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规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果
1
作者 张琨 《中国社区医师》 2025年第4期132-134,共3页
目的:探讨规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年6月于徐州市中心医院ICU接受无创呼吸机辅助通气70例患者进行研究,采用随机数字表法分为程序组(n=35)与常规组(n=35)。常规组患者... 目的:探讨规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年6月于徐州市中心医院ICU接受无创呼吸机辅助通气70例患者进行研究,采用随机数字表法分为程序组(n=35)与常规组(n=35)。常规组患者接受常规护理,程序组患者接受规范性程序式护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数升高,动脉血二氧化碳分压、吸入氧浓度、急性生理与慢性健康评分系统评分降低,且程序组改善幅度优于常规组(P<0.05)。程序组机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间均短于常规组,并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:规范性程序式护理在ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果良好,可有效改善患者血气分析指标与病情,减少并发症发生风险,缩短患者治疗时间。 展开更多
关键词 ICU 无创呼吸机 辅助通气 规范性程序式护理
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精细化护理在老年重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果
2
作者 刘家楠 王丽云 《中国社区医师》 2025年第1期129-131,共3页
目的:探究精细化护理在老年重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月江苏省无锡市人民医院急诊重症监护室收治的70例老年重症呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组... 目的:探究精细化护理在老年重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月江苏省无锡市人民医院急诊重症监护室收治的70例老年重症呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组采取常规护理,研究组采取精细化护理。比较两组护理满意度、肺功能指标、并发症发生情况。结果:研究组护理满意度评分高于对照组(P<0.001)。护理前,两组呼吸频率、氧合指数、浅快呼吸指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组呼吸频率、浅快呼吸指数降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组氧合指数均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率比对照组低(P<0.001)。结论:精细化护理在老年重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果较好,能够改善患者肺功能,提高护理满意度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 老年 重症 呼吸机相关性肺炎 精细化护理
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果分析
3
作者 濮荔 印秀丽 《中国社区医师》 2025年第3期36-38,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组血氧饱和度、炎性因子水平、肺功能指标。结果:治疗后,两组血氧饱和度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果较好,能够提高患者血氧饱和度,改善肺功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗 无创呼吸机
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飞利浦伟康Trilogy 202呼吸机氧气压力不足原因实验分析及解决方案研究
4
作者 王晓玉 马思远 邵明刚 《生物医学工程与临床》 2025年第2期262-264,共3页
针对飞利浦伟康Trilogy 202呼吸机在临床使用中可能出现的氧气压力不足问题,提出了通过增加储气罐缓冲用氧量的解决方案,并进行相关实验论证。首先通过实验分析了氧气压力不足的2种原因:管道内径过小和呼吸机耗氧量大于供氧量。然后结... 针对飞利浦伟康Trilogy 202呼吸机在临床使用中可能出现的氧气压力不足问题,提出了通过增加储气罐缓冲用氧量的解决方案,并进行相关实验论证。首先通过实验分析了氧气压力不足的2种原因:管道内径过小和呼吸机耗氧量大于供氧量。然后结合医院的实际情况提出了一种增加储气罐缓冲用氧量的解决方案,最后通过实验验证了该方案的可行性和有效性。实验结果表明,该方案能够显著提高呼吸机的氧气供应稳定性,降低发生氧气压力不足的概率,为患者提供更加安全、可靠的治疗环境。 展开更多
关键词 飞利浦伟康Trilogy 202 氧气压力不足 储气罐 呼吸机 氧气量
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高流量湿化氧疗对ICU老年肺部感染合并Ⅱ型呼衰呼吸机依赖患者的应用效果研究
5
作者 王权 马明珠 《中国医学工程》 2025年第2期121-124,共4页
目的 探讨高流量湿化氧疗对ICU老年肺部感染合并Ⅱ型呼衰呼吸机依赖患者的应用效果。方法 该研究选取2020年8月至2023年8月邓州市中心医院收治的74例ICU老年肺部感染合并Ⅱ型呼衰呼吸机依赖患者进行回顾性分析,将所有患者按照治疗方法... 目的 探讨高流量湿化氧疗对ICU老年肺部感染合并Ⅱ型呼衰呼吸机依赖患者的应用效果。方法 该研究选取2020年8月至2023年8月邓州市中心医院收治的74例ICU老年肺部感染合并Ⅱ型呼衰呼吸机依赖患者进行回顾性分析,将所有患者按照治疗方法的不同分为对照组和研究组,各37例,其中对照组气管切开后接受常规湿化氧疗,研究组经气管切开处接高流量氧疗。两组患者均接受为期两周的治疗。将两组患者临床相关指标,氧疗前后痰液黏稠度,血氧指标、生命体征指标,以及两组患者预后情况进行对比。结果 研究组患者气管切开处温度、相对湿度高于对照组,而痰痂形成率低于对照组,且吸痰次数少于对照组(均P<0.05);氧疗后研究组患者痰液黏稠度Ⅰ度占比高于对照组,Ⅲ度占比低于对照组(均P<0.05);氧疗后两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))指标水平均相较于氧疗前上升,且研究组患者上述指标高于对照组,而氧疗后两组患者心率(HR)均相较于氧疗前下降,且研究组患者上述指标低于对照组(均P<0.05);研究组患者ICU停留时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),研究组患者3个月病死率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高流量湿化氧疗应用于ICU老年肺部感染合并Ⅱ型呼衰呼吸机依赖患者中,可提升气管切开处相对温度、气管切开处相对湿度,减少吸痰次数,降低痰液黏稠度,改善血氧指标,促进患者尽快恢复,预后较好,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 高流量湿化氧疗 老年 肺部感染 Ⅱ型呼吸衰竭 呼吸机依赖 应用
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过渡期护理在行无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者护理中的应用及对肺功能、生活质量的改善作用
6
作者 章凡 《当代医药论丛》 2025年第5期185-188,共4页
目的:研究过渡期护理在行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者护理中的应用及对其肺功能、生活质量的改善作用。方法:选取2021年3月至2023年3月湖北科技学院附属浠水医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照... 目的:研究过渡期护理在行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者护理中的应用及对其肺功能、生活质量的改善作用。方法:选取2021年3月至2023年3月湖北科技学院附属浠水医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组、研究组,每组45例患者。前者行常规护理,后者行常规护理+过渡期护理。以护理前后肺功能、血气指标、生活质量、自我护理能力及护理满意度作为观察指标评估护理效果。结果:相较于对照组,研究组肺功能、血气指标、生活质量、自我护理能力及护理满意度均更优(P<0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者护理中应用过渡期护理,对患者肺功能、生活质量的改善十分有利,并可调节血气指标,提高自我护理能力。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机 过渡期护理 肺功能 生活质量
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无创呼吸机与经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果研究
7
作者 张爱梅 《当代医药论丛》 2025年第4期34-36,共3页
目的:观察无创呼吸机与经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病(以下简称为“慢阻肺”)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法:选取六盘水市钟山区人民医院于2021年1月至2024年1月收治的98例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,... 目的:观察无创呼吸机与经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病(以下简称为“慢阻肺”)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法:选取六盘水市钟山区人民医院于2021年1月至2024年1月收治的98例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机法均分为对照组(49例,实施无创呼吸机通气治疗)与试验组(49例,实施经鼻高流量湿化氧疗)。比较两组的血气指标、呼吸频率、平均动脉压、心率、炎症因子、并发症发生情况。结果:试验组治疗48 h的各项血气指标均高于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗48h的呼吸频率、平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗48h的各项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施经鼻高流量湿化氧疗的效果优于实施无创呼吸机通气治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 无创呼吸机通气治疗 经鼻高流量湿化氧疗
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小儿呼吸机相关肺炎与气道微生态关系的研究 被引量：1
8
作者 刘艳 刘峰 《安徽医学》 2024年第3期385-388,共4页
呼吸机相关肺炎(VAP)是重症监护病房(ICU)常见的获得性感染之一,是机械通气(MV)治疗过程中比较常见的并发症,也是导致危重症患者死亡的重要原因。患儿肺部基础疾病、MV时间延长、气管插管、吸痰方式等均提示与VAP发生相关,随着高通量测... 呼吸机相关肺炎(VAP)是重症监护病房(ICU)常见的获得性感染之一,是机械通气(MV)治疗过程中比较常见的并发症,也是导致危重症患者死亡的重要原因。患儿肺部基础疾病、MV时间延长、气管插管、吸痰方式等均提示与VAP发生相关,随着高通量测序技术的发展,人体微生态的研究成为关注热点。VAP的发生可造成气道微生物多样性和丰度的改变,微生态失衡又能降低气道屏障作用和黏膜免疫反应,促进VAP的发生发展。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 儿童 呼吸道 微生态
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呼吸机管道湿化结合口腔护理对呼吸机相关性肺炎的相关影响
9
作者 刘瑜 王月影 +1 位作者 吴亚珍 何小云 《广州医科大学学报》 2024年第4期51-53,共3页
目的:探究呼吸机管道湿化结合口腔护理对呼吸机相关性肺炎的相关影响。方法:选取我院2021年1月~2023年12月70例有创正压通气患者,随机分两组(n=35),对照组用常规护理,研究组用呼吸机管道湿化结合口腔护理。评估两组恢复情况(机械通气、... 目的:探究呼吸机管道湿化结合口腔护理对呼吸机相关性肺炎的相关影响。方法:选取我院2021年1月~2023年12月70例有创正压通气患者,随机分两组(n=35),对照组用常规护理,研究组用呼吸机管道湿化结合口腔护理。评估两组恢复情况(机械通气、住院时间)、炎症因子水平、护理满意度、呼吸性相关肺炎发生情况。结果:研究组机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率少于对照组(P<0.05);干预前两组PCT、CRP、白细胞计数水平无明显差异(P>0.05),干预后研究组PCT、CRP、白细胞计数水平低于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸机管道湿化结合口腔护理效果较好。 展开更多
关键词 呼吸机管道湿化 口腔护理 呼吸机相关性肺炎 满意度
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对进行呼吸机辅助通气的低体重RDS早产儿采用集束化护理的效果及对机械通气时间的影响
10
作者 陈晓燕 梁杏燕 伍丽芳 《当代医药论丛》 2024年第32期157-159,共3页
目的:探析集束化护理应用在低体重新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿呼吸机辅助通气护理中的效果。方法:在2021年5月至2022年5月江门市中心医院收治的低体重RDS早产儿中选取66例参与研究,所有患儿均进行呼吸机辅助通气治疗。随机分为两组... 目的:探析集束化护理应用在低体重新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿呼吸机辅助通气护理中的效果。方法:在2021年5月至2022年5月江门市中心医院收治的低体重RDS早产儿中选取66例参与研究,所有患儿均进行呼吸机辅助通气治疗。随机分为两组,33例/组。对对照组进行常规护理,对观察组进行集束化护理。比较两组血气指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率、意外脱管率。结果:干预后观察组PaCO_(2)水平为(51.32±8.65)mmHg,低于对照组(P<0.05);PaO_(2)水平为(89.15±12.35)mmHg、SaO_(2)水平为(93.45±8.15)%,均高于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间为(8.21±1.35)d,短于对照组的(12.05±1.32)d(P<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎、意外脱管发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对进行呼吸机辅助通气的低体重RDS早产儿实施集束化护理干预的效果明显,可改善其血气指标,缩短其机械通气时间,防止其发生呼吸机相关性肺炎、意外脱管的情况,临床上可推广应用。 展开更多
关键词 低体重 早产儿 呼吸窘迫综合征 呼吸机辅助通气 集束化护理 机械通气时间
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肺部超声膈肌运动指标对脓毒症休克患者呼吸机撤离的指导作用
11
作者 马育红 梁亚宁 +1 位作者 杨东 王颖 《中国社区医师》 2024年第36期95-97,共3页
目的:分析肺部超声膈肌运动指标对脓毒症休克患者呼吸机撤离的指导作用。方法:选取2022年1月—2024年1月宁夏回族自治区人民医院收治的70例脓毒症休克患者作为研究对象,按照呼吸机撤离情况分为撤机失败组和撤机成功组(机械通气治疗72h... 目的:分析肺部超声膈肌运动指标对脓毒症休克患者呼吸机撤离的指导作用。方法:选取2022年1月—2024年1月宁夏回族自治区人民医院收治的70例脓毒症休克患者作为研究对象,按照呼吸机撤离情况分为撤机失败组和撤机成功组(机械通气治疗72h成功撤机为撤机成功),各35例。患者均进行膈肌超声检查,对比两组住院时间、机械通气时间、病死率、膈肌位移、浅快呼吸指数(RSBI)、膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)。结果:撤机失败组住院时间、机械通气时间长于撤机成功组,病死率高于撤机成功组(P<0.05)。撤机失败组膈肌位移短于撤机成功组,RSBI、D-RSBI高于撤机成功组(P<0.001)。膈肌位移、RSBI、D-RSBI预测撤机失败的效能均较高,其中膈肌位移的预测效能最高(P<0.001)。结论:膈肌位移、RSBI、D-RSBI预测撤机失败的效能较高,其中膈肌位移的预测效能最高,可用于指导脓毒症休克患者呼吸机撤离。 展开更多
关键词 肺部超声 膈肌运动 脓毒症休克 呼吸机撤离 膈肌位移
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综合护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎的干预效果观察
12
作者 刘剑红 《当代医药论丛》 2024年第20期158-160,共3页
目的:本研究探讨综合护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎的干预效果。方法:研究时间为2021年6月—2023年6月,选取呼吸机治疗新生儿60例为样本,30例应用常规护理干预(对照组),30例应用综合护理干预(观察组),比较两组呼吸机治疗新生儿的呼... 目的:本研究探讨综合护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎的干预效果。方法:研究时间为2021年6月—2023年6月,选取呼吸机治疗新生儿60例为样本,30例应用常规护理干预(对照组),30例应用综合护理干预(观察组),比较两组呼吸机治疗新生儿的呼吸机相关性肺炎发生率以及通气情况。结果:应用综合护理干预后观察组的呼吸机相关性肺炎发生率较低,并且机械通气时间等数据指标情况更优(P<0.05)。结论:综合护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎具有明显的干预效果。通过对照组和观察组的比较分析发现,应用综合护理干预可以显著降低新生儿呼吸机相关性肺炎的发生率,并且可改善机械通气时间等数据指标。这表明综合护理干预可以有效预防和减少新生儿呼吸机相关性肺炎的发生,提高患儿的生存质量。因此,综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎的治疗中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 呼吸机 综合护理干预 呼吸机相关性肺炎
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基于信号分析技术的呼吸机工作状态自动化识别研究 被引量：1
13
作者 张宝慧 陈艳林 +2 位作者 訾聪娜 韩伟 滕金亮 《电子设计工程》 2024年第1期55-58,63,共5页
呼吸机作为重症监护室内必不可少的设备,对重症患者起着重要的生命维持和抢救的作用。若呼吸机使用时出现了管路积液的问题且未被发觉,容易造成呼吸机无法正常工作。针对这一问题,以小波变换信号分析技术为基础,设计了呼吸机工作状态自... 呼吸机作为重症监护室内必不可少的设备,对重症患者起着重要的生命维持和抢救的作用。若呼吸机使用时出现了管路积液的问题且未被发觉,容易造成呼吸机无法正常工作。针对这一问题,以小波变换信号分析技术为基础,设计了呼吸机工作状态自动识别的方案。通过对呼吸波进行小波变换,对时-频信号进行有效提取,分析呼吸机管路是否积液,并通过自动识别保证医护人员对呼吸机工作状态能够实时掌握。实验结果表明,S1重构方式在临床数据以及模拟数据中均能实现较高的准确率,达到96.6%以上,因此该方法切实可行,具有实际应用价值。 展开更多
关键词 呼吸机 小波变换 管路积液 感受性曲线 小波重构
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NICU新生儿呼吸机相关性肺炎预防及管理的证据总结 被引量：1
14
作者 王姿璎 郭亚如 +3 位作者 纪涵 郭迎坤 褚梁梁 乔建红 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1492-1497,共6页
目的 :检索、评价并汇总新生儿重症监护室(NICU)患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)预防及管理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 :系统检索国内外数据库、指南网、相关学会网站中关于新生儿VAP预防及管理的证据,检索时限为2013年1月至2023年... 目的 :检索、评价并汇总新生儿重症监护室(NICU)患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)预防及管理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 :系统检索国内外数据库、指南网、相关学会网站中关于新生儿VAP预防及管理的证据,检索时限为2013年1月至2023年8月。由研究者独立进行文献质量评价、证据提取及汇总。结果:共纳入14篇文献,分别从危险因素识别、口腔护理、气道内吸引、床头抬高、呼吸机管理、药物使用、整体护理等方面,总结了23条证据。结论 :该研究总结的证据全面、严谨、实用,医护人员可遵循证据为NICU机械通气新生儿提供VAP预防及管理策略,进而减少VAP的发生。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸机相关性肺炎 预防 证据总结 循证护理学
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基于失效模式和效果分析模式的督导式预警性护理预防成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎发生的效果 被引量：1
15
作者 邢丽娜 李芳 彭晓红 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期181-184,共4页
目的 探讨基于失效模式和效果分析(FMEA)模式的督导式预警性护理对成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的预防效果。方法 选取2020年11月至2022年11月新疆医科大学第一附属医院重症医学二科心脏术后接受通气治疗的84例成人... 目的 探讨基于失效模式和效果分析(FMEA)模式的督导式预警性护理对成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的预防效果。方法 选取2020年11月至2022年11月新疆医科大学第一附属医院重症医学二科心脏术后接受通气治疗的84例成人患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各47例。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用基于FMEA模式的督导式预警性护理干预,两组均护理15 d。比较两组护理期间VAP发生情况、机械通气治疗时间、住院时间及护理前后血气分析指标变化情况。结果 观察组VAP发生率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、机械通气治疗时间短于对照组(P<0.05);护理后,两组动脉血氧分压水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 应用基于FMEA模式的督导式预警性护理可有效预防成人心脏术后通气患者VAP的发生,缩短机械通气治疗时间及住院时间,改善动脉血气。 展开更多
关键词 心脏手术 督导式预警性护理 失效模式和效果分析模式 呼吸机相关性肺炎
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莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染的效果 被引量：2
16
作者 张番 陈海涛 +1 位作者 胡溢 纪洪凯 《临床误诊误治》 CAS 2024年第9期71-77,共7页
目的 探讨莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)合并肺部感染的效果。方法 选取2020年1月-2023年1月收治的AECOPD合并肺部感染120例... 目的 探讨莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)合并肺部感染的效果。方法 选取2020年1月-2023年1月收治的AECOPD合并肺部感染120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。2组均予以常规治疗,于此基础上,对照组予以无创呼吸机治疗,观察组予以莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前、治疗3 d后、治疗7 d后辅助呼吸肌评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiological and chronic health statusⅡ, APACHEⅡ)评分、血气分析[动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO_(2))、动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure, PaO2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO2)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、C反应蛋白(C response protein, CRP)]、NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3, NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)/白细胞介素-1β(IL-1β)炎症免疫信号通路相关mRNA表达。结果 观察组总有效率[96.67%(58/60)]较对照组[85.00%(51/60)]高(P<0.05);治疗3 d、7 d后,观察组辅助呼吸肌评分、APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、CRP水平、NLRP3、Caspase-1、IL-1β mRNA低于对照组(P<0.05);治疗3 d、7 d后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)较对照组升高,PaCO_(2)较对照组降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率[13.33%(8/60)]与对照组[8.33%(5/60)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机能改善AECOPD合并肺部感染患者血气指标,降低血清炎性因子,改善患者健康状况,疗效显著,可能与调节NLRP3/Caspase-1/IL-1β炎症免疫信号通路有关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺部感染 无创呼吸机 莫西沙星 血气分析 肿瘤坏死因子-α NOD样受体蛋白3 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1
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经鼻肠管与鼻胃管肠内营养支持预防神经内科机械通气危重症患者发生呼吸机相关性肺炎效果比较 被引量：1
17
作者 邱松旺 赵晓红 《湖北民族大学学报（医学版）》 2024年第3期118-120,共3页
目的比较经鼻肠管与鼻胃管肠内营养支持预防神经内科机械通气(MV)危重症患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选取2021年7月-2023年12月诊治的神经内科MV危重症患者110例,按随机数字表法分为两组,每组各55例。A组予经鼻肠管肠内... 目的比较经鼻肠管与鼻胃管肠内营养支持预防神经内科机械通气(MV)危重症患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选取2021年7月-2023年12月诊治的神经内科MV危重症患者110例,按随机数字表法分为两组,每组各55例。A组予经鼻肠管肠内营养支持,B组予经鼻胃管肠内营养支持。比较两组干预前后营养指标、康复时间、VAP发生率、并发症发生率。结果干预后,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)均高于干预前,A组较B组高(P<0.05)。A组MV时间及重症监护室(ICU)入住时间、达到肠内营养目标量所需时间均短于B组(P<0.05)。A组的VAP发生率、并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论与鼻胃管相比,经鼻肠管肠内营养支持可改善神经内科MV危重症患者的营养状况,预防VAP及相关并发症的发生,缩短患者的恢复时间。 展开更多
关键词 神经内科 机械通气 肠内营养支持 鼻肠管 鼻胃管 呼吸机相关性肺炎
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重症肺炎机械通气患者24 h内发生呼吸机相关膈肌功能障碍的风险预测模型构建及验证
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作者 王鑫超 黄秋妹 +5 位作者 张红 覃惠娟 叶桦 朱玉霞 夏生桂 骆春伶 《中国医药导报》 CAS 2024年第26期130-136,共7页
目的构建并验证重症肺炎机械通气患者24 h内发生呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的风险预测模型。方法选取2021年1月至2024年3月广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的重症肺炎机械通气患者261例为研究对象,按照7∶3比例将其分为训... 目的构建并验证重症肺炎机械通气患者24 h内发生呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的风险预测模型。方法选取2021年1月至2024年3月广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的重症肺炎机械通气患者261例为研究对象,按照7∶3比例将其分为训练集(182例)和验证集(79例)。按照患者是否发生VIDD,将训练集患者分为发生组和未发生组。收集患者的基本资料,分析重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的影响因素并构建风险预测模型。受试者操作特征曲线评估模型的诊断价值,Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合优度,决策曲线分析评估模型的适用性。结果训练集中80例患者发生VIDD。发生组和未发生组在入院时急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白、机械通气天数、性别、感染、呼气末正压(PEEP)、治疗前动脉血氧分压、早期功能锻炼比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时APACHEⅡ评分(OR=1.22)、PEEP(OR=2.13)、早期功能锻炼(OR=2.78)是重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的独立危险因素(P<0.05),血清白蛋白(OR=0.92)是保护因素(P<0.05)。训练集预测重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的曲线下面积为0.76,验证集为0.72。训练集和验证集中模型的拟合程度较好。训练集阈值概率在0.18~0.90时,临床净收益较高;验证集在0.05~0.60时,临床净收益较高。结论入院时APACHEⅡ评分、PEEP、早期功能锻炼和血清白蛋白是重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的影响因素。该模型在临床上具有良好的预测性和适用性。 展开更多
关键词 重症肺炎 机械通气 呼吸机相关膈肌功能障碍
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呼吸机常规复用管路与一次性管路的质控研究
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作者 鲍莉 沈云明 +1 位作者 向思伟 郑焜 《中国医疗器械杂志》 2024年第1期111-113,共3页
目的探讨常规复用管路和一次性管路对呼吸机质控结果的影响。方法随机抽取17台呼吸机,分别采用常规复用管路和一次性管路进行质控,记录质控数据,然后采用配对t检验分析2种管路的差异是否显著。结果对于呼吸频率、潮气量和气道末压,2种... 目的探讨常规复用管路和一次性管路对呼吸机质控结果的影响。方法随机抽取17台呼吸机,分别采用常规复用管路和一次性管路进行质控,记录质控数据,然后采用配对t检验分析2种管路的差异是否显著。结果对于呼吸频率、潮气量和气道末压,2种管路没有显著差异(P>0.05);对于气道峰压,常规复用管路显著高于一次性管路(P<0.05),但差异非常小,仅0.2 mbar(1 mbar=100 Pa)左右,不影响质控结论。结论常规复用管路和一次性管路不影响呼吸机质控结果,2种管路可以相互替代。 展开更多
关键词 呼吸机 常规复用管路 一次性管路 质控
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纹带棒状杆菌呼吸机相关性肺炎临床特征及耐药性分析
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作者 严丽 宋蓉蓉 +3 位作者 朱琼芳 任亚璐 吴逸宁 徐杰 《临床检验杂志》 CAS 2024年第6期472-474,共3页
目的分析纹带棒状杆菌呼吸机相关性肺炎患者的临床特征及其分离菌株对临床常用抗菌药物的体外敏感性,为临床诊治提供参考。方法收集2022年1月至5月苏州大学附属第一医院呼吸机相关性肺炎患者痰液和肺泡灌洗液标本中分离的纹带棒状杆菌52... 目的分析纹带棒状杆菌呼吸机相关性肺炎患者的临床特征及其分离菌株对临床常用抗菌药物的体外敏感性,为临床诊治提供参考。方法收集2022年1月至5月苏州大学附属第一医院呼吸机相关性肺炎患者痰液和肺泡灌洗液标本中分离的纹带棒状杆菌52株,分析患者的科室分布、临床特征及菌株的药物敏感性试验结果。结果检出52株纹带棒状杆菌的52例呼吸机相关性肺炎患者中,男性37例(71.2%)、≥60岁39例(75.0%),大多合并有心脑血管疾病、肺部疾病、糖尿病和肿瘤等基础性疾病,临床表现以发热和咳嗽咳痰最为常见。药物敏感性试验结果显示,纹带棒状杆菌对β-内酰胺类和喹诺酮类(西他沙星除外)药物的耐药率均为100%,对克林霉素、红霉素、复方磺胺甲[口恶]唑、四环素的耐药率在50.0%~86.5%之间,所有菌株均为多重耐药。目前尚未发现对万古霉素、替考拉宁、奥利万星、达托霉素、利奈唑胺、利福平和替加环素耐药的菌株。结论老年、男性和合并基础性疾病的患者更易发生纹带棒状杆菌呼吸机相关性肺炎。临床分离的纹带棒状杆菌对多种常用抗菌药物表现出多重耐药性。开展病原学检查和药敏试验有助于纹带棒状杆菌呼吸机相关性肺炎的诊断和合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 纹带棒状杆菌 临床特征 药物敏感性 呼吸机相关性肺炎
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