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地塞米松玻璃体内植入剂在非感染性葡萄膜炎继发黄斑水肿患者治疗中的作用 被引量：2
1
作者 杨红伟 侯习武 +1 位作者 关微 刘德成 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第6期484-486,共3页
目的观察地塞米松玻璃体内植入剂在治疗非感染性葡萄膜炎继发黄斑水肿中的安全性和临床疗效。方法回顾性分析我院2019年12月至2021年12月临床确诊的非感染性葡萄膜炎继发黄斑水肿患者30例(30眼),给予玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入... 目的观察地塞米松玻璃体内植入剂在治疗非感染性葡萄膜炎继发黄斑水肿中的安全性和临床疗效。方法回顾性分析我院2019年12月至2021年12月临床确诊的非感染性葡萄膜炎继发黄斑水肿患者30例(30眼),给予玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂治疗。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)及眼压测量,并采用OCT测量黄斑中心视网膜厚度(CMT)。术后随访6个月,所有患者均于术前,术后1个月、3个月及6个月重复检测并比较BCVA、CMT。随访期间观察患者眼压变化,监测白内障进展、结膜下出血等眼部不良反应。结果患者术前及术后1个月、3个月及6个月BCVA(logMAR)分别为0.74±0.37、0.47±0.29、0.28±0.14、0.37±0.17。患者术前,术后1个月、3个月及6个月CMT分别为(372.12±99.42)μm、(298.14±82.44)μm、(278.45±62.43)μm、(289.31±56.34)μm。患者各时间点BCVA、CMT差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与术前相比,患者术后1个月、3个月及6个月BCVA和CMT差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后各时间点两两比较结果显示,患者BCVA和CMT差异均无统计学意义(均为P>0.05)。随访期间有6例患者出现眼压升高(≥25 mmHg,1 kPa=7.5 mmHg),经局部降眼压药物应用后降至正常水平。4例患者出现白内障进展,均无需手术治疗。结论玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂能够提高患者视力及降低CMT,有效治疗非感染性葡萄膜炎继发黄斑水肿。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 葡萄膜炎 黄斑水肿 玻璃体内注射 药物释放系统
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地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的短期疗效 被引量：19
2
作者 梁婉玲 周怀胜 +2 位作者 马海智 卢彦 晏世刚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第7期666-669,共4页
目的通过比较地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(macular edema secondary to retinal vein occlusion,RVO-ME)的情况,评估Ozurdex的短期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至12月就诊于佛山市第... 目的通过比较地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(macular edema secondary to retinal vein occlusion,RVO-ME)的情况,评估Ozurdex的短期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至12月就诊于佛山市第二人民医院眼科中心的RVO-ME患者(42例42眼)的临床资料。将其分为DEX组(11例)和抗VEGF组(31例)。观察两组患者治疗前后的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)、药效持续时间(复发率)、不良反应等。结果 DEX组治疗后1个月、2个月、3个月和4个月的BCVA与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),治疗后6个月与治疗前比较差异无统计学意义(P=0.054);DEX组治疗后1个月、2个月、3个月、4个月和6个月CRT与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。抗VEGF组治疗后1个月BCVA、CRT与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后1个月,DEX组与抗VEGF组间BCVA、CRT比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。DEX组内、抗VEGF组内及两者间视网膜分支静脉阻塞与视网膜中央静脉阻塞的BCVA、CRT比较除DXE组治疗后1个月CRT外,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。DEX组的药效持续时间为3~4个月,抗VEGF组的药效持续时间<2个月。DEX组的高眼压发生率较抗VEGF组高,差异有统计学意义(P=0.004)。结论 Ozurdex在治疗RVO-ME上有明显的短期疗效,维持时间为3~4个月(少于6个月)。眼压仍是其需密切监控的主要不良反应。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 雷珠单抗
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地塞米松玻璃体内植入剂早期联合康柏西普在抗血管内皮生长因子治疗反应不佳糖尿病性黄斑水肿中的应用 被引量：18
3
作者 邓爱萍 田润 +3 位作者 熊成 李妍 方成彦 宁秋艳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第9期722-726,共5页
目的对比观察地塞米松玻璃体内植入剂(IDI)早期联合康柏西普与康柏西普单药治疗在抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗反应不佳糖尿病性黄斑水肿(DME)中的临床疗效及安全性。方法回顾性研究。2018年8月至2022年3月于云南大学附属医院检查确诊... 目的对比观察地塞米松玻璃体内植入剂(IDI)早期联合康柏西普与康柏西普单药治疗在抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗反应不佳糖尿病性黄斑水肿(DME)中的临床疗效及安全性。方法回顾性研究。2018年8月至2022年3月于云南大学附属医院检查确诊的累及黄斑中心凹的DME患者50例50眼纳入研究。患者分为康柏西普单药治疗组(单药组)及IDI早期联合康柏西普治疗组(联合组),联合组首针康柏西普治疗后2周行IDI注射,2组均在首针康柏西普治疗后1个月继续每个月1次康柏西普治疗共4次后改为2个月1次,共3次治疗至观察终点48周。采用国际标准视力表行最佳矫正视力(BCVA)检查,采用OCT仪测量同部位黄斑中心凹厚度(CMT)。对比分析两组患者患眼BCVA及CMT的变化情况。BCVA及CMT比较采用单因素方差分析。安全性指标包括:高眼压、白内障、视网膜脱离及眼内炎。结果治疗第8周,联合组患眼BCVA优于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患眼在视力提升上的优势持续到第24周,48周时,联合组患眼BCVA较单药组仍较好,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗的第4周至第48周中,联合组患眼CMT均低于单药组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。安全性指标:联合组较单药组高眼压发生率高(24%比8%),差异有统计学意义(P<0.05),均发生于治疗后1~2个月,予抗青光眼药物治疗均得到有效控制;2组均未出现视网膜脱离及眼内炎。结论IDI早期联合康柏西普可快速缓解抗VEGF治疗反应不佳DME患眼黄斑水肿,获得更好的持续性视力改善,其效果优于康柏西普单药治疗。联合治疗需关注患者眼压增高的可能,尤其在注射后1~2个月为高峰期。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 康柏西普 抗血管内皮生长因子 糖尿病性黄斑水肿 早期联合
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地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的研究进展 被引量：23
4
作者 冼志林 梁琦晨 +4 位作者 袁洋行 黄金飞 王珂鳗 翁宏武 晏世刚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第3期296-300,共5页
视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)为一种严重危害视功能的常见眼底表现,原因在于视网膜静脉血栓形成,造成视网膜毛细血管压力升高,导致血-视网膜内外屏障破坏,血管通透性增加,血管内血液成分渗透到血管外。到目前为止,抗血管内皮生... 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)为一种严重危害视功能的常见眼底表现,原因在于视网膜静脉血栓形成,造成视网膜毛细血管压力升高,导致血-视网膜内外屏障破坏,血管通透性增加,血管内血液成分渗透到血管外。到目前为止,抗血管内皮生长因子、玻璃体内注射曲安奈德及视网膜激光光凝等已经成为治疗RVO-ME的主要方法,但近年来地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)逐渐应用于RVO-ME的治疗,其生物可降解缓释特性、能有效提高最佳矫正视力、减少中央视网膜厚度、作用时间长、安全性较好及不良反应相对较少等优点越来越受到青睐。现就Ozurdex的作用机制和药理特性,以及其对RVO-ME的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex 黄斑水肿 视网膜静脉阻塞
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地塞米松玻璃体内植入剂治疗白内障术后人工晶状体眼黄斑囊样水肿的短期疗效观察 被引量：8
5
作者 修立恒 赵静 +1 位作者 钱婷丽 成仲夏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第12期1175-1178,共4页
目的观察地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)治疗白内障术后人工晶状体眼黄斑囊样水肿(PCME)的疗效及安全性。方法回顾性分析14例(16眼)PCME患者的临床资料。所有患眼均接受玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂0.7 mg的治疗,治疗后随访6个... 目的观察地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)治疗白内障术后人工晶状体眼黄斑囊样水肿(PCME)的疗效及安全性。方法回顾性分析14例(16眼)PCME患者的临床资料。所有患眼均接受玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂0.7 mg的治疗,治疗后随访6个月,随访期间若发现PCME复发,则再次注射地塞米松玻璃体内植入剂。比较治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月患眼最佳矫正视力(BCVA)、眼压及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)等的变化。结果治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月患眼的BCVA(logMAR)分别为0.61±0.17、0.15±0.10、0.14±0.10、0.12±0.10,CMT分别为(540.38±76.10)μm、(229.13±13.27)μm、(227.13±13.32)μm、(225.56±14.88)μm,与治疗前相比,治疗后1个月、3个月及6个月患眼的BCVA均显著改善,CMT均显著降低(均为P<0.001)。治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月患眼眼压相比,差异无统计学意义(F=0.751,P=0.087)。随访6个月期间,仅1眼行两次地塞米松玻璃体内植入剂注射治疗;2眼出现眼压轻度升高,给予局部降眼压治疗后恢复正常。所有患者随访期间均未出现与药物、眼部治疗相关的并发症。结论地塞米松玻璃体内植入剂治疗PCME短期疗效显著。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 人工晶状体眼 黄斑囊样水肿
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阿霉素与地塞米松巩膜塞植入体联合防治实验性增生性玻璃体视网膜病变
6
作者 程娟 徐国庆 +3 位作者 张琦 胡毅倩 王于蓝 祝肇荣 《眼科新进展》 CAS 2007年第5期349-352,共4页
目的探讨可生物降解的阿霉素(adriamycin,ADM)、地塞米松(dexamethasone,DEX)巩膜塞植入体对兔眼实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的防治效果,及其对玻璃体中生长因子浓度的影响和作用机理。方法成... 目的探讨可生物降解的阿霉素(adriamycin,ADM)、地塞米松(dexamethasone,DEX)巩膜塞植入体对兔眼实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的防治效果,及其对玻璃体中生长因子浓度的影响和作用机理。方法成年新西兰大白兔25只50眼,随机分为模型组和用药组各10只20眼,另外设空白组5只兔10眼。所有兔眼行玻璃体切割术,并向玻璃体腔注入兔结膜成纤维细胞悬液0.1mL(2×109个/LPBS)。用药组植入ADM、DEX巩膜塞各一枚。连续28d观察眼底PVR分级情况,检测玻璃体中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)浓度。结果模型组和用药组术后第28天牵引性视网膜脱离发生率分别为75%和30%,模型组与用药组之间有显著差异(χ2=8.120,P=0·004)。用药组中bFGF和PDGF浓度明显低于模型组,有显著性差异(P<0.01)。结论ADM、DEX巩膜塞植入体能够明显降低玻璃体中bFGF和PDGF的浓度,抑制细胞过度增生,降低牵拉性视网膜脱离的发生率,从而防治PVR的形成和发展。 展开更多
关键词 增生性玻璃体视网膜病变 阿霉素 地塞米松 巩膜塞植入体 碱性成纤维细胞生长因子 血小板源性生长因子
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阿霉素对大鼠的肾脏毒性及地塞米松植入剂的保护作用 被引量：2
7
作者 章成 范慢利 +2 位作者 王坤 秦志强 周兰兰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第6期610-617,共8页
目的:研究阿霉素肾病大鼠模型的建立及地塞米松植入剂通过肾囊植入的保护作用及其可能的作用机制。方法:大鼠尾静脉注射阿霉素4mg/kg,隔周后再次注射阿霉素3.5 mg/kg建立肾脏损伤模型。造模成功后,模型组进行肾囊穿刺,辅料对照组肾囊内... 目的:研究阿霉素肾病大鼠模型的建立及地塞米松植入剂通过肾囊植入的保护作用及其可能的作用机制。方法:大鼠尾静脉注射阿霉素4mg/kg,隔周后再次注射阿霉素3.5 mg/kg建立肾脏损伤模型。造模成功后,模型组进行肾囊穿刺,辅料对照组肾囊内注射不含药的辅料(1.4 mg/kg),实验组肾囊内一次性注射给药(2.8,1.4,0.7 mg/kg),阳性药组灌胃给药8周(0.1 mg/kg)。造模前后定期检测体质量、肾功能和血液生化指标,实验结束后用碘酸雪夫(periodic-acid schiff,PAS)、天狼猩红(sirius red,SR)、免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)观察肾小球系膜基底膜、肾组织胶原纤维、足细胞和裂孔隔膜中相关蛋白Podocin和CD2相关蛋白(CD2AP)蛋白表达变化。结果:阿霉素大鼠血蛋白含量降低,血总胆固醇、尿酸、血肌酐和尿素氮升高(P<0.05或P<0.01),肾小球系膜和纤维增多。肾组织Podocin蛋白表达减少,CD2AP蛋白表达增多(P<0.05或P<0.01)。地塞米松植入剂可以增加阿霉素大鼠体质量和血蛋白水平,降低血脂和血尿酸水平(P<0.05或P<0.01),改善肾功能和组织的损伤,调节Podocin和CD2AP蛋白的异常表达和分布(P<0.05或P<0.01)。结论:尾静脉分次注射阿霉素方法可以建立稳定肾病模型;地塞米松植入剂肾囊植入可以改善阿霉素肾病损伤,其机制可能是调节Podocin和CD2AP蛋白的表达与分布,加强足细胞屏障滤过功能。 展开更多
关键词 地塞米松植入剂 肾囊植入 足细胞 裂孔隔膜
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视网膜分支静脉阻塞相关黄斑水肿不同治疗方案疗效评价 被引量：5
8
作者 梁沛 王谭 +2 位作者 李东辉 陈有信 闵寒毅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第10期806-810,共5页
目的比较单纯玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物和联合应用地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)相关黄斑水肿(ME)的效果。方法回顾性分析BRVO相关ME的102例(102眼)患者的临床资料,分为两组,A组为单纯玻璃体内... 目的比较单纯玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物和联合应用地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)相关黄斑水肿(ME)的效果。方法回顾性分析BRVO相关ME的102例(102眼)患者的临床资料,分为两组,A组为单纯玻璃体内注射抗VEGF药物组(治疗期间接受任何一种抗VEGF药物),B组为玻璃体内注射抗VEGF药物和地塞米松玻璃体内植入剂组(不分先后顺序,治疗期间使用两种药物)。每月随访,共随访6个月及以上,末次注射后,连续3次随访均无视网膜下液,黄斑中心区厚度(CMT)变化≤50μm,且CMT≤250μm为观察终点。比较两组患者玻璃体内注药次数、治疗前及治疗后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、CMT。结果两组患者经治疗后均能有效改善BCVA及降低CMT,A组患者玻璃体内注药次数为(4.59±2.83)次,B组患者玻璃体内注药次数为(3.02±1.62)次,两组比较差异有统计学意义(P=0.00)。治疗前后,A组患者BCVA(logMAR)从0.77±0.47提高到0.48±0.44(P=0.00),B组患者BCVA从0.73±0.45提高到0.42±0.35(P=0.00),A组患者CMT从(403.02±147.70)μm降低到(230.17±21.82)μm(P=0.00),B组患者CMT从(393.96±94.61)μm降低到(236.87±22.98)μm(P=0.00),但观察终点两组患者BCVA和CMT比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。B组患者中玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂后1个月内出现眼压升高至≥25 mmHg(1 kP=7.5 mmHg)的概率为14.6%,但局部应用抗青光眼药物均能控制。结论单纯玻璃体内注射抗VEGF药物和联合应用地塞米松玻璃体内植入剂治疗BRVO相关ME均能起到很好的临床效果,且观察期内联合应用地塞米松玻璃体内植入剂的患者玻璃体内注药次数较少。 展开更多
关键词 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿 地塞米松玻璃体内植入剂 抗血管内皮生长因子
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