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题名边缘供肝及器官功能维护在肝移植中的应用进展
被引量：6
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作者
戴清清
赵红川
王国斌
黄帆
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机构
安徽医科大学第一附属医院器官移植中心
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出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期304-310,共7页
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基金
安徽高校自然科学研究重点项目(KJ2017A193)。
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文摘
肝移植是治疗各种终末期肝病的唯一有效方法。标准供肝短缺是限制肝移植发展的主要因素,而边缘供肝的使用明显扩大了供肝的来源。体外膜肺氧合(ECMO)、机械灌注及低体温等新型技术能显著改善边缘供肝的质量,在器官功能维护中具有良好的发展前景。本文就边缘供肝的常见类型及相关新型技术在边缘供肝功能维护中的应用展开综述。
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关键词
肝移植
边缘供肝
器官功能维护
体外膜肺氧合(ECMO)
机械灌注
低体温
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Keywords
Liver transplantation
Marginal donor liver
Organ function maintenance
Extracorporeal membrane oxygenation(ECMO)
Mechanical perfusion
Hypothermia
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分类号
R617
[医药卫生—外科学]
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题名263例公民逝世后器官捐献者的临床特点分析
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作者
蒋本华
林颖
许磊波
李珏菁
丘小红
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机构
中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科OPO维护组
中山大学孙逸仙纪念医院器官捐献与移植管理中心办公室
中山大学孙逸仙纪念医院肝移植科
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出处
《器官移植》
北大核心
2025年第2期288-294,共7页
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基金
国家自然科学基金(82173229)。
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文摘
目的 探讨重症监护室(ICU)内器官捐献者的临床特征,分析ICU综合治疗对器官功能维护及捐献效率的影响,为优化器官捐献管理策略提供数据支持。方法 回顾性分析2020年1月至2024年1月中山大学孙逸仙纪念医院ICU内263例经过积极治疗无效后进行器官捐献的捐献者资料,分析其临床特点、ICU内主要治疗措施及捐献器官情况。结果 263例器官捐献者外院住院时间2(1,5)d,本院住院时间为4(3,6)d,入院时慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(21±5)分。有心肺复苏史的器官捐献者占16.7%,有高血压病史的占30.4%,有颅脑手术史的占48.7%。ICU内给予肠内营养的时长为18(8,32)h,每日肠内营养提供能量160(0,320)kcal;肠外营养每日提供非蛋白热量877(710,1 058)kcal。每日纤维支气管镜检查0.25(0,0.50)次。90.1%进行了持续性肾脏替代治疗(CRRT),日均时间为10(6,16)h。每日人血白蛋白使用量为40(30,50)g,每日甲泼尼龙使用量为120(80,160)mg。最常用的经验性抗感染方案包括头孢哌酮舒巴坦59例(22.4%)、美罗培南联合万古霉素31例(11.8%)、哌拉西林他唑巴坦29例(11.0%)。最常用的目标导向抗感染调整方案为美罗培南联合万古霉素21例(8.0%)。经过ICU的综合治疗后,心功能、部分肝功能、部分凝血功能、肾功能、电解质及感染指标改善。263例器官捐献者共捐献器官981个,废弃器官23个,平均器官产出率为3.64,获取器官利用率为97.7%。结论 ICU综合治疗显著改善了器官捐献者的心功能、部分肝功能、凝血功能及感染指标,提升了器官功能维护效果,为优化ICU内器官捐献管理和提高器官利用率提供了有效保障。
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关键词
器官捐献
器官移植
重症监护室
器官功能维护
器官产出率
获取器官利用率
肠内营养
肠外营养
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Keywords
Organ donation
Organ transplantation
Intensive care unit
Organ function maintenance
Organ yield rate
Organ utilization rate
Enteral nutrition
Parenteral nutrition
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分类号
R617
[医药卫生—外科学]
R605
[医药卫生—外科学]
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