多

关键词 甲状腺癌 经济负担 次均费用

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2010-2017年我国白血病次均费用分析 被引量：6

18

作者 薛明 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第2期196-199,共4页

目的分析2010-2017年全国白血病患者的直接经济负担及次均费用情况,为我国医疗控费政策的制定与完善提供数据支撑。方法采用SAS9.2对住院病案首页数据进行清洗和整理,剔除不合理费用,并对漏报率较高的地区采用克里格插值法估算出全国不... 目的分析2010-2017年全国白血病患者的直接经济负担及次均费用情况,为我国医疗控费政策的制定与完善提供数据支撑。方法采用SAS9.2对住院病案首页数据进行清洗和整理,剔除不合理费用,并对漏报率较高的地区采用克里格插值法估算出全国不同医院、不同地区、不同年龄别和不同费用科目的白血病患者次均住院费用。结果 2010-2017年白血病次均费用持续增长,2017年增至20392.6元;肿瘤专科医院次均住院费用增速最快;东部地区费用最高但年均增速最缓慢,中部地区年均增速最快;各地区药费绝对值均呈上升趋势,但其占比却有所下降;各年龄组白血病患者次均住院费用差别较大,总体呈"倒钟型"曲线分布,其中15～34岁人群次均住院费用最高且涨幅最快。结论随着治疗白血病的靶向药物的普及,白血病患者直接经济负担有所加重;值得注意的是,2010-2017年综合2级和3级医院白血病患者次均费用药占比下降明显,肿瘤专科医院药占比却从49.2%升至53.3%,政府部门应考虑加大对白血病等重大疾病的医疗救助和医保报销力度。 展开更多

关键词 白血病 直接经济负担 次均费用

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基于Verhulst模型的公立医院次均费用变化趋势及预测研究 被引量：3

19

作者 刘沛 王中亮 +2 位作者 袁磊 沈港旋 杜茂林 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第6期842-847,共6页

目的分析我国公立医院次均费用变化情况,并预测各级公立医院次均门诊与住院费用,为公立医院政策改革提供参考建议。方法采用描述性统计方法分析公立医院及其构成的三级医院、二级医院和一级医院的均次卫生费用指标变化趋势,并采用Verhu... 目的分析我国公立医院次均费用变化情况,并预测各级公立医院次均门诊与住院费用,为公立医院政策改革提供参考建议。方法采用描述性统计方法分析公立医院及其构成的三级医院、二级医院和一级医院的均次卫生费用指标变化趋势,并采用Verhulst模型构建相应的门诊与住院次均费用预测模型。结果公立医院次均门诊与住院费用逐年上升,年增长率整体呈下降趋势;构建的8个Verhulst模型精度评价都是优秀,预测2019-2025年各级公立医院次均门诊与住院费用持续增加。结论一方面,灰色Verhulst模型能适用于公立医院次均费用预测研究,且预测精度优于GM(1,1)模型;另一方面,公立医院整体控费效果较好,但预测结果显示需注重各级医院之间的协调发展。 展开更多

关键词 公立医院 医疗改革 次均费用 VERHULST模型 预测

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不同模式整合型医疗卫生服务体系转诊患者次均交易费用差异比较研究

20

作者 胡春平 崔金鑫 +5 位作者 朱东方 赵秋平 王鹏飞 吴建 牛亚冬 苗豫东 《中国医院管理》 2025年第9期46-50,56,共6页

目的比较不同模式整合型医疗卫生服务体系转诊患者次均交易费用差异。方法采用典型抽样法,选取青海省D市县域医共体、河南省郑州市J区城市医疗集团和山东省N县健康管理联合体的转诊患者为研究对象,调查患者基本信息、次均交易费用及认... 目的比较不同模式整合型医疗卫生服务体系转诊患者次均交易费用差异。方法采用典型抽样法,选取青海省D市县域医共体、河南省郑州市J区城市医疗集团和山东省N县健康管理联合体的转诊患者为研究对象,调查患者基本信息、次均交易费用及认知评价。采用t检验和单因素方差分析检验次均交易费用在变量间的差异,通过广义线性回归模型分析不同模式的影响因素。结果915名患者中,县域医共体、城市医疗集团和健康管理联合体次均交易费用分别为1035.05元、195.31元和700.97元,经单因素方差分析检验,差异有统计学意义(P<0.05)。城市医疗集团时间成本与专项投入成本均低于其他模式;高龄(县域医共体),教育水平、就业状况和转诊交通时间(城市医疗集团)和居住地(健康管理联合体)为关键影响因素;患者费用认知在模式间差异有统计学意义(P<0.05)。结论城市医疗集团的患者次均交易费用低于县域医共体与健康管理联合体,具备“患者交易费用最低”的制度优势。 展开更多

关键词 整合型医疗卫生服务体系 转诊患者 次均交易费用

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