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嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者的临床特征及预后影响因素
1
作者 周婷婷 梁辉苍 +1 位作者 覃仁利 卢宇 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期127-132,共6页
目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月柳州市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者的临床资料,根据患者的预后结果分为预后良好组与预后不良组,采用单因素分析及二元lo... 目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月柳州市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者的临床资料,根据患者的预后结果分为预后良好组与预后不良组,采用单因素分析及二元logistic回归分析其预后不良的危险因素。结果2019—2023年共有36例嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者,平均年龄(51.8±22.6)岁。最常见的临床症状为发热(91.7%),其次为呼吸道症状(25.0%)。33例(91.7%)患者存在基础疾病,31例(86.1%)为医院感染,23例(63.9%)发病前实施过侵入性操作。36例嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者中预后不良12例(33.3%),单因素分析显示,血液基础疾病、住院时间≥30 d、粒细胞缺乏及C反应蛋白(CRP)升高与嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者预后不良有关(均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,血液基础疾病、住院时间≥30 d、粒细胞缺乏是导致患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者病情危重,病死率高,血液基础疾病、住院时间≥30 d、粒细胞缺乏是导致患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 血流感染 医院感染 临床特征 预后
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重组酶聚合酶扩增结合侧向流动试纸条技术快速可视化检测嗜麦芽窄食单胞菌方法的建立与应用 被引量：1
2
作者 季拓 高玉芝 +1 位作者 王彦 高绪柱 《南京医科大学学报（自然科学版）》 北大核心 2024年第1期24-31,共8页
目的:建立一种基于重组酶聚合酶扩增(recombinant polymerase amplification,RPA)和侧向流动试纸条(lateral flow strips,LFS)的嗜麦芽窄食单胞菌快速可视化检测方法。方法:以嗜麦芽窄食单胞菌特异性序列(NC_010943.1)为模板,设计RPA引... 目的:建立一种基于重组酶聚合酶扩增(recombinant polymerase amplification,RPA)和侧向流动试纸条(lateral flow strips,LFS)的嗜麦芽窄食单胞菌快速可视化检测方法。方法:以嗜麦芽窄食单胞菌特异性序列(NC_010943.1)为模板,设计RPA引物。通过基础型RPA反应和琼脂糖凝胶电泳,根据候选引物对的扩增性能及引物二聚体的形成情况筛选最佳引物对。根据最佳引物对,设计探针和修饰引物。在引物和探针中引入碱基错配以消除假阳性信号,建立RPA-LFS反应体系。根据检测线的显色情况,优化RPA-LFS的最佳反应条件。使用临床常见的12种致病菌和12个临床来源的嗜麦芽窄食单胞菌检测该方法的特异性。以10倍梯度稀释的嗜麦芽窄食单胞菌基因组为模板,检测该方法的灵敏度。收集108例临床样本,将该方法与qPCR检测法和生化培养法对比,对RPA-LFS检测法进行kappa一致性检验及临床应用评价。结果:RPA-LFS检测法在37℃恒温条件下8 min即可完成扩增反应,1 min内可在LFS上观察到结果。该方法灵敏度高,最低检出限为1.107 CFU,并且与其他病原菌无交叉反应,特异性强。应用于临床样本检测时,该方法与qPCR相比,检测结果准确性一致。与生化培养方法的符合率为99.07%,kappa指数值为0.972,具有良好的一致性。结论:本研究建立了一种不依赖于精密仪器和专业技术人员的RPA-LFS检测方法,能够短时间内精准鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。该方法的建立可为及时制定合理的抗菌治疗方案提供信息,具有较大的临床应用潜力。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 重组酶聚合酶扩增 侧向流动试纸条
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2010年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测 被引量：37
3
作者 艾效曼 胡云建 +26 位作者 俞云松 杨青 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 孙自镛 陈中举 汪复 朱德妹 胡付品 卓超 苏丹虹 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 贾蓓 黄文祥 张泓 孔菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期105-109,共5页
目的了解国内不同地区14所医院2010年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法收集14所医院2010年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1 661株,按统一方案、采用统一的材料、K-B法和判断标准(CLSI 2010年版)进行嗜麦芽窄食单胞菌的耐药... 目的了解国内不同地区14所医院2010年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法收集14所医院2010年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1 661株,按统一方案、采用统一的材料、K-B法和判断标准(CLSI 2010年版)进行嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性监测。结果 1661株嗜麦芽窄食单胞菌住院患者分离株占97.5%;门诊患者分离株仅占2.5%。60岁以上的老年患者分离株占63.8%,<18周岁患者的分离株占4.8%。主要是痰液等呼吸道分泌物分离者占83.0%;分离自血液、胸腹水、关节腔液、脑脊液等无菌体液者占4.7%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为11.2%、10.7%和3.4%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为13.8%。尿液分离株对甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为21.6%和33.3%,高于其他标本分离株耐药率,P<0.01。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自住院患者及痰液等呼吸道标本中,且多见于≥60岁的老年患者。该菌对多数抗菌药物固有耐药,但对CLSI推荐的甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率低。头孢哌酮-舒巴坦对该菌亦有良好抗菌活性。应根据药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的抗菌药物。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 不发酵糖菌 革兰阴性菌 甲氧苄啶-磺胺甲噁唑 左氧氟沙星 米诺环素 头孢哌酮-舒巴坦
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嗜麦芽窄食单胞菌的天然及获得性耐药机制研究进展 被引量：28
4
作者 胡立芬 叶英 +2 位作者 沈为华 李家斌 李旭 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期654-658,共5页
嗜麦芽窄食单胞菌,为条件致病菌,近年来感染率在不断增加。其不仅对多种抗生素存在天然耐药性,也可同过耐药基因水平转移获得对临床常见抗菌药物的耐药,本文综述了该菌对临床常见药物尤其是磺胺甲基异噁唑/甲氧苄啶的体外药敏情况,并阐... 嗜麦芽窄食单胞菌,为条件致病菌,近年来感染率在不断增加。其不仅对多种抗生素存在天然耐药性,也可同过耐药基因水平转移获得对临床常见抗菌药物的耐药,本文综述了该菌对临床常见药物尤其是磺胺甲基异噁唑/甲氧苄啶的体外药敏情况,并阐述耐药基因对抗菌药物耐药的作用。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 磺胺甲基异噁唑/甲氧苄啶 细菌耐药 耐药机制
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2012年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测 被引量：20
5
作者 艾效曼 胡云建 +27 位作者 胡志东 李全 孙自镛 陈中举 徐英春 张小江 汪复 朱德妹 胡付品 倪语星 孙景勇 卓超 苏丹虹 徐元宏 沈继录 俞云松 林洁 单斌 杜艳 张朝霞 季萍 褚云卓 魏莲花 吴玲 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期488-492,共5页
目的了解国内不同地区15所医院2012年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区15所医院2012年收集的临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌菌株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLS... 目的了解国内不同地区15所医院2012年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区15所医院2012年收集的临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌菌株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2012年标准判读结果。结果全年共收集2 156株嗜麦芽窄食单胞菌。其中住院患者分离2 103株,占97.5%;门诊患者分离53株,占2.5%。60岁及以上的老年患者分离1 410株,占65.4%,小于18岁的患者分离115株,占5.3%。分离自痰液等呼吸道分泌物标本1 770株,占82.1%;分离自血液、胸腹水、关节腔液、脑脊液等无菌体液标本81株,占3.8%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为10.0%、10.5%和3.8%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为24.4%。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分离于住院患者及其痰液等呼吸道标本,且多见于60岁及以上的老年患者。该菌对大多数常用抗菌药物固有耐药,但对CLSI推荐的甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率低。头孢哌酮-舒巴坦对该菌亦有较好抗菌活性。临床应以药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌药物。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 不发酵糖革兰阴性杆菌 抗菌药物 药敏试验
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2011年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测 被引量：20
6
作者 艾效曼 胡云建 +26 位作者 俞云松 杨青 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 孙自镛 陈中举 汪复 朱德妹 胡付品 卓超 苏丹虹 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 贾蓓 黄文祥 张泓 孔菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期94-99,共6页
目的了解国内不同地区15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的敏感性。方法收集15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1 889株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2011年标准判... 目的了解国内不同地区15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的敏感性。方法收集15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1 889株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2011年标准判读结果。结果监测的1 889株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自住院患者,占93.3%;门诊患者分离株占6.7%。60岁及以上的老年患者分离株占62.9%,小于18周岁患者的分离株占8.2%。痰液等呼吸道分泌物是该菌的主要分离源,占82.6%;分离自血液、胸腹水、关节腔液、脑脊液等无菌体液菌株占4.2%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为16.6%、10.0%和1.8%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为19.0%。血液及无菌体液分离株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑的耐药率为37.1%,高于其他标本分离株,与伤口及尿液标本比较,P值<0.01。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自住院患者及其痰液等呼吸道标本中,且60岁以上的老年患者多见。该菌对多种抗菌药物固有耐药,但对CLSI推荐的甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率低。头孢哌酮-舒巴坦对该菌亦有抗菌活性。应以药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的抗菌药物。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 不发酵糖革兰阴性杆菌 抗菌药物
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医院感染嗜麦芽窄食单胞菌危险因素的Meta分析 被引量：14
7
作者 王芳 鲁巧云 +1 位作者 胡凤琪 沈先敏 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期131-136,共6页
目的系统评价医院感染嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库以及维普数据库(VIP)中建库至2019年3月发表的有关医院感染SM... 目的系统评价医院感染嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库以及维普数据库(VIP)中建库至2019年3月发表的有关医院感染SMA危险因素的研究文献,2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,3篇为英文,7篇为中文。Meta分析结果显示,入院时APCHE-II评分>20分(OR=3.69,95%CI:1.58~8.59)、ICU时间>7 d(OR=2.14,95%CI:1.55~2.95)、住院时间(MD=7.54,95%CI:6.22~8.86)、使用糖皮质激素(OR=2.40,95%CI:1.57~3.68)、合并免疫功能缺陷性疾病(OR=2.31,95%CI:1.64~3.25)、机械通气(OR=7.59,95%CI:3.40~11.97)、气管插管(OR=4.98,95%CI:3.21~7.73)、气管切开(OR=4.31,95%CI:2.80~6.64)、中心静脉置管(OR=1.68,95%CI:1.19~2.38)、留置鼻胃管(OR=3.10,95%CI:1.83~5.26)、使用碳青霉烯类(OR=2.81,95%CI:2.24~3.54)、使用β-内酰胺酶抑制剂(OR=3.52,95%CI:1.71~7.24)、使用氨基糖苷类(OR=1.93,95%CI:1.37~2.73)、使用糖肽类(OR=3.42,95%CI:1.13~10.32)和使用抗菌药物≥3种(OR=2.70,95%CI:1.75~4.16)是医院感染SMA的危险因素(均P<0.05)。结论医院感染SMA的危险因素较多,临床应采取针对性预防措施,以降低其感染风险。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 医院感染 危险因素 META分析
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儿童嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株耐药性多中心研究 被引量：8
8
作者 邓慧玲 张玉凤 +21 位作者 蔡慧君 俞蕙 王传清 许红梅 景春梅 林爱伟 李娜 陈英虎 陈静 曹清 黄卫春 张婷 肖芳菲 陈益平 温正旺 杨锦红 邓继岿 施君 黄园园 冀旭峰 郝建华 张聪慧 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期456-460,共5页
目的了解儿童嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状和临床特点,为临床预防和治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据。方法嗜麦芽窄食单胞菌资料来源于 2019年1月1日—12月31日全国11所三级甲等儿童医院。细菌鉴定采用全自动快速生物质谱检测系统;抗菌... 目的了解儿童嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状和临床特点,为临床预防和治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据。方法嗜麦芽窄食单胞菌资料来源于 2019年1月1日—12月31日全国11所三级甲等儿童医院。细菌鉴定采用全自动快速生物质谱检测系统;抗菌药物敏感性试验采用全自动微生物鉴定分析仪或 K-B纸片法,结果判断采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)-M100判断标准,对嗜麦芽窄食单胞菌耐药性进行分析;回顾性分析249 例嗜麦芽窄食单胞菌患儿的临床特点。结果共检出嗜麦芽窄食单胞菌1 453株,分离株主要来源于痰液标本,占48.5%,其次是血液和肺泡灌洗液,分别占25.1%和5.9%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、米诺环素敏感率较高,达90%以上;对头孢哌酮-舒巴坦敏感率达70.4%;对β内酰胺类抗菌药物耐药率较高,对哌拉西林-他唑巴坦的敏感率仅为44.4%。嗜麦芽窄食单胞菌感染主要见于2岁以下婴幼儿,临床表现多样,主要引起肺炎、脓毒血症等,多发生于有基础疾病、侵袭性操作、长期使用抗菌药物等高危患儿。结论儿童分离的嗜麦芽窄食单胞菌耐药率高,仅对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、米诺环素较敏感,临床应根据药敏结果选用抗菌药物,防止菌株产生耐药和流行。同时,临床医师应尽量减少不必要的侵袭性操作,加强抗菌药物的合理、规范使用。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 耐药性 临床特点 抗菌药物
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1998—2002年嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析 被引量：20
9
作者 陶传敏 李萍 +2 位作者 陈慧莉 过孝静 陈文昭 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2003年第4期217-219,共3页
目的 :研究嗜麦芽窄食单胞菌分布特点、分析其对常用抗菌药物的耐药性 ,指导临床合理用药。方法 :用MicroScanWalkAway 4 0全自动微生物鉴定和药敏系统对从我院临床标本中分离的 5 91株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验。结果 :5 91... 目的 :研究嗜麦芽窄食单胞菌分布特点、分析其对常用抗菌药物的耐药性 ,指导临床合理用药。方法 :用MicroScanWalkAway 4 0全自动微生物鉴定和药敏系统对从我院临床标本中分离的 5 91株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验。结果 :5 91株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主 ,占 92 .1 % ,其次为伤口分泌物和胆汁。其临床科室中分布前 6位依次是重症监护病房 (ICU)、呼吸内科、胸心外科、老年科、血液内科和普外科。 5 91株嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲唑和环丙沙星的耐药率较低 ,分别为 2 4 .4 %和 37.1 % ;其对氨苄西林 舒巴坦、头孢噻吩、头孢唑林、头孢呋肟、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、头孢吡肟、头孢西丁、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星高度耐药。结论 :临床嗜麦芽窄食单胞菌分离以痰标本为主 ,其临床分布主要为ICU和呼吸内科 ,对嗜麦芽窄单胞菌引起感染的经验治疗 。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 药敏分析 全自动微生物鉴定和药敏系统
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抗菌药物使用强度对嗜麦芽窄食单胞菌耐药率的影响 被引量：8
10
作者 蒙光义 王冬晓 +3 位作者 彭评志 周丽娟 梁河 钟丽球 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期262-266,共5页
目的分析抗菌药物使用强度与嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化的相关性,探讨导致嗜麦芽窄食单胞菌耐药的抗菌药物影响因素。方法统计2012—2017年某院住院患者嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率,以及常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关方法分析... 目的分析抗菌药物使用强度与嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化的相关性,探讨导致嗜麦芽窄食单胞菌耐药的抗菌药物影响因素。方法统计2012—2017年某院住院患者嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率,以及常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关方法分析两者之间的相关性。结果共检出革兰阴性菌23 994株,其中嗜麦芽窄食单胞菌1 331株(占5.55%),主要来源于痰(54.02%),主要分布于重症监护病房(21.49%)。对头孢他啶、左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别为21.79%、7.66%和13.37%,其中对左氧氟沙星的耐药率呈现年度升高的趋势(P<0.05)。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星的耐药率与β-内酰胺酶抑制剂复合剂、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、恶唑烷酮类的使用强度呈正相关(均P<0.05);对复方磺胺甲口恶唑的耐药率与大环内酯类的使用强度呈正相关(P<0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑的耐药率变化与某些常用类别的抗菌药物使用强度呈现正相关,降低抗菌药物使用强度有利于控制和降低嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物使用强度 耐药率 相关性
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嗜麦芽窄食单胞菌处理苯并[a]芘-铜复合污染过程中细胞表面特性的变化 被引量：7
11
作者 陈烁娜 尹华 +3 位作者 叶锦韶 彭辉 张娜 何宝燕 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第5期1592-1598,共7页
利用嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)对BaP-Cu进行降解/吸附实验,考察菌体处理污染物过程中细胞表面特性的变化。结果表明,S.maltophilia细胞表面具有较高的疏水性。从4h到72h,不同污染体系中S.maltophilia的CSH均维持... 利用嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)对BaP-Cu进行降解/吸附实验,考察菌体处理污染物过程中细胞表面特性的变化。结果表明,S.maltophilia细胞表面具有较高的疏水性。从4h到72h,不同污染体系中S.maltophilia的CSH均维持在83.3%～95.6%,之后随着时间的推移,CSH开始逐渐降低。污染物可以使S.maltophilia细胞质膜的通透性增加。TEM检测结果证实处理污染物之后,菌体质膜通透性改变,破裂并出现了'孔洞',导致细胞质外流,但是细胞壁依然维持细胞形状而没有完全裂解。处理了复合污染物的菌体,到第5d细胞严重变形,周质空间变大,细胞质外泄严重,而且原核分解并逐渐消失,细胞活性降低,并逐渐丧失对重金属的吸附能力。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 复合污染 细胞疏水性 质膜通透性
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上海某医院临床分离嗜麦芽窄食单胞菌分子流行病学分析 被引量：12
12
作者 段忠亮 秦娟秀 +1 位作者 李敏 关明 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期283-288,共6页
目的研究上海交通大学医学院附属仁济医院成人患者分离嗜麦芽窄食单胞菌的分子流行病学特征,为嗜麦芽窄食单胞菌的感控提供数据支持。方法收集2014年1-9月该医院成人患者分离的非重复嗜麦芽窄食单胞菌,采用多位点序列分型(MLST)和脉冲... 目的研究上海交通大学医学院附属仁济医院成人患者分离嗜麦芽窄食单胞菌的分子流行病学特征,为嗜麦芽窄食单胞菌的感控提供数据支持。方法收集2014年1-9月该医院成人患者分离的非重复嗜麦芽窄食单胞菌,采用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法分析其克隆特点;用纸片扩散法测定3种抗菌药物(左氧氟沙星,甲氧苄啶-磺胺甲唑,米诺环素)的敏感性;PCR检测4种主要毒力基因(Stmpr1,Stmpr2,smf-1,Smlt3773locus);采用半定量生物膜形成试验分析其生物膜形成能力;同时收集和分析患者的临床信息。结果共收集78株嗜麦芽窄食单胞菌,26株来自外科监护室,其余较为分散。检出患者以男性为主占67.9%(53/78),在分离出嗜麦芽窄食单胞菌之前都有抗菌药物应用史,62.8%患者使用3种以上抗菌药物。MLST分析检测出38种新的ST型,命名为STnew1-STnew38,嗜麦芽窄食单胞菌的型别较为分散,较多的ST23型只有6株,克隆流行传播趋势不明显。PFGE显示78株菌株分成58个簇群,无明显聚集的簇群。78株菌株对左氧氟沙星、甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率分别为2.6%(2/78)、10.3%(8/78),所有菌株对米诺环素均敏感。Stmpr1、Stmpr2、smf-1和Smlt3773locus毒力基因阳性率分别为79.5%(62/78)、93.6%(73/78)、94.9%(74/78)和48.7%(38/78)。生物膜形成试验结果显示:生物膜形成能力平均值为D_(492)=0.51±0.44,不同性别的患者中无明显差异。结论嗜麦芽窄食单胞菌检出患者以男性居多,感染患者大多有抗菌药物应用史,毒力基因携带率较高。未发现同一科室明显的克隆传播。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 多位点序列分型 脉冲场凝胶电泳
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嗜麦芽窄食单胞菌对镉的吸附 被引量：10
13
作者 邱云云 尹华 +4 位作者 叶锦韶 彭辉 秦华明 张娜 龙焰 《环境污染与防治》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期40-45,共6页
利用从重金属镉污染地分离并纯化得到的1株嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)作为吸附剂,考察了镉初始浓度、菌浓度、吸附时间、温度及pH对镉吸附效果的影响。结果表明,在镉初始质量浓度为1.0 mg/L、30℃、pH为6～7条件下... 利用从重金属镉污染地分离并纯化得到的1株嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)作为吸附剂,考察了镉初始浓度、菌浓度、吸附时间、温度及pH对镉吸附效果的影响。结果表明,在镉初始质量浓度为1.0 mg/L、30℃、pH为6～7条件下,菌质量浓度为2.0 g/L时,吸附120 min对镉吸附率达到81.15%;嗜麦芽窄食单胞菌对镉的吸附是一个先快后慢的过程,达到平衡需60 min;温度对镉吸附率的影响不显著,25℃时达到最高吸附率;pH为5时镉吸附效果最好;嗜麦芽窄食单胞菌对镉的吸附较好地符合Langmuir吸附等温方程。利用傅里叶变换红外光谱探讨了嗜麦芽窄食单胞菌吸附镉前后细胞壁表面官能团的变化情况,发现C—H、N—H、O—H作为主要官能团参与吸附过程。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 镉 生物吸附
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嗜麦芽窄食单胞菌感染的危险因素及耐药性分析 被引量：14
14
作者 胡田雨 曲俊彦 +1 位作者 谢轶 吕晓菊 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期112-115,共4页
目的分析无菌部位嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况、感染危险因素及耐药情况,为临床防治嗜麦芽窄食单胞菌感染提供相关依据。方法回顾性分析2009年1月—2011年12月无菌部位嗜麦芽窄食单胞菌培养阳性患者的临床特点及药敏结果。结果共收集嗜... 目的分析无菌部位嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况、感染危险因素及耐药情况,为临床防治嗜麦芽窄食单胞菌感染提供相关依据。方法回顾性分析2009年1月—2011年12月无菌部位嗜麦芽窄食单胞菌培养阳性患者的临床特点及药敏结果。结果共收集嗜麦芽窄食单胞菌感染非重复患者54例,细菌所致血流感染20例(37.0%)、胆道感染16例(29.6%)、腹膜炎6例(11.1%)、脑膜炎4例(7.4%)、胸膜炎4例(7.4%)、关节炎2例(3.7%)、心包炎1例(1.9%)、眼内炎1例(1.9%)。临床科室分布以ICU为主。54例患者均有基础疾病;使用抗菌药物>7 d者38例(70.4%);发病前曾行外科手术31例(57.4%);曾行侵袭性治疗27例(50.0%)、化疗5例(9.3%);使用糖皮质激素者2例(3.7%),使用免疫抑制剂2例(3.7%),所有患者均有以上至少一项危险因素。嗜麦芽窄食单胞菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星、环丙沙星和替卡西林-克拉维酸的耐药率分别为7.4%、9.3%、57.4%和81.5%。结论嗜麦芽窄食单胞菌可引起易感者多个无菌部位的感染,耐药性明显,治疗困难,积极预防感染尤为重要。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 无菌体液 危险因素 抗菌药物
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湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染现状及药敏试验观察 被引量：17
15
作者 邹义春 骆明波 +1 位作者 刘晓白 柯俊 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第2期107-108,共2页
目的 :了解湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状。方法 :以API 2 0NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定 ,以K B法进行药敏试验。结果 :湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例最高 ,占 70 .4 % ,其后依次为伤口分泌... 目的 :了解湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状。方法 :以API 2 0NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定 ,以K B法进行药敏试验。结果 :湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例最高 ,占 70 .4 % ,其后依次为伤口分泌物 (8.0 % )、咽拭子 (4.6 % )、血液 (4.4 % )和尿液 (2 .9% ) ;病区分布依次为呼吸内科 (2 1.6 % )、重症监护病房 (ICU)(17.7% )、移植外科 (11.2 % )、脑外科 (8.0 % )和肾病内科 (4.6 % )。在 5 0～ 79岁年龄段患者中比例最高 ,达 5 7.2 %。对抗菌药的耐药率分别为哌拉西林 71.5 %、头孢噻肟 81.8%、头孢他啶 35 .4 %、氨曲南 90 .3%、庆大霉素 75 .7%、阿米卡星 74 .3%、环丙沙星 2 4 .0 %、复方磺胺甲唑 33.5 %和氯霉素 37.4 %。结论 :嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主 ,在大量使用抗菌药的病区及手术频繁科室感染最为常见 ,多重耐药状况严重 ,应重视监测药敏试验结果 。 展开更多
关键词 湖北地区 嗜麦芽窄食单胞菌 感染 现状 药敏试验 观察
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鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析 被引量：5
16
作者 雷红 匡铁吉 +4 位作者 董梅 孟祥红 梁艳 何菊芳 佟爱华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期472-474,共3页
目的探讨鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性特征.方法采用MicroScan-WalkAway 96全自动微生物分析仪测定2000年1月～2004年12月从痰标本中分离得到的275株鲍曼不动杆菌和107株嗜麦芽窄食单胞菌,用微量稀释法测定其药物敏感性;对1... 目的探讨鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性特征.方法采用MicroScan-WalkAway 96全自动微生物分析仪测定2000年1月～2004年12月从痰标本中分离得到的275株鲍曼不动杆菌和107株嗜麦芽窄食单胞菌,用微量稀释法测定其药物敏感性;对18例患者肺部相继感染鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌治疗进行分析.结果 5年来鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗生素耐药率呈上升趋势,尤以2000～2001年上升显著.鲍曼不动杆菌2000年对头孢菌素类(头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松)的耐药率为20%～50%,而2004年已上升至70%～81%;2000年对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素和复方新诺明的为20%～40%;而2004年耐药率为63%～86%.5年来,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率最低,为≤7%.嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松和妥布霉素的耐药率,2000年分别为25%、50%、0%和0%,而2004年分别为76%、76%、95%和95%;对亚胺培南天然耐药,对其他6种抗生素均高度耐药,5年来对复方新诺明耐药率最低,为≤20%.结论临床细菌室应加强对鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌耐药性的监测;加强对同一患者多重耐药鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌相继感染的监测,以指导临床合理应用抗生素,提高治疗效果. 展开更多
关键词 细菌学 鲍曼不动杆菌 嗜麦芽窄食单胞菌 抗药性
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嗜麦芽窄食单胞菌呼吸道感染的临床及药敏分析 被引量：21
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作者 王承敏 范艳萍 +1 位作者 王运铎 刘振桐 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第1期35-37,共3页
目的 :探讨嗜麦芽窄食单胞菌呼吸道感染的危险因素及耐药情况。方法∶收集经痰或呼吸道吸出物培养分离出的 38株嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果 ,复习有关临床资料 ,分析发病的危险因素。结果∶对 18种抗菌药物敏感率依次为复方磺胺甲... 目的 :探讨嗜麦芽窄食单胞菌呼吸道感染的危险因素及耐药情况。方法∶收集经痰或呼吸道吸出物培养分离出的 38株嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果 ,复习有关临床资料 ,分析发病的危险因素。结果∶对 18种抗菌药物敏感率依次为复方磺胺甲唑 (78.6 % ) ,替卡西林 克拉维酸 (6 6 .7% ) ,头孢他啶 (4 8.2 % ) ,哌拉西林 三唑巴坦 (4 2 .8% ) ,环丙沙星 (4 2 .1% ) ,头孢哌酮 舒巴坦 (4 1.3% ) ,有 12种抗生素的耐药率 >6 0 % (6 6 .7% )。结论∶嗜麦芽窄食单胞菌已成为呼吸道医院感染的致病原菌之一 ,多发生在免疫力低下的老年、慢性、长期接受抗菌药物治疗的病人 ,重危监护病房的病人也是感染的高危人群。一旦造成感染 ,可选用抗菌药物的范围较窄 ,治疗相对困难。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 药敏试验 呼吸道感染 危险因素 革兰阴性杆菌
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嗜麦芽窄食单胞菌老年下呼吸道感染48例临床分析 被引量：8
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作者 陈凤娟 李兴华 +2 位作者 尹涛 唐秀忠 徐贵华 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第2期82-84,共3页
目的分析嗜麦芽窄食单胞菌老年下呼吸道感染的临床特点及对抗菌药物的敏感度。方法分析48例嗜麦芽窄食单胞菌老年下呼吸道感染的临床资料。采用美国DADE公司全自动微生物分析系统MicroScan Walkaway40系统鉴定细菌,PCIZ和NC11复合鉴定... 目的分析嗜麦芽窄食单胞菌老年下呼吸道感染的临床特点及对抗菌药物的敏感度。方法分析48例嗜麦芽窄食单胞菌老年下呼吸道感染的临床资料。采用美国DADE公司全自动微生物分析系统MicroScan Walkaway40系统鉴定细菌,PCIZ和NC11复合鉴定板进行体外药物敏感试验。结果48例中47例(97.9%)患有1种以上基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)最常见,占79%,免疫功能低下者68.8%,血浆白蛋白降低者79.2%,先期曾使用广谱抗生素者100%,曾行介入性导管治疗者72.9%。临床表现发热75%,咳嗽咳痰81.3%,肺部闻及哮鸣音或湿啰音89.6%,X线胸片多表现为两下肺片状、斑片状浸润性阴影,部分患者有胸腔积液。白细胞和中性粒细胞明显增高,C反应蛋白(CRP)增高。药敏试验结果表明该菌株耐药率高,除亚胺培南外,对氨基苷类和头孢菌素类亦普遍耐药。细菌对左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的敏感度分别为89.6%、79.2%和68.8%。结论嗜麦芽窄食单胞菌老年下呼吸道感染易发生在患有多种基础疾病、免疫功能低下、血浆白蛋白降低和先期使用广谱抗菌药物及临床有介入性导管治疗患者,细菌耐药现象严重。临床上应尽早进行病原学检查,根据药敏试验结果选用合适的抗菌药物。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 老年下呼吸道感染 药物敏感性
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降解羽毛的嗜麦芽窄食单胞菌YJ-1角蛋白酶纯化及酶学性质研究 被引量：5
19
作者 朱友峰 岳寿松 +3 位作者 宋爱荣 游银伟 尤升波 王翠萍 《西南农业学报》 CSCD 北大核心 2013年第3期982-986,共5页
利用硫酸铵分级沉淀和交联葡聚糖G-100凝胶柱纯化了高效降解羽毛的嗜麦芽窄食单胞菌YHYJ-1所产角蛋白酶,纯化的角蛋白酶,经SDS-PAGE蛋白电泳分析,分子量为48.3 kda。结果表明,该酶最适反应温度和最适pH值分别为50℃和9.0,30～40℃具有... 利用硫酸铵分级沉淀和交联葡聚糖G-100凝胶柱纯化了高效降解羽毛的嗜麦芽窄食单胞菌YHYJ-1所产角蛋白酶,纯化的角蛋白酶,经SDS-PAGE蛋白电泳分析,分子量为48.3 kda。结果表明,该酶最适反应温度和最适pH值分别为50℃和9.0,30～40℃具有较好的温度稳定性,60℃酶活下降很快;在pH 7.0～9.5的范围内具有较好的稳定性。金属离子Ni2+、Zn2+对角蛋白酶具有明显抑制作用,Cu2+、Fe2+、Fe3+能完全抑制酶活;1%巯基乙醇对酶具有明显激活作用。EDTA和PMSF对该角蛋白酶几乎完全抑制,可判定该酶是丝氨酸金属蛋白酶,是一种新的蛋白酶。 展开更多
关键词 角蛋白酶 嗜麦芽窄食单胞菌 性质 纯化
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嗜麦芽窄食单胞菌去除水中芘-镉复合污染的特性 被引量：4
20
作者 邱云云 尹华 +4 位作者 叶锦韶 彭辉 秦华明 李丽华 张娜 《农业环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期629-634,共6页
考察了嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)对芘的降解及对镉(Cd)的吸附,并初步探讨了其修复芘、Cd单一污染和复合污染的机理。结果表明,随着芘浓度的升高,S.maltophilia对芘的降解率先上升后下降,在浓度为2mg·L-1时,... 考察了嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)对芘的降解及对镉(Cd)的吸附,并初步探讨了其修复芘、Cd单一污染和复合污染的机理。结果表明,随着芘浓度的升高,S.maltophilia对芘的降解率先上升后下降,在浓度为2mg·L-1时,降解率最高,经4d达到65.74%。复合污染情况下,低浓度Cd(浓度小于0.5mg·L-1)对菌降解芘没有显著的影响,当Cd浓度为5、10mg·L-1时,则会抑制S.maltophilia降解芘,且不利于Cd的去除。扫描电镜(SEM)结果显示,S.maltophilia在各污染体系中基本能保持完整形态,芘、Cd复合污染体系对菌体毒性作用最强,可导致菌体表面凹陷,少量菌体出现胀破现象。傅里叶变换红外光谱(FTIR)分析表明,随时间延长以及降解/吸附,芘-Cd会对S.maltophilia细胞表面基团产生影响。 展开更多
关键词 芘 CD 复合污染 嗜麦芽窄食单胞菌
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