产前超声定量参数联合血清β-人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇对胎儿颜面部畸形筛查具有较好价值

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作者 郭巧玲 刘海龙 +1 位作者 陈瑛 石秀英 《分子影像学杂志》 2024年第12期1387-1392,共6页

目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检... 目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检测,以引产或妊娠结果为“金标准”,分析产前超声定量参数、血清指标对胎儿颜面部畸形的诊断价值。结果123例孕妇最终发现胎儿颜面部畸形71例(57.72%),52例胎儿未出现颜面部畸形(42.28%)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示颈项透明层厚度(NT)、β-HCG、AFP及uE3水平均是胎儿颜面部畸形的危险因素(P<0.05)。超声NT诊出胎儿颜面部畸形61例,血清指标诊出胎儿颜面部畸形56例,联合检测诊出胎儿颜面部畸形67例,超声NT联合血清指标检测对胎儿颜面部畸形的诊断敏感度、特异度及准确度均高于单一检测,组间敏感度差异有统计学意义(P<0.05),但两组特异度、准确度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论NT、β-HCG、AFP及uE3水平异常均提示胎儿颜面部畸形发生的高风险性。产期超声定量参数联合血清β-hCG、AFP、uE3可明显提高对胎儿颜面部畸形的检出敏感度,对产前颜面部畸形筛查有着较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 产前超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 游离雌三醇 颜面部畸形

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妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇进行唐氏综合征筛查的临床价值

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作者 高兴华 《中国实用医药》 2021年第36期79-81,共3页

目的探讨妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇进行唐氏综合征筛查的临床价值。方法3178例孕妇,妊娠中期均接受血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇检测。比较不同年龄段孕妇唐氏综合征高风险检出率;分析确诊为21-... 目的探讨妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇进行唐氏综合征筛查的临床价值。方法3178例孕妇,妊娠中期均接受血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇检测。比较不同年龄段孕妇唐氏综合征高风险检出率;分析确诊为21-三体综合征及18-三体综合征孕妇的血清检查结果;血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇检查结果。结果3178例孕妇中检出唐氏综合征高风险120例。673例15~24岁孕妇中,15例高风险,检出率为2.23%;1459例25~29岁孕妇中,36例高风险,检出率为2.47%;1046例30~41岁孕妇中,69例高风险,检出率为6.60%。孕妇年龄越大,唐氏综合征高风险检出率越高,不同年龄段孕妇唐氏综合征高风险检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。120例高风险孕妇接受羊水穿刺和无创DNA检出21-三体综合征2例(1.67%)、18-三体综合征1例(0.83%),均放弃妊娠。余3175例孕妇中,分娩后进行随访,新生儿均健康。确诊的2例21-三体综合征风险值均明显≥1∶270,18-三体综合征风险值明显≥1∶350。3178例孕妇,接受血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋、雌三醇检查后,共检出120例阳性(3.75%),以羊水穿刺和无创DNA检查结果作为金标准,联合检测结果中真阳3例、假阳117例、真阴3058例、假阴0例。结论临床在筛查唐氏综合征时,检测妊娠中期孕妇的血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白、雌三醇指标,有助于为临床医师判断疾病提供可靠的依据。 展开更多

关键词 妊娠中期 血清绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 雌三醇 唐氏综合征

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妊娠期唐氏综合征筛查的临床意义探讨 被引量：2

3

作者 赵伟 段爱军 +1 位作者 郭社珂 李洁 《中国实用医药》 2010年第1期28-29,共2页

目的提高妊娠中期唐氏综合征(Down’s Syndrome,DS)的筛查率,预防和减少唐氏征儿的出生。方法对本院363例妊娠14～20周孕妇进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测,唐氏综合征高风险切割值为1∶270,对高风险及... 目的提高妊娠中期唐氏综合征(Down’s Syndrome,DS)的筛查率,预防和减少唐氏征儿的出生。方法对本院363例妊娠14～20周孕妇进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测,唐氏综合征高风险切割值为1∶270,对高风险及临界风险者建议进行产前诊断。结果筛查363例中期孕妇,检出25例DS高风险孕妇,阳性率为6.9%,有12例接受了羊水穿刺检查。发现胎儿染色体异常2例,异常检出率为16.67%。筛查神经管缺陷(Nervous tube defect,NTD)高危5例,阳性率为1.38%,在高危孕妇中查B超发现异常胎儿1例。结论孕中期母血清联合检测AFP和F-β-HCG,本方法简便易行,无创伤性,便于在孕妇中进行大规模的筛查,对发现胎儿先天缺陷有效可行。 展开更多

关键词 唐氏综合征甲胎蛋白游离绒毛膜促性腺激素产前筛查

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妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合征产前筛查中的应用价值研究 被引量：4

4

作者 陈飞 《中国医药科学》 2020年第1期217-220,共4页

目的探讨妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院中唐氏筛查孕妇,应用化学发光法检测的妊娠中期孕妇,分别检测其人类绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)与甲胎蛋白(AFP)含量,... 目的探讨妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院中唐氏筛查孕妇,应用化学发光法检测的妊娠中期孕妇,分别检测其人类绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)与甲胎蛋白(AFP)含量,之后依据孕妇的年龄、孕周、单双胎情况、吸烟史、体质量、糖尿病患病情况、既往有无异常妊娠史等情况,使用Prisca系统对孕妇的妊娠风险进行评估。观察不同年龄段高风险筛查率情况、不同年龄组妊娠中期孕妇高风险确诊情况、染色体异常胎儿母体血清内标记物检测情况、妊娠15~20+6周孕妇血清内标记物检测情况。结果200例唐氏筛查高风险妊娠中期孕妇进行无创DNA检测,6例被检测出筛出染色体异常,结果4例孕妇被诊断为唐氏综合征(DS),1例孕妇被诊断18-三体综合征,1例孕妇被诊断为其他胎儿染色体异常类型。与正常孕妇比较,DS孕妇的AFP、uE3含量明显较低,HCG含量明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);18-三体综合征孕妇的AFP、uE3与HCG明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的不断增长,孕妇的妊娠风险越高;同时随着孕周的不断增加,AFP含量水平明显提升,HCG含量明显减少。结论对妊娠中期孕妇的血清标记物进行良好的检测能够在较大程度上对胎儿的染色体畸形情况进行预测,并依据结果采取相应的干预措施,能够在较大程度上降低胎儿出生缺陷的发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多

关键词 妊娠中期 人类绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 甲胎蛋白 唐氏综合征 产前筛查

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颈项透明层厚度超声联合血清AFP、free β-HCG筛查孕早期21-三体综合征胎儿效能的价值 被引量：10

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作者 赵金侠 郑元元 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第3期267-271,共5页

目的探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度超声联合血清学指标筛查孕早期21-三体综合征胎儿诊断效能价值。方法选择8 249例孕早期孕妇资料,年龄20~42岁,平均年龄28.65岁;体质量51~78 kg,平均体质量61.2 kg;孕周11~13周,平均孕周11.98周;汉族8 240... 目的探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度超声联合血清学指标筛查孕早期21-三体综合征胎儿诊断效能价值。方法选择8 249例孕早期孕妇资料,年龄20~42岁,平均年龄28.65岁;体质量51~78 kg,平均体质量61.2 kg;孕周11~13周,平均孕周11.98周;汉族8 240例,少数民族9例。实验室检测血清甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素β(free β-HCG)、游离雌三醇;行NT厚度超声测量。分析孕早期血清学检查指标和NT厚度超声诊断不同联合方式对21-三体综合征的价值。结果共检出21-三体综合征29例。21-三体综合征孕妇血清AFP、游离雌三醇水平均低于非21-三体综合征孕妇(P<0.05),21-三体综合征孕妇血清freeβ-HCG水平和胎儿NT厚度均显著高于非21-三体综合征孕妇(P<0.05)。血清学检查诊断21-三体综合征的灵敏度为75.86%,特异度为94.06%,符合度为94.00%;NT厚度超声的灵敏度为82.76%,特异度为98.32%,符合度为98.27%;血清学检查阳性联合NT厚度超声阳性的灵敏度为68.97%,特异度为99.82%,符合度为99.71%;血清学检查阳性或NT厚度超声阳性的灵敏度为96.55%,特异度为93.53%,符合度为93.54%。血清学检查阳性或NT厚度超声阳性诊断灵敏度显著高于血清学和NT厚度超声诊断(P<0.05)。结论 NT厚度超声和血清学检查均是筛查21-三体综合征的重要手段,二者不同联合方式有助于排除和确诊21-三体综合征,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 21-三体综合征 甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素β 游离雌三醇 超声检查 颈项透明层厚度

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德普2000免疫化学发光分析仪在唐氏综合征筛查中的应用 被引量：3

6

作者 赵媛 王芳 肖君 《临床误诊误治》 2010年第4期351-353,共3页

目的探讨孕中期筛查血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)与胎儿唐氏综合征检出的关系。方法应用德普2000全自动免疫化学发光分析仪及配套试剂对妊娠15～20周的503例孕妇进行血清AFP、HCG的测定,并结合年龄、孕周、体重等采... 目的探讨孕中期筛查血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)与胎儿唐氏综合征检出的关系。方法应用德普2000全自动免疫化学发光分析仪及配套试剂对妊娠15～20周的503例孕妇进行血清AFP、HCG的测定,并结合年龄、孕周、体重等采用仪器配套软件计算患唐氏综合征风险概率,风险率>1∶300为筛查阳性。结果503例中筛查为阳性者79例,阳性率15.7%,其中≤25岁、26～30岁、31～35岁、36～40岁的阳性率分别为0.4%、10.4%、22.2%、66.7%。60例阳性者进行了羊膜腔穿刺,检出染色体异常1例。结论孕中期血清二联筛查胎儿唐氏综合征是行之有效的方法,是预防先天缺陷患儿出生的重要途径。 展开更多

关键词 唐氏综合征 染色体障碍 甲胎蛋白类 绒毛膜促性腺激素 化学发光测定法

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妊娠中期测定血清标志物行唐氏综合征筛查结果分析 被引量：8

7

作者 孙俊 嵇建锋 钱琴芳 《临床误诊误治》 2014年第4期61-62,共2页

唐氏综合征（downsyndrome，DS）又称21-三体综合征或先天愚型，是最为常见的常染色体畸变导致的出生缺陷类疾病，发病率1．2％0～1．7％，其主特征是严重的先天智力障碍、特殊面容，常伴有各种先天性疾病。既往均以孕妇年龄（≥35岁）... 唐氏综合征（downsyndrome，DS）又称21-三体综合征或先天愚型，是最为常见的常染色体畸变导致的出生缺陷类疾病，发病率1．2％0～1．7％，其主特征是严重的先天智力障碍、特殊面容，常伴有各种先天性疾病。既往均以孕妇年龄（≥35岁）作为Ds高风险的筛选指标，检出率约为20％。 展开更多

关键词 唐氏综合征 绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白类

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妊娠中期HCG与AFP联合筛查非高龄孕妇唐氏综合征的价值分析 被引量：8

8

作者 封伟 陈永平 +2 位作者 陈朝会 李义斌 许丹 《成都医学院学报》 CAS 2018年第3期335-338,共4页

目的探讨妊娠中期(孕14~20周)检测血清绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)联合甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)对筛查唐氏综合征(down syndrome,DS)的价值。方法选取2015年1月至2017年6月在重庆市綦江区妇幼保健院开... 目的探讨妊娠中期(孕14~20周)检测血清绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)联合甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)对筛查唐氏综合征(down syndrome,DS)的价值。方法选取2015年1月至2017年6月在重庆市綦江区妇幼保健院开展产前筛查的孕14~20周非高龄孕妇共5 053例,进行血清HCG和AFP检查。结合孕妇一般资料,利用筛查软件确定DS高风险孕妇,所有孕妇均持续追踪至妊娠结局。结果筛查结果显示,DS高危孕妇281例,占5.56%,≥30岁孕妇的筛查阳性率明显高于<30岁孕妇。DS高危孕妇中确诊DS 4例,低危孕妇中确诊DS 2例。HCG和AFP联合检查方案的灵敏度66.7%,特异度94.51%,假阳性率5.49%,假阴性率33.3%,阳性预测值1.42%,阴性预测值99.96%。结论孕中期血清HCG和AFP能够有效筛查出DS高风险孕妇,对降低DS胎儿出生率有一定价值。但其筛查灵敏度及特异度均有所欠缺,可能仍需探寻更可靠的产前筛查方案。 展开更多

关键词 人绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 妊娠中期 唐氏综合征 产前筛查

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对妊娠中期的非高龄孕妇进行血清HCG和AFP联合检测在诊断其胎儿唐氏综合征方面的效果 被引量：2

9

作者 曾仲萍 章毅 《当代医药论丛》 2021年第4期113-114,共2页

目的:探讨对妊娠中期的非高龄孕妇进行血清绒毛膜促性腺激素(HCG)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在诊断其胎儿唐氏综合征方面的效果。方法:选择近年来在四川省攀枝花市妇幼保健院进行定期产检的3125例处于妊娠中期的非高龄孕妇作为研究对象。... 目的:探讨对妊娠中期的非高龄孕妇进行血清绒毛膜促性腺激素(HCG)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在诊断其胎儿唐氏综合征方面的效果。方法:选择近年来在四川省攀枝花市妇幼保健院进行定期产检的3125例处于妊娠中期的非高龄孕妇作为研究对象。对这些孕妇均进行血清HCG和AFP联合检测及DNA检测,然后以DNA检测的结果作为诊断依据,总结用HCG和AFP联合检测诊断其胎儿唐氏综合征的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果:对这3125例孕妇进行HCG和AFP联合检测时检测结果呈阳性和阴性的孕妇分别有178例和有2947例,对其进行DNA检测时检测结果呈阳性和阴性的孕妇分别有3例和3122例。用HCG和AFP联合检测诊断这3125例孕妇胎儿唐氏综合征的灵敏度为66.67%、特异度为94.36%、阳性预测值为1.12%、阴性预测值为99.97%、准确率为94.34%。结论:HCG和AFP联合检测在诊断妊娠中期非高龄孕妇胎儿唐氏综合征方面具有一定的价值,但诊断的灵敏度和阳性预测值较低。该方法仅能用于对妊娠中期非高龄孕妇的胎儿进行唐氏综合征筛查。 展开更多

关键词 妊娠中期 非高龄孕妇 血清绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 唐氏综合征

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胎儿游离DNA在产前诊断中的应用 被引量：6

10

作者 孔令霞 陈先侠 《临床误诊误治》 2020年第3期117-120,共4页

随着国家二胎政策的全面放开,生育人数明显增加,其中高龄产妇更是逐年增加。随着孕妇人数及妊娠年龄等方面的增长,各种胎儿疾病如唐氏综合征、爱德华综合征和帕托综合征等染色体非整倍体疾病的发病率也随之增加。自1997年在孕妇外周血... 随着国家二胎政策的全面放开,生育人数明显增加,其中高龄产妇更是逐年增加。随着孕妇人数及妊娠年龄等方面的增长,各种胎儿疾病如唐氏综合征、爱德华综合征和帕托综合征等染色体非整倍体疾病的发病率也随之增加。自1997年在孕妇外周血中发现胎儿游离DNA(cell-free fetal DNA,cffDNA)以来[1],无创产前检测便开始逐渐取代传统的血清生化标志物筛查[2]以进行产前诊断[3]。随着新一代基因测序技术的不断发展,使得cffDNA在妊娠早期产前诊断的筛查中得到广泛应用。本文就孕妇外周血cffDNA在产前诊断中的应用与发展进行综述。 展开更多

关键词 产前诊断 胎儿游离DNA 唐氏综合征 妊娠相关血浆蛋白A 绒毛膜促性腺激素 β亚单位 人 染色体缺失 枫糖尿病

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以孕妇血清PAPP-A及其它妊娠蛋白为指标筛查异常胎儿 被引量：5

11

作者 赵晓岚 叶国玲 +3 位作者 刘琪 蔡晓宁 梁义娟 王雪花 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1998年第1期94-96,110,共4页

测定629例妊娠5～40周孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP－A）、甲胎蛋白（AFP）和人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-hCG）。结果发现：无脑儿孕妇血清PAPP－A水平在妊娠早、中期均明显降低；在妊娠早、中期，胎儿21三体孕妇血清PAPP-A和AF... 测定629例妊娠5～40周孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP－A）、甲胎蛋白（AFP）和人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-hCG）。结果发现：无脑儿孕妇血清PAPP－A水平在妊娠早、中期均明显降低；在妊娠早、中期，胎儿21三体孕妇血清PAPP-A和AFP水平均下降，β-hCG水平升高。胚胎死亡和宫内死胎孕妇血清PAPP－A和β-hCG水平降低。提示此三种妊娠蛋白可在妊娠中期尤其是在妊娠早期作为筛查胎儿异常的重要指标，特别是对胎儿染色体异常和神经管缺陷（NTDs）的筛查。 展开更多

关键词 妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A) 甲胎蛋白(AFP) 人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-hCG) 产前筛查

全文增补中

探讨影响孕妇进行唐氏筛查结果准确性的因素 被引量：3

12

作者 何敏 《当代医药论丛》 2015年第11期17-19,共3页

目的:探讨影响孕妇进行唐氏筛查中甲胎蛋白(AFP)和游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(fβ-h CG)两联筛查结果准确性的因素。方法:对2013年1月至2014年2月在我院进行AFP和fβ-h CG两联筛查的2168例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计AFP和fβ... 目的:探讨影响孕妇进行唐氏筛查中甲胎蛋白(AFP)和游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(fβ-h CG)两联筛查结果准确性的因素。方法:对2013年1月至2014年2月在我院进行AFP和fβ-h CG两联筛查的2168例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计AFP和fβ-h CG两联筛查结果的准确性,并分析影响筛查结果准确性的因素。结果:在这2168例进行唐氏筛查的孕妇中,共有1355例孕妇的唐氏筛查结果准确,准确率为62.50%;经单因素及logistic多因素分析,孕妇的年龄偏大、判断孕周的误差较大以及非单胞胎妊娠对孕妇在进行唐氏筛查中AFP和fβ-h CG两联筛查结果准确性的影响较大(P<0.05)。结论:在进行唐氏筛查中AFP和fβ-h CG两联筛查结果的准确性受孕妇的年龄、判断孕期的误差以及是否为单胞胎妊娠等多种因素的影响。为了提高唐氏筛查结果的准确性,应对孕妇存在的上述因素加以考虑,必要时可增加检查的项目,以进一步提高这些孕妇进行唐氏筛查结果的准确性。 展开更多

关键词 唐氏筛查 甲胎蛋白 游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素 准确性

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两种产前血清学筛查系统的可比性研究 被引量：1

13

作者 许芳 张敏 +4 位作者 王玉萍 付夏 朱翔 凌利 武其文 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第6期570-573,共4页

目的:探讨两种检测系统对血清学产前筛查标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测结果的可比性和唐氏综合征筛查检出率,评价两种系统筛查结果是否具有一致性。方法:选取60例中孕期妇女血清标本,分成2份,分别... 目的:探讨两种检测系统对血清学产前筛查标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测结果的可比性和唐氏综合征筛查检出率,评价两种系统筛查结果是否具有一致性。方法:选取60例中孕期妇女血清标本,分成2份,分别利用广州丰华TALENTⅡ型筛查系统和PE公司Auto DELFIA1235筛查系统进行血清标记物AFP和free-β-HCG的检测,利用系统自带的筛查软件分别计算评估胎儿患唐氏综合征的风险值,并对结果进行统计分析。结果:两种筛查系统测定AFP、free-β-HCG的结果经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.001),两系统检查结果的相关系数(r)均>0.985(P<0.001),偏倚在允许范围。两种系统唐氏综合征筛查阳性结果按临界风险、高风险分丰华系统为9例和5例,PE系统为13例和5例,经秩和检验差异无统计学意义(P>0.05)。两种筛查系统对唐氏综合征的检出率,丰华为2例,PE为3例,经McNemar χ~2检验差异无统计意义(P>0.05)。结论:两种筛查系统尽管检测方法原理不尽相同,但筛查结果基本一致,本科室使用的国产血清学筛查系统能满足临床需要。 展开更多

关键词 产前筛查 时间分辨免疫荧光法 唐氏综合征 甲胎蛋白 游离β-人绒毛膜促性腺激素 可比性实验

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产前筛查对出生缺陷的预防 被引量：5

14

作者 潘维君 李勇 +1 位作者 陈敬芳 陈茂林 《罕少疾病杂志》 2010年第4期29-32,共4页

目的分析马鞍山市区4893例孕中期先天愚型儿产前筛查情况。方法对孕中期(14—21周)4893例孕妇进行甲胎蛋白(AFP)和游离一HCG(free—B—HCG)的血清生化指标检测,经特殊软件计算,对可能影响检测结果的部分因素,如年龄、体重,孕周等加以分... 目的分析马鞍山市区4893例孕中期先天愚型儿产前筛查情况。方法对孕中期(14—21周)4893例孕妇进行甲胎蛋白(AFP)和游离一HCG(free—B—HCG)的血清生化指标检测,经特殊软件计算,对可能影响检测结果的部分因素,如年龄、体重,孕周等加以分析校正,分析孕妇怀有出生缺陷的风险。结果筛查例中期孕妇4893例,筛查21-3体高危个体184例,阳性率为3.76%,比全国统计结果略高。21-3体阳性率3.76%,18-3体18例,阳性率0.37%,NTD高风险48例,阳性率0.98%,与全国统计结果相近。结论在中孕期间检测AFP和B一HCG筛查DS及神经管畸形胎儿,对避免新生儿的出生缺陷起到较好的预防作用,同时为马鞍山地区人群提供了自己的检测软件系统。 展开更多

关键词 产前筛查 唐氏综合征 甲胎蛋白 绒毛膜促性腺激素

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早孕期血清PAPP-A检测联合中孕期血清AFP、free β-HCG、uE_3检测对DS、ES的筛查效果 被引量：33

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作者 杨岚 石锦平 +3 位作者 吴晓 施楠 郭彩琴 赵丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第35期18-21,共4页

目的观察早孕期检测血清PAPP-A联合中孕期检测血清AFP、freeβ-HCG、uE_3对胎儿唐氏综合征(DS)和爱德华氏综合征(ES)的筛查效果。方法回顾性分析在我院行产前筛查且有随访结局的7 055例孕妇的临床资料。所有孕妇早孕期检测血清妊娠相关... 目的观察早孕期检测血清PAPP-A联合中孕期检测血清AFP、freeβ-HCG、uE_3对胎儿唐氏综合征(DS)和爱德华氏综合征(ES)的筛查效果。方法回顾性分析在我院行产前筛查且有随访结局的7 055例孕妇的临床资料。所有孕妇早孕期检测血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和游离人绒毛膜促性腺激素β(Freeβ-h CG),中孕期检测血清甲胎蛋白(AFP)、freeβ-HCG、游离雌三醇(μE3)。设计3个DS、ES筛查方案。方案A纳入指标为早孕期PAPP-A、Freeβ-h CG,方案B案纳入指标为中孕期AFP、freeβ-HCG、μE3,方案C纳入指标为早孕期PAPP-A和中孕期AFP、freeβ-HCG、μE3。用Life Cycle 4.0软件综合患者年龄、体质量、孕周等数据计算用三种方案筛查得出的患者DS、ES风险值。DS风险值>1/270为高风险,1/1 000~1/270为临界风险;ES风险值>1/350为高风险,1/1 000~1/350为临界风险。比较三种方案的DS高风险、DS临界风险、ES高风险、ES临界风险及阳性筛查结果检出情况。胎儿出生者以胎儿是否确诊DS、ES为金标准,终止妊娠者以羊水核型分析结果为金标准,计算三种方案筛查DS、ES的检出率、假阳性率。结果方案C的DS高风险、DS临界风险、筛查结果总阳性率均低于方案A、B(P均<0.05)。羊水穿刺染色体核型分析和胎儿出生后随访共发现DS患儿9例,其中方案A筛查结果阳性7例,检出率77.8%,假阳性率3.95%;方案B筛查结果阳性6例,检出率66.7%,DS假阳性率4.24%;方案C筛查结果阳性8例,检出率88.9%,假阳性率1.80%。方案C的检出率、假阳性率均优于方案A、B。羊水穿刺染色体核型分析和胎儿出生后随访共发现ES患儿2例,其中1例在3种筛查方案都得到了检出,另1例ES患者用联合方案得出了高风险值,ES检出率联合筛查方案均高于孕早期、孕中期方案。结论早孕期检测血清PAPP-A联合中孕期检测血清AFP、freeβ-HCG、u E3对胎儿DS和ES的筛查效果优于早孕期检测血清PAPP-A、freeβ-HCG或中孕期检测血清AFP、freeβ-HCG、u E3。 展开更多

关键词 唐氏综合征 爱德华氏综合征 早孕期 中孕期 妊娠相关蛋白A 人绒毛膜促性腺激素β 甲胎蛋白 雌三醇

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无锡地区孕中期孕妇血清AFP、free β-HCG、uE_3中位数标化及其应用 被引量：19

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作者 杨岚 石皓 +3 位作者 赵丽 陶荷花 刘俊 王俊 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第3期1-4,共4页

目的对无锡地区孕中期单胎孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)、游离雌三醇(uE_3)水平的中位数进行孕周、体质量标化,并分析其在21三体综合征(DS)、18三体综合征(ES)及神经管缺陷(NTD)风险评估中的应用效能... 目的对无锡地区孕中期单胎孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)、游离雌三醇(uE_3)水平的中位数进行孕周、体质量标化,并分析其在21三体综合征(DS)、18三体综合征(ES)及神经管缺陷(NTD)风险评估中的应用效能。方法对无锡地区8 783名孕中期(孕15~20+6周)单胎孕妇进行血清AFP、freeβ-HCG、uE_3检测。应用Life Cycle4.0软件分析得到血清AFP、freeβ-HCG、uE_3水平的中位数,先后进行孕周、体质量标化调整,得到新的中位数。应用标化后的中位数进行DS、ES及NTD风险评估,以羊水核型分析结果和出生后结局为标准,比较标化前后血清学指标中位数的应用效能。结果无锡地区孕妇血清freeβ-HCG中位数较高,与未标化中位数(软件内置,来自高加索人群)相比,P均<0.01。标化中位数对DS、ES的筛查效率较未标化中位敉提高;运用标化中位数对DS、ES、NTD的总体检出率为10/12,高于未标化中位数的8/12。与未标化血清学指标中位数倍数值的中位数(mMoM)相比,标化血清AFP的mMoM升高,freeβ-HCG、uE_3的mMoM降低(P均<0.01)。结论经过孕周、体质量标化调整后,建立了无锡地区孕妇血清AFP、freeβ-HCG、uE_3水平中位数,与Life Cycle4.0软件内置中位数存在差异。参考标化后的AFP、freeβ-HCG、uE_3水平中位数判定筛查结果,有助于提高筛查效率。 展开更多

关键词 妊娠中期 产前筛查 甲胎蛋白 Β-人绒毛膜促性腺激素 雌三醇 标准化 21三体综合征 18三体综合征 神经管缺陷 无锡地区

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彩色多普勒超声联合血清AFP Freeβ-hCG检测对孕早期DS诊断的敏感度及特异性 被引量：2

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作者 王璐 董刚 商丽娜 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第2期105-109,共5页

目的探讨彩色多普勒超声联合血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平检测对孕早期21三体综合征诊断的灵敏度及特异性.方法将67例孕早期21三体综合征孕妇设为观察组,67例正常孕妇设为对照组.采用彩色多普勒超声检测胎儿颈项... 目的探讨彩色多普勒超声联合血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平检测对孕早期21三体综合征诊断的灵敏度及特异性.方法将67例孕早期21三体综合征孕妇设为观察组,67例正常孕妇设为对照组.采用彩色多普勒超声检测胎儿颈项透明层厚度及胎儿鼻骨长度,检测血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平.统计分析两组胎儿颈项透明层厚度、胎儿鼻骨长度、异常率及血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平,并对单一与联合诊断结果进行对比分析.结果观察组彩色多普勒超声检测胎儿颈项透明层厚度显著大于对照组,胎儿鼻骨长度显著短于对照组,且颈项透明层、胎儿鼻骨异常率(53.73%、32.84%)均显著高于对照组(4.48%、2.99%)(P<0.01);观察组血清甲胎蛋白水平显著低于对照组,游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平显著高于对照组(P<0.01).两组134例孕妇检测血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平共筛查出高风险21三体综合征孕妇51例,最终检出异常47例;彩色多普勒超声共筛查出高风险21三体综合征孕妇49例,最终检出异常44例;两者联合共筛查出高风险21三体综合征孕妇62例,最终检出异常60例;两者联合检测敏感度、准确度均显著高于血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位及彩色多普勒超声单一检测(P<0.01).结论彩色多普勒超声联合血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平检测可提高21三体综合征诊断的敏感度、准确度,可作为产前21三体综合征筛查的有效手段. 展开更多

关键词 21三体综合征 彩色多普勒超声 甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位 颈项透明层厚度 鼻骨长度

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