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炎症评分与营养-免疫评分对新诊断多发性骨髓瘤患者的预后意义
1
作者
陈明真
张学亚
+2 位作者
王美娥
黄荣富
范春梅
《中国实验血液学杂志》
北大核心
2025年第4期1069-1078,共10页
目的:构建多发性骨髓瘤(MM)患者的炎症评分(IS)、营养-免疫评分(NIS)并验证其预后分层作用及意义。方法:回顾性分析2011年8月至2022年9月本院收治的129例新诊断MM患者的临床资料。对炎症指标红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),...
目的:构建多发性骨髓瘤(MM)患者的炎症评分(IS)、营养-免疫评分(NIS)并验证其预后分层作用及意义。方法:回顾性分析2011年8月至2022年9月本院收治的129例新诊断MM患者的临床资料。对炎症指标红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),营养-免疫指标白蛋白(ALB)、绝对淋巴细胞计数(ALC)、抑制免疫球蛋白数(S-Ig数)等临床参数进行总生存期(OS)的单因素、多因素Cox回归分析,构建预后IS、NIS。以X-tile软件、多因素Cox回归分析验证IS、NIS的预后分层作用及意义。采用时间相关的受试者工作特征(ROC)曲线、C指数曲线、校准曲线、决策曲线分析(DCA)分别评估IS、NIS预测OS的区分度、准确性及临床净获益,并与国际分期系统(ISS)作比较。结果:以RDW、PLT评分和构建IS,ALB、ALC、S-Ig数评分和构建NIS。根据X-tile分析、多因素Cox回归分析,以IS、NIS的分界值可分别将患者划分为低、中、高IS、NIS组三个风险分层,低、中、高两两分层之间OS和死亡风险(HR)差异均有统计学意义(P<0.05),IS、NIS均是MM的独立预后预测指标。IS与NIS预测1-7年OS的ROC曲线下面积(AUC)、C指数均大于0.7,且均大于ISS的AUC、C指数;IS与NIS对1、3、5年OS率的预测结果与实际观察结果之间均具有良好一致性;IS与NIS预测1、3、5年OS的DCA曲线在广泛的阈概率区间范围内均高于ISS的曲线。结论:IS与NIS对MM患者OS具有独立预测意义,其预测区分度、准确性、临床净获益均较高且优于ISS,在MM预后方面可能具有潜在应用价值。
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关键词
多发性骨髓瘤
炎症评分
营养-免疫评分
国际分期系统
预后
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职称材料
^18F-FDG PET／CT在初诊多发性骨髓瘤患者分期的临床应用
被引量：
2
2
作者
林志畑
林晓平
黄朝华
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第6期919-924,共6页
【目的】结合多发性骨髓瘤国际分期系统,初步探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对初诊多发性骨髓瘤患者的临床应用。【方法】选取2012年12月至2015年12月中山大学肿瘤医院共54例临床新近诊断多发性骨髓瘤并治疗前进行^(18)F-FDG PET/CT显像病例...
【目的】结合多发性骨髓瘤国际分期系统,初步探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对初诊多发性骨髓瘤患者的临床应用。【方法】选取2012年12月至2015年12月中山大学肿瘤医院共54例临床新近诊断多发性骨髓瘤并治疗前进行^(18)F-FDG PET/CT显像病例,按国际分期系统(ISS及R-ISS)进行分期,并按1按病灶放射性浓聚最高层面测量SUVmax为SUVmax≥4组及SUVmax<4组;2按FLs数量分为FLs<3、FLs≥3及弥漫病灶分组;3按有无溶骨性破坏分为骨质破坏组及无骨质破坏组;4按病变区是否有软组织肿块分为有软组织肿块组及无软组织肿块组;5按有无髓外病变分为有EMD组及无EMD组进行分组;分析^(18)F-FDG PET/CT显像结果与国际分期的相关性。【结果】54例多发性骨髓瘤中,ISSⅠ期12例、ISSⅡ期18例、ISSⅢ期24例。33例行染色体检测患者中,R-ISSⅠ期5例、Ⅱ期6例、Ⅲ期22例。局限性病灶与弥漫病灶在ISSⅠ、Ⅱ组与ISSⅢ组及ISSⅠ组与Ⅱ、Ⅲ组间差异均有统计学意义(P=0.044及0.004)。局限性病灶<3与局限性病灶≥3及弥漫病灶组在ISSⅠ组与Ⅱ、Ⅲ组差异有统计学意义(P=0.007)。有无软组织肿块在ISSⅠ组与Ⅱ、Ⅲ组间差异有统计学意义(P=0.004)。有无髓外病变在ISSⅠ、Ⅱ组与ISSⅢ组间差异有统计学意义(P=0.002)。对比ISS及R-ISS分期,7例分期上调病例中6例为弥漫病灶。【结论】初诊MM患者^(18)F-FDG PET/CT浸润病灶的数量多少、是否有软组织肿块及是否有髓外病变的存在与患者ISS分期存在一定的相关性。初诊MM患者治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像可为临床的病情评估及治疗方案的选择提供更多的依据。
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关键词
多发性骨髓瘤
^18F-FDG
PET/CT
国际分期系统
(ISS及R—ISS)
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职称材料
题名
炎症评分与营养-免疫评分对新诊断多发性骨髓瘤患者的预后意义
1
作者
陈明真
张学亚
王美娥
黄荣富
范春梅
机构
福建医科大学附属第二医院临床医学检验中心
福建医科大学附属第二医院血液科
出处
《中国实验血液学杂志》
北大核心
2025年第4期1069-1078,共10页
文摘
目的:构建多发性骨髓瘤(MM)患者的炎症评分(IS)、营养-免疫评分(NIS)并验证其预后分层作用及意义。方法:回顾性分析2011年8月至2022年9月本院收治的129例新诊断MM患者的临床资料。对炎症指标红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),营养-免疫指标白蛋白(ALB)、绝对淋巴细胞计数(ALC)、抑制免疫球蛋白数(S-Ig数)等临床参数进行总生存期(OS)的单因素、多因素Cox回归分析,构建预后IS、NIS。以X-tile软件、多因素Cox回归分析验证IS、NIS的预后分层作用及意义。采用时间相关的受试者工作特征(ROC)曲线、C指数曲线、校准曲线、决策曲线分析(DCA)分别评估IS、NIS预测OS的区分度、准确性及临床净获益,并与国际分期系统(ISS)作比较。结果:以RDW、PLT评分和构建IS,ALB、ALC、S-Ig数评分和构建NIS。根据X-tile分析、多因素Cox回归分析,以IS、NIS的分界值可分别将患者划分为低、中、高IS、NIS组三个风险分层,低、中、高两两分层之间OS和死亡风险(HR)差异均有统计学意义(P<0.05),IS、NIS均是MM的独立预后预测指标。IS与NIS预测1-7年OS的ROC曲线下面积(AUC)、C指数均大于0.7,且均大于ISS的AUC、C指数;IS与NIS对1、3、5年OS率的预测结果与实际观察结果之间均具有良好一致性;IS与NIS预测1、3、5年OS的DCA曲线在广泛的阈概率区间范围内均高于ISS的曲线。结论:IS与NIS对MM患者OS具有独立预测意义,其预测区分度、准确性、临床净获益均较高且优于ISS,在MM预后方面可能具有潜在应用价值。
关键词
多发性骨髓瘤
炎症评分
营养-免疫评分
国际分期系统
预后
Keywords
multiple myeloma
inflammation score
nutrition-immunity score
international staging system
prognosis
分类号
R733.3 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
^18F-FDG PET／CT在初诊多发性骨髓瘤患者分期的临床应用
被引量：
2
2
作者
林志畑
林晓平
黄朝华
机构
中山大学附属汕头医院PET/CT中心
中山大学肿瘤医院核医学科
出处
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第6期919-924,共6页
基金
广东省科技计划项目(2013B021800174)
文摘
【目的】结合多发性骨髓瘤国际分期系统,初步探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对初诊多发性骨髓瘤患者的临床应用。【方法】选取2012年12月至2015年12月中山大学肿瘤医院共54例临床新近诊断多发性骨髓瘤并治疗前进行^(18)F-FDG PET/CT显像病例,按国际分期系统(ISS及R-ISS)进行分期,并按1按病灶放射性浓聚最高层面测量SUVmax为SUVmax≥4组及SUVmax<4组;2按FLs数量分为FLs<3、FLs≥3及弥漫病灶分组;3按有无溶骨性破坏分为骨质破坏组及无骨质破坏组;4按病变区是否有软组织肿块分为有软组织肿块组及无软组织肿块组;5按有无髓外病变分为有EMD组及无EMD组进行分组;分析^(18)F-FDG PET/CT显像结果与国际分期的相关性。【结果】54例多发性骨髓瘤中,ISSⅠ期12例、ISSⅡ期18例、ISSⅢ期24例。33例行染色体检测患者中,R-ISSⅠ期5例、Ⅱ期6例、Ⅲ期22例。局限性病灶与弥漫病灶在ISSⅠ、Ⅱ组与ISSⅢ组及ISSⅠ组与Ⅱ、Ⅲ组间差异均有统计学意义(P=0.044及0.004)。局限性病灶<3与局限性病灶≥3及弥漫病灶组在ISSⅠ组与Ⅱ、Ⅲ组差异有统计学意义(P=0.007)。有无软组织肿块在ISSⅠ组与Ⅱ、Ⅲ组间差异有统计学意义(P=0.004)。有无髓外病变在ISSⅠ、Ⅱ组与ISSⅢ组间差异有统计学意义(P=0.002)。对比ISS及R-ISS分期,7例分期上调病例中6例为弥漫病灶。【结论】初诊MM患者^(18)F-FDG PET/CT浸润病灶的数量多少、是否有软组织肿块及是否有髓外病变的存在与患者ISS分期存在一定的相关性。初诊MM患者治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像可为临床的病情评估及治疗方案的选择提供更多的依据。
关键词
多发性骨髓瘤
^18F-FDG
PET/CT
国际分期系统
(ISS及R—ISS)
Keywords
multiple myeloma （MM）
18F-FDG PET/CT
international stage system （ISS ＆ R-ISS）
分类号
R733 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
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发文年
被引量
操作
1
炎症评分与营养-免疫评分对新诊断多发性骨髓瘤患者的预后意义
陈明真
张学亚
王美娥
黄荣富
范春梅
《中国实验血液学杂志》
北大核心
2025
0
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下载PDF
职称材料
2
^18F-FDG PET／CT在初诊多发性骨髓瘤患者分期的临床应用
林志畑
林晓平
黄朝华
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2016
2
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