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全主动脉弓置换并支架象鼻术患者rScO_(2)及S100β蛋白和NSE与围手术期神经认知障碍的关系 被引量：7
1
作者 乔丽梅 李亚雄 +3 位作者 王小燕 刘源 字云峰 陈铖 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期107-114,共8页
目的探讨全主动脉弓(全弓)置换并支架象鼻术中局部脑氧饱和度(rScO_(2))监测对围手术期神经认知障碍(PND)的预测价值及S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与PND关系。方法记录65例拟行全弓置换并支架象鼻术的Stanford A型主动脉夹... 目的探讨全主动脉弓(全弓)置换并支架象鼻术中局部脑氧饱和度(rScO_(2))监测对围手术期神经认知障碍(PND)的预测价值及S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与PND关系。方法记录65例拟行全弓置换并支架象鼻术的Stanford A型主动脉夹层患者诱导后(T_(1))、体外循环(CPB)开始(T_(2))、深低温停循环(T_(3))、复温到36℃(T_(4))、停CPB 1 h(T_(5))、术毕(T_(6))的rScO_(2)值并分析;于诱导后(T_(a))、复温到36℃(T_(b))、停CPB 1 h(T_(c))、6 h(T_(d))、24 h(T_(e)),用ELISA法检测血浆S100β和NSE浓度。术前、拔管当天及术后7 d通过简易精神状态检查(MMSE)量表评估并分组为PND组和非PND组并进行比较。结果PND发生率为44.6%。T_(2)时两组患者rScO_(2)值低于T_(1)(P<0.05);T_(3)、T_(6)时PND组患者的rScO_(2)值低于T_(1)时和非PND组(P<0.05);PND组患者rScO_(2)较基础值下降最大百分比(rScO_(2)%_(max))高于非PND组(P<0.05);rScO_(2)%_(max)的临界值为>9.89%,曲线下面积(AUC)为0.658(95%CI:0.525~0.791),敏感度和特异性分别为48.3%及75.0%。T_(c)、T_(d)时PND组S100β和NSE浓度高于非PND组(P<0.01);PND组患者在T_(c)、T_(d)时S100β浓度较Ta明显升高(P<0.001),在T_(b)~T_(e)时NSE浓度升高(P<0.01)。结论全弓置换并支架象鼻术后PND的发生与rScO_(2)下降及S100β和NSE水平升高有关。术中rScO_(2)%_(max)>9.89%可作为PND发生的预测指标。 展开更多
关键词 全主动脉弓置换并支架象鼻术 局部脑氧饱和度 围手术期神经认知障碍 S100Β蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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肠道菌群在体外循环心脏手术后围手术期神经认知障碍中的作用:基于菌群人源化大鼠模型 被引量：1
2
作者 范嘉宁 孙莹杰 +3 位作者 梁冰 张霄燕 肖诚 黄泽清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期964-969,共6页
目的通过肠道菌群人源化大鼠模型探讨体外循环(CPB)后肠道菌群紊乱可否通过激发炎症反应参与围手术期神经认知障碍(PND)的发生。方法SPF级成年雄性SD大鼠30只随机分为3组(n=10):伪无菌大鼠(S)组、伪无菌大鼠+接种健康人源粪菌滤液(NP)... 目的通过肠道菌群人源化大鼠模型探讨体外循环(CPB)后肠道菌群紊乱可否通过激发炎症反应参与围手术期神经认知障碍(PND)的发生。方法SPF级成年雄性SD大鼠30只随机分为3组(n=10):伪无菌大鼠(S)组、伪无菌大鼠+接种健康人源粪菌滤液(NP)组和伪无菌大鼠+接种PND患者粪菌滤液(P)组。造模成功后对所有组别大鼠粪便进行宏基因组学检测,Elisa法测定血清炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α的含量,Western-blot法检测海马组织中GFAP、p-Tau蛋白的表达水平,Morris水迷宫实验评估造模后学习和记忆等认知功能。结果宏基因组学测序结果显示粪菌移植后3组大鼠肠道菌群各自聚集,分区良好;S组克雷伯氏菌属(Klebsiella)(P<0.005)、P组阿克曼菌属(Akkermansia)(P<0.005)、NP组拟杆菌属(Bacteroides)(P<0.005)相对丰度显著增高,差异有统计学意义;与S组相比,NP组和P组IL-1β(P<0.05)、IL-6(P<0.05)和TNF-α(P<0.05)的浓度显著降低,GFAP(P<0.05)、p-Tau(P<0.05)蛋白表达水平均下降,NP组逃生平台穿越次数(P<0.05)和兴趣象限停留时间(P<0.05)均明显增加,P组逃生平台穿越次数(P>0.05)和兴趣象限停留时间(P>0.05)均增加,但无统计学差异;与P组相比,NP组IL-1β(P<0.05)、IL-6(P<0.05)和TNF-α(P<0.05)的浓度显著降低,GFAP(P<0.05)、p-Tau(P<0.05)蛋白表达水平均下降,逃生平台穿越次数(P<0.05)和兴趣象限停留时间(P<0.05)均明显增加。结论肠道菌群的差异性组成参与了CPB心脏手术后PND的发生,其机制可能与炎症反应的发生相关。 展开更多
关键词 肠-脑轴 宏基因组学 体外循环 围手术期神经认知障碍
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睡眠障碍与围术期神经认知障碍的研究进展
3
作者 苏佳雯 韩永正 郭向阳 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第4期418-422,共5页
围术期神经认知障碍(PND)是手术患者常见的神经系统并发症,可延长住院时间、增加并发症和长期认知障碍的风险。睡眠在学习、记忆和认知功能方面发挥重要的作用,围术期睡眠障碍可能会增加PND的发生风险。本综述介绍了睡眠障碍与PND的相... 围术期神经认知障碍(PND)是手术患者常见的神经系统并发症,可延长住院时间、增加并发症和长期认知障碍的风险。睡眠在学习、记忆和认知功能方面发挥重要的作用,围术期睡眠障碍可能会增加PND的发生风险。本综述介绍了睡眠障碍与PND的相关研究、睡眠干预对PND的影响及潜在机制,为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 围术期神经认知障碍 术后谵妄 睡眠障碍
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神经细胞衰老在围术期神经认知障碍中作用的研究进展
4
作者 周航 熊强飞 姚昊 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第2期194-198,共5页
围术期神经认知障碍(PND)是一种常见的神经系统并发症,指在围术期患者发生认知能力下降、记忆受损等。PND在老年患者中的发生率显著高于年轻患者。衰老神经元结构和功能的改变导致大脑稳态失衡,具体表现为老年患者的认知能力、记忆能力... 围术期神经认知障碍(PND)是一种常见的神经系统并发症,指在围术期患者发生认知能力下降、记忆受损等。PND在老年患者中的发生率显著高于年轻患者。衰老神经元结构和功能的改变导致大脑稳态失衡,具体表现为老年患者的认知能力、记忆能力、注意力以及运动协调能力明显下降。手术、麻醉和疼痛等刺激更易导致老年患者大脑稳态失调,最终引起PND的发生。本文对神经细胞衰老发生的变化以及因此促使PND的发生进行综述。 展开更多
关键词 围术期神经认知障碍 衰老 神经元 神经胶质细胞 稳态
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老年人围术期神经认知障碍影响因素的研究进展
5
作者 陈婷婷 孙晓 《护理研究》 北大核心 2025年第3期525-528,共4页
对老年人围术期神经认知障碍影响因素进行综述,旨在通过分析相关因素制定针对性护理干预措施,以期达到降低围术期神经认知障碍发生率的目的,同时为进一步开展实施针对性、结构化、多组分非药理学方法的综合护理提供基础。
关键词 老年人 围术期神经认知障碍 影响因素 综述
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围术期神经认知障碍的中枢机制:基于脑电图和磁共振成像的研究进展 被引量：3
6
作者 杨金荣 王旭阳 +2 位作者 王晶 魏昌伟 吴安石 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期195-199,共5页
围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见疾病,给患者及社会带来沉重负担。由于PND的发病机制复杂且缺乏可靠的诊断及干预手段,而脑电图(EEG)及磁共振成像(MRI)具备提供客观指标的优势,因此两者应用于PND的研究逐渐成为热点。本文对PND患... 围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见疾病,给患者及社会带来沉重负担。由于PND的发病机制复杂且缺乏可靠的诊断及干预手段,而脑电图(EEG)及磁共振成像(MRI)具备提供客观指标的优势,因此两者应用于PND的研究逐渐成为热点。本文对PND患者术中量化脑电指标、EEG频谱分析、EEG功能连通性分析、EEG非线性动力学分析以及围术期MRI分析进行综述,旨在探索EEG和MRI对预测及诊断PND的临床价值。 展开更多
关键词 围术期神经认知障碍 脑电图 磁共振成像 中枢机制
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肠道菌群紊乱与围术期神经认知障碍相关性的研究进展 被引量：3
7
作者 廖印升 祁富伟 朱江 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期974-978,共5页
围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见的中枢神经系统并发症。临床上PND的诊断与治疗手段匮乏,发生率居高不下,其机制与干预手段已经成为围术期未来研究方向之一。目前研究表明,肠道菌群紊乱可能通过微生物群-肠-脑轴参与PND的发生发展... 围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见的中枢神经系统并发症。临床上PND的诊断与治疗手段匮乏,发生率居高不下,其机制与干预手段已经成为围术期未来研究方向之一。目前研究表明,肠道菌群紊乱可能通过微生物群-肠-脑轴参与PND的发生发展。本文从围术期多种因素影响肠道菌群组成、肠道菌群参与PND的潜在机制、特定菌群预测PND的发生发展及预防干预措施等方面进行综述,以期为保障围术期脑健康提供新理念。 展开更多
关键词 围术期 神经认知障碍 肠道菌群 微生物群-肠-脑轴
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右美托咪定改善衰弱老年围术期神经认知障碍的机制及研究进展 被引量：1
8
作者 徐志燕 陈伟元 姚伟锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第17期2503-2507,共5页
随着人口老龄化进程的加速及老年人口数量不断增长,衰弱已成为世界性的公共卫生问题。同时,需要进行手术治疗的老年人越来越多,人们越来越关注术后可能出现的神经认知障碍。衰弱和神经认知障碍相互影响,形成恶性循环,改善其中之一可以... 随着人口老龄化进程的加速及老年人口数量不断增长,衰弱已成为世界性的公共卫生问题。同时,需要进行手术治疗的老年人越来越多,人们越来越关注术后可能出现的神经认知障碍。衰弱和神经认知障碍相互影响,形成恶性循环,改善其中之一可以提高老年人预后。右美托咪定作为临床常用的麻醉药物之一,具有神经保护作用。本文就衰弱与神经认知障碍的关系以及右美托咪定在改善衰弱老年围术期神经认知障碍中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 右美托咪定 衰弱 围术期神经认知障碍
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老年患者围术期神经认知障碍的术前筛查及预康复策略 被引量：1
9
作者 徐瑞 彭丽桦 周玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1100-1104,共5页
随着人口老龄化进程不断加快,越来越多的老年患者需接受手术治疗。老年患者容易发生围术期神经认知障碍(PND),PND可能会对患者术后康复产生不良影响。因此,早期识别PND高危患者、加强术前预康复对于患者围术期脑健康和术后康复极为重要... 随着人口老龄化进程不断加快,越来越多的老年患者需接受手术治疗。老年患者容易发生围术期神经认知障碍(PND),PND可能会对患者术后康复产生不良影响。因此,早期识别PND高危患者、加强术前预康复对于患者围术期脑健康和术后康复极为重要。本文就老年患者PND的术前危险因素及简易评估方法、术前预康复策略进行归纳,为临床开展老年患者高危患者筛查与预康复提供参考。 展开更多
关键词 术前筛查 老年 围术期神经认知障碍 危险因素 术前预康复
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围手术期睡眠紊乱与神经认知功能障碍 被引量：3
10
作者 查超超 李峙林 +1 位作者 王英伟 罗猛强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1099-1104,共6页
围手术期神经认知功能障碍(PND)可严重损害患者的神经认知功能,延长住院时间,导致病死率增高及远期预后不良。睡眠紊乱被认为是诱发PND的重要因素,但其在PND发生过程中的作用尚不明确,而围手术期积极干预睡眠紊乱能否有效预防PND亦存在... 围手术期神经认知功能障碍(PND)可严重损害患者的神经认知功能,延长住院时间,导致病死率增高及远期预后不良。睡眠紊乱被认为是诱发PND的重要因素,但其在PND发生过程中的作用尚不明确,而围手术期积极干预睡眠紊乱能否有效预防PND亦存在争议。为此,本文阐述了睡眠的基本功能与调控,围手术期睡眠紊乱的临床特征及其在PND发生中的作用,并进一步探讨了调控睡眠紊乱干预PND的潜在治疗策略,以指导临床改善患者的神经功能预后及远期转归。 展开更多
关键词 睡眠紊乱 全身麻醉 围手术期神经认知功能障碍 睡眠调控
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自噬在围术期神经认知障碍中作用的研究进展
11
作者 张笑佳 王春爱 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期204-208,共5页
围术期神经认知障碍常表现为患者记忆力受损及精神错乱,住院时间延长,预后不良以及死亡率上升等。自噬与围术期神经认知障碍的发病密切相关,药物、衰老、炎症等可通过调控mTOR、FOXO1等信号转导通路影响自噬水平,参与围术期神经认知障... 围术期神经认知障碍常表现为患者记忆力受损及精神错乱,住院时间延长,预后不良以及死亡率上升等。自噬与围术期神经认知障碍的发病密切相关,药物、衰老、炎症等可通过调控mTOR、FOXO1等信号转导通路影响自噬水平,参与围术期神经认知障碍的发病过程。自噬通过调节神经炎症的发生,α-突触核蛋白、τ蛋白代谢等在改善术后认知障碍和学习记忆功能方面发挥重要作用。本文就调控自噬的主要通路及自噬在围术期神经认知障碍发生发展中的作用进行综述,以期为围术期神经认知障碍的发病机制寻求新的靶点和思路。 展开更多
关键词 围术期神经认知障碍 麻醉 自噬
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微小RNA参与调控围术期神经认知障碍的研究进展
12
作者 刘军林 李益 刘文捷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1079-1084,共6页
围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见的并发症之一,尤其是在老年患者中,PND发病率高且与手术预后密切相关。目前PND公认的发病机制主要有中枢神经炎症反应、突触功能障碍、细胞凋亡、氧化应激、Aβ过度沉积等。微小RNA(miRNA)作为神经... 围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见的并发症之一,尤其是在老年患者中,PND发病率高且与手术预后密切相关。目前PND公认的发病机制主要有中枢神经炎症反应、突触功能障碍、细胞凋亡、氧化应激、Aβ过度沉积等。微小RNA(miRNA)作为神经系统发育和功能调节的关键基因表达调控因子,不仅直接参与这些过程的调控,同时还通过参与调控微生物菌群-肠-脑轴、围术期情绪调节以及术后疼痛,间接影响PND的发生。本文对miRNA在调控PND中的作用进行综述,旨在为PND的诊断、预防以及开发该疾病的靶向治疗药物提供参考。 展开更多
关键词 微小RNA 围术期神经认知障碍 神经炎症 疼痛
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超声引导星状神经节阻滞在围手术期应用的研究进展
13
作者 韩登阳(综述) 郭向阳(审校) 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第8期499-502,共4页
星状神经节(又称颈胸神经节)是位于颈部的交感神经节细胞集合体。星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)作为一种交感神经阻滞技术,最早可追溯至20世纪初,主要用于头颈、胸及上肢区域的疼痛治疗。随着医学技术的进步和对自主神... 星状神经节(又称颈胸神经节)是位于颈部的交感神经节细胞集合体。星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)作为一种交感神经阻滞技术,最早可追溯至20世纪初,主要用于头颈、胸及上肢区域的疼痛治疗。随着医学技术的进步和对自主神经系统认识的深入,SGB的应用范围逐渐扩大,从最初的疼痛管理扩展到包括心血管、神经和免疫调节等多个领域。近年来,随着微创技术的发展,其在围手术期医学领域的应用获得广泛关注。本文对SGB在术中、术后管理方面的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 应用进展 围手术期 交感神经阻滞
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α7烟碱型乙酰胆碱受体对围手术期神经认知功能的影响研究进展 被引量：1
14
作者 司尚坤 徐迎雪 +2 位作者 张维亮 季加富 张栋斌 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期343-348,共6页
α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)在中枢神经系统和免疫系统中广泛表达,发挥神经-免疫调节作用。一方面,α7nAChR参与神经递质的传递、兴奋性信号的传导和突触可塑性的维持,对于保持神经认知功能的正常与稳定具有重要意义;另一方面,α7n... α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)在中枢神经系统和免疫系统中广泛表达,发挥神经-免疫调节作用。一方面,α7nAChR参与神经递质的传递、兴奋性信号的传导和突触可塑性的维持,对于保持神经认知功能的正常与稳定具有重要意义;另一方面,α7nAChR作为胆碱能抗炎通路的重要组成部分,参与调节中枢系统炎症反应、氧化应激、细胞凋亡和自噬等生理、病理过程,发挥免疫调节和神经保护作用,是改善围手术期神经认知功能的潜在靶点。本文对α7nAChR的生物学特征及其对围手术期神经认知功能的影响进行综述,以期为临床改善手术患者的围手术期神经认知功能提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 Α7烟碱型乙酰胆碱受体 围手术期 神经认知功能 胆碱能抗炎通路 中枢神经系统疾病
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围术期神经认知障碍:从术后到术前,从临床指标到生物学指标 被引量：31
15
作者 翟菲菲 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期317-318,共2页
随着老年手术患者的增加,全麻手术后出现的脑功能障碍越来越受到重视。与手术和麻醉相关的神经认知改变主要包括术后谵妄和术后认知功能减退,这两者虽然存在一定的重叠,但是在发生时间和临床表现上仍然存在差异[1]。既往研究中对两者的... 随着老年手术患者的增加,全麻手术后出现的脑功能障碍越来越受到重视。与手术和麻醉相关的神经认知改变主要包括术后谵妄和术后认知功能减退,这两者虽然存在一定的重叠,但是在发生时间和临床表现上仍然存在差异[1]。既往研究中对两者的定义和命名比较混乱。 展开更多
关键词 生物学指标 认知障碍 临床指标 神经 围术期 老年手术患者 术前 认知功能减退
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炎症反应在围术期神经认知障碍中的作用研究进展 被引量：13
16
作者 王志刚 陈永学 +1 位作者 尹春平 王秋筠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期189-192,共4页
围术期神经认知障碍(PND)患者有发生严重并发症的风险,可能出现痴呆甚至死亡。目前,关于发生PND的具体机制尚不明确。越来越多的研究表明,PND患者和动物模型中出现促炎信号分子。外周炎性因子的释放、血脑屏障的破坏、中枢神经炎症反应... 围术期神经认知障碍(PND)患者有发生严重并发症的风险,可能出现痴呆甚至死亡。目前,关于发生PND的具体机制尚不明确。越来越多的研究表明,PND患者和动物模型中出现促炎信号分子。外周炎性因子的释放、血脑屏障的破坏、中枢神经炎症反应的发生、神经元的凋亡和突触的丧失,提示炎症机制可能在PND的发生中起关键作用。本文对神经炎症反应在PND中的作用以及干预措施的研究进展作一综述,以期为基础研究及临床实践提供新的思路。 展开更多
关键词 神经炎症反应 围术期神经认知障碍 小胶质细胞
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围手术期脑健康研究进展
17
作者 刘亚萍 高丽丽(综述) +1 位作者 孟嘉 陈兴东(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第7期768-773,共6页
随着老龄化社会来临及老年人手术数量的增多,维持及保护麻醉与手术过程中患者的脑功能是医疗安全的首要任务。近10年来,围手术期神经科学已成为研究的热点领域。大量的基础及临床研究表明,对老年患者实施术前认知功能筛查至关重要,推荐... 随着老龄化社会来临及老年人手术数量的增多,维持及保护麻醉与手术过程中患者的脑功能是医疗安全的首要任务。近10年来,围手术期神经科学已成为研究的热点领域。大量的基础及临床研究表明,对老年患者实施术前认知功能筛查至关重要,推荐采用多学科协作模式以降低术后神经认知功能障碍风险。卒中是手术的严重神经系统并发症,临床实践中需实施个体化抗血栓管理策略,精准平衡缺血性卒中预防与手术出血风险。抑郁及焦虑症状与术后康复质量密切相关,应早期识别并积极干预。文章就近年来围手术期脑健康研究进展进行综述。 展开更多
关键词 围手术期脑健康 围手术期神经认知障碍 围手术期卒中 围手术期抑郁及焦虑
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右美托咪定术中干预对老年小鼠围术期神经认知障碍的影响及其可能机制 被引量：2
18
作者 于文华 孟馥芬 +2 位作者 姜莉莉 闫睿 刘亚华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1185-1191,共7页
目的:探讨术中右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)干预对老年小鼠围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)的影响及其具体机制。方法:在C57BL/6J老年小鼠行左肝外叶切除术以建立PND小鼠模型,应用Morris水迷宫及Y... 目的:探讨术中右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)干预对老年小鼠围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)的影响及其具体机制。方法:在C57BL/6J老年小鼠行左肝外叶切除术以建立PND小鼠模型,应用Morris水迷宫及Y迷宫实验评价术中DEX干预对老年小鼠术后认知行为的影响;应用尼氏染色和TUNEL染色观察老年小鼠术后海马CA1区神经元变化情况;应用膜片钳技术记录术中DEX干预对老年小鼠术后海马CA1区长时程增强的影响;应用免疫荧光和免疫组化染色检测术中DEX干预对老年小鼠术后海马星形胶质细胞活化的影响;应用Western blot检测术中DEX干预对老年小鼠术后海马肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及cleaved caspase-3蛋白水平的影响。结果:术中DEX干预可显著改善老年小鼠术后认知功能(P<0.01)。术中DEX干预可显著抑制手术导致的老年小鼠海马神经元丢失(P<0.01),并可显著逆转手术引起的场兴奋性突触后电位幅度减小,显著降低手术导致的老年小鼠海马TNF-α、IL-6和cleaved caspase-3水平升高(P<0.01)。结论:术中DEX干预可通过抑制海马星形胶质细胞活化、减轻神经炎症及神经元凋亡而保护海马神经元,达到改善老年小鼠术后认知功能的作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 围术期神经认知障碍 海马 炎症 细胞凋亡
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Iduna调控Hippo/YAP通路抑制炎症反应从而减轻围术期小鼠的神经认知障碍 被引量：2
19
作者 李霞 尚国政 高宇博 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期409-416,共8页
目的:探讨Iduna对老龄小鼠围术期神经认知障碍(PND)过程中炎症因子的影响并分析Hippo/YAP信号通路在此发挥的作用。方法:取20只C57BL/6老龄小鼠分为对照(control)组和模型(model)组(行剖腹探查术诱导建立PND小鼠模型),每组10只,用荧光定... 目的:探讨Iduna对老龄小鼠围术期神经认知障碍(PND)过程中炎症因子的影响并分析Hippo/YAP信号通路在此发挥的作用。方法:取20只C57BL/6老龄小鼠分为对照(control)组和模型(model)组(行剖腹探查术诱导建立PND小鼠模型),每组10只,用荧光定量PCR检测PND小鼠脑组织中Iduna的mRNA水平。在PND造模前,通过侧脑室注射Iduna过表达腺相关病毒(AAV)载体、sh-Iduna AAV载体和(或)Hippo/YAP信号通路抑制剂CA3。将40只C57BL/6老龄小鼠分为control+AAV9-Con组、control+AAV9-Iduna组、model+AAV9-Con组和model+AAV9-Iduna组,每组10只,在造模后7 d,用水迷宫实验检测动物学行为,用Western blot检测脑组织中YAP和TAZ表达,用ELISA法检测脑组织中IL-6、TNF-α、TGF-β1和IL-10水平。将40只C57BL/6老龄小鼠分为control+DMSO组、control+CA3组、model+DMSO组和model+CA3组,每组10只,在造模后7 d,用水迷宫实验检测动物学行为,用ELISA法检测脑组织中炎症因子水平。将60只C57BL/6老龄小鼠分为control+AAV9-Con组、control+AAV9-sh-Iduna、control+AAV9-sh-Iduna+CA3组、model+AAV9-Con组、model+AAV9-sh-Iduna组和model+AAV9-sh-Iduna+CA3组,每组10只,在造模后7 d,用水迷宫实验检测动物学行为,用ELISA法检测脑组织中炎症因子水平。结果:与control比较,model组小鼠脑组织中Iduna的mRNA表达下调(P<0.05)。与model+AAV9-Con组比较,model+AAV9-Iduna组小鼠神经认知障碍显著减轻(P<0.05),脑组织中IL-6和TNF-α表达显著减少(P<0.05),TGF-β1和IL-10表达显著增加(P<0.05),而model+AAV9-sh-Iduna组中的上述情况与model+AAV9-Iduna组相反。Iduna可负向调控Hippo/YAP信号通路相关蛋白YAP和TAZ表达。Hippo/YAP信号通路抑制剂CA3的作用与AAV9-Iduna相似,可抑制PND小鼠围术期神经认知障碍(P<0.05),降低脑组织中IL-6和TNF-α水平(P<0.05)。结论:Iduna通过抑制Hippo/YAP信号通路减轻老龄小鼠PND,降低脑组织中IL-6和TNF-α水平。 展开更多
关键词 Iduna蛋白 围术期神经认知障碍 炎症 Hippo/YAP信号通路
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围术期神经认知障碍患者远期认知功能下降的研究进展 被引量：7
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作者 张维亮 季加富 +1 位作者 苏帆 迟永良 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期983-986,共4页
围术期神经认知障碍(PND)是老年患者围术期常见的并发症之一,表现为围术期注意力不集中、思维逻辑能力下降、学习记忆能力减退,严重影响患者术后康复。近年来,大量研究表明术前已存在或术后早期出现的认知功能损害与术后远期认知功能下... 围术期神经认知障碍(PND)是老年患者围术期常见的并发症之一,表现为围术期注意力不集中、思维逻辑能力下降、学习记忆能力减退,严重影响患者术后康复。近年来,大量研究表明术前已存在或术后早期出现的认知功能损害与术后远期认知功能下降相关,而干预术后早期认知功能改变或可影响术后远期认知发展轨迹,因此探索术后早期认知功能改变的干预方法和相关机制至关重要。本文对PND患者术后12个月后患者认知功能的发展轨迹及影响因素进行综述,以提供干预术后早期认知功能改变的思路或方法。 展开更多
关键词 围术期神经认知障碍 远期认知功能下降 阿尔茨海默病 老年
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