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实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版) 被引量:7
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作者 中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会 中华医学会糖尿病学分会 +8 位作者 北京医学会糖尿病学分会 徐春 肖新华 窦京涛 郭立新 申晶 肖建中 李宁 牛玉坚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期333-351,共19页
近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学... 近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会共同组织专家编写了《实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)》,共识主要围绕降糖药物的降糖作用机制、推荐强度、临床应用注意事项及其与免疫抑制剂的相互作用等方面展开,以期进一步提高临床对PTDM患者的管理水平,改善其结局。该共识的发布将有助于规范PTDM的临床诊疗。 展开更多
关键词 糖尿病 器官移植后 降糖药物 共识 治疗
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实体器官移植后淋巴组织增生性疾病的研究进展 被引量:8
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作者 明英姿 彭博 +6 位作者 成柯 赵于军 佘兴国 牛英 庄权 张朋朋 刘洪 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第2期89-98,共10页
移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是一种在实体器官移植后最常见的、严重危及生命的肿瘤性并发症。PTLD包含了一系列疾病,根据世界卫生组织(WHO)的分型,可以分为早期病变、多形性PTLD、单一型PTLD和经典的霍奇金淋巴瘤4种类型,总发生率... 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是一种在实体器官移植后最常见的、严重危及生命的肿瘤性并发症。PTLD包含了一系列疾病,根据世界卫生组织(WHO)的分型,可以分为早期病变、多形性PTLD、单一型PTLD和经典的霍奇金淋巴瘤4种类型,总发生率可高达20%,与EB病毒感染、免疫抑制程度、遗传因素等相关。PTLD临床表现多样,确诊依赖于病理诊断。一旦确诊PTLD,首要目标为治愈PTLD,其次为保存移植物功能。降低免疫抑制水平通常作为初始治疗,在此基础上进一步联合利妥昔单抗、化学药物治疗、放射治疗等治疗方式进行治疗,其总体有效率和患者总存活时间较以往已有较大提高。由于国内对PTLD的报道较少,未引起足够的重视,因此需进一步增强移植医师对PTLD的认识,提高PTLD的治疗效果。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD) 实体器官移植 EB病毒 免疫抑制 利妥昔单抗
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浅谈实体器官移植后水痘-带状疱疹病毒感染 被引量:7
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作者 魏伟 明英姿 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期399-401,共3页
实体器官移植术后的相关感染是移植科医师在移植受体术后管理中所面临的重大挑战之一,也是影响器官移植受体术后恢复的重要因素。水痘-带状疱疹病毒(VZV)在正常人群中有较高的感染率,但其发病往往是亚临床、自愈性的。而在实体器官移植... 实体器官移植术后的相关感染是移植科医师在移植受体术后管理中所面临的重大挑战之一,也是影响器官移植受体术后恢复的重要因素。水痘-带状疱疹病毒(VZV)在正常人群中有较高的感染率,但其发病往往是亚临床、自愈性的。而在实体器官移植受体中,其临床症状表现明显,可导致受体生活质量降低、再入院率及经济压力增加、甚至影响移植物功能,严重时可导致死亡。本文回顾国内外相关文献,就VZV感染的流行病学特点及其发病风险因素,器官移植后VZV感染的临床表现、诊断、治疗及预防做一综述,以期为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 器官移植 单纯疱疹病毒 水痘-带状疱疹病毒 感染 微生物感染 实验室检测
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器官移植后肺部感染影像相关问题 被引量:3
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作者 蒋涛 刘士远 肖湘生 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期405-410,共6页
随着越来越多临床移植手术的开展和移植受者生存率的提高,放射科医师应当了解发生在这类病人术后肺部感染的影像学征象。CT在诊断这类肺部感染中发挥着重要的作用。早期治疗移植后肺部感染对提高移植受者长期存活率有重要意义,越早识别... 随着越来越多临床移植手术的开展和移植受者生存率的提高,放射科医师应当了解发生在这类病人术后肺部感染的影像学征象。CT在诊断这类肺部感染中发挥着重要的作用。早期治疗移植后肺部感染对提高移植受者长期存活率有重要意义,越早识别这类肺部感染的CT征象越有利于开展早期临床经验性治疗,提高受者的长期生存率。本文目的是探讨在移植术后中不同病原微生物(如细菌、真菌、巨细胞病毒、结核等)所致肺部感染的CT影像学表现。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 呼吸系统 感染 器官移植
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器官移植后骨质疏松症 被引量:1
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作者 陈佳 刘耕 +3 位作者 马明 李俊杰 邓微 潘澄 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期158-163,共6页
器官移植后骨质疏松症及骨质疏松性骨折影响患者的生存质量、增加死亡率,是器官移植术后的严重并发症之一。移植前的终末器官衰竭和移植后糖皮质激素等免疫抑制剂的应用是器官移植后骨质疏松症的主要危险因素。应当对移植前已存在的骨... 器官移植后骨质疏松症及骨质疏松性骨折影响患者的生存质量、增加死亡率,是器官移植术后的严重并发症之一。移植前的终末器官衰竭和移植后糖皮质激素等免疫抑制剂的应用是器官移植后骨质疏松症的主要危险因素。应当对移植前已存在的骨质疏松症予以评估及治疗,同时对移植后出现的快速骨丢失积极预防。本文综述器官移植后骨质疏松症的危险因素及治疗进展,以提高临床医生的重视程度,加强器官移植后骨质疏松症的预防、管理及规范治疗。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨质疏松性骨折 器官移植 免疫抑制剂
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实体器官移植后感染 被引量:4
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作者 卢洪洲 潘孝彰 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第1期56-58,共3页
关键词 器官移植 病毒感染
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器官移植后念珠菌病的预防
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作者 彭志海 钟林 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第2期135-136,共2页
器官移植(SOT)后受者念珠菌感染是医院感染的重要人群,也是造成移植失败的决定因素之一。因此强调建立预防真菌感染的评估体系和监护措施,对于降低移植后真菌感染罹患率,提高移植后生存率,保护移植物长期存活以及节约医疗资源具... 器官移植(SOT)后受者念珠菌感染是医院感染的重要人群,也是造成移植失败的决定因素之一。因此强调建立预防真菌感染的评估体系和监护措施,对于降低移植后真菌感染罹患率,提高移植后生存率,保护移植物长期存活以及节约医疗资源具有重要意义。 展开更多
关键词 器官移植 念珠菌病 预防
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成人实体器官移植后糖尿病管理专家共识 被引量:16
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作者 中国康复医学会器官移植康复专业委员会 毕艳 鹿斌 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期623-642,共20页
移植后糖尿病(PTDM)是成人实体器官移植(SOT)后常见的内分泌代谢紊乱疾病,累及10%~40%的受者,严重威胁受者生存质量与长期存活。为进一步规范PTDM的诊治,相关专家依据国内外成人PTDM的研究进展并结合我国实际情况,对PTDM的流行病学、危... 移植后糖尿病(PTDM)是成人实体器官移植(SOT)后常见的内分泌代谢紊乱疾病,累及10%~40%的受者,严重威胁受者生存质量与长期存活。为进一步规范PTDM的诊治,相关专家依据国内外成人PTDM的研究进展并结合我国实际情况,对PTDM的流行病学、危险因素与发病机制、筛查与诊断、治疗、预防、心血管危险因素管理以及微血管并发症筛查等方面达成一致意见,提出指导建议。旨在规范化综合管理PTDM,以提高SOT受者的生存质量与长期存活。 展开更多
关键词 移植后糖尿病 实体器官移植 免疫抑制剂 降糖药物
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器官移植后巨细胞病毒耐药的处理 被引量:2
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作者 康一生 于立新 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第1期73-77,共5页
巨细胞病毒(CMV)感染是器官移植术后常见的并发症,其耐药发生亦非罕见,且易导致临床预后不良。CMV耐药的危险因素来源于宿主、病毒以及抗病毒药物等各个方面,产生耐药的原因则主要由于药物发挥活性的基因(UL97基因)或病毒复制的基因(UL5... 巨细胞病毒(CMV)感染是器官移植术后常见的并发症,其耐药发生亦非罕见,且易导致临床预后不良。CMV耐药的危险因素来源于宿主、病毒以及抗病毒药物等各个方面,产生耐药的原因则主要由于药物发挥活性的基因(UL97基因)或病毒复制的基因(UL54基因)发生突变所致。目前临床上诊断CMV耐药的手段相对缺乏,主要依靠检测病毒基因突变,并以此指导下一步的临床决策。UL97基因突变的临床措施可以将更昔洛韦更换为西多福韦或膦甲酸钠,而UL54基因突变则通常可以更换为膦甲酸钠。目前一些新型抗CMV药物如letermovir、maribavir、brincidofovir以及一些用于其他指征的药物如来氟米特、青蒿酯也为CMV耐药的治疗带来了新的曙光。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 器官移植 UL97基因突变 Letermovir Maribavir Brincidofovir
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药物基因组学对器官移植后他克莫司药动学影响的研究进展 被引量:5
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作者 李丹滢 葛卫红 《医药导报》 CAS 2015年第8期1059-1063,共5页
通过分析、归纳、总结发表的文献,阐述药物基因组学对器官移植后他克莫司药动学的研究进展。CYP3A5基因型指导他克莫司给药使得更多患者在术后更早达到目标血药浓度。其他基因变异也会导致他克莫司药动学差异。其中,CYP3A4*22和POR*28... 通过分析、归纳、总结发表的文献,阐述药物基因组学对器官移植后他克莫司药动学的研究进展。CYP3A5基因型指导他克莫司给药使得更多患者在术后更早达到目标血药浓度。其他基因变异也会导致他克莫司药动学差异。其中,CYP3A4*22和POR*28基因多态性最具潜力。其余突变位点与他克莫司给药剂量的关系尚未有明确的研究结论。患者的遗传信息能够帮助医生在实施器官移植后,为患者设计更好的他克莫司个体化用药方案。 展开更多
关键词 药物基因组学 他克莫司 器官移植 药动学
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实体器官移植后巨细胞病毒感染的间接效应及其防治策略
11
作者 于潇 孙毅 郭文治 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期261-264,共4页
人巨细胞病毒(CMV)为双链DNA病毒,属于疱疹病毒家族。CMV感染是实体器官移植(SOT)术后最为常见的病毒感染。CMV感染可以引起一系列直接效应,包括发热、非典型性淋巴细胞增多、白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高,或CMV侵袭组织器官引... 人巨细胞病毒(CMV)为双链DNA病毒,属于疱疹病毒家族。CMV感染是实体器官移植(SOT)术后最为常见的病毒感染。CMV感染可以引起一系列直接效应,包括发热、非典型性淋巴细胞增多、白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高,或CMV侵袭组织器官引发的疾病,如肠道疾病、肝炎、肺炎或视网膜炎等。1989年,Rubin[1]提出了间接效应学说,用以解释患有CMV终末器官疾病的患者合并有动脉粥样硬化的现象。 展开更多
关键词 间接效应 巨细胞病毒感染 实体器官移植
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用激光早期诊断内脏器官移植后的排异反应
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作者 张荣康 《四川激光》 1981年第A01期80-88,共9页
近年来随着医学、生命科学的显著进展,有关生物细胞机能的研究也飞跃发展,一向被看作单一的细胞可以分成若干机能不同的品种这一事实正在得到证实。人们渴望研制成功用于分析和分离具有不同原生质机能的细胞,测定其量变或质变的快速... 近年来随着医学、生命科学的显著进展,有关生物细胞机能的研究也飞跃发展,一向被看作单一的细胞可以分成若干机能不同的品种这一事实正在得到证实。人们渴望研制成功用于分析和分离具有不同原生质机能的细胞,测定其量变或质变的快速自动细胞检查器。 展开更多
关键词 排异反应 器官移植 早期诊断 生物细胞 内脏 激光 生命科学 研制成功 机能 原生质
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精细化管理下的器官移植伦理审查实践探讨
13
作者 黄芳 潘欣逢 +3 位作者 曾辉 何清 徐勇 魏兰兰 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第4期441-447,共7页
器官移植的发展为许多器官衰竭患者及其家庭带来了新生,但也引发了诸多伦理问题,如何平衡器官捐献人和接受人之间的权益,确保移植过程的公平性和透明性,成为亟待解决的问题。基于《人体器官捐献和移植条例》与《人体器官移植伦理委员会... 器官移植的发展为许多器官衰竭患者及其家庭带来了新生,但也引发了诸多伦理问题,如何平衡器官捐献人和接受人之间的权益,确保移植过程的公平性和透明性,成为亟待解决的问题。基于《人体器官捐献和移植条例》与《人体器官移植伦理委员会工作规则》,深入分析当前器官移植伦理难点和挑战。以深圳市第三人民医院的伦理审查实践为例,探讨了供受双方的充分知情告知、边缘供者的风险评估以及供受双方关系的审查等问题,并通过精细化管理,探索构建了一套完善的器官移植伦理审查模式。该模式提高了伦理审查的效率和质量,完善了相关知识体系。期望该模式的实施能为全国范围内推广有效的器官移植伦理审查提供借鉴,推动器官移植伦理审查工作的完善和发展。同时,呼吁更多医学伦理专家和工作者关注并参与器官移植伦理审查的研究和实践,共同推动这一领域的进步。 展开更多
关键词 器官移植 精细化管理 伦理审查 患者问询 患者权益
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伦理功利主义视角下人体器官捐献与移植伦理审查的应用与挑战 被引量:1
14
作者 姚琪 吕任婕 +1 位作者 吕雪梅 燕娟 《器官移植》 北大核心 2025年第1期141-146,共6页
伦理功利主义是一种后果导向的伦理学理论,追求以幸福最大化为核心,充分考虑行为的长远影响。在人体器官捐献与移植伦理审查中,该理论主要应用于3个方面:伦理审查监督、流程、内容。然而,在实践中面临着效用计算的困难与主观性、个体权... 伦理功利主义是一种后果导向的伦理学理论,追求以幸福最大化为核心,充分考虑行为的长远影响。在人体器官捐献与移植伦理审查中,该理论主要应用于3个方面:伦理审查监督、流程、内容。然而,在实践中面临着效用计算的困难与主观性、个体权益与社会福祉之间的平衡、评估决策的长期影响以及全球视野下的国际合作等挑战,由此,提出完善伦理审查政策规则、结合国际经验完善伦理审查制度和加强公众宣传教育等治理对策。尽管面临诸多挑战,伦理功利主义仍为人体器官捐献与移植伦理审查提供了一个重要的理论框架。因此,本文就伦理功利主义在人体器官捐献与移植伦理审查中的应用及其面临的挑战进行综述,以期为人体器官捐献与移植伦理审查相关研究提供参考。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 伦理审查 功利主义 后果导向 功利考量 效用计算 权衡分析
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依法依规加强医疗机构人体器官捐献与移植工作体系和人体器官移植伦理委员会建设 被引量:1
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作者 霍枫 赵洪涛 翟晓梅 《器官移植》 北大核心 2025年第1期52-58,共7页
《人体器官捐献和移植条例》(以下简称新《条例》)和配套文件的实施,为依法依规完善人体器官捐献和移植工作体系奠定了坚实基础。为了更好地宣传、贯彻和落实新《条例》和配套文件,针对实际工作中遇到的问题和挑战,结合国家人体器官捐... 《人体器官捐献和移植条例》(以下简称新《条例》)和配套文件的实施,为依法依规完善人体器官捐献和移植工作体系奠定了坚实基础。为了更好地宣传、贯彻和落实新《条例》和配套文件,针对实际工作中遇到的问题和挑战,结合国家人体器官捐献和移植工作体系建设和国家脑死亡判定工作发展情况,本文对医疗机构人体器官捐献和移植工作体系与人体器官捐献系统性多学科协作机制建设,以及人体器官移植伦理委员会需要关注的若干问题进行分析和探讨,旨在为我国人体器官移植伦理委员会建设等提供参考,促进我国器官捐献和移植事业的持续健康发展。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 体系建设 伦理 委员会 多学科协作 法规 质量控制
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超重或肥胖成人实体器官移植受者体重管理专家共识(2025版)
16
作者 中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会 申晶 +4 位作者 李宁 吴绮楠 徐春 袁明霞 肖新华 《器官移植》 北大核心 2025年第5期672-700,共29页
近年来,实体器官移植受者合并超重/肥胖的患病率快速上升,实体器官移植受者合并肥胖的临床研究证据日益增多,但缺乏相应的规范诊疗及综合管理路径指导临床实践。基于此,由中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织专家编写了《超重或... 近年来,实体器官移植受者合并超重/肥胖的患病率快速上升,实体器官移植受者合并肥胖的临床研究证据日益增多,但缺乏相应的规范诊疗及综合管理路径指导临床实践。基于此,由中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织专家编写了《超重或肥胖成人实体器官移植受者体重管理专家共识(2025版)》。该共识主要围绕实体器官移植受者超重/肥胖的流行病学资料、诊断标准、筛查及评估方法、管理路径、干预策略等方面给出推荐意见,以期进一步提高广大从事器官移植全程管理的医务工作者对实体器官移植合并超重/肥胖人群的管理水平,规范临床诊疗,改善患者预后,提高生活质量。 展开更多
关键词 移植 实体器官移植 超重 肥胖 共识 综合管理
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人体器官移植医师培训基地建设指南
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作者 中国器官移植发展基金会 赵洪涛 +24 位作者 蒲苗 朱夫 赵婕 刘春汝 陈知水 魏来 夏家红 杨超 王宏飞 陈静瑜 胡春晓 夏强 薛峰 叶啟发 范晓礼 黄伟 熊艳 薛武军 丁晨光 郑哲 黄洁 杨扬 易述红 曾凯宁 陈志高 《器官移植》 北大核心 2025年第5期653-664,共12页
第一章总则一、范围和性质(一)范围本《指南》规范了人体器官移植医师培训基地(以下简称“培训基地”)建设中的基本要求、组织制度、教学管理、监督改进等管理要素。本《指南》适用于全国各类人体器官移植医师培训基地的建设和管理。(二... 第一章总则一、范围和性质(一)范围本《指南》规范了人体器官移植医师培训基地(以下简称“培训基地”)建设中的基本要求、组织制度、教学管理、监督改进等管理要素。本《指南》适用于全国各类人体器官移植医师培训基地的建设和管理。(二)性质人体器官移植医师培训是人体器官移植医师执业资格认定的必要培训。人体器官移植医师培训基地是指根据《人体器官移植技术临床应用管理规定》中关于移植医师培训要求,由省级卫生健康行政部门确定、向国家卫生健康委报备并向社会公开的医疗机构。 展开更多
关键词 人体器官移植 培训基地建设
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类器官芯片在异种器官移植中的应用前景
18
作者 林禧龙 王玉 +2 位作者 彭江 魏红江 孙圣坤 《器官移植》 北大核心 2025年第4期502-508,共7页
异种器官移植是解决供器官短缺的重要途径,但目前仍面临诸多挑战,如急性排斥反应、人畜共患病等。类器官芯片技术是指在体外模拟人体器官生理功能的微型细胞培养装置,近年来在同种移植领域已经取得了一系列重要成果,在异种移植领域具有... 异种器官移植是解决供器官短缺的重要途径,但目前仍面临诸多挑战,如急性排斥反应、人畜共患病等。类器官芯片技术是指在体外模拟人体器官生理功能的微型细胞培养装置,近年来在同种移植领域已经取得了一系列重要成果,在异种移植领域具有较大应用前景,为异种器官移植研究带来了新机遇。因此,本文就类器官芯片的研究现状与进展,结合异种器官移植面临的各种问题,探讨类器官芯片技术在解决异种器官移植免疫抑制方案选择、配型、病毒再激活方面的应用,为解决当前异种器官移植领域面临的问题开辟新的途径,促进异种器官移植的进一步发展。 展开更多
关键词 器官芯片 异种移植 器官移植 基因修饰猪 配型 免疫抑制 排斥反应 病毒
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器官移植病人术后症状经历评估工具的研究进展
19
作者 耿慧慧 冯洁惠 李旭芳 《护理研究》 北大核心 2025年第17期3009-3013,共5页
对国内外器官移植病人术后症状经历评估工具的主要测评内容、评分方式、信效度、应用现状及优势与局限性等方面进行综述,旨为临床护理人员选择可靠、合适的症状经历评估工具提供借鉴。
关键词 器官移植 症状经历 评估工具 综述
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基因编辑异种器官移植技术的发展及趋势思考 被引量:2
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作者 焦国慧 陈静瑜 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第4期1-6,共6页
随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于... 随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于成簇的规律间隔的短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)的基因编辑技术可以实现多基因位点的修饰,研究人员从改变天然抗体对猪器官血管内皮的反应,激活补体系统和固有免疫细胞,诱导凝血级联反应,炎症及适应性免疫反应方面,进行基因编辑猪品系的研发。异种动物来源的心脏移植于2022年初开展了首例人体试验研究。异种器官移植技术逐渐走入临床,也面临诸多医学、伦理和监管的挑战,研究者应当更为谨慎地对医疗产品质量展开评价,各方应加强沟通交流,推动全球移植事业发展。本文对这一领域的技术发展路线进行总结,并对未来发展趋势和挑战展开思考。 展开更多
关键词 异种移植 基因编辑 器官移植 质量 评价
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