咽鼓管测压法的R值对咽鼓管异常开放诊断效能的研究

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作者 伏振豪 周兢程 +10 位作者 贾建平 王方园 赵丹珩 刘娅 张浩泽 郭蒙园 朱荔 侯琨 丁雨麟 李晓龙 侯昭晖 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第5期429-433,共5页

目的评估咽鼓管测压法(tubomanometry,TMM)中R值对咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube,PET)的诊断效能。方法回顾性分析58例PET患者和65例正常对照组的临床资料,分别在30、40、50 mbar鼻咽部压力下对两组进行TMM检测,通过受试者... 目的评估咽鼓管测压法(tubomanometry,TMM)中R值对咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube,PET)的诊断效能。方法回顾性分析58例PET患者和65例正常对照组的临床资料,分别在30、40、50 mbar鼻咽部压力下对两组进行TMM检测,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估R值对PET的诊断效能。结果对照组在30、40、50 mbar鼻咽部压力下的R平均值分别为0.86±0.50、0.76±0.41、0.68±0.34;而PET组对应的R值则显著较低,分别为0.56±0.38、0.50±0.36、0.46±0.38。ROC曲线分析示,这些压力下的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.69、0.74、0.74。在30、40、50 mbar鼻咽部压力下R值诊断PET的特异度和灵敏度分别为76.90%和54.30%、74.60%和68.10%、86.90%和54.30%。在30、40、50 mbar鼻咽部压力下,对照组和PET组R>1的发生率分别为29.23%(38/130)和12.77%(12/94)(χ^(2)=8.69,P=0.003),20.00%(26/130)和6.38%(6/94)(χ^(2)=7.20,P=0.007),10.00%(13/130)和3.19%(3/94)(χ^(2)=2.87,P=0.09)。结论尽管TMM的低R值可一定程度上反映PET,但作为PET独立的诊断标准无足够的灵敏度和特异度。 展开更多

关键词 咽鼓管测压法 R值 咽鼓管异常开放 诊断效能 受试者工作特征曲线

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内镜下改良自体软骨咽鼓管咽口成形术对咽鼓管异常开放的疗效分析

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作者 周兢程 伏振豪 +10 位作者 王方园 贾建平 赵丹珩 刘娅 朱荔 侯琨 郭蒙园 张浩泽 丁雨麟 李晓龙 侯昭晖 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第5期418-423,共6页

目的探究内镜下改良自体软骨咽鼓管咽口成形术对咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube,PET)患者的疗效。方法回顾性分析27例(30耳)临床诊断为咽鼓管异常开放并且接受内镜下改良自体软骨咽鼓管咽口成形术患者的临床资料。使用自体软... 目的探究内镜下改良自体软骨咽鼓管咽口成形术对咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube,PET)患者的疗效。方法回顾性分析27例(30耳)临床诊断为咽鼓管异常开放并且接受内镜下改良自体软骨咽鼓管咽口成形术患者的临床资料。使用自体软骨经下鼻甲后端切口,填充于咽鼓管咽口外侧壁,在不影响吞咽时咽鼓管运动功能的情况下,使咽口塌陷情况得到充分填充。手术前后使用咽鼓管功能障碍7项问卷(eustachian tube dysfunction questionnaire-7,ETDQ-7)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)进行评估,以评价手术疗效。结果27例患者术前与术后抑郁评分无显著差异(P>0.05),但术后焦虑评分、ETDQ-7和VAS评分较术前显著下降(P<0.05)。27例患者中,9例患者症状显著缓解,13例部分缓解,5例症状与术前无明显差异,没有患者出现术后症状恶化情况,治疗的总有效率(显著缓解+部分缓解)约为81.48%(22/27)。所有手术均成功进行,除2例发生分泌性中耳炎外,无其他重大并发症。结论内镜下改良自体软骨咽鼓管咽口成形术能显著改善咽鼓管异常开放患者的症状,且手术安全性高,并发症发生率低,值得推广。 展开更多

关键词 咽鼓管异常开放 咽鼓管咽口形成术 疗效

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耳内镜下手术治疗咽鼓管异常开放症 被引量：5

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作者 冯国仿 王宇 周成勇 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期230-232,共3页

目的探讨耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症的疗效、复发率及其优点。方法回顾性分析我科2002年1月～2011年6月收治的45例(56侧)经保守治疗无效后采用耳内镜下手术治疗的咽鼓管异常开放症患者资料。... 目的探讨耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症的疗效、复发率及其优点。方法回顾性分析我科2002年1月～2011年6月收治的45例(56侧)经保守治疗无效后采用耳内镜下手术治疗的咽鼓管异常开放症患者资料。所有患者均在局部麻醉后,在耳内镜下分离外耳道皮瓣至鼓环,将鼓环连同鼓室粘膜一起分离开,暴露咽鼓管的鼓室口。取骨蜡少许,适形后置入分离开的鼓口粘膜下,至患者耳鸣消失。治愈标准:患者自觉症状消失,耳内镜检查鼓膜随呼吸扇动消失,鼓室压力曲线恢复正常;好转标准:患者自觉症状大部分消失或减轻,耳内镜检查呼吸时鼓膜偶有扇动,鼓室压力曲线基本正常;无效:自觉症状无改善,呼吸时鼓膜扇动仍明显,鼓室压力曲线异常。术后门诊随访半年～9年。结果治愈40例48侧,治愈率85.7%;好转5例8侧(2例单侧,3例双侧),好转率14.3%;无效率0%。同时,未观察到任何不良反应。结论耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症疗效好且微创,值得临床推广。 展开更多

关键词 咽鼓管异常开放症 外科手术 耳内镜

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自血疗法治疗咽鼓管异常开放症探讨 被引量：1

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作者 郭晓民 高会真 周健茹 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第3期324-324,共1页

咽鼓管异常开放症（abnormal patency of Eustachian tabe）曾被认为是一种罕见疾病,但近年来随着对本病认识的提高,相关报道也逐年增多[1]。引起本病的原因及机理尚不清楚，

关键词 咽鼓管异常开放症 自血疗法 治疗 罕见疾病

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咽鼓管异常开放症非声刺激的声顺曲线变化 被引量：1

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作者 刘童军 林芳焯 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1995年第2期83-85,共3页

文中对９例（１１耳）咽鼓管异常开放症患者在平静呼吸状态下作“临床声反射”检查时，记录到非声刺激的波状曲线，波幅在０．０５～０．６０ｍｍｈｏ之间，其波动频率与呼吸次数一致，屏气时波动消失，深呼吸时波幅增大，此种表现在正... 文中对９例（１１耳）咽鼓管异常开放症患者在平静呼吸状态下作“临床声反射”检查时，记录到非声刺激的波状曲线，波幅在０．０５～０．６０ｍｍｈｏ之间，其波动频率与呼吸次数一致，屏气时波动消失，深呼吸时波幅增大，此种表现在正常人及患者健耳均不能见到；经治疗后该波动可减弱或消失，提示该曲线为咽鼓管异常开放症的特征性表现，与其它检查比较更为敏感。 展开更多

关键词 咽鼓管异常开放症 咽鼓管 声反射 波幅

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耳及头面部外伤后咽鼓管异常开放12例

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作者 刘童军 吴京华 来长荣 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2003年第4期291-291,共1页

关键词 耳损伤 头面部外伤 咽鼓管异常开放 声导抗测试 临床特点

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补肾固窍法治疗咽鼓管异常开放症四例报告

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作者 林文森 《辽宁中医杂志》 CAS 1982年第7期32-32,共1页

咽鼓管异常开放症,目前尚缺乏特殊疗法。我们应用补肾固窍法治疗四例,效果较为满意。兹报告如下:例一、刘××,女,35岁,教员。患者怀孕6个月。于3个月前开始左耳鸣,伴头晕。耳鸣呈嗡嗡响,呼吸时则左耳“咕噜”响,站立、走路时... 咽鼓管异常开放症,目前尚缺乏特殊疗法。我们应用补肾固窍法治疗四例,效果较为满意。兹报告如下:例一、刘××,女,35岁,教员。患者怀孕6个月。于3个月前开始左耳鸣,伴头晕。耳鸣呈嗡嗡响,呼吸时则左耳“咕噜”响,站立、走路时耳鸣加重,卧时则耳鸣消失。伴自声过敏现象,听力尚可。检查:一般情况尚可,稍消瘦。血压120/80mmHg,心肺及神经系统未见异常。鼻甲不大,鼻道干净,粘膜无充血、萎缩现象,鼻咽部和咽鼓管垫、口均未见明显异常。左鼓膜变薄,光椎缩短,呼吸时鼓膜随呼吸而搏动。音叉检查:韦伯氏试验偏左,左耳AC<BC,BC稍延长。右耳正常。 展开更多

关键词 补肾 补法 咽鼓管异常开放症

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鼓膜开放对咽鼓管异常开放中耳压力影响的体外模型研究

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作者 张浩泽 王方园 +5 位作者 李晓龙 郭蒙园 伏振豪 周兢程 丁雨麟 侯昭晖 《听力学及言语疾病杂志》 2025年第6期538-543,共6页

目的利用简化的咽鼓管异常开放体外模型,分析鼓膜开放对咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube,PET)患者呼吸源性中耳压力的影响。方法选取一例PET患者的CT影像资料(Valsalva动作后屏气显示咽鼓管全程开放)为模板,采用硅胶3D打印技... 目的利用简化的咽鼓管异常开放体外模型,分析鼓膜开放对咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube,PET)患者呼吸源性中耳压力的影响。方法选取一例PET患者的CT影像资料(Valsalva动作后屏气显示咽鼓管全程开放)为模板,采用硅胶3D打印技术构建咽鼓管体外简化模型(两版),将模型与压力控制器、压力传感器等仪器连接。启动压力控制器,在模型鼻咽部引入负压气流,模拟咽鼓管异常开放状态下的呼吸源性中耳压力波动。利用止血钳控制模型中耳处接口的开放与闭合,分别模拟鼓膜开放和鼓膜完整两种状态,用压力传感器实时监测模型中耳部分的压力变化。结果在第一版模型中,鼻咽部引入-800 mbar压力后,鼓膜开放状态下中耳负压稳定在-3.9~-4.3 mbar之间;鼓膜完整状态下中耳负压约为-7.9~-8.2 mbar。在第二版模型中,压力设定相同,鼓膜开放状态下中耳负压稳定在-2.7~-3.1 mbar之间;鼓膜完整状态下中耳负压约为-5.0~-7.7 mbar。结论基于简化的体外模型发现,鼓膜开放可有效降低呼吸源性中耳异常压力,这可能揭示了鼓膜切开置管术对部分PET患者有效的作用机制。 展开更多

关键词 咽鼓管异常开放 鼓膜置管术 咽鼓管 3D打印

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咽鼓管功能紊乱的研究进展 被引量：3

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作者 王冰 方延青 +4 位作者 刘杨文易 程晓婷 邓瑞 欧熊 陈兵 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期205-209,共5页

咽鼓管又称欧氏管,位于鼓室前壁的偏上部,一端由前壁进入鼓室,另一端进入鼻咽部,其开放结构使中耳气压和外界大气压保持平衡,促进中耳的保护、清理、通气;任何原因导致的咽鼓管开放功能紊乱均可引起中耳积液,继而引发感染和中耳炎。咽... 咽鼓管又称欧氏管,位于鼓室前壁的偏上部,一端由前壁进入鼓室,另一端进入鼻咽部,其开放结构使中耳气压和外界大气压保持平衡,促进中耳的保护、清理、通气;任何原因导致的咽鼓管开放功能紊乱均可引起中耳积液,继而引发感染和中耳炎。咽鼓管功能紊乱在儿童（〈10岁）中发病率约40%, 展开更多

关键词 咽鼓管功能 鼓室前壁 咽鼓管开放 咽鼓管声测法 中耳疾病 咽鼓管异常开放 捏鼻吞咽法 鼻咽部 咽鼓管咽口 导管吹张法

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耳鸣的诊断与治疗 被引量：17

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作者 丛林海 何晓光 杨一兵 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期279-282,共4页

耳鸣（tinnitus）是指无外界声源刺激时耳内主观上有声音感觉,为一类症状而非一种疾病。耳鸣不包括幻听和体声。幻听表现为听到有意义的声音,如言语、音乐或警笛等,体声指来自身体其他部位的声音,如血管搏动声、腭咽喉肌阵挛的卡嗒声、... 耳鸣（tinnitus）是指无外界声源刺激时耳内主观上有声音感觉,为一类症状而非一种疾病。耳鸣不包括幻听和体声。幻听表现为听到有意义的声音,如言语、音乐或警笛等,体声指来自身体其他部位的声音,如血管搏动声、腭咽喉肌阵挛的卡嗒声、咽鼓管异常开放的呼吸声等,也即既往称之为“客观性耳鸣”者。 展开更多

关键词 客观性耳鸣 咽鼓管异常开放 治疗 诊断 血管搏动 声音 肌阵挛 幻听

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腭肌阵挛性客观性耳鸣 被引量：6

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作者 刘军 韩冰 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 2007年第3期266-268,共3页

耳呜是较常见的一种症状，根据是否能被患者之外的人感知或记录到，分为主观性和客观性耳呜，大多数是主观性的，客观性少见。客观性耳呜是指能被患者及他人感觉到的一种声音感觉，又称他觉性或振动性耳呜，诱发因素有肌源性、血管源性... 耳呜是较常见的一种症状，根据是否能被患者之外的人感知或记录到，分为主观性和客观性耳呜，大多数是主观性的，客观性少见。客观性耳呜是指能被患者及他人感觉到的一种声音感觉，又称他觉性或振动性耳呜，诱发因素有肌源性、血管源性、咽鼓管异常开放等。其中肌源性耳呜是由镫骨肌、鼓膜张肌、腭帆张肌和腭帆提肌等异常运动所致，睡眠和麻醉状态（不予肌松剂）耳鸣常不能停止。但在发音、张嘴和吞咽时可暂时停止。 展开更多

关键词 客观性耳鸣 腭帆提肌 肌阵挛性 咽鼓管异常开放 诱发因素 血管源性 鼓膜张肌 异常运动

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