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抗反流的回肠代输尿管术治疗长段输尿管狭窄的疗效 被引量:5
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作者 应向军 郭晓 +4 位作者 白志强 金轶刚 汤志灵 张宏 吴云涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3196-3197,共2页
输尿管长段狭窄在临床上不常见,但引起的后果较严重,且处理较为棘手,虽然有多种手术方式可用于修复,但利用回肠替代病变的长段输尿管仍为一种常用的手术方法。笔者从2002年5月至2012年7月间共治疗6例单侧输尿管长段狭窄,采用了带... 输尿管长段狭窄在临床上不常见,但引起的后果较严重,且处理较为棘手,虽然有多种手术方式可用于修复,但利用回肠替代病变的长段输尿管仍为一种常用的手术方法。笔者从2002年5月至2012年7月间共治疗6例单侧输尿管长段狭窄,采用了带血管蒂的游离回肠替代单侧输尿管, 展开更多
关键词 输尿管长段狭窄 回肠代输尿管术 输尿管狭窄 治疗 抗反流 疗效 方式 方法
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回肠代输尿管术后并发症10例治疗 被引量:3
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作者 方卫华 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第3期246-246,F003,共2页
关键词 泌尿外科手 后并发症 预防 控制 回肠代输尿管术
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回肠代输尿管术治疗去带乙状结肠原位新膀胱术后长段输尿管狭窄1例报告并文献复习 被引量:2
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作者 刘东 伊庆同 +2 位作者 张裕庆 朱汝健 龚旻 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期42-46,共5页
医源性长段输尿管狭窄临床上并不罕见,而原位膀胱术后长段输尿管狭窄处理较为复杂和困难,采用回肠代输尿管术仍不失为有效的尿路修复重建方式。回顾性分析1例去带乙状结肠原位新膀胱术后长段输尿管狭窄患者的临床资料并文献复习。患者男... 医源性长段输尿管狭窄临床上并不罕见,而原位膀胱术后长段输尿管狭窄处理较为复杂和困难,采用回肠代输尿管术仍不失为有效的尿路修复重建方式。回顾性分析1例去带乙状结肠原位新膀胱术后长段输尿管狭窄患者的临床资料并文献复习。患者男性,66岁,因浸润性膀胱癌行腹腔镜下根治性膀胱切除及去带乙状结肠原位新膀胱术5月余,术后出现左侧输尿管原位新膀胱吻合处狭窄伴肾积水,遂行左肾穿刺造瘘术1月余。左侧顺行肾盂造影显示左侧输尿管长段狭窄(约10 cm),于2019年1月行开放左侧回肠代输尿管术。手术顺利,手术时间230 min,术中出血约200 mL,术后4周拔除尿管,术后6周拔除左侧输尿管单J管。术后随访6个月,患者无腰痛、发热,复查血清肌酐正常,未出现代谢性并发症。术后70天行磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRU)检查显示双侧肾盂及输尿管未见扩张、积液,术后4个月行泌尿系B超检查提示左肾轻度积水、原位新膀胱残余尿20 mL,术后6个月行MRU检查显示左侧肾盂及输尿管上段轻度扩张、积液。本病例术后随访期内疗效满意。 展开更多
关键词 回肠代输尿管术 原位 去带乙状结新膀胱 长段输尿管狭窄
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完全3D腹腔镜回肠代双侧输尿管联合膀胱扩大术修复放射治疗后双侧输尿管狭窄并膀胱挛缩
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作者 黄万伟 沙显燊 +6 位作者 张艺宝 伍国豪 骆峰 陈智慧 叶东明 李学松 赖彩永 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期789-795,共7页
目的:探讨完全3D腹腔镜回肠代双侧输尿管并膀胱扩大术修复放射治疗后双侧输尿管长段狭窄合并膀胱挛缩的临床疗效与安全性。方法:选择2023年10月至2024年6月暨南大学附属第六医院收治的2例因放射治疗导致双侧输尿管长段狭窄合并膀胱容量... 目的:探讨完全3D腹腔镜回肠代双侧输尿管并膀胱扩大术修复放射治疗后双侧输尿管长段狭窄合并膀胱挛缩的临床疗效与安全性。方法:选择2023年10月至2024年6月暨南大学附属第六医院收治的2例因放射治疗导致双侧输尿管长段狭窄合并膀胱容量减少患者的病例资料进行回顾性分析,两例女性患者年龄分别为72、54岁,临床表现均为双侧腰部疼痛、反复畏寒发热,伴随尿频、尿急。术前输尿管狭窄长度分别为左侧10.4 cm、右侧8.7 cm和左侧10.6 cm、右侧11.7 cm;术前经肾造瘘顺行尿路造影评估膀胱容量为90 mL和130 mL。2例患者均采用基于膜解剖的完全3D腹腔镜一期、单一体位的双侧肠代输尿管并膀胱扩大手术,术后定期随访。结果:手术由同一名拥有20年临床经验的泌尿外科医生完成,手术时间分别为420 min、355 min,术中出血均为50 mL,无需术中输血。术后肛门排气时间分别为第4.5、3天。2例患者围手术期无重大并发症发生。术后2个月拔除输尿管支架,影像结果显示肾积水减轻,输尿管排泄顺畅,膀胱形态对称,膀胱壁光滑。术后2个月造影提示膀胱容量分别为230 mL和250 mL。截至2025年4月,分别随访10、8个月。随访期间,2例患者腰痛及尿频、尿急症状明显缓解,均未出现肠瘘、尿瘘、代谢性酸中毒等并发症。末次随访时,1例患者血清肌酐轻度升高,另1例较术前有所降低,均维持稳定。结论:基于膜解剖的分离技术有助于游离并显露纤维化的输尿管,减少出血和副损伤。完全3D腹腔镜回肠代双侧输尿管并膀胱扩大术有效解除了输尿管长段梗阻,并提高了膀胱容量。手术方法安全、可行,但仍需更多临床数据来进一步验证其疗效与安全性。 展开更多
关键词 输尿管梗阻 膀胱 放射治疗 放射治疗后广泛输尿管狭窄 回肠代输尿管术 完全腹腔镜手
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腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管长段病损5例报告 被引量:2
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作者 张兆林 曾庆明 +8 位作者 刘林伟 谢天朋 吴玉婷 徐辉 刘佛林 伍耿青 张国玺 邹晓峰 袁源湖 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期351-354,共4页
输尿管医源性损伤是输尿管镜手术和盆腹腔手术较常见的并发症,输尿管长段狭窄和缺损时有发生,临床治疗极为棘手。输尿管长段病损治疗方法主要包括输尿管皮肤造口术[1]、回肠代输尿管术[2]、膀胱肌瓣输尿管成形术[1,2]、自体肾移植术[3]... 输尿管医源性损伤是输尿管镜手术和盆腹腔手术较常见的并发症,输尿管长段狭窄和缺损时有发生,临床治疗极为棘手。输尿管长段病损治疗方法主要包括输尿管皮肤造口术[1]、回肠代输尿管术[2]、膀胱肌瓣输尿管成形术[1,2]、自体肾移植术[3]等。我院2018年8月~2019年12月应用腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管长段病损5例,效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 回肠代输尿管术 输尿管成形 医源性损伤 膀胱肌瓣 输尿管皮肤造口 输尿管镜手 自体肾移植 腹腔镜
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造血干细胞移植后输尿管狭窄1例
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作者 韩冠鹏 许洋洋 +5 位作者 李志华 孟畅 朱宏建 杨昆霖 周利群 李学松 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期762-765,共4页
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是多种血液系统疾病的治疗方法,随着移植技术的进步和免疫抑制药物的发展,患者的生存期也有所延长。输尿管狭窄是HSCT的罕见并发症,临床常采用留置输尿管支架管、肾造瘘... 造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是多种血液系统疾病的治疗方法,随着移植技术的进步和免疫抑制药物的发展,患者的生存期也有所延长。输尿管狭窄是HSCT的罕见并发症,临床常采用留置输尿管支架管、肾造瘘等方法治疗,影响患者生活质量。目前国内外鲜有外科手术治疗HSCT后输尿管狭窄的报道。北京大学第一医院2015年收治HSCT后输尿管狭窄1例,行回肠代输尿管术,术后长期随访,疗效满意,现报告如下。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 输尿管狭窄 回肠代输尿管术
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