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非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎:慢性咳嗽的重要病因 被引量:23
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作者 蔡闯 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期365-368,共4页
非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎(NAEB)占我国慢性咳嗽常见病因的第三位,可与上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽合并存在。慢性咳嗽是NAEB患者最主要、甚至常常是唯一的就诊症状。NAEB的诊断依据包括:慢性(亚急性)咳嗽症状,肺通... 非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎(NAEB)占我国慢性咳嗽常见病因的第三位,可与上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽合并存在。慢性咳嗽是NAEB患者最主要、甚至常常是唯一的就诊症状。NAEB的诊断依据包括:慢性(亚急性)咳嗽症状,肺通气功能正常,支气管激发试验阴性,气道黏膜嗜酸性粒细胞增高以及吸入性糖皮质激素治疗有效(极少数患者需要口服糖皮质激素治疗)。在治疗上,通常推荐吸入性糖皮质激素,但具体剂量和疗程尚无循证医学证据可供参考,经验性参考剂量为吸入性布地奈德400μg,2次/d,疗程至少4周,必要时可给予短期(3-5d)口服糖皮质激素,给予孟鲁斯特协同治疗能有效控制咳嗽症状、逆转嗜酸性粒细胞气道炎症,有助于降低激素剂量。低剂量吸入性变应原暴露可能是NAEB的重要发病机制,而肥大细胞炎性浸润部位的差异可能是导致NAEB与哮喘气道炎症相似,但病理生理和临床症状不同的病理基础。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 嗜酸粒细胞支气管炎 哮喘 气道炎症
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嗜酸粒细胞性支气管炎与支气管哮喘患者诱导痰黏蛋白水平的差异机制研究 被引量:13
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作者 罗炜 杨超培 +1 位作者 王慧 陈如冲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2815-2818,共4页
目的:分析嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)与哮喘患者的诱导痰黏蛋白水平的差异并探讨其差异机制。方法:通过ELISA法检测20例EB、哮喘患者及正常对照的痰上清液黏蛋白MUC5AC、MUC5B及LTC4和PGE2水平,分析上述炎症介质在EB与哮喘患者的黏蛋白... 目的:分析嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)与哮喘患者的诱导痰黏蛋白水平的差异并探讨其差异机制。方法:通过ELISA法检测20例EB、哮喘患者及正常对照的痰上清液黏蛋白MUC5AC、MUC5B及LTC4和PGE2水平,分析上述炎症介质在EB与哮喘患者的黏蛋白差异机制中所起的作用。结果:哮喘组的MUC5AC[(26.8±8.5)μg/m L]显著高于EB组[(17.6±7.0)μg/m L]和对照组[(12.5±4.3)μg/m L](P<0.01),MUC5B[(1.1±0.5)μg/m L]与EB组[(2.6±0.5)μg/m L]和对照组[(2.6±0.4)μg/m L]相比,显著降低(P<0.01),EB组的MUC5AC和MUC5B水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。与其他组相比,哮喘组的LTC4[(700.8±172.3)pg/m L]和EB组的PGE2[(433.8±118.1)pg/m L]均显著升高(P<0.01)。受试者的痰上清LTC4与MUC5AC呈正相关(r=0.785,P<0.01),与MUC5B呈负相关(r=-0.703,P<0.01)。结论:哮喘与EB患者的大气道黏蛋白MUC5AC与MUC5B的比例存在显著差异,而LTC4和PGE2之间的失衡可能是引起该差异的机制。 展开更多
关键词 粒细胞支气管炎 MUC5AC MUC5B LTC4 PGE2
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孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效及预防复发作用 被引量:41
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作者 张媛 张铁栓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期121-123,共3页
目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的疗效及预防复发作用。方法:将我院收治的76例EB患者随机分为对照组和观察组,各38例,观察组予布地奈德混悬液800μg/d,同时予孟鲁司特10 mg/d;对照组予布地奈德混悬液800μg... 目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的疗效及预防复发作用。方法:将我院收治的76例EB患者随机分为对照组和观察组,各38例,观察组予布地奈德混悬液800μg/d,同时予孟鲁司特10 mg/d;对照组予布地奈德混悬液800μg/d,一共4周,两组患者治疗前后分别检测血清白细胞介素-5(IL-5)、外周血嗜酸粒细胞、诱导痰嗜酸粒细胞分类、呼出气一氧化氮值(FENO),观察并比较两组患者治疗后临床疗效,对治疗有效者继续随访半年,比较复发率。结果:观察组患者临床有效率为94.74%,明显高于对照组78.95%,(P<0.05):且观察组患者治疗后的IL-5、外周血嗜酸粒细胞、诱导痰嗜酸粒细胞分类、FENO值明显低于治疗前,也明显低于对照组(P<0.05)。且观察组较对照组临床有效率高,P<0.05,6个月后观察组复发率(24.24%)较对照组复发率(48.28%)低,P<0.05。结论:在治疗EB方面,布地奈德及孟鲁司特具有协同抗炎作用,疗效显著,能明显降低复发率,值得临床推广。 展开更多
关键词 粒细胞支气管炎 孟鲁司特 布地奈德
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中医对嗜酸粒细胞性支气管炎的认识 被引量:2
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作者 阎玥 李友林 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第5期1134-1136,共3页
嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征,以慢性咳嗽为主要临床表现的独立疾病,其属于中医内伤咳嗽的讨论范畴,是引起慢性咳嗽的一个重要原因。鉴于西医治疗方法的局限性,寻求中医中药的有效方法对其进行治疗,成为... 嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征,以慢性咳嗽为主要临床表现的独立疾病,其属于中医内伤咳嗽的讨论范畴,是引起慢性咳嗽的一个重要原因。鉴于西医治疗方法的局限性,寻求中医中药的有效方法对其进行治疗,成为临床的迫切需求。试从中医对EB病因病机的认识、治疗的原则、相关治法方药的选择及临床研究现状等几方面对该疾病进行论述,以期从中医的角度加深对其的理解与认识,有助于日后建立起完整的理法方药体系。 展开更多
关键词 粒细胞支气管炎 内伤咳嗽 慢性咳嗽 中医
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陈镜合治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床经验 被引量:2
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作者 张智琳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1603-1604,共2页
嗜酸粒细胞性支气管炎是一种以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征,以慢性咳嗽为主要临床表现的独立疾病。目前的西医治疗以糖皮质激素为主,而既往的研究提示中医药治疗对该病有良好效果。文章从该病的病因病机、辨证施治等角度,结合陈镜合教... 嗜酸粒细胞性支气管炎是一种以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征,以慢性咳嗽为主要临床表现的独立疾病。目前的西医治疗以糖皮质激素为主,而既往的研究提示中医药治疗对该病有良好效果。文章从该病的病因病机、辨证施治等角度,结合陈镜合教授的经验心得和作者的临证实践,探讨中医对该病的治疗。 展开更多
关键词 粒细胞支气管炎 咳嗽 中医药治疗
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咳嗽变异性哮喘与嗜酸粒细胞性支气管炎表型与疗程研究进展 被引量:21
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作者 陈颖 黄俊文 +3 位作者 杨淑銮 彭显如 王燕红 赵海金 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期1851-1855,共5页
咳嗽变异性哮喘(CVA)和嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是慢性咳嗽常见原因。CVA患者具有气道高反应性,而EB患者以嗜酸粒细胞气道炎症为主要特征,无肺功能异常。吸入性糖皮质激素(ICS)是治疗两种疾病最主要的方法,可以显著改善疾病症状及临床... 咳嗽变异性哮喘(CVA)和嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是慢性咳嗽常见原因。CVA患者具有气道高反应性,而EB患者以嗜酸粒细胞气道炎症为主要特征,无肺功能异常。吸入性糖皮质激素(ICS)是治疗两种疾病最主要的方法,可以显著改善疾病症状及临床预后。但ICS具体治疗时长与疾病进展的关联尚不甚清楚,各种指南也存在推荐差异,本文重点阐述CVA和EB的不同表型与预后,分析ICS治疗时长对疾病预后的影响因素。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 粒细胞支气管炎 疗程 预后
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