2例改良腹腔器官簇移植术病人的围术期营养支持护理

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作者 申晓敏 贺文静 +2 位作者 王丹丹 赵文静 杨同男 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2024年第6期381-384,共4页

改良腹腔器官簇移植(modified multivisceral transplantation,MMVTx)是一项复杂且具有挑战性的手术,它为终末期肠衰竭、多发性腹腔器官功能衰竭等病人提供了新的治疗选择^([1])。然而,由于病人术前普遍存在营养不良、器官功能受损等问... 改良腹腔器官簇移植(modified multivisceral transplantation,MMVTx)是一项复杂且具有挑战性的手术,它为终末期肠衰竭、多发性腹腔器官功能衰竭等病人提供了新的治疗选择^([1])。然而,由于病人术前普遍存在营养不良、器官功能受损等问题,加之手术创伤大、术后并发症多,围术期营养支持面临诸多困难,合理、有效的营养支持护理对于改善病人预后、提高生存质量至关重要^([2])。目前,国内外关于MMVTx的研究主要集中在手术技术和免疫抑制方案等方面,而围术期营养支持的相关报道较少,且尚无统一方案^([3])。 展开更多

关键词 改良腹腔多器官簇移植 小肠移植 营养 护理

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改良腹腔多器官簇移植器官联合切取的实验研究 被引量：1

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作者 范磊 李元新 +3 位作者 郭明晓 王凯 王剑 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第4期247-249,共3页

目的:总结和建立猪改良多器官簇移植(包括胃、十二指肠、胰腺和小肠)器官联合切取和修整的方法。方法:先游离多器官簇器官,原位低温灌注后整块切取移植物,将其置于0～4℃高渗枸橼酸盐嘌呤(HCA)液中修整和保存。结果:器官联合切取时间为(... 目的:总结和建立猪改良多器官簇移植(包括胃、十二指肠、胰腺和小肠)器官联合切取和修整的方法。方法:先游离多器官簇器官,原位低温灌注后整块切取移植物,将其置于0～4℃高渗枸橼酸盐嘌呤(HCA)液中修整和保存。结果:器官联合切取时间为(133.38±10.25)min,无热缺血时间,冷缺血时间为(198±13.66)min,器官修整时间为(32.75±4.9)min。结论:本动物实验器官联合切取方法,无热缺血时间,可获取高质量的移植器官。 展开更多

关键词 改良腹腔多器官簇移植 腹腔多器官簇移植 器官联合切取 猪模型

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大鼠肝、肾、胰器官簇移植的解剖基础研究 被引量：3

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作者 梁忠平 苏泽轩 丁泓文 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期376-379,共4页

目的:为大鼠肝、肾、胰器官簇移植的开展提供解剖学基础。方法:35只大鼠显微镜下解剖观察肝肾、胰主要血管、胆管、胰管、输尿管的分布及其形态规律。结果:35只大鼠腹主动脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉直径分别为(2.2±0.4)mm、(8... 目的:为大鼠肝、肾、胰器官簇移植的开展提供解剖学基础。方法:35只大鼠显微镜下解剖观察肝肾、胰主要血管、胆管、胰管、输尿管的分布及其形态规律。结果:35只大鼠腹主动脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉直径分别为(2.2±0.4)mm、(8.8±0.6)mm、(7.8±0.6)mm;肝、肾、胰血管细小(<0.3mm,1.0±0.2mm,<0.2mm);肝动脉、胰腺血管有变异(分别为6/35、6/35);采用腹主动脉、下腔静脉可以完成器官簇的移植手术。结论:肝、肾、胰器官簇移植在解剖学上比单一器官移植更简单,为大鼠肝、肾、胰器官簇移植手术模型建立提供了解剖学基础。 展开更多

关键词 肝 肾 胰器官簇 移植 解剖学

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肝胰十二指肠器官簇移植术后并发精神异常的原因分析及护理 被引量：2

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作者 豆秋江 廖苑 +2 位作者 叶海丹 何小凤 罗新春 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第23期54-55,67,共3页

目的探讨肝胰十二指肠器官簇移植术后患者早期并发精神异常的原因及护理体会。方法回顾性分析2009年3月至2011年8月中山大学附属第一医院收治的5例终末期肝病合并糖尿病行保留受体胰腺的肝胰十二指肠器官簇移植术患者的临床资料。结果 ... 目的探讨肝胰十二指肠器官簇移植术后患者早期并发精神异常的原因及护理体会。方法回顾性分析2009年3月至2011年8月中山大学附属第一医院收治的5例终末期肝病合并糖尿病行保留受体胰腺的肝胰十二指肠器官簇移植术患者的临床资料。结果 5例患者术后早期均存在不同程度的精神异常,其中焦虑3例、抑郁2例、睡眠障碍5例,经对症处理及加强护理后均好转。结论肝胰十二指肠器官簇移植术后早期精神异常的发生与多种因素有关,加强围术期患者精神状态的观察和护理有利于患者康复。 展开更多

关键词 肝胰十二指肠器官簇移植 术后并发症 精神异常 护理

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肝肾胰器官簇移植临床解剖学研究 被引量：3

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作者 李宇同 苏泽轩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期128-130,共3页

目的：为了开展肝肾胰器官簇移植提供应用解剖学资料和术式设计方案。方法：对２４具成人尸体进行解剖观察，了解其主要血管分布，胆管、输尿管、胰管的位置以及腹腔内空腔脏器的相互关系。结果：测得主要血管腹主动脉平均长度１９．２... 目的：为了开展肝肾胰器官簇移植提供应用解剖学资料和术式设计方案。方法：对２４具成人尸体进行解剖观察，了解其主要血管分布，胆管、输尿管、胰管的位置以及腹腔内空腔脏器的相互关系。结果：测得主要血管腹主动脉平均长度１９．２０ｃｍ，上端外径２．２１ｃｍ；下腔静脉平均长度１９．４２ｃｍ，上端外径２．６０ｃｍ；门静脉长５．５９ｃｍ，宽度１．４９ｃｍ；肝固有动脉长３．８５ｃｍ，宽０．６４ｃｍ；胆总管长４．１９ｃｍ，宽度０．７８ｃｍ；在输尿管平均长度为２７．１１ｃｍ，右输尿管平均长度为２５．９３ｃｍ。对器管簇移植的整体切取、修整、安放和吻合提供多种方案。结论：肝肾胰器官簇移植手术有应用解剖学依据的可行性。 展开更多

关键词 器官簇 解剖学 器官移植 肝 肾 胰

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1例肝移植术后再行肝胰十二指肠器官簇移植的手术配合 被引量：1

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作者 万静雯 赵体玉 《护理学杂志》 2007年第16期76-77,共2页

对1例肝移植术后肝癌复发并腹腔内广泛侵犯的患者再行上腹部器官簇移植术,手术过程顺利,术后恢复良好。提出特殊情况下上腹部器官簇移植的手术配合要点:充分的术前准备、密切的术中配合、严格无菌操作、及时准确应用各类药物和恰当的输... 对1例肝移植术后肝癌复发并腹腔内广泛侵犯的患者再行上腹部器官簇移植术,手术过程顺利,术后恢复良好。提出特殊情况下上腹部器官簇移植的手术配合要点:充分的术前准备、密切的术中配合、严格无菌操作、及时准确应用各类药物和恰当的输液输血,是该手术成功的关键。 展开更多

关键词 肝移植 肝胰十二指肠联合移植 腹部器官簇移植术 手术中护理

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上腹部器官簇移植术后抗排斥治疗1例并文献复习

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作者 巫林伟 何晓顺 +6 位作者 朱晓峰 马毅 王东平 钱世鹍 鞠卫强 詹文华 黄洁夫 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期812-813,共2页

目的:探讨上腹部器官簇移植术后的抗排斥治疗方案。方法:总结我院1例成功的上腹部器官簇移植病例,其抗排斥方案为:两剂量赛呢哌方案诱导,联合使用FK506、激素和骁悉方案抗排斥治疗。结果:患者术后一般情况恢复良好,移植肝、十二指肠、... 目的:探讨上腹部器官簇移植术后的抗排斥治疗方案。方法:总结我院1例成功的上腹部器官簇移植病例,其抗排斥方案为:两剂量赛呢哌方案诱导,联合使用FK506、激素和骁悉方案抗排斥治疗。结果:患者术后一般情况恢复良好,移植肝、十二指肠、胰腺功能恢复良好,未发现有排斥反应。结论:使用赛呢哌诱导,联合FK506、激素和骁悉方案可以有效预防器官簇移植术后排斥反应的发生。 展开更多

关键词 移植术后 文献复习 上腹部器官簇移植 抗排斥治疗方案 FKS06 术后排斥反应 联合使用 十二指肠 功能恢复 有效预防 赛呢哌 移植肝 未发现 骁悉 激素

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整块原位腹部多器官联合移植实验与临床研究（附1例报告） 被引量：5

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作者 周平 夏穗生 +6 位作者 于昌松 唐锦治 刘敦贵 曾凡军 林正斌 刘缜微 文志向 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1996年第4期305-308,共4页

在动物实验移植取得经验及技术基础上，临床上成功地施行了１例腹部多器官联合移植术，结果表明建立静脉转流和防治失血性休克、“内在性失血”、内环境紊乱、凝血障碍及低体温等至关重要，术后预防感染及适当强度的免疫抑制治疗是获得... 在动物实验移植取得经验及技术基础上，临床上成功地施行了１例腹部多器官联合移植术，结果表明建立静脉转流和防治失血性休克、“内在性失血”、内环境紊乱、凝血障碍及低体温等至关重要，术后预防感染及适当强度的免疫抑制治疗是获得长期存活的关键。 展开更多

关键词 移植 多器官 器官簇 同种 腹部

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腹部多器官移植1例的手术配合

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作者 冯艳青 马育璇 +1 位作者 李美清 龚凤球 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期873-874,共2页

目的:对腹部器官簇联合移植的手术配合进行总结。方法:介绍我院于2004年5月成功实施的1例腹部多器官移植手术的手术配合过程并进行总结。结果:经过医生和护理人员的密切配合手术取得圆满成功。结论:术前及术中的护理工作既复杂又重要,... 目的:对腹部器官簇联合移植的手术配合进行总结。方法:介绍我院于2004年5月成功实施的1例腹部多器官移植手术的手术配合过程并进行总结。结果:经过医生和护理人员的密切配合手术取得圆满成功。结论:术前及术中的护理工作既复杂又重要,手术护理工作经验是宝贵的。 展开更多

关键词 手术配合 多器官移植 器官移植手术 腹部器官簇 2004年 联合移植 配合手术 护理人员 护理工作 工作经验 手术护理

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2010年全国器官移植学术会议纪要 被引量：2

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作者 黄丽萍 《器官移植》 CAS 2010年第6期381-382,共2页

关键词 器官移植 会议 学术 异体复合组织移植 中华医学会 多器官簇移植 主任委员 专家学者

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小肠移植手术方式及免疫抑制方案的进展 被引量：2

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作者 沈璟 李幼生 《器官移植》 CAS 2011年第4期237-239,共3页

小肠移植的临床应用已超过40年,应用初期一直受到排斥反应、免疫抑制和术后感染等难题的困扰,导致发展缓慢。近20年来,随着手术技术和术后监护技术的不断提高,免疫抑制剂和小肠免疫学的深入研究,以及免疫个体抗感染监测的持续进步，小... 小肠移植的临床应用已超过40年,应用初期一直受到排斥反应、免疫抑制和术后感染等难题的困扰,导致发展缓慢。近20年来,随着手术技术和术后监护技术的不断提高,免疫抑制剂和小肠免疫学的深入研究,以及免疫个体抗感染监测的持续进步，小肠移植和腹腔多器官簇移植得以迅速发展。 展开更多

关键词 免疫抑制方案 小肠移植 手术方式 多器官簇移植 临床应用 术后感染 免疫抑制剂 排斥反应

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小肠移植发展现状、困惑与挑战 被引量：9

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作者 李元新 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第1期8-13,共6页

经过20多年的发展,小肠移植已成为肠功能衰竭患者的临床标准治疗方式。全球小肠移植登记中心(ITR)显示,截止至2013年2月,全球82个移植中心共对2 699例患者完成了2 887次小肠移植。小肠移植的近期疗效取得了巨大进步,但远期疗效仍不令人... 经过20多年的发展,小肠移植已成为肠功能衰竭患者的临床标准治疗方式。全球小肠移植登记中心(ITR)显示,截止至2013年2月,全球82个移植中心共对2 699例患者完成了2 887次小肠移植。小肠移植的近期疗效取得了巨大进步,但远期疗效仍不令人满意。肠功能衰竭的残存小肠康复治疗和延长成形术的进步及营养支持技术的改进,客观上减少了小肠移植适应证患者数量,小肠移植存在困惑和挑战。随着近年来对小肠移植体液性排斥反应监测和治疗的重视,小肠移植的远期预后有望得到改善。 展开更多

关键词 小肠移植 腹腔多器官簇移植 肠功能衰竭

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移植小肠病理学诊断标准及其进展 被引量：1

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作者 郭晖 陈知水 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期307-316,共10页

小肠移植已经成为肠衰竭最为理想的治疗方式。现代临床小肠移植包括3种类型:单独小肠移植、肝小肠联合移植和腹腔多器官簇移植。移植小肠具有与其它实体移植器官显著不同的免疫学和解剖生理学特点,导致移植小肠出现显著的急性排斥反应... 小肠移植已经成为肠衰竭最为理想的治疗方式。现代临床小肠移植包括3种类型:单独小肠移植、肝小肠联合移植和腹腔多器官簇移植。移植小肠具有与其它实体移植器官显著不同的免疫学和解剖生理学特点,导致移植小肠出现显著的急性排斥反应、慢性排斥反应、移植物抗宿主病(GVHD)、感染和移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)等诸多独特且严重的并发症,其中以急性排斥反应和感染尤为棘手。通过对移植小肠的内窥镜观察及肠黏膜活组织检查可以对上述并发症及时予以诊断和鉴别,进而予以针对性的治疗,更好地保障移植受者和移植小肠的长期存活。 展开更多

关键词 单独小肠移植 肝小肠联合移植 腹腔多器官簇移植 排斥反应 移植物抗宿主病(GVHD) 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD) 内窥镜检查 活组织检查

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肝脏移植术式若干进展 被引量：1

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作者 何晓顺 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期435-439,共5页

近年来,肝脏移植的手术技术进展迅速,笔者根据582例肝脏移植经验,对体外静脉转流技术在肝脏移植中的地位和经典原位肝脏移植、背驮式肝脏移植及附加腔静脉成形的肝脏移植术式选择、门脉病变的处理进行讨论,并介绍器官簇移植、活体肝脏... 近年来,肝脏移植的手术技术进展迅速,笔者根据582例肝脏移植经验,对体外静脉转流技术在肝脏移植中的地位和经典原位肝脏移植、背驮式肝脏移植及附加腔静脉成形的肝脏移植术式选择、门脉病变的处理进行讨论,并介绍器官簇移植、活体肝脏移植及劈裂式肝脏移植等新的术式。 展开更多

关键词 肝脏移植 外科技术 静脉转流 器官簇移植

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