加速康复外科理念对行乳腺癌根治术患者围手术期指标和社会功能的影响 被引量：2

1

作者 张霞 刘燕萍 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第4期9-12,共4页

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预对行乳腺癌根治术患者围手术期指标和社会功能的影响。方法选取2018年9月至2020年8月于中山大学肿瘤防治中心乳腺科行乳腺癌根治术的98例患者,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预对行乳腺癌根治术患者围手术期指标和社会功能的影响。方法选取2018年9月至2020年8月于中山大学肿瘤防治中心乳腺科行乳腺癌根治术的98例患者,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用基于ERAS理念的护理干预。比较两组患者的围手术期指标、上肢功能恢复情况和社会功能。结果观察组的创面愈合时间、引流时间和住院时间均显著短于对照组(P值均<0.05)。观察组的总引流量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的上举功能达优率为73.47%,显著高于对照组的51.02%(P<0.05)。观察组的外展功能达优率为65.31%,显著高于对照组的44.90%(P<0.05)。术后7 d,两组的社会功能得分均显著高于同组术前(P值均<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。术后21 d,两组的社会功能得分均显著高于同组术前(P值均<0.05),但均显著低于同组术后7 d(P值均<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的护理干预有助于改善行乳腺癌根治术患者的康复效果、上肢功能恢复情况和社会功能。 展开更多

关键词 乳腺癌根治术 加速康复外科 围手术期指标 社会功能

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临床手术护理配合在腹腔镜下疝气修补术患儿中的应用效果分析

2

作者 郑人山 刘梅涵 +2 位作者 陈斌晶 曾丽媛 周武汉 《中国医药科学》 2024年第22期98-101,共4页

目的临床手术护理配合在腹腔镜下疝气修补术患儿中的应用效果分析。方法选取莆田市第一医院2021年9月至2022年11月收治择期接受腹腔镜下疝气修补术96例患儿,以随机数表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组采用常规护理干预,研究组... 目的临床手术护理配合在腹腔镜下疝气修补术患儿中的应用效果分析。方法选取莆田市第一医院2021年9月至2022年11月收治择期接受腹腔镜下疝气修补术96例患儿,以随机数表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组采用常规护理干预,研究组采用手术室护理配合干预。比较两组患儿在术前、术后睡眠障碍评分,评价围手术期相关指标,并统计患儿术后并发症发生率及对护理的满意度。结果两组术前患儿睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后睡眠障碍评分较术前显著下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿手术时间、下床活动时间、住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,而患儿对于护理的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下疝气修补术中,应用临床手术护理配合,可显著改善患儿术后的睡眠障碍严重程度,缩短手术时间、下床活动时间、住院时间,减少术中出血量,减少术后并发症发生,患儿满意度较高。 展开更多

关键词 手术护理配合 腹腔镜下 疝气修补术 围手术期指标 术后并发症 护理满意度

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经阴道、腹腔镜与开腹三种不同手术治疗卵巢囊肿临床疗效观察 被引量：7

3

作者 王咏梅 《中国实用医药》 2014年第4期98-99,共2页

目的探讨并比较经阴道、腹腔镜与开腹三种不同手术治疗卵巢囊肿临床效果。方法选取近年来收治卵巢囊肿患者150例,采用随机抽样方法分为三组,其中开腹组50例采用开腹手术治疗,腹腔镜组50例采用腹腔镜手术治疗,经阴道组50例采用经阴道手... 目的探讨并比较经阴道、腹腔镜与开腹三种不同手术治疗卵巢囊肿临床效果。方法选取近年来收治卵巢囊肿患者150例,采用随机抽样方法分为三组,其中开腹组50例采用开腹手术治疗,腹腔镜组50例采用腹腔镜手术治疗,经阴道组50例采用经阴道手术治疗;比较三组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次通气时间及手术前后激素指标水平等。结果经阴道组患者手术时间、术中出血量及术后肛门首次通气时间等围手术期指标均显著优于开腹组(P<0.05);同时开腹组和腹腔镜组患者手术后FSH和E2水平与术后前相比差异有统计学意义(P<0.05);而经阴道组患者手术前后FSH和E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹手术及腹腔镜手术相比,经阴道手术治疗卵巢囊肿操作简便、术中创伤小、术后康复快,且对卵巢激素水平无明显影响,临床应用优势明显。 展开更多

关键词 阴道 腹腔镜 开腹 卵巢囊肿 围手术期指标 激素

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腹腔镜手术治疗胃肠道间质瘤的效果研究 被引量：3

4

作者 李上宇 《中国实用医药》 2021年第21期71-73,共3页

目的探析胃肠道间质瘤(GIST)应用腹腔镜手术的治疗效果。方法72例GIST患者,按照自愿原则分为观察组与对照组,各36例。对照组实施开腹手术,观察组应用腹腔镜手术。对比两组围手术期指标、并发症发生情况及预后情况。结果观察组并发症发生... 目的探析胃肠道间质瘤(GIST)应用腹腔镜手术的治疗效果。方法72例GIST患者,按照自愿原则分为观察组与对照组,各36例。对照组实施开腹手术,观察组应用腹腔镜手术。对比两组围手术期指标、并发症发生情况及预后情况。结果观察组并发症发生率5.56%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、疼痛评分分别为(123.47±11.38)min、(103.26±9.44)ml、(2.74±0.35)d、(13.28±4.79)d、(3.21±0.57)分,均明显优于对照组的(153.82±13.65)min、(137.69±12.58)ml、(3.82±0.54)d、(17.45±5.67)d、(4.89±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总体生存率(OS)及无复发生存率(RFS)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗GIST临床效果显著,具有较好的预后质量,可以有效降低并发症风险,优化围手术期指标,缩短手术时间、住院时间及术后排气时间,减少术中出血量,缓解手术疼痛,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 胃肠道间质瘤 开腹手术 围手术期指标

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鼻内窥镜下不同手术方案治疗鼻中隔偏曲的临床效果比较 被引量：1

5

作者 付振伟 《河南医学研究》 CAS 2021年第30期5663-5665,共3页

目的探讨鼻内窥镜下不同手术方案治疗鼻中隔偏曲的效果。方法收集2018年1月至2020年10月于新郑市人民医院实施经鼻内窥镜鼻中隔偏曲矫正术治疗的39例患者的临床资料,纳入A组。另收集同期实施鼻内窥镜下三线减张鼻中隔成形术治疗的39例... 目的探讨鼻内窥镜下不同手术方案治疗鼻中隔偏曲的效果。方法收集2018年1月至2020年10月于新郑市人民医院实施经鼻内窥镜鼻中隔偏曲矫正术治疗的39例患者的临床资料,纳入A组。另收集同期实施鼻内窥镜下三线减张鼻中隔成形术治疗的39例患者的临床资料,纳入B组。比较两组围手术期指标、并发症发生情况。术前、术后3 d应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者鼻腔通气程度的主观感受。比较两组手术前后鼻腔容积(NCV)、鼻气道阻力(NAR)。结果与A组比较,B组手术、住院时间更短,术中出血量更少(P<0.05)。与术前比较,两组术后VAS评分均降低(P<0.05);两组术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组术后NCV升高,NAR降低(P<0.05);两组术后NCV、NAR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率较A组低(P<0.05)。结论在鼻内窥镜下,鼻中隔偏曲矫正术和三线减张鼻中隔成形术均可改善鼻中隔偏曲患者的鼻腔通气程度与鼻阻力,但三线减张鼻中隔成形术可缩短手术时间,减少术中出血量和并发症。 展开更多

关键词 鼻中隔偏曲 鼻内窥镜 矫正术 三线减张鼻中隔成形术 围手术期指标 鼻阻力

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信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗后应用胸腔镜肺癌根治术的价值

6

作者 邓永 《中国实用医药》 2024年第17期99-103,共5页

目的探讨肺癌患者接受信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗后采用胸腔镜肺癌根治术的价值。方法104例肺癌患者,以随机数字表法分成研究组(n=52)与对照组(n=52)。两组均接受信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗,对照组采用开胸... 目的探讨肺癌患者接受信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗后采用胸腔镜肺癌根治术的价值。方法104例肺癌患者,以随机数字表法分成研究组(n=52)与对照组(n=52)。两组均接受信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗,对照组采用开胸肺癌根治术治疗,研究组采用胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、留置引流管时间、住院时间、术中出血量、清扫淋巴结数),肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)],疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)],应激反应[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)],炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17],生命质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)评分],并发症发生情况。结果与对照组的(145.13±1.57)min、(6.18±1.41)d、(16.57±1.68)d、(120.06±1.91)ml、(23.57±1.33)个比较,研究组手术时间(127.83±1.52)min、留置引流管时间(3.41±1.35)d、住院时间(12.57±1.51)d更短,术中出血量(108.92±1.65)ml更少,清扫淋巴结数(27.92±1.55)个更多(P<0.05)。两组术后7 d的VC、FEV1、MVV高于本组术前,研究组术后7 d的VC(2.72±0.58)L、FEV1(2.05±0.75)L、MVV(71.95±5.89)L/min高于对照组的(2.29±0.56)L、(1.76±0.61)L、(65.88±4.52)L/min(P<0.05)。两组术后7 d的SP、PGE2水平高于本组术前,研究组术后7 d的SP(7.78±1.34)μg/ml、PGE2(174.93±4.31)ng/L低于对照组的(9.45±1.56)μg/ml、(192.87±5.24)ng/L(P<0.05)。两组术后7 d的SOD、GSH-Px水平低于本组术前,研究组术后7 d的SOD(149.82±4.37)U/ml、GSH-Px(71.63±3.25)U/ml高于对照组的(112.54±4.12)、(58.71±3.71)U/ml(P<0.05)。两组术后1个月的IL-6、IL-17水平低于本组术前,研究组术后1个月的IL-6(6.52±0.86)pg/ml、IL-17(5.12±1.24)pg/ml低于对照组的(7.13±1.03)、(6.45±1.73)pg/ml(P<0.05)。两组术后1个月QLQ-C30评分高于本组术前,研究组术后1个月QLQ-C30评分(72.64±3.92)分高于对照组的(64.81±3.76)分(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为7.69%(4/52),低于对照组的25.00%(13/52)(P<0.05)。结论信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗后应用胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌患者,能够改善围手术期指标,促进其肺功能提高,减少疼痛介质分泌,降低应激反应及炎症因子水平,改善生命质量,减少术后并发症发生。 展开更多

关键词 肺癌 胸腔镜肺癌根治术 围手术期指标 肺功能指标 生命质量 术后并发症

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下肺韧带松解有无对行胸腔镜手术非小细胞型肺癌患者的影响 被引量：2

7

作者 杨金华 《中国医学工程》 2019年第10期104-106,共3页

目的探讨下肺韧带松解有无对行胸腔镜手术非小细胞型肺癌(NSCLC)患者围手术期临床指标、术后并发症及残腔率的影响。方法回顾性选取该院2015年1月至2017年7月收治NSCLC患者共114例,其中行下肺韧带松解64例设为对照组;术中未行下肺韧带松... 目的探讨下肺韧带松解有无对行胸腔镜手术非小细胞型肺癌(NSCLC)患者围手术期临床指标、术后并发症及残腔率的影响。方法回顾性选取该院2015年1月至2017年7月收治NSCLC患者共114例,其中行下肺韧带松解64例设为对照组;术中未行下肺韧带松解50例设为观察组;比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间、住院总时间、术后并发症发生率及术后残腔率。结果观察组患者手术用时显著短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量、术后引流量、术后拔管时间及住院总时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组患者术后左肺和右肺上叶残腔率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于常规胸腔镜术式,改良胸腔镜术式治疗NSCLC患者可有效缩短手术用时,且对术后康复、并发症及残腔率并无不利影响。 展开更多

关键词 胸腔镜 非小细胞型肺癌 围手术期临床指标 术后并发症 残腔率

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加速康复外科护理模式在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中的应用

8

作者 谭淑芬 李勇妹 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第6期111-113,共3页

目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术... 目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,应用随机数字表法将抽检入组的88例患者划分为2组,即对照组(44例)与观察组(44例)。对照组应用常规围手术期护理,观察组应用加速康复外科护理,观察2组的围手术期指标、术后并发症发生率、炎症因子水平和疼痛评分。结果术后,观察组的炎症因子水平各项指标参数均低于对照组(P均<0.05)。观察组的各项围手术期指标数据均优于对照组(P均<0.05)。术后,测定并发症总发生率,较低的一组为观察组(P<0.05)。术后12 h、24 h及出院时,2组的疼痛评分均低于术前,且观察组均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论患者在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术期间配合加速康复外科护理模式,对于减轻机体炎性反应、缓解疼痛程度均有积极意义,且可促进患者尽早康复。 展开更多

关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 加速康复外科护理模式 围手术期指标 术后并发症 炎症因子水平

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瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛内镜检查中的安全性探讨

9

作者 解琴 《当代医药论丛》 2024年第27期26-29,共4页

目的:探究无痛内镜检查中瑞马唑仑复合舒芬太尼的应用安全性。方法:从2022年5月至2024年5月在贵州省正安县宏仁医院接受无痛内镜检查的患者中选取102例作为研究对象,采用抛硬币法将纳入患者分为对照组(使用丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉)... 目的:探究无痛内镜检查中瑞马唑仑复合舒芬太尼的应用安全性。方法:从2022年5月至2024年5月在贵州省正安县宏仁医院接受无痛内镜检查的患者中选取102例作为研究对象,采用抛硬币法将纳入患者分为对照组(使用丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉)、研究组(使用瑞马唑仑复合舒芬太尼进行麻醉),各51例。统计并比较两组围手术期指标及不良反应发生率,并对不同时段下两组心率及平均动脉压变化情况进行对比。结果:比较两组围手术期指标,研究组苏醒时间及离院时间均短于对照组,对照组麻醉起效时间则短于研究组(P<0.05);对比两组不良反应发生率,研究组更低(P<0.05);两组比较,研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时段心率及平均动脉压均更高(P<0.05)。结论:瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于无痛内镜检查中可缩短患者苏醒及离院时间,在降低不良反应发生风险的同时,促使血流动力学保持稳定状态。 展开更多

关键词 无痛内镜 丙泊酚 舒芬太尼 瑞马唑仑 围手术期指标 血流动力学 安全性

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快速康复模式下的腹腔镜腹股沟疝修补术研究 被引量：4

10

作者 金铁俊 《中国医药科学》 2019年第13期200-202,214,共4页

目的研究腹腔镜腹股沟疝修补术中应用快速康复模式的效果。方法采用随机数字表法将我院2017 年1 月~ 2018 年6 月收入的86 例行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的腹股沟疝患者分为采取常规围手术期护理的对照组及采取快速康复模式的观察组各43... 目的研究腹腔镜腹股沟疝修补术中应用快速康复模式的效果。方法采用随机数字表法将我院2017 年1 月~ 2018 年6 月收入的86 例行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的腹股沟疝患者分为采取常规围手术期护理的对照组及采取快速康复模式的观察组各43 例,对两组护理效果进行对比。结果观察组围手术期指标优于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论快速康复模式下行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的患者康复效果更佳、护患关系更为理想,值得在今后临床工作中广泛推广使用。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹股沟疝修补术 快速康复模式 围手术期指标

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单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性探讨

11

作者 杜进臣 《中国实用医药》 2025年第12期34-37,共4页

目的分析非小细胞肺癌患者应用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的效果及安全性。方法回顾性分析80例非小细胞肺癌患者的病历信息,根据治疗方式不同进行分组,分别设为对照组和观察组,各40例。对照组行单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组行单... 目的分析非小细胞肺癌患者应用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的效果及安全性。方法回顾性分析80例非小细胞肺癌患者的病历信息,根据治疗方式不同进行分组,分别设为对照组和观察组,各40例。对照组行单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组行单孔胸腔镜肺叶切除术治疗。对比两组围手术期指标、不同时间点疼痛评分、肺功能、并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间(156.30±21.30)min、切口长度(3.40±0.56)cm、胸管留置时间(3.15±0.62)d、住院时间(4.42±1.10)d短于对照组的(183.67±19.67)min、(5.10±1.89)cm、(4.30±0.75)d、(6.58±1.25)d,术中出血量(198.64±11.85)ml、胸腔引流量(260.53±29.67)ml少于对照组的(210.84±12.37)、(285.64±34.28)ml,淋巴结清扫数量(12.20±1.20)个多于对照组的(10.60±1.20)个(P<0.05)。观察组术后12、24、48、72 h的疼痛评分分别为(4.03±0.25)、(3.19±0.57)、(1.85±0.52)、(0.68±0.20)分,较对照组的(5.30±0.46)、(4.05±0.39)、(2.49±0.38)、(1.25±0.52)分低(P<0.05)。术前,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气量对比相差较小(P>0.05);术后,观察组患者的第1秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气量分别为(1.88±0.19)L、(2.04±0.24)L、(56.29±3.54)L/min,均明显高于对照组的(1.42±0.13)L、(1.52±0.16)L、(50.06±2.83)L/min(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率7.50%低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者应用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的效果更为显著,能有效保证手术的顺利实施,减轻患者术后疼痛,促使患者的肺功能得到改善,进而减少术后并发症。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜肺叶切除术 单操作孔胸腔镜肺叶切除术 非小细胞肺癌 围手术期指标 疼痛评分 肺功能 并发症

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