多潘立酮联合质子泵抑制剂对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的治疗效果评价 被引量：8

1

作者 闫素英 姚淋尹 +2 位作者 冯燕军 李希平 魏永祥 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第4期613-616,共4页

目的探究多潘立酮联合质子泵抑制剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的临床治疗效果和安全性。方法将2018年1月-2019年5月期间首都医科大学附属北京安贞医院收治的81例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病患者,按照... 目的探究多潘立酮联合质子泵抑制剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的临床治疗效果和安全性。方法将2018年1月-2019年5月期间首都医科大学附属北京安贞医院收治的81例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病患者,按照组间年龄、性别、睡眠呼吸暂停低通气指数(sleep apnea hypopnea index,AHI)频率匹配的原则分成治疗组与对照组。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗,连续治疗6周后,比较两组的临床治疗效果、咽喉反流症状指数(reflux symptom index,RSI)、反流体征指数(reflux finding score,RFS)评分以及唾液胃蛋白酶浓度。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为73.3%以及44.4%,观察组高于对照组(χ^2=6.995,P<0.05);两组患者的RSI和RFS评分、唾液胃蛋白酶浓度用药后均较用药前改善,而观察组改善较对照组明显(t=7.948、9.495、11.629,P<0.05)。结论多潘立酮联合奥美拉唑治疗阻塞性睡眠呼吸暂停伴发咽喉反流疾病治疗效果显著,较单用奥美拉唑能更好地促进了临床症状和体征恢复。 展开更多

关键词 多潘立酮 奥美拉唑 咽喉反流疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

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咽喉反流性疾病动物模型和相关评价指标的研究进展

2

作者 韦秀红 甄甄 +2 位作者 张俊波 马艳苗 李贤煜 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第5期155-163,共9页

咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是一种在上呼吸道和上消化道共同发生的疾病。发病机制复杂,尚缺乏有效治疗办法,合理的动物模型和标准的评价方法对探究其发病机制和开发新型治疗药物尤为重要。新西兰兔是本病... 咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是一种在上呼吸道和上消化道共同发生的疾病。发病机制复杂,尚缺乏有效治疗办法,合理的动物模型和标准的评价方法对探究其发病机制和开发新型治疗药物尤为重要。新西兰兔是本病常用的造模动物,球囊扩张术是常用的造模方法。本病较为标准的评价方法包括症状观察评价、影像学评价及pH监测等。通过查阅国内外文献,对咽喉反流的动物模型和评价指标进行了详尽地综述,以期对今后的研究提供参考。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 动物 模型 指标评价 进展

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唾液胃蛋白酶测定对咽喉反流性疾病的诊断价值

3

作者 冒慧(综述) 姜柳琴(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第3期332-336,共5页

咽喉反流性疾病(LPRD)是指胃内容物反流至食道外引起的咽喉和上呼吸道黏膜的一种炎症性疾病。目前LPRD的诊断方法主要通过症状及调查问卷法,24 h多通道腔内阻抗-pH监测(MII-pH)可提供反流的客观证据是诊断咽喉反流的“金标准”。近年来... 咽喉反流性疾病(LPRD)是指胃内容物反流至食道外引起的咽喉和上呼吸道黏膜的一种炎症性疾病。目前LPRD的诊断方法主要通过症状及调查问卷法,24 h多通道腔内阻抗-pH监测(MII-pH)可提供反流的客观证据是诊断咽喉反流的“金标准”。近年来唾液胃蛋白酶检测在LPRD诊断中的价值备受关注,文章就唾液胃蛋白酶检测在LPRD中的诊断价值进行综述。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 唾液胃蛋白酶 诊断价值

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老年咽喉反流性疾病患者焦虑抑郁状况调查及影响因素分析

4

作者 马亦飞 陈秋 +2 位作者 张杉 王会刚 喻国冻 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期124-128,131,共6页

目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料,其中男性65例,女性64例,患者年龄在60~84岁,平均年龄73.87±5.25... 目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料,其中男性65例,女性64例,患者年龄在60~84岁,平均年龄73.87±5.25岁;根据患者是否存在焦虑抑郁状况分为焦虑抑郁组(n=44)和未焦虑抑郁组(n=85);对比两组的一般资料并分析两组患者LPR症状与焦虑抑郁之间的相关性;对焦虑抑郁患者进行多因素分析,构建预测焦虑抑郁的列线图模型并进行模型验证。结果焦虑抑郁组在性别、病程、胃病史以及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分方面与未焦虑抑郁组具有显著性差异(P<0.05);持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感与焦虑抑郁具有一定的相关性(P<0.05);多因素分析发现性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感的OR值均>1且P<0.05,是LPR患者焦虑抑郁的危险因素,以上六项总分291分,对应焦虑抑郁的概率为74.69%;根据列线图计算样本的风险评分并根据个体风险评分以中位数为临界值将患者分为低风险组(n=84)和高风险组(n=45);通过Kaplan-Meier生存曲线分析显示,该危险分层系统能对患者焦虑抑郁进行区分(P<0.05)。结论通过本文研究发现,老年患者LPR相关症状与其焦虑抑郁状况具有一定的相关性,其中患者的性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感是LPR患者焦虑抑郁的危险因素,焦虑和抑郁症状影响可能影响LPR的发展和治疗效果,临床关注并针对性治疗焦虑和抑郁症状有助于改善患者的治疗效果。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 焦虑抑郁 老年 影响因素 预测

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甘桔冰梅片在咽喉反流性疾病治疗中的应用研究 被引量：12

5

作者 李燕 郑宏良 +2 位作者 陈斌 殷善开 白云冬 《世界中医药》 CAS 2015年第1期49-52,共4页

目的:分析和探讨甘桔冰梅片在咽喉反流性疾病治疗中的应用。方法:将我院耳鼻喉科2012年2月至2014年2月收治的204例咽喉反流性疾病患者随机分为对照组和治疗组2组,每组各102例患者,其中对照组采用口服奥美拉唑肠溶片治疗,20 mg/次,2次/d... 目的:分析和探讨甘桔冰梅片在咽喉反流性疾病治疗中的应用。方法:将我院耳鼻喉科2012年2月至2014年2月收治的204例咽喉反流性疾病患者随机分为对照组和治疗组2组,每组各102例患者,其中对照组采用口服奥美拉唑肠溶片治疗,20 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上联合甘桔冰梅片治疗,2片/次,3次/d,2组的治疗周期均为4周,观察并比较治疗后2组患者的临床疗效、反流症状指数以及反流体征评分。结果:治疗后,对照组患者的总有效率为61.8%,而治疗组的总有效率为92.2%,显著高于对照组患者的总有效率(P<0.05),同时,治疗组治疗后的反流症状指数、反流体征评分较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗后的反流症状指数、反流体征评分评分。结论:甘桔冰梅片联合抑酸药物治疗喉咽反流性疾病能够有效改善患者的不适症状,起效迅速,安全可靠,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 甘桔 冰梅片 咽喉反流性疾病 应用研究

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质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病的初期疗效观察 被引量：7

6

作者 龚霞 王晓云 +1 位作者 黄魏宁 黄卫红 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期414-415,共2页

目的评估质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病的初期疗效。方法将2010年12月至2011年6月根据反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)评分诊断为咽喉反流性疾病的51例患者随机分为两组,A组(26例)仅让患者进行生活饮食调节;B组(25例)... 目的评估质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病的初期疗效。方法将2010年12月至2011年6月根据反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)评分诊断为咽喉反流性疾病的51例患者随机分为两组,A组(26例)仅让患者进行生活饮食调节;B组(25例)则在生活饮食调节的基础上,口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,一日两次,2个月后,再次进行RSI评分,评估两组疗效。结果 A组总有效率为26.92%(7/26),B组为72.0%(18/25),A组总有效率明显低于B组(χ2=10.36,P<0.05)。结论质子泵抑制剂治疗咽喉反流性疾病初期疗效较满意。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 奥美拉唑 咽喉反流性疾病 治疗

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咽喉反流性疾病患者生活质量与焦虑抑郁状况分析 被引量：15

7

作者 陈伟 邹哲飞 +2 位作者 孙苏光 潘晓玲 袁琨 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期276-280,共5页

目的分析咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的生活质量及焦虑抑郁状况。方法选取218例成人LPRD患者为病例组,207例同期健康成人为对照组,分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(... 目的分析咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的生活质量及焦虑抑郁状况。方法选取218例成人LPRD患者为病例组,207例同期健康成人为对照组,分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、SF-36健康调查量表(SF-36 health survey scale,SF-36)进行问卷调查,并对两组及病例组患者PPI治疗前后的结果进行统计分析。结果病例组患者PPI治疗前及治疗后SAS与SDS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者PPI治疗前SAS与SDS评分高于治疗后(P<0.05);生活质量调查结果显示,病例组PPI治疗前及治疗后SF-36健康调查量表中生理机能评分与对照组无明显差异(P>0.05),其余各维度评分均显著低于对照组(P<0.05);病例组患者PPI治疗前SF-36健康调查量表中生理机能评分与治疗后无明显差异(P>0.05),其余各维度评分均显著低于治疗后(P<0.05)。相关性分析显示LPRD患者治疗前SAS、SDS评分与反流症状指数(RSI)评分及反流体征评分(RFS)呈显著正相关,SF-36健康调查量表各维度中生理机能评分与RSI及RFS评分无明显相关性,余各维度评分均与RSI及RFS评分呈负相关。结论 LPRD对患者的生活质量和情绪状态均造成了影响;LPRD症状越重,体征越明显,其对患者的生活质量和情绪状态影响越明显。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 焦虑 抑郁 生活质量

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咽喉反流性疾病与自主神经功能障碍的相关性研究 被引量：4

8

作者 王刚 王阿敏 +4 位作者 黄宁 郑彦焱 杨帆 邱霞 陈贤明 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期243-247,共5页

目的了解咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的自主神经功能状态,探讨咽喉反流性疾病与自主神经功能障碍的相关性。方法对疑为LPRD的患者采用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(re... 目的了解咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的自主神经功能状态,探讨咽喉反流性疾病与自主神经功能障碍的相关性。方法对疑为LPRD的患者采用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)进行评分。对RSI>13分和RFS>7分的81例疑似LPRD患者进行心率变异性(heart rate variability,HRV)检查,并均予质子泵抑制剂诊断性治疗,有效者确诊为LPRD,最终纳入病例组,共53例;选择同期55例健康志愿者纳入对照组。根据自主神经功能评价时域指标(连续RR间期标准差、RR间期差值均方根)、频域指标(总功率、低频和高频功率、标准化低频和高频功率、低频功率占总功率比值、高频功率占总功率比值、低频功率与高频功率比值),进一步分析自主神经受累程度与RSI及RFS的关系。结果①病例组中代表迷走神经功能活性的连续RR间期差值的均方根、高频功率(0.15~0.40 Hz)、标准化的高频功率、高频功率占总功率的比值均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);②病例组中代表交感迷走平衡的低频功率与高频功率的比值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);③两组间平均连续RR间期标准差、总功率(0.00~0.40 Hz)、低频功率(0.04~0.15 Hz)、低频功率占总功率的比值差异无统计学意义(P>0.05);④RSI评分、RFS评分、病程均与高频功率的数值呈负性线性相关关系(r=-0.89、-0.77、-0.315,P<0.05);低频功率与高频功率比值与病程呈正性线性相关关系(r=0.315,P<0.05)。结论LPRD患者存在以迷走神经活性降低为主的自主神经功能障碍,LPRD的严重程度与自主神经功能障碍具有明显相关性,尤其与迷走神经功能活性呈负相关。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 自主神经功能 心率变异性

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围绝经期妇女咽喉反流性疾病的治疗探索

9

作者 孙艳 陈凯 +1 位作者 余祝英 叶远航 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第14期2357-2360,2365,共5页

目的观察激素补充疗法(hormone replacement therapy,HRT)联合质子泵抑制剂治疗围绝经期妇女咽喉反流性疾病的临床疗效,探索围绝经期妇女咽喉反流性疾病的综合治疗方案。方法将2015年1月至2018年2月因反流性咽炎就诊我院的围绝经期妇女... 目的观察激素补充疗法(hormone replacement therapy,HRT)联合质子泵抑制剂治疗围绝经期妇女咽喉反流性疾病的临床疗效,探索围绝经期妇女咽喉反流性疾病的综合治疗方案。方法将2015年1月至2018年2月因反流性咽炎就诊我院的围绝经期妇女随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组予质子泵抑制剂口服治疗,研究组在妇科医师指导下增加激素治疗。使用RSI及RFS评分、血清胃蛋白酶原结果比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前RSI及RFS评分、血清胃蛋白酶原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后RFS评分及血清蛋白酶原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),RSI评分差异有统计学意义(P<0.05);两组患者RSI、RFS评分及PGⅠ、PGⅡ水平治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组对象不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论激素补充疗法联合质子泵抑制剂可改善围绝经期妇女咽喉反流性疾病的反流症状,有较高的应用价值。 展开更多

关键词 激素补充疗法 质子泵抑制剂 咽喉反流性疾病 围绝经期 血清胃蛋白酶原

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武汉市咽喉反流性疾病流行病学研究 被引量：23

10

作者 邹哲飞 陈伟 +2 位作者 袁琨 孙苏光 崔前波 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期638-641,共4页

目的探讨武汉市人群中咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的患病情况,为该病的临床诊疗提供依据。方法采用分层和整群随机抽样的方法抽取武汉市城区居民小区18岁至90岁的居民3 000例,用反流症状指数评分量表(reflux... 目的探讨武汉市人群中咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的患病情况,为该病的临床诊疗提供依据。方法采用分层和整群随机抽样的方法抽取武汉市城区居民小区18岁至90岁的居民3 000例,用反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)对其进行问卷调查,总分>13分为阳性,对LPRD患病的相关因素(性别、年龄、症状)进行分析。结果有效问卷2 980份,阳性199例,疑似LPRD的患病率为6.68%(199/2 980),其中男性患病率为7.18%(117/1 630),女性为6.07%(82/1 350),男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段组之间患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中30～50岁年龄段患病率最高,为10.62%。持续清嗓(症状2)和咽喉异物感(症状8)与LPRD相关性最大。结论武汉市居民疑似LPRD患病率为6.68%,年龄、性别等因素与LPRD密切相关,持续清嗓和咽喉异物感两个症状在LPRD患者中最普遍。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 武汉市 流行病学

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咽喉反流性疾病患者肠道菌群变化的初步研究 被引量：9

11

作者 崔小缓 蒋兴旺 +9 位作者 张延平 李丽娜 冉桃桃 毕欣欣 佟明望 段国英 陈浩 陈援凯 刘倩 韩灵 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期282-288,共7页

目的观察咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者与健康人肠道菌群组成的差异。方法选取LPRD患者30例为LPRD组,健康志愿者30例为对照组,采集两组对象新鲜粪便标本,利用16S rDNA高通量测序技术对两组粪便细菌群落组... 目的观察咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者与健康人肠道菌群组成的差异。方法选取LPRD患者30例为LPRD组,健康志愿者30例为对照组,采集两组对象新鲜粪便标本,利用16S rDNA高通量测序技术对两组粪便细菌群落组成结构及多样性进行分析。结果两组间alpha多样性和beta多样性分析均无显著性差异(P>0.05),LEfSe差异分析显示,LPRD组与对照组相比,放线菌门(P=0.030)、红蝽菌纲(P=0.010)、红蝽菌目(P=0.010)、生丝菌科(P=0.022)、红蝽菌科(P=0.010)、海洋杆菌属(P=0.022)、柯林斯氏菌属(P=0.004)、瘤胃球菌属(P=0.008)、普雷沃氏菌种(P=0.019)相对丰度有显著差异,其中放线菌门、红蝽菌纲、红蝽菌目、红蝽菌科、柯林斯氏菌属、瘤胃球菌属、普雷沃氏菌种在LPRD组富集,生丝菌科、海洋杆菌属在对照组富集。结论LPRD患者与健康人肠道菌群多样性和物种组成无明显差异,但在菌群结构上发生了变化,一些特定细菌类群比例有差异,这些结构差异菌可能与LPRD的发生和发展有关。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 肠道菌群 多样性 16S rDNA高通量测序

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对咽喉反流性疾病进行心理治疗的疗效分析 被引量：2

12

作者 石敏 张丽 +3 位作者 杨靓 吕萍 杨风波 丁大雄 《中国全科医学》 北大核心 2023年第S01期76-78,共3页

目的探究PPI联合心理治疗对存在焦虑、抑郁状态咽喉反流性疾病的疗效。方法对通过RSI及RFS量表评定的200例反流性咽喉疾病患者行焦虑抑郁(SAS、SDS)评分,均分为试验组和对照组,试验组给予药物及心理治疗2个疗程(8周),对照组给予药物治疗... 目的探究PPI联合心理治疗对存在焦虑、抑郁状态咽喉反流性疾病的疗效。方法对通过RSI及RFS量表评定的200例反流性咽喉疾病患者行焦虑抑郁(SAS、SDS)评分,均分为试验组和对照组,试验组给予药物及心理治疗2个疗程(8周),对照组给予药物治疗1个疗程(4周)后再行心理治疗进行一个疗程,通过RSI及RFS评定比较两组治疗前及治疗1、2个疗程后临床症状及体征变化情况,并同期行SAS及SDS量表评定。结果观察组第1个疗程结束后总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后RSI、RFS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗1、2个疗程后RSI、RFS评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗1、2个疗程后SAS及SDS评分低于治疗前(P<0.05)。结论药物及心理治疗咽喉反流性疾病疗效确切,可有效改善患者的临床症状及焦虑抑郁状态,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉疾病 咽喉反流性疾病 心理治疗 RSI及RFS评分 SAS及SDS评分

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咽喉反流性疾病发病机制与治疗的研究进展 被引量：3

13

作者 王太保 杨丹 +3 位作者 梁冰雨 王琴(综述) 廖晨钟 张晨(审校) 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第12期2154-2159,共6页

咽喉反流性疾病是指胃肠内容物反流到咽喉等部位引起一系列症状和体征的总称。其发病机制复杂,近年来,随着该疾病发病机制研究的不断发展和深入,针对该疾病的治疗方法也不断更新和优化。由于不同发病机制导致的咽喉反流性疾病呈现出不... 咽喉反流性疾病是指胃肠内容物反流到咽喉等部位引起一系列症状和体征的总称。其发病机制复杂,近年来,随着该疾病发病机制研究的不断发展和深入,针对该疾病的治疗方法也不断更新和优化。由于不同发病机制导致的咽喉反流性疾病呈现出不同的临床症状和治疗效果,对其发病机制和治疗方法进行综述对基础研究和临床治疗均有一定的意义。该文总结了咽喉反流性疾病的发病机制及治疗方案并提出开发有效的胃蛋白酶抑制剂可作为未来治疗的新方法,这为进一步了解和治疗该疾病提供新方向。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 发病机制 治疗 钾竞争性酸阻断剂 胃蛋白酶

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咽喉反流性疾病的发病机制及其与耳鼻咽喉疾病相关性研究进展 被引量：18

14

作者 徐志宇 刘旭 +1 位作者 陈世彩 郑宏良 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期587-590,共4页

咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是指胃十二指肠内容物反流直接或间接引起的上消化道和呼吸道的炎性反应,主要表现为咽喉部异物感、持续清嗓、声嘶、发音疲劳、咽喉疼痛、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛等症状的总... 咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是指胃十二指肠内容物反流直接或间接引起的上消化道和呼吸道的炎性反应,主要表现为咽喉部异物感、持续清嗓、声嘶、发音疲劳、咽喉疼痛、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛等症状的总称。LPRD喉镜下表现为声带后联合区黏膜增生和/或肥厚,声带弥漫性充血、水肿等[1]。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉疾病 弥漫性充血 咽喉反流性疾病 咽喉疼痛 慢性咳嗽 上消化道 喉痉挛 呼吸困难

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咽喉反流性疾病患者症状与体征的关系及相关危险因素研究 被引量：6

15

作者 陈函 杨帆 +2 位作者 王茂鑫 陈贤明 庄森洪 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期573-576,共4页

目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者症状与体征之间的相关性,以及相关危险因素对主观症状的影响。方法对门诊可疑LPRD的患者,进行至少8周的质子泵抑制剂(PPI)治疗,治疗有效者确诊LPRD纳入研究,共43例,... 目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者症状与体征之间的相关性,以及相关危险因素对主观症状的影响。方法对门诊可疑LPRD的患者,进行至少8周的质子泵抑制剂(PPI)治疗,治疗有效者确诊LPRD纳入研究,共43例,分析其反流体征评分量表(RFS)评分与反流症状指数评分量表(RSI)9个症状评分之间的关系,并评估吸烟、饮酒、饮食不规律等18项相关危险因素与患者9个症状之间的关系。结果①43例LPRD患者RSI总分与RFS总分无相关性,RSI量表9个症状中仅声嘶和饭后/躺下后咳嗽与RFS总分呈正相关(r=0.57,r=0.44,均为P<0.05)。②18项相关危险因素中,油腻食物与饭后/躺下后咳嗽(r=0.47,P=0.02)、呼吸不畅(r=0.55,P<0.01)呈正相关;油炸食物与饭后/躺下后咳嗽(r=0.50,P=0.02)呈正相关;饮食不规律与吞咽不利(r=0.51,P=0.01)、咽喉异物感(r=0.42,P=0.04)、RSI总分(r=0.56,P<0.01)呈正相关;睡前进食与痰多/涕倒流(r=0.45,P=0.03)、烦人咳嗽(r=0.67,P<0.01)呈正相关;进食过饱(r=0.42,P=0.04)、经常便秘(r=0.61,P<0.01)、睡眠打鼾(r=0.51,P=0.01)皆与吞咽不利呈正相关。结论LPRD患者RSI总分与RFS总分无显著相关性,仅声嘶和饭后/躺下后咳嗽与RFS总分呈显著正相关,LPRD的主观症状与多种危险因素密切相关。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 症状 体征

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咽喉反流性疾病中SP、NK-1R、IL-8、PGP9.5的表达及意义 被引量：4

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作者 王刚 林春兰 +3 位作者 刘蔓林 陈函 王茂鑫 陈贤明 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期582-586,共5页

目的初步探讨神经源性炎症与咽喉反流性疾病的关系,为咽喉反流性疾病的机制研究提供新思路。方法20只雄性豚鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,均取头低脚高位,经口插入硬膜外麻醉管至食管中段,实验组灌注模拟胃液,对照组灌注生理盐水,... 目的初步探讨神经源性炎症与咽喉反流性疾病的关系,为咽喉反流性疾病的机制研究提供新思路。方法20只雄性豚鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,均取头低脚高位,经口插入硬膜外麻醉管至食管中段,实验组灌注模拟胃液,对照组灌注生理盐水,以8滴/分速度灌注,每次20 min,灌注14天后取声门后联合区黏膜组织,行常规病理组织检查白细胞浸润程度;用蛋白印记法检测神经肽受体1(neuropeptide receptor-1,NK-1 R)、蛋白基因产物9.5(protein gene product 9.5,PGP 9.5)蛋白表达;用实时荧光定量PCR分别检测实验组和对照组P物质(substance P,SP)、NK-1R、白细胞介素8(IL-8)、PGP 9.5等mRNA表达,比较两组结果。结果①常规病理组织检查显示,实验组豚鼠咽喉部黏膜白细胞浸润程度(29.78±4.27个)较对照组(7.25±2.82个)增多,差异有统计学意义(P<0.05);②蛋白印迹法结果显示,实验组PGP 9.5的相对灰度值(1.88±0.22)明显高于对照组(1.26±0.28),差异有统计学意义(F=26.13,P<0.05);实验组NK1R的相对灰度值为0.29±0.05,明显高于对照组(0.21±0.06),差异有统计学意义(F=8.46,P<0.05);③实时荧光定量PCR结果显示,实验组和对照组豚鼠咽喉部黏膜SP mRNA表达下调(0.57倍),组间差异无统计学意义(P>0.05);实验组豚鼠咽喉部黏膜的NK-1R、IL-8、PGP 9.5 mRNA表达与对照组相比均上调(分别为6.32、3.34、2.27倍),差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论SP、NK-1R、IL-8、PGP 9.5可能在咽喉反流性疾病咽喉部高敏感性机理中发挥作用,该作用与神经源性炎症有关。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 神经源性炎症 神经肽受体-1 P物质 蛋白基因产物9.5

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奥美拉唑联合莫沙必利治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期合并咽喉反流性疾病的效果分析 被引量：4

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作者 马一平 王堂军 文慧 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第10期84-88,共5页

目的探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的效果。方法选取2019年3月至2019年11月海口市人民医院收治的78例C... 目的探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的效果。方法选取2019年3月至2019年11月海口市人民医院收治的78例COPD稳定期合并LPRD患者为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为观察组与对照组,每组各39例。在常规COPD治疗基础上,给予观察组患者奥美拉唑联合莫沙必利治疗,给予对照组患者奥美拉唑治疗,两组患者治疗均持续8周。比较两组患者治疗前后呼吸功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)]、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)问卷评分、反流症状指数(reflux symptom index,RSI)评分、反流体征评分(reflux finding score,RFS)、24 h食管pH监测结果(酸反流占总时间的比例、酸反流次数、直立位与卧位的Ryan指数)、LPRD临床疗效和安全性。结果两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2均显著高于本组治疗前(均P<0.05),PaCO2、CAT问卷总分、RSI评分、RFS、酸反流占总时间的比例、酸反流次数、直立位与卧位的Ryan指数均显著低于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2均显著高于对照组(均P<0.05),PaCO2、CAT问卷总分、RSI评分、RFS、酸反流占总时间的比例、酸反流次数、直立位与卧位的Ryan指数均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患者LPRD治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合莫沙必利能显著改善COPD稳定期合并LPRD患者的反流症状和体征,提高呼吸功能,安全有效。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 咽喉反流性疾病 奥美拉唑 莫沙必利 临床疗效 呼吸功能

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胃蛋白酶在不同pH条件下对咽喉黏膜上皮的作用 被引量：1

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作者 郑彦焱 颜冬惠 +2 位作者 陈十燕 龚宏勋 陈贤明 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期161-165,共5页

目的探讨酸性及非酸性条件下胃蛋白酶对咽喉部黏膜上皮的损伤作用,为难治性咽喉反流性疾病治疗提供新思路。方法30只健康豚鼠随机分为3组,每组10只:A组灌注胃蛋白酶+盐酸溶液(pH=2),B组灌注胃蛋白酶+蒸馏水(pH=7),C组灌注蒸馏水(pH=7)... 目的探讨酸性及非酸性条件下胃蛋白酶对咽喉部黏膜上皮的损伤作用,为难治性咽喉反流性疾病治疗提供新思路。方法30只健康豚鼠随机分为3组,每组10只:A组灌注胃蛋白酶+盐酸溶液(pH=2),B组灌注胃蛋白酶+蒸馏水(pH=7),C组灌注蒸馏水(pH=7)。灌注14 d后取环后区黏膜采用HE染色、免疫组化、透射电镜检测炎症细胞浸润程度、occludin和claudin-3蛋白表达、上皮细胞间隙增宽程度,电镜下分析细胞亚显微结构。结果①A组黏膜下白细胞计数28.61±7.10个,B组29.89±7.04个,C组7.81±1.40个,A、B两组高于C组(P<0.05);②与C组相比较,A组occludin和claudin-3蛋白表达均下调(P<0.05),B组occludin和claudin-3蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);③电镜下A组黏膜上皮细胞间隙增宽,线粒体肿胀、嵴退化;B组黏膜上皮细胞膜完好,细胞间隙无增宽,但胞质内线粒体肿胀、嵴退化;C组黏膜上皮细胞间隙无增宽,线粒体形态标志正常。结论与酸性条件下相比,非酸性条件下胃蛋白酶虽不引起细胞间隙增宽,但也可造成咽喉部黏膜上皮炎症性改变和线粒体损伤。 展开更多

关键词 咽喉反流性疾病 胃蛋白酶 PH值 电镜

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儿童急性化脓性中耳炎中耳脓液中胰蛋白酶和胃蛋白酶检测分析 被引量：2

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作者 孙晋强 赵泽祺 +5 位作者 韩正中 金丹 邵宇迪 王浩 唐婷婷 李巍 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期241-244,共4页

目的检测儿童急性化脓性中耳炎(ASOM)的中耳脓液中是否存在胃蛋白酶和胰蛋白酶。方法收集徐州市儿童医院71例急性化脓性中耳炎患儿的中耳脓液样本,根据脓液性状分为浆液性(39例)和粘液性(32例),分别进行pH值测试、免疫印迹实验(WB)及酶... 目的检测儿童急性化脓性中耳炎(ASOM)的中耳脓液中是否存在胃蛋白酶和胰蛋白酶。方法收集徐州市儿童医院71例急性化脓性中耳炎患儿的中耳脓液样本,根据脓液性状分为浆液性(39例)和粘液性(32例),分别进行pH值测试、免疫印迹实验(WB)及酶联免疫吸附剂检测(Elisa)。所有受试者均由家长辅助完成反流症状指数评分量表(RSI)。结果①71例ASOM患儿中,49.29%(35/71)患儿的RSI评分>13分。②71例中耳脓液样本中,胃蛋白酶阳性率为49.29%(35/71),胰蛋白酶阳性率为42.25%(30/71);35例RSI评分阳性患儿中,胃蛋白酶阳性率为100%(35/35),胰蛋白酶阳性率60%(21/35)。浆液性和粘液性中耳脓液的胃蛋白酶和胰蛋白酶阳性率无显著性差异(P>0.05)。③ELISA检测结果示,胃蛋白酶浓度为47.80(39.80,69.30)ng/ml,胰蛋白酶浓度为291.87±20.45 ng/ml,胰蛋白酶浓度显著高于胃蛋白酶(P<0.05)。浆液性和粘液性中耳脓液的胃蛋白酶和胰蛋白酶浓度之间无显著性差异(P>0.05)。④粘液性中耳脓液pH值为7.39±0.28,浆液性中耳脓液pH值为7.36±0.26,粘液性和浆液性中耳脓液pH值之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论ASOM合并咽喉反流性疾病患儿中耳脓液中可检出胃蛋白酶和胰蛋白酶,对儿童ASOM合并咽喉反流性疾病有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 儿童 急性化脓性中耳炎 胰蛋白酶 胃蛋白酶 咽喉反流性疾病

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单侧SOM患者中耳积液中胰蛋白酶和胃蛋白酶检测结果分析 被引量：3

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作者 徐冰 王采集 +4 位作者 陈敏 李宛桐 张世丽 赵泽祺 乔月华 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期363-365,共3页

目的检测成人单侧分泌性中耳炎(SOM)的中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,探讨其在SOM合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)诊断中的价值。方法收集2019年1月~2020年1月就诊的单侧SOM 40例患者(年龄25~60岁)... 目的检测成人单侧分泌性中耳炎(SOM)的中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,探讨其在SOM合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)诊断中的价值。方法收集2019年1月~2020年1月就诊的单侧SOM 40例患者(年龄25~60岁)的中耳积液,样本均经pH检测和细菌培养3天;使用免疫印迹实验(western blot,WB)检测中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,酶联免疫吸附测定(ELISA)进一步检测中耳积液中胰蛋白酶与胃蛋白酶浓度;所有受试者自主完成反流症状指数评分量表(RSI)。结果(1)WB结果显示60%(24/40)样本检测到胰蛋白酶,77.5%(31/40)样本检测到胃蛋白酶,其中,胃蛋白酶阳性的样本中,有77.42%(24/31)检测到胰蛋白酶;胰蛋白酶阳性的样本中,100%(24/24)同时检测到了胃蛋白酶。(2)ELISA结果显示样本中胰蛋白酶浓度为270.81(201.02,377.56)ng/ml,胃蛋白酶浓度为65.28(59.29,80.82)ng/ml,胃蛋白酶浓度显著低于胰蛋白酶浓度(P<0.0001)。(3)中耳积液pH值为7.15±0.61。(4)RSI量表评分:40例患者中,30%(12/40)RSI评分>13分,其中83.33%(10/12)样本检测到胰蛋白酶,100%(12/12)样本检测到胃蛋白酶;RSI量表阳性样本的胰蛋白酶和胃蛋白酶检测阳性率及其浓度与总体样本之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SOM患者中耳积液中胰蛋白酶和胃蛋白酶检出率较高,且胰蛋白酶浓度通常高于胃蛋白酶;部分SOM合并LPRD的患者不表现出LPRD临床症状,中耳积液中胰蛋白酶与胃蛋白酶的检测有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 胰蛋白酶 胃蛋白酶 分泌性中耳炎 咽喉反流性疾病

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