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囊胚质量对冻融胚胎移植临床结局的影响及囊胚移植选择策略 被引量:19
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作者 李明颖 马艳萍 +4 位作者 高梦莹 邓波 邓莲 相立峰 李永刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第15期2453-2456,共4页
目的探讨冻融囊胚移植中囊胚质量对临床结局的影响,以及最优的囊胚移植选择策略。方法本研究共包括2 054个囊胚冻融移植周期,将行囊胚冻融移植的患者根据移植囊胚的数量和质量进行分组,不同组之间年龄差异使用独立样本t检验分析;其余临... 目的探讨冻融囊胚移植中囊胚质量对临床结局的影响,以及最优的囊胚移植选择策略。方法本研究共包括2 054个囊胚冻融移植周期,将行囊胚冻融移植的患者根据移植囊胚的数量和质量进行分组,不同组之间年龄差异使用独立样本t检验分析;其余临床指标(不孕原因、促排方案、授精方案、临床妊娠率、种植率、活产率、多胎率)使用Χ~2检验分析。结果相对于卵裂期胚胎移植,移植单个优质囊胚可以显著提高临床妊娠率(42.31%/28.89%)、种植率(42.31%/17.93%)和活产率(29.96%/21.17%),同时显著降低多胎率(1.85%/24.68%)。相对于不分质量的双囊胚移植,移植单个优质囊胚移植可以显著改善种植率(42.31%/37.95%),并极大地降低多胎率(1.85%/39.79%)。随着移植胚胎中低质量囊胚数目的增加,其妊娠率(60.63%~35.79%)、种植率(44.01%~22.37%)、活产率(44.01%~26.84%)逐渐下降。结论低质量囊胚对冻融胚胎移植的临床结局有负面影响,移植单个优质囊胚可以获得较理想的临床结局。 展开更多
关键词 囊胚质量 冻融移植 临床结局 囊胚移植策略
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囊胚质量对单囊胚移植妊娠结局及子代的影响 被引量:7
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作者 张建瑞 管一春 +5 位作者 申春艳 章露文 刘晓阳 周鹏飞 许小燕 王兴玲 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第1期108-111,共4页
目的:探讨单囊胚移植中囊胚质量对妊娠结局及子代的影响。方法:选取接受IVF-ET/FET治疗的患者,其中新鲜周期移植497例,冻融周期移植620例。移植囊胚按照质量分为优质囊胚和非优质囊胚。随访妊娠结局及子代情况。结果:新鲜周期移植优质... 目的:探讨单囊胚移植中囊胚质量对妊娠结局及子代的影响。方法:选取接受IVF-ET/FET治疗的患者,其中新鲜周期移植497例,冻融周期移植620例。移植囊胚按照质量分为优质囊胚和非优质囊胚。随访妊娠结局及子代情况。结果:新鲜周期移植优质囊胚组临床妊娠率为66.23%(406/613),高于非优质囊胚组的49.85%(167/335)(P<0.001);两组的流产率、早产率、低体重率、男婴比例及出生缺陷率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。冻融周期移植优质囊胚组临床妊娠率及流产率分别为56.62%(402/710)和16.67%(67/402),非优质囊胚组临床妊娠率及流产率分别为45.77%(384/839)和23.18%(89/384)(P<0.05);两组的早产率、低体重率、男婴比例及出生缺陷率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单囊胚移植中优质囊胚可以获得更好的临床妊娠率,但不同质量囊胚移植的出生结局及新生儿状况无差异。 展开更多
关键词 囊胚移植 囊胚质量 妊娠结局 子代
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皱缩囊胚与低质量囊胚联合复苏移植的临床结局 被引量:2
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作者 魏玉兰 黄博 +4 位作者 任新玲 吴黎 朱丽霞 袁利飞 靳镭 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期458-461,共4页
目的研究皱缩囊胚(CB)与低质量囊胚(PQB)联合复苏移植的临床结局,为低评分囊胚移植策略的制定提供参考。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心2016年1月至2017年12月囊胚复苏移植周期的临床资料,比较联合组(CB... 目的研究皱缩囊胚(CB)与低质量囊胚(PQB)联合复苏移植的临床结局,为低评分囊胚移植策略的制定提供参考。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心2016年1月至2017年12月囊胚复苏移植周期的临床资料,比较联合组(CB与PQB联合)51例、CB组25例及PQB组84例复苏移植后的临床结局。结果联合组临床妊娠率、活产率及多胎率显著高于另外两组,并与PQB组的差异有统计学意义(均P<0.05)。在流产率方面,联合组相对较低(10.53%),PQB组相对较高(24.39%),但三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在无高质量囊胚可供选择时,联合移植降低了CB、PQB单胚胎移植对妊娠结局的负面影响,提高了低评分囊胚的临床妊娠率,减少患者移植周期,为探寻更优的移植策略提供了参考。 展开更多
关键词 皱缩囊胚 质量囊胚 临床结局
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复苏周期单囊胚移植的影响因素分析 被引量:15
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作者 任新玲 章汉旺 +3 位作者 刘群 陈雯 李豫峰 朱桂金 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期742-745,共4页
目的研究玻璃化复苏囊胚移植后的妊娠结局与冷冻前囊胚质量、发育速度的相关性,探讨单囊胚移植的可能性。方法回顾分析105例复苏周期单囊胚移植患者的临床资料,观察发育速度、囊胚质量、内细胞团(ICM)/滋养外胚层(TE)评分对妊娠结局的... 目的研究玻璃化复苏囊胚移植后的妊娠结局与冷冻前囊胚质量、发育速度的相关性,探讨单囊胚移植的可能性。方法回顾分析105例复苏周期单囊胚移植患者的临床资料,观察发育速度、囊胚质量、内细胞团(ICM)/滋养外胚层(TE)评分对妊娠结局的影响。结果第5、6天囊胚间复苏后存活率、移植后妊娠率的差异均无统计学意义(98.0%,54.5%vs 97.0%,52.5%)。优质囊胚移植后妊娠率(44/70,62.9%)显著高于非优质囊胚(12/35,34.3%)。ICM评分为A、B级的囊胚移植后妊娠率差异无统计学意义(70.6%vs 58.0%),但均显著高于C级胚胎(21.1%)。TE评分越低,妊娠率有下降趋势但差异无统计学意义。结论复苏周期单囊胚移植妊娠率与囊胚质量有关,与囊胚发育速度无关。ICM评分而非TE评分与妊娠结果显著相关。复苏周期单个优质囊胚移植后妊娠率高,提示单囊胚移植可行。 展开更多
关键词 囊胚移植 囊胚质量 内细胞团 滋养外胚层 玻璃化冷冻
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一种同时进行牛囊胚差异染色和凋亡染色的方法 被引量:2
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作者 孙尉峻 于学颖 +6 位作者 胡庭溪 郭芹芹 刘岩 郝海生 赵学明 朱化彬 杜卫华 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1967-1973,共7页
旨在优化双重荧光染色方法的基础上,建立囊胚的三重免疫荧光染色方法,以期更经济、高效、准确地评估胚胎质量。三重免疫荧光染色方法分别用CDX2蛋白、caspase-3蛋白和Hochest 33342标记囊胚的滋养层细胞、凋亡细胞和所有细胞的细胞核,共... 旨在优化双重荧光染色方法的基础上,建立囊胚的三重免疫荧光染色方法,以期更经济、高效、准确地评估胚胎质量。三重免疫荧光染色方法分别用CDX2蛋白、caspase-3蛋白和Hochest 33342标记囊胚的滋养层细胞、凋亡细胞和所有细胞的细胞核,共3种染色方案。双重荧光染色方法采用PI染色滋养层细胞,或通过TUNEL法进行凋亡细胞染色;而囊胚细胞的细胞核用Hochest33342染色。结果表明,三重免疫荧光染色方法获得的图像清晰,能准确地标记囊胚中的各类细胞。另外,比较3种染色方案的准确性、复杂性及染色效果,确定两种一抗或两种二抗共同孵育的方案准确度高、效果好、且用时最短,为最佳染色方案。综上表明,在同一枚囊胚中,通过标记CDX2和caspase-3蛋白来鉴定其滋养层细胞和凋亡细胞,并进行囊胚质量的评估是可行的,而且较双重荧光染色有较大的优势。 展开更多
关键词 囊胚质量 三重免疫荧光染色 CDX2 CASPASE-3
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胚龄对于CC级别单囊胚冻融移植周期妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 赵明 黄亚 +5 位作者 杜通 林嘉盈 祁秀娟 徐利 陆文怡 匡延平 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期502-508,共7页
目的·探讨单囊胚冻融移植周期中胚龄对CC级别囊胚妊娠结局的影响。方法·纳入2017年4月—2019年12月于上海永远幸妇科医院进行单个冻融囊胚移植的565例患者,分为高质量囊胚组(AA、AB、BA级,n=189)、中质量囊胚组(BB、AC、CA级,... 目的·探讨单囊胚冻融移植周期中胚龄对CC级别囊胚妊娠结局的影响。方法·纳入2017年4月—2019年12月于上海永远幸妇科医院进行单个冻融囊胚移植的565例患者,分为高质量囊胚组(AA、AB、BA级,n=189)、中质量囊胚组(BB、AC、CA级,n=114)、低质量囊胚组(CB、BC级,n=140)和CC级别囊胚组(n=122)。其中,CC级别囊胚组按照胚龄进一步分为D5亚组(n=26)、D6亚组(n=81)和D7亚组(n=15)。对4个不同级别囊胚组及3个CC级别囊胚胚龄亚组的周期特征及妊娠结局进行比较。结果·高质量囊胚组、中质量囊胚组、低质量囊胚组、CC级别囊胚组的临床妊娠率(58.7%vs 54.4%vs 47.1%vs 25.4%,P=0.000)和活产率(46.2%vs 43.2%vs 36.2%vs 17.6%,P=0.000)依次降低。多元回归分析显示,胚胎质量与临床妊娠率显著相关。与高质量囊胚相比,CC胚胎的临床妊娠率较低(a OR=0.81,95%CI 0.71~0.93,P=0.003)。CC级别囊胚胚龄亚组分析显示,D5、D6和D7亚组的临床妊娠率(42.3%vs 23.5%vs 6.7%,P=0.040)和活产率(31.6%vs 15.6%vs 0,P=0.133)依次降低。多元回归分析显示,胚龄对CC级别囊胚移植临床妊娠率有显著影响。相较于D5的CC级别胚胎,D7的CC级别胚胎的临床妊娠率更低(a OR=0.69,95%CI 0.49~0.96,P=0.032)。结论·D5的CC级别囊胚具有很好的妊娠结局,临床价值高。D6的CC级别囊胚虽然妊娠率较低,但仍具有一定的临床价值,而D7的CC级别囊胚临床价值较小。 展开更多
关键词 囊胚质量 CC级别囊胚 临床妊娠率 囊胚冻融移植
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