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四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗(附12例报告) 被引量:2
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作者 刘扬 王微慎 +2 位作者 周建生 周新社 高许斌 《淮海医药》 CAS 2011年第5期391-392,共2页
目的总结反鼓中厚皮片、网状中厚皮片、保留真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的疗效。方法根据伤情应用反鼓取中厚皮片和不断蒂真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术修复12例大面积皮肤撕脱伤。... 目的总结反鼓中厚皮片、网状中厚皮片、保留真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的疗效。方法根据伤情应用反鼓取中厚皮片和不断蒂真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术修复12例大面积皮肤撕脱伤。根据皮肤损伤特点,将血运差的皮肤修剪成中厚皮片和(或)网状中厚皮片,蒂部周围血运正常皮肤,简单修剪皮下脂肪使其成真皮下血管网皮瓣,负压封闭引流材料覆盖中厚皮片区,持续吸引5~7d。结果 10例创面一期封闭,2例经负压封闭吸引后,有部分皮片坏死感染创面,经过二次邮票植皮完全愈合。出院后全部使用弹力绷带包扎6月,随访6~12个月,真皮下血管网皮瓣和中厚皮片部位无瘢痕增生,网状中厚皮片部位少量瘢痕增生,功能均恢复满意。结论四肢大面积皮肤撕脱伤根据伤情皮肤一期回植联合负压封闭引流治疗,手术方法简单、实用、并能一期覆盖大部分创面,减少感染,降低渗出,加快创面的愈合,缩短病程。 展开更多
关键词 四肢 皮肤 负压封闭引流技术 治疗结果
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儿童四肢大面积皮肤撕脱伤21例治疗分析
2
作者 邹小刚 《浙江临床医学》 2013年第10期1545-1546,共2页
四肢大面积皮肤撕脱伤对儿童是一种严重创伤,易出现失血l生休克、严重感染及皮肤坏死等严重并发症,处理不当可影响患儿肢体功能甚至危及生命。2009年2月至2012年8月,本科应用中厚皮片和真皮下血管网皮瓣联合封闭式负压引流技术治疗... 四肢大面积皮肤撕脱伤对儿童是一种严重创伤,易出现失血l生休克、严重感染及皮肤坏死等严重并发症,处理不当可影响患儿肢体功能甚至危及生命。2009年2月至2012年8月,本科应用中厚皮片和真皮下血管网皮瓣联合封闭式负压引流技术治疗儿童四肢大面积皮肤撕脱伤21例,效果满意。报告如下。 展开更多
关键词 四肢大面积皮肤撕脱伤 儿童 治疗 封闭式负压引流技术 真皮下血管网皮瓣 严重并发症 2009年 严重创
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邮票植皮术联合VSD在大面积皮肤撕脱伤创面封闭治疗中的应用研究
3
作者 石英光 李士民 +2 位作者 周树萍 常超楠 邢新风 《中国医学工程》 2025年第2期74-78,共5页
目的 观察邮票植皮术联合常规负压封闭引流术(VSD)在大面积皮肤撕脱伤创面封闭治疗中的应用效果。方法 该研究为前瞻性研究,选择2021年1月至2023年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的90例大面积皮肤撕脱伤患者为研究... 目的 观察邮票植皮术联合常规负压封闭引流术(VSD)在大面积皮肤撕脱伤创面封闭治疗中的应用效果。方法 该研究为前瞻性研究,选择2021年1月至2023年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的90例大面积皮肤撕脱伤患者为研究对象,按照入院先后顺序收集患者数据后,依据计算机随机分组将其分为常规组(45例)和试验组(45例),常规组实施VSD治疗,试验组在常规组基础上采用邮票植皮术辅助治疗,比较两组患者的治疗、康复情况,皮瓣成活情况,炎症反应,治疗有效率及并发症发生情况。结果 在不同治疗方案下,试验组的换药次数、抗感染治疗时间、肉芽生长时间、创面愈合时间、住院时间分别为(5.15±1.29)次、(8.41±1.38) d、(8.29±1.47) d、(20.33±5.15) d、(21.26±5.47)d,均低于常规组[(7.75±1.82)次、(10.36±2.23)d、(10.25±2.37)d、(23.11±5.25)d、(24.49±5.36)d](P<0.05);试验组的Ⅰ期成活率71.11%(32/45)高于常规组44.44%(20/45)(P<0.05);试验组的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于常规组[(135.25±20.37)μg/L vs.(150.43±20.46)μg/L](P<0.05),促红细胞生成素(EPO)高于常规组[(26.44±5.25) IU/L vs.(23.12±5.33) IU/L](P<0.05);试验组的治疗有效率84.44%(38/45)高于常规组62.22%(28/45),并发症发生率8.89%(4/45)低于常规组26.67%(12/45)(P<0.05)。结论 邮票植皮术联合VSD能有效改善大面积皮肤撕脱伤患者的治疗及康复情况,对提升皮瓣成活率、减轻炎症反应、增强治疗效果并降低术后并发症发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 大面积皮肤 邮票植皮术 负压封闭引流术 皮瓣成活 术后并发症
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四肢皮肤大面积套状撕脱伤的治疗(附48例报告)
4
作者 方军 侯孝廉 +1 位作者 褚俊良 焦兆德 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第17期22-22,共1页
关键词 四肢皮肤 治疗 套状
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撕脱皮肤原位缝合加负压吸引治疗下肢大面积皮肤撕脱伤 被引量:6
5
作者 张元民 王志彬 《中国骨伤》 CAS 2001年第9期549-549,共1页
关键词 下肢皮肤 原位缝合 负压吸引
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皮肤回植联合负压封闭引流技术治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤 被引量:2
6
作者 闫军 周劲松 +2 位作者 孙成良 胡波 李雷 《中国实用医药》 2014年第4期90-91,共2页
严重创伤常导致大面积皮肤撕脱,如何提高严重创伤救治率,正确处理撕脱皮肤是严重创伤急救中常遇到的难题之一。江苏省沭阳县中心医院自2008年9月-2011年9月,采用皮肤回植联合负压封闭引流技术治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤8例,效... 严重创伤常导致大面积皮肤撕脱,如何提高严重创伤救治率,正确处理撕脱皮肤是严重创伤急救中常遇到的难题之一。江苏省沭阳县中心医院自2008年9月-2011年9月,采用皮肤回植联合负压封闭引流技术治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤8例,效果较好,报告如下。 展开更多
关键词 大面积皮肤 负压封闭引流技术 皮肤回植 治疗 严重创 县中心医院 急救
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下肢大面积皮肤撕脱伤的特点与治疗进展 被引量:4
7
作者 杨明路 《中国骨伤》 CAS 1997年第4期61-62,共2页
关键词 下肢 皮肤 治疗
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大面积皮肤撕脱伤52例临床分析 被引量:2
8
作者 王剑 卿国忠 +1 位作者 王力 凌洪 《中国社区医师》 2017年第20期55-56,共2页
目的:探讨大面积皮肤撕脱伤的临床治疗体会。方法:收治大面积皮肤撕脱伤患者52例,根据损伤程度不同采取不同的治疗策略,观察治疗效果。结果:植皮48例,死亡1例,截肢3例,皮片存活46例,部分存活2例,存活率95.83%(46/48)。结论:大面积皮肤... 目的:探讨大面积皮肤撕脱伤的临床治疗体会。方法:收治大面积皮肤撕脱伤患者52例,根据损伤程度不同采取不同的治疗策略,观察治疗效果。结果:植皮48例,死亡1例,截肢3例,皮片存活46例,部分存活2例,存活率95.83%(46/48)。结论:大面积皮肤撕脱伤是一种严重而复杂的创伤,治疗上要根据损伤程度不同采取不同手术方式,最大限度恢复患者肢体功能。 展开更多
关键词 皮肤 大面积 皮瓣移植
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联合应用负压封闭引流装置治疗特大面积头皮撕脱伤 被引量:7
9
作者 方泓 杜晓扬 +1 位作者 水庆付 钟晓红 《安徽医学》 2014年第12期1687-1689,共3页
目的分期联合应用负压封闭引流技术(VSD)治疗特大面积头皮撕脱伤。方法早期应用中厚植皮的方法修复颅骨膜或软组织存在的创面;颅骨外露部行颅骨皮质密集钻孔去外板至板障层,应用VSD敷料将整个植皮区及颅骨钻孔区创面完全覆盖并持续负压... 目的分期联合应用负压封闭引流技术(VSD)治疗特大面积头皮撕脱伤。方法早期应用中厚植皮的方法修复颅骨膜或软组织存在的创面;颅骨外露部行颅骨皮质密集钻孔去外板至板障层,应用VSD敷料将整个植皮区及颅骨钻孔区创面完全覆盖并持续负压封闭引流。7~10 d后去除VSD敷料,观察植皮片存活情况并换药至颅骨钻孔区肉芽均匀覆盖,后期中厚大张网状植皮联合VSD修复残余创面。结果 5例早期移植中厚皮片基本全部存活,后期中厚植皮成活90%以上。平均住院天数约为52 d。结论特大面积头皮撕脱伤患者在急诊或经治疗生命体征平稳后,行创面中厚皮片移植、颅骨外露区去外板至板障层,联合应用负压封闭引流装置进行治疗,能够提高植皮片成活率以及植皮片存活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 与损 头皮 皮肤移植 负压封闭引流 引流术
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网状小切口加间断缝合治疗大面积皮肤撕脱伤 被引量:2
10
作者 赵建根 卢焕兴 +1 位作者 章银灿 周建明 《浙江临床医学》 2001年第12期903-904,共2页
关键词 网状小切口加间断缝合法 大面积皮肤 全厚植皮 死腔
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复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折的治疗体会 被引量:1
11
作者 郭连军 《中国实用医药》 2015年第16期117-118,共2页
目的探讨下肢大面积皮肤撕脱伤伴股骨开放性骨折的治疗方法。方法 12例复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折患者采用反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定方法治疗,创面愈合后更换为内固定。观察患者疗效。结果本组12例患者,... 目的探讨下肢大面积皮肤撕脱伤伴股骨开放性骨折的治疗方法。方法 12例复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折患者采用反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定方法治疗,创面愈合后更换为内固定。观察患者疗效。结果本组12例患者,手术后皮片存活率>95%,继续换药后创面均完全愈合。1例老年患者由于糖尿病术后有轻度感染,行二次清创后继续支架固定至骨折愈合,其余11例均在创面情况良好后改为内固定,骨折最终愈合良好,愈合时间平均24周。治疗过程中未发生继发感染,骨髓炎及其他严重并发症。结论反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定是治疗下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折的一种较好的治疗方法 ,有利于创面的恢复,肢体功能的康复,缩短病程。 展开更多
关键词 皮肤 负压封闭引流 开放性股骨骨折 反植皮
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大面积皮肤撕脱伤并骨折的护理
12
作者 林碧莲 《护理学杂志(综合版)》 1992年第5期205-206,共2页
大面积皮肤撕脱伤是一种由于外力牵拽造成皮肤大片撕脱的严重创伤,一般发生在皮下脂肪与深筋膜之间。因皮肤广泛剥离,血液循环中断,常致撕脱的皮肤全部坏死、感染、败血症、胶体残疾甚至死亡。我科1990年2月至1991年6月共收治大面积皮... 大面积皮肤撕脱伤是一种由于外力牵拽造成皮肤大片撕脱的严重创伤,一般发生在皮下脂肪与深筋膜之间。因皮肤广泛剥离,血液循环中断,常致撕脱的皮肤全部坏死、感染、败血症、胶体残疾甚至死亡。我科1990年2月至1991年6月共收治大面积皮肤撕脱伤并骨折25例,经治疗与护理,全部痊愈出院。 展开更多
关键词 皮肤 骨折 护理
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大面积皮肤撕脱伤创面的早期处理 被引量:1
13
作者 祝仰涛 孟凡坦 刘瑞存 《中国社区医师》 2003年第4期23-23,共1页
1临床资料 本组男40例,女24例.包括小腿及足背机械性皮肤撕脱共64例,车轮辗轧伤48例,机器辗轧伤12例,创面面积7cm×10cm~15cm×25cm,脱套伤4例.年龄在11~67岁,平均39岁.伤后就诊时间:0.5~19小时,平均7小时.处理方法:损伤的... 1临床资料 本组男40例,女24例.包括小腿及足背机械性皮肤撕脱共64例,车轮辗轧伤48例,机器辗轧伤12例,创面面积7cm×10cm~15cm×25cm,脱套伤4例.年龄在11~67岁,平均39岁.伤后就诊时间:0.5~19小时,平均7小时.处理方法:损伤的创面仔细刷洗后,用3%H2O2液体和生理盐水清洗创面,再以常规消毒后,用1‰新洁尔灭液浸泡10分钟,然后用庆大霉素生理盐水(500m1生理盐水内加庆大霉素16万单位)清洗.去除失活组织后,根据创面情况分别用:原皮去脂处理后缝合加压包扎、减张缝合、减张缝合并游离植皮、伤皮原位缝合等四种方法修复创面.结果Ⅰ期愈合32例,占81.25%;Ⅱ期愈合10例,占15.67%;第二次植皮3例,占3.08%. 展开更多
关键词 创面 大面积皮肤 早期处理 生理盐水 足背 新洁尔灭液 就诊时间 单位 液体 常规消毒
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网状减张切口手术在肢体大面积皮肤撕脱伤治疗中的应用
14
作者 王德智 牛小育 刘立强 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第35期32-32,共1页
关键词 大面积皮肤 肢体严重开放性损 网状减张切口 手术治疗 切口手术 组织修复 深部感染 皮肤坏死
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9例辐照氟银猪皮在肢体大面积皮肤撕脱伤的应用
15
作者 黎庆扬 《宜春学院学报》 2002年第6期83-83,共1页
目的 :探讨辐照氟银猪皮在创伤创面的疗效 .方法 :9例肢体大面积皮肤软组织碾挫组织失活 ,采用辐照氟银猪覆盖 .结果 :创面渗液少 ,疼痛减轻 ,创面肉芽组织新鲜 .结论 :辐照氟银猪皮能减少创面液体 ,蛋白质、电解质渗出 ,减少能量散失 。
关键词 肢体大面积皮肤 辐照氟银猪皮 创面覆盖 治疗方法
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下肢大面积皮肤撕脱伤合并骨折36例分析
16
作者 高冀敏 《临床医药实践》 2004年第10期792-793,共2页
关键词 皮肤 骨折 拉力螺钉 皮肤移植 髓内钉固定术
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1例犬咬伤致头皮大面积撕脱颅骨外露患儿伤口的护理
17
作者 李旭 王诞 刘军 《中国实用医药》 2018年第31期190-191,共2页
总结1例犬咬伤致大面积头皮撕脱颅骨外露患儿的护理方法及针对伤口不同时期特点采用的换药材料、采取的换药方式。在患儿伤口愈合过程中,分别针对伤口愈合的不同阶段、不同特点选择具有针对性的敷料,运用湿性愈合的理论对伤口进行换药... 总结1例犬咬伤致大面积头皮撕脱颅骨外露患儿的护理方法及针对伤口不同时期特点采用的换药材料、采取的换药方式。在患儿伤口愈合过程中,分别针对伤口愈合的不同阶段、不同特点选择具有针对性的敷料,运用湿性愈合的理论对伤口进行换药处理。犬咬伤所致大面积头皮撕脱颅骨外露伤口,经造口治疗师每次换药前的评估,针对伤口各期特点采用不同的换药方法处理后伤口迅速痊愈,效果满意。在患儿伤口康复过程中对各期伤口进行换药处理,使伤口迅速恢复的效果显著,为临床处理犬咬伤致大面积头皮撕脱颅骨外露患儿的伤口处理提供了一定的经验。 展开更多
关键词 犬咬 头皮大面积 颅骨外露 护理
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富含血小板血浆凝胶技术联合VSD治疗上肢大面积皮肤脱套伤患者的效果观察
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作者 连涛 郑全好 +1 位作者 崔国航 相阳 《华夏医学》 CAS 2022年第1期105-108,共4页
目的:探究富含血小板血浆凝胶技术联合负压封闭引流对上肢大面积皮肤脱套伤患者疼痛程度、瘢痕增生的影响。方法:选取87例上肢大面积皮肤脱套伤患者作为研究对象,分成对照组和观察组。对照组采用VSD治疗,观察组采用VSD联合PRP凝胶技术... 目的:探究富含血小板血浆凝胶技术联合负压封闭引流对上肢大面积皮肤脱套伤患者疼痛程度、瘢痕增生的影响。方法:选取87例上肢大面积皮肤脱套伤患者作为研究对象,分成对照组和观察组。对照组采用VSD治疗,观察组采用VSD联合PRP凝胶技术治疗。对比两组患者皮肤创面愈合情况、疼痛程度、瘢痕增生程度,以及术后不良反应发生情况。结果:观察组皮肤创面愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组术后1、2、4周VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组创面完全愈合后1、2个月VSS评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对上肢大面积皮肤脱套伤采用PRP凝胶技术联合VSD治疗,可有效改善患者皮肤愈合情况、瘢痕增生程度,减轻患者疼痛程度。 展开更多
关键词 PRP凝胶技术 负压封闭引流 上肢大面积皮肤 疼痛程度
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骨穿针悬吊患肢治疗下肢大面积撕脱伤 被引量:1
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作者 黄令坚 郑文忠 徐新华 《中国骨伤》 CAS 1998年第5期29-30,共2页
关键词 下肢 大面积 骨穿针悬吊 治疗
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湿性愈合干预法在小面积四肢皮肤撕脱伤的效果观察 被引量:4
20
作者 黄伟斌 薛水兰 《中国医药科学》 2022年第7期179-183,共5页
目的研究小面积四肢皮肤撕脱伤应用湿性愈合干预法的效果。方法选取2018年6月至2020年12月联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的80例小面积四肢皮肤撕脱伤患者,按随机数字表法分组,每组各40例。对照组行封闭式负压引流术,观察组行... 目的研究小面积四肢皮肤撕脱伤应用湿性愈合干预法的效果。方法选取2018年6月至2020年12月联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的80例小面积四肢皮肤撕脱伤患者,按随机数字表法分组,每组各40例。对照组行封闭式负压引流术,观察组行湿性愈合干预法,比较两组治疗效果、患者满意度、并发症、恢复情况及治疗前后愈合部位皮肤感觉功能评分。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的87.50%,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.409,P>0.05);观察组患者总满意率为92.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.322,P<0.05);观察组肉芽生长时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=9.338、13.321、9.340,P<0.05);观察组治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(t=90.702,P<0.05);观察组并发症总发生率为7.50%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.646,P<0.05);观察组治疗后触觉、温度觉及痛觉评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.601、6.211、25.580,P<0.05)。结论小面积四肢皮肤撕脱伤应用湿性愈合干预法,可促进患者创面愈合,改善愈合部位皮肤感觉功能,降低治疗费用,提高患者满意度,且并发症少,可确保治疗安全性。 展开更多
关键词 湿性愈合干预法 面积四肢皮肤 干预效果 疼痛程度 感染 感觉功能
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