携带式皮瓣、肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损12例

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作者 杨树东 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第3期536-536,共1页

关键词 桡动脉携带式皮瓣 动脉携带式肌皮瓣 修复 四肢大面积软组织缺损 手术方式

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分叶股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织缺损修复中的应用 被引量：2

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作者 战杰 孙鹏 +5 位作者 吴锦生 王思夏 马俊伟 申林 邢长泰 刘岳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期564-569,共6页

目的报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢大面积软组织缺损的临床效果。方法2014年11月至2024年4月,应用分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢复杂软组织缺损168例。皮瓣切取面积24 cm×7 cm~37 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、... 目的报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢大面积软组织缺损的临床效果。方法2014年11月至2024年4月,应用分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢复杂软组织缺损168例。皮瓣切取面积24 cm×7 cm~37 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区动脉、静脉、皮神经吻合,168例供区均一期直接缝合。术后随访5个月~7年,随访方式门诊及微信,内容包括皮瓣血运、色泽及质地、外观、感觉恢复及供区愈合情况。结果165例皮瓣全部成活,无感染发生。1例单叶皮瓣坏死,2例皮瓣完全坏死,二次手术清创,待创面清洁后予以游离皮片移植,创面愈合。皮瓣供区一期美容缝合,无骨筋膜室综合征发生。术后随访5个月~7年,成活皮瓣血运良好,色泽、质地与受区相近,其中3例外形略臃肿,二期行皮瓣整形手术,术后外形满意。皮瓣供区术后呈线形瘢痕,位置隐蔽,无明显增生。结论股前外侧穿支皮瓣由旋股外侧动脉滋养,该动脉解剖分支位置相对稳定,穿支多,适合进行分叶皮瓣的设计。分叶设计及切取的方式既可以修复位置相近的多处创面;又可以将受区的宽度转化为供区的长度,使供区一期闭合创口;同时,在手足解剖分界部位通过分叶设计可以展现良好的生理折线。分叶股前外侧穿支皮瓣是一种理想的的修复四肢复杂软组织缺损的方法。 展开更多

关键词 分叶 穿支皮瓣 旋股外侧动脉 软组织缺损 四肢

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康复治疗在1例儿童上肢大面积软组织缺损皮瓣修复中的作用

3

作者 林立 林昂如 +5 位作者 罗令 陈国奋 顾立强 裴国献 武纲 龙树斌 《实用医学杂志》 CAS 2003年第1期95-95,共1页

关键词 康复 治疗 儿童 上肢大面积软组织缺损 皮瓣修复

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儿童上肢大面积软组织缺损急诊皮瓣移植修复1例

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作者 林立 谭雄进 +3 位作者 陈国奋 顾立强 裴国献 林昂如 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第1期91-92,共2页

关键词 儿童 上肢大面积软组织缺损 急诊 皮瓣移植 修复

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背阔肌肌皮瓣移植治疗大面积软组织缺损的护理

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作者 余琼芳 《实用医学杂志》 CAS 2003年第2期202-202,共1页

关键词 背阔肌肌皮瓣移植 治疗 大面积软组织缺损 护理

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4℃普通冰箱保存刃厚头皮片和分期植皮治疗四肢大面积皮肤缺损 被引量：1

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作者 张春 曾昕明 +3 位作者 卓新明 王智 江铭 张世锋 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1514-1515,共2页

目的:探讨离体皮片的保存和临床分期植皮治疗四肢大面积皮肤缺损的新方法。方法:2000年8月至2004年8月对60例患者均取厚度为0.25～0.30mm刃厚头皮,剪成30mm×30mm大小,在四肢感染性大面积皮肤缺损创面清创后邮票状植皮,余留皮片置... 目的:探讨离体皮片的保存和临床分期植皮治疗四肢大面积皮肤缺损的新方法。方法:2000年8月至2004年8月对60例患者均取厚度为0.25～0.30mm刃厚头皮,剪成30mm×30mm大小,在四肢感染性大面积皮肤缺损创面清创后邮票状植皮,余留皮片置入平衡液中加入25%的氨基酸(平衡液/25%的氨基=2/1)作为保存液的培养瓶中放置在4℃普通冰箱内,术后1周至1个月内根据受皮区植皮的存活情况,伤口换药时将余留皮片分期植皮。结果:1个月内4℃普通冰箱保存刃厚头皮片均存活,经分期植皮所有患者创面均愈合。结论:4℃普通冰箱保存刃厚头皮片方法简便,平衡液中加入25%的氨基酸(平衡液/25%的氨基=2/1)作为保存液在1个月内离体皮片存活率高,分期植皮的方法仅需取皮1次,皮源充分,植皮存活率高,是一种治疗四肢大面积皮肤缺损的植皮新方法。 展开更多

关键词 四肢大面积皮肤缺损 普通冰箱保存 植皮治疗 皮片 2004年 2000年 植皮存活率 平衡液 临床分期 刃厚头皮 存活情况 伤口换药 保存液 氨基酸 清创后 感染性 冰箱内 培养瓶 新方 离体 患者 创面

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封闭式负压吸引辅助治疗四肢软组织缺损的护理 被引量：8

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作者 罗凯燕 凌丽 《护理学杂志（综合版）》 2001年第3期138-139,共2页

为探索一种新的治疗和护理大面积软组织缺损的方法。对 2 5例皮肤及软组织缺损病人采取人工皮封闭伤口 ,术后持续负压吸引 ,注意伤口及负压吸引时的护理 ,待创面肉芽生长良好后二期游离植皮。结果 2 5例经治疗后创面全面闭合。提示封闭... 为探索一种新的治疗和护理大面积软组织缺损的方法。对 2 5例皮肤及软组织缺损病人采取人工皮封闭伤口 ,术后持续负压吸引 ,注意伤口及负压吸引时的护理 ,待创面肉芽生长良好后二期游离植皮。结果 2 5例经治疗后创面全面闭合。提示封闭式负压吸引是治疗皮肤及软组织缺损的一种方便而有效的方法 。 展开更多

关键词 四肢软组织缺损 封闭式负压吸引 辅助治疗 护理

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“功能康复链”在儿童四肢软组织缺损皮瓣修复手术中的应用

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作者 林立 黄卫东 +5 位作者 徐基农 杨哲 裴国献 林昂如 顾立强 陈国奋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期382-383,共2页

关键词 儿童 四肢 软组织缺损 皮瓣修复术 手术效果 全程功能康复

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“泳裤供区”理念下探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床应用 被引量：3

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作者 孙钰 杨利学 +3 位作者 王官林 朱伟 仇永锋 梁浩浩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期587-591,共5页

目的 探讨基于“泳裤供区”理念设计旋髂浅动脉穿支皮瓣(SCIP)修复四肢皮肤软组织缺损的可靠性与临床疗效。方法 回顾性分析自2019年9月至2020年6月我院创伤骨科收治的四肢皮肤软组织缺损患者38例。其中男性26例,女性12例。损伤部位:手... 目的 探讨基于“泳裤供区”理念设计旋髂浅动脉穿支皮瓣(SCIP)修复四肢皮肤软组织缺损的可靠性与临床疗效。方法 回顾性分析自2019年9月至2020年6月我院创伤骨科收治的四肢皮肤软组织缺损患者38例。其中男性26例,女性12例。损伤部位:手部缺损17例,足部缺损21例。软组织缺损面积:1.3 cm×1.7 cm~12 cm×8 cm。所有患者均采用游离SCIP进行修复。皮瓣切取面积:1.6 cm×2.1 cm~15 cm×11 cm。术后常规给予抗感染、抗凝、抗痉挛、保温等治疗并定期随访。结果 38例皮瓣均得到有效随访8~14月,平均10.4月,所有皮瓣均顺利成活。2例皮瓣术后出现血管危象,1例给予活血解痉等处理后顺利成活,1例抬高患肢后自行缓解。余皮瓣血液循环良好,外形与功能恢复满意,供区仅留存线状瘢痕。结论 “泳裤供区”理念下设计游离SCIP修复四肢软组织缺损,其综合了受区移植后的功能与外形,亦兼顾了供区位置与美观程度,且并发症少。为修复四肢软组织缺损的较佳选择,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 旋髂浅动脉 穿支皮瓣 泳裤供区 四肢 软组织缺损

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高寒地区肢体软组织缺损的肌(皮)瓣移植

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作者 丘奕军 陈保光 +5 位作者 刘华 冯毅 陈状 郭树章 王保华 解放军第 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第3期176-176,201,共2页

目的探讨高寒地区应用肌（皮）瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律。方法应用１７种类型的肌（皮）瓣治 疗肢体软组织缺损 １３７例；皮瓣切取范围：最大面积为 ２２ ｃｍｘ１８ｃｍ ，最小面积为 ２ ｃｍｘ３ｃｍ．结果 ２例失败... 目的探讨高寒地区应用肌（皮）瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律。方法应用１７种类型的肌（皮）瓣治 疗肢体软组织缺损 １３７例；皮瓣切取范围：最大面积为 ２２ ｃｍｘ１８ｃｍ ，最小面积为 ２ ｃｍｘ３ｃｍ．结果 ２例失败，２例部分 坏死，其余皮瓣均全部成活，成活率为９７％。结论本组高寒区的肌（皮）瓣移植总体疗效满意。 展开更多

关键词 四肢软组织缺损 外科皮瓣 高寒地区 肌皮瓣移植

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38例游离组织移植临床应用 被引量：1

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作者 尹宗生 卜海富 +2 位作者 高学纯 董吟林 江曙 《安徽医科大学学报》 CAS 1998年第4期285-286,共2页

目的确定患者四肢大面积缺损行皮瓣、肌皮瓣移植及游离骨移植术和手指缺损游离足趾移植再造手指术的最适宜手术时机。方法应用吻合血管的游离复合组织移植修复四肢大面积软组织缺损；吻合血管游离足趾移植再造手指；吻合血管的游离骨移... 目的确定患者四肢大面积缺损行皮瓣、肌皮瓣移植及游离骨移植术和手指缺损游离足趾移植再造手指术的最适宜手术时机。方法应用吻合血管的游离复合组织移植修复四肢大面积软组织缺损；吻合血管游离足趾移植再造手指；吻合血管的游离骨移植修复骨缺损和先天性胫骨假关节。结果临床应用３８例，３６例成功，２例失败。急诊行游离（肌）皮瓣移植术９例，４例出现血管危象，１例皮瓣坏死；延期（肌）皮瓣移植４例无血管危象；急诊行游离足趾移植再造手指８例，择期手术５例，全部成活，仅１例出现血管危象。结论四肢大面积组织缺损，尤其是污染明显的病例，急诊行游离组织移植风险大，宜行延迟一期游离组织移植术；外伤性手指缺损具有游离足趾移植再造手指指征病例，争取急诊行再造术。静脉血管危象是游离组织移植术后血管危象的主要原因。 展开更多

关键词 软组织损伤 四肢 骨缺损 手指再造 游离组织

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四肢严重创伤36例的处理对策和显微技术应用

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作者 李智勇 刘云江 +2 位作者 刘小林 易建华 常湘珍 《实用医学杂志》 CAS 2004年第4期418-419,共2页

目的 :探讨四肢严重创伤的处理对策和显微技术的应用。方法 :收集 3 6例四肢严重损伤患者资料 ,男 3 1例 ,女 5例 ,其中上肢损伤为 9例 ,下肢损伤为 2 7例。结果 :即刻行截肢术 7例、行血管移植和吻合 7例 ,经血管探查吻合失败再行截肢... 目的 :探讨四肢严重创伤的处理对策和显微技术的应用。方法 :收集 3 6例四肢严重损伤患者资料 ,男 3 1例 ,女 5例 ,其中上肢损伤为 9例 ,下肢损伤为 2 7例。结果 :即刻行截肢术 7例、行血管移植和吻合 7例 ,经血管探查吻合失败再行截肢术者 2例。深筋膜室切开减压术 2例 ;二期采用皮瓣修复软组织缺损 10例 ,带血管的骨移植 2例。结论 :显微外科技术的早期应用可提高肢体的成活 ,并促进二期修复重建的成功。 展开更多

关键词 四肢创伤 显微技术 软组织缺损 骨移植 血管吻合术

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自体组织全脸面预构与重建即“中国式换脸术”的护理配合

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作者 姜慕雅 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第19期48-49,51,共3页

自体组织全脸面预构与重建（prefabricated cer-vicothoracic skin flap for resurfacing of massive fa-cial soft tissue defects），又称之为“中国式换脸术”，即应用患者的自身组织作为重建材料，通过血管预构、软骨支架预置、皮... 自体组织全脸面预构与重建（prefabricated cer-vicothoracic skin flap for resurfacing of massive fa-cial soft tissue defects），又称之为“中国式换脸术”，即应用患者的自身组织作为重建材料，通过血管预构、软骨支架预置、皮肤软组织扩展等多项手术技术组合，用于重建被毁患者的脸面[1-2]。通过这一手术构建的患者颜面，获得了具有肤色均一、轮廓分明、维持其五官功能和表情表达等面部的重要特征。鉴于该手术复杂性、设计与技术要求高、操作精细、专项配合讲究、手术时间长等特点，故本文将手术护理配合要点作一初探。 展开更多

关键词 大面积颜面缺损 预构皮瓣技术 软组织扩张术 手术护理配合

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胸脐皮瓣的应用(附33例报告)(英文) 被引量：2

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作者 张杏泉 王少东 +2 位作者 范清宇 马保安 李钊 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第5期489-492,共4页

1996年8月～2000年6月,我们采用胸脐皮瓣修复各种软组织缺损共33例,主要适应征是四肢复杂创伤或软组织肿瘤切除后所遗较大缺损,急诊或二期手术均可.胸脐皮瓣的血供主要源于腹壁下动脉的脐旁最大皮穿支--胸脐支,后者于脐旁2cm穿出斜向肩... 1996年8月～2000年6月,我们采用胸脐皮瓣修复各种软组织缺损共33例,主要适应征是四肢复杂创伤或软组织肿瘤切除后所遗较大缺损,急诊或二期手术均可.胸脐皮瓣的血供主要源于腹壁下动脉的脐旁最大皮穿支--胸脐支,后者于脐旁2cm穿出斜向肩胛下角方向与后肋间动脉吻合.皮瓣切取时先于腹直肌外下缘解剖腹壁下动脉,向下追至髂外动脉、向上于腹直肌内锐性分离腹壁下动脉,直至脐旁支处.受区感染创面或需肌肉填塞空腔,可携带部分腹直肌.待受区血管解剖完毕再断蒂,血管蒂尽可能长.本组切取皮瓣长度10～40 cm,宽度8～25 cm.33例均成活,成活率100%.供区皮瓣宽度10～12 cm以内者可直接缝合,瘢痕不易觉察.皮瓣宽度超过10～12 cm者,需植皮.术后随访2年,皮瓣无异常,供区创伤亦较小.胸脐皮瓣血管蒂解剖恒定且血管蒂较长、血管口径较粗、供皮范围较大,是修复四肢大面积软组织缺损的较好皮瓣. 展开更多

关键词 胸脐皮瓣 软组织缺损 植皮 四肢

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SDF-1及其受体CXCR4在皮瓣外科中的研究进展 被引量：1

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作者 习珊珊 丁茂超 +1 位作者 杨大平 唐茂林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期232-234,共3页

基质细胞衍生因子-1（stromal cell-l derived factor1,SDF-1）是α趋化因子家族的一个新成员,可以动员干/祖细胞,通过与其受体CXCR4结合激活一系列信号通路,从而在组织创伤后诱导血管再生。大面积软组织缺损的修复重建常需要移植跨血... 基质细胞衍生因子-1（stromal cell-l derived factor1,SDF-1）是α趋化因子家族的一个新成员,可以动员干/祖细胞,通过与其受体CXCR4结合激活一系列信号通路,从而在组织创伤后诱导血管再生。大面积软组织缺损的修复重建常需要移植跨血管供区的大皮瓣,此类皮瓣移植后需要在不同供区之间建立起新的血液循环体系。最近研究证实：SDF-1及CXCR4轴可以促进血管新生,有助于皮瓣内血液循环体系的重建,从而为提高皮瓣的成活率提供了一种新方法。 展开更多

关键词 受体CXCR4 SDF-1 皮瓣 大面积软组织缺损 基质细胞衍生因子 α趋化因子家族 外科 血管供区

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桥式交叉腿背阔肌皮瓣游离移植术患者一例的护理体会 被引量：10

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作者 章萍 钟雪英 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第21期49-50,共2页

桥式交叉腿背阔肌皮瓣游离移植术是利用健侧的血管作为游离背阔肌皮瓣移植过渡性血液供应血管，以取得移植皮瓣成活的一种手术方式，特别适用于下肢大面积软组织缺损合并主要血管损伤而用邻近皮瓣及游离皮瓣无法修复的患者。

关键词 皮瓣游离移植术 背阔肌皮瓣移植 桥式交叉 患者 下肢大面积软组织缺损 护理 血管损伤 腿

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