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肺动脉瓣置换术治疗四叶式肺动脉瓣1例并文献复习
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作者 王子豪 谢晖 +3 位作者 周景昕 唐义虎 赵萌 吴延虎 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期586-589,共4页
四叶式肺动脉瓣(quadricuspid pulmonic valve,QPV)是一种罕见的先天性心脏结构异常,其发生率为1/1000~1/2000,男性高于女性[1-2]。QPV早期一般无特异性症状,很难进行无创评估,国内对该疾病诊疗的研究较少。本研究通过分析南京医科大学... 四叶式肺动脉瓣(quadricuspid pulmonic valve,QPV)是一种罕见的先天性心脏结构异常,其发生率为1/1000~1/2000,男性高于女性[1-2]。QPV早期一般无特异性症状,很难进行无创评估,国内对该疾病诊疗的研究较少。本研究通过分析南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科于2020年收治的1例QPV畸形患者的诊疗经过,并结合文献复习,以加强对QPV的认识。1病例资料患者,男,64岁,因“心悸伴胸闷半年,加重10 d”入院。患者常于劳累后出现心悸、胸闷,休息10 min后可自行缓解。平素可耐受日常活动。近1周,患者夜间平躺时突发呼吸困难,坐起后缓解。为求进一步诊治,遂至南京医科大学第一附属医院门诊。 展开更多
关键词 四叶式肺动脉瓣 肺动脉瓣狭窄 肺动脉反流 肺动脉 肺动脉瓣置换
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肺动脉瓣短轴切面诊断先天性四叶式肺动脉瓣畸形的临床价值 被引量:1
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作者 杨好意 陈娟 +3 位作者 何小燕 汪春林 王玉婷 廖凤琴 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期473-476,共4页
目的探讨经胸超声心动图肺动脉瓣短轴切面的操作手法及其诊断先天性四叶式肺动脉瓣畸形的临床价值。方法患者左侧卧位,必要时平卧位,在胸骨旁左心长轴切面基础上,探头前倾并稍顺时针旋转做到右室流出道长轴切面,显示肺动脉瓣的位置,然... 目的探讨经胸超声心动图肺动脉瓣短轴切面的操作手法及其诊断先天性四叶式肺动脉瓣畸形的临床价值。方法患者左侧卧位,必要时平卧位,在胸骨旁左心长轴切面基础上,探头前倾并稍顺时针旋转做到右室流出道长轴切面,显示肺动脉瓣的位置,然后逆时针旋转直至清晰显示肺动脉瓣短轴;或在主动脉根部短轴切面基础上,探头上移前倾直至清晰显示肺动脉瓣短轴。分别对200例正常人和95例肺动脉瓣狭窄或肺动脉瓣轻-中度以上关闭不全患者进行超声心动图检查,做肺动脉瓣短轴切面,重点观察肺动脉瓣叶数目、形态、大小、回声、厚度、附着点、启闭形态。对于主动脉根部短轴切面显示肺动脉瓣增厚、肺动脉瓣狭窄或关闭不全的病例,使用多普勒超声心动图评估肺动脉瓣狭窄或关闭不全的程度。结果200例正常人中,186例肺动脉瓣短轴切面可清晰辨认肺动脉瓣叶数目;95例肺动脉瓣狭窄或肺动脉瓣轻-中度以上关闭不全患者中,93例肺动脉瓣短轴切面可清晰辨认肺动脉瓣叶数目,两者之间比较差异无统计学意义(χ^2=3.008,P=0.083);正常肺动脉瓣为3个半月瓣,分别为左瓣、右瓣和前瓣。在肺动脉瓣短轴切面上,正常三叶式肺动脉瓣舒张期关闭呈“Y”形,收缩期开放呈三角形。95例肺动脉瓣狭窄或肺动脉瓣轻-中度以上关闭不全患者中,发现5例四叶式肺动脉瓣,其中4例伴有不同程度的关闭不全,1例伴有中度狭窄,4例瓣叶为大小对称性,1例瓣叶呈大小非对称性。结论经胸超声心动图可清晰显示肺动脉瓣短轴切面,并可准确诊断四叶式肺动脉瓣畸形,对于明确肺动脉瓣狭窄或关闭不全的病因、选择治疗方案具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺动脉瓣 超声心动图描记术
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