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基于毫米波雷达微动信号和脉搏波数据融合的睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查技术 被引量:2
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作者 赵翔 王威 +2 位作者 李晨洋 关建 李刚 《雷达学报(中英文)》 北大核心 2025年第1期102-116,共15页
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种常见的慢性睡眠呼吸障碍疾病,严重影响患者的睡眠质量和身体健康。该文提出了一种基于多源信号融合的睡眠呼吸暂停与低通气检测框架,通过融合毫米波雷达微动信号与光电容积脉搏波(PPG)描记法的脉... 睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种常见的慢性睡眠呼吸障碍疾病,严重影响患者的睡眠质量和身体健康。该文提出了一种基于多源信号融合的睡眠呼吸暂停与低通气检测框架,通过融合毫米波雷达微动信号与光电容积脉搏波(PPG)描记法的脉搏波数据,实现高可靠的轻接触式睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断,以解决传统医学上依赖多导睡眠图(PSG)进行睡眠监测时舒适度差、成本高等缺点。研究中,为兼顾睡眠呼吸异常事件检测的准确率和鲁棒性,该文提出了一种雷达、脉搏波数据预处理算法得到信号中的时频信息和人工特征,并设计了用于将两类信号融合的深度神经网络,以实现对睡眠呼吸暂停和低通气事件的精准识别,从而估算呼吸暂停低通气指数(AHI),用于对患者的睡眠呼吸异常严重程度进行定量评估。基于上海交通大学医学院附属第六人民医院临床试验数据集的实验结果表明,该文所提方案估算的AHI与金标准PSG的相关系数达到了0.93,一致性良好,有潜力普及成为家用睡眠呼吸监护的工具,并起到睡眠呼吸暂停低通气综合征初步筛查的作用。 展开更多
关键词 毫米波雷达 光电容积脉搏波 多源信号融合 深度神经网络 睡眠呼吸暂停通气综合征 呼吸暂停通气指数
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基于鼾声特征的呼吸暂停低通气指数预测 被引量:1
2
作者 叶自强 彭健新 《声学技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期862-866,共5页
打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者最典型的症状,患者鼾声中含有重要诊断信息。文章从OSAHS患者整晚鼾声中提取了梅尔倒谱系数、线性预测系数、谱熵等声学特征参数,通过相... 打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者最典型的症状,患者鼾声中含有重要诊断信息。文章从OSAHS患者整晚鼾声中提取了梅尔倒谱系数、线性预测系数、谱熵等声学特征参数,通过相关分析研究患者鼾声的特征参数与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)的相关性,探讨基于梯度提升回归的AHI预测,并与其他模型进行对比。结果表明:谱熵和梅尔倒谱系数的某些维度与AHI具有较强的相关性,其相关系数大于0.6。与线性模型相比,梯度提升回归模型表现出更好的预测效果,其预测的AHI与参考测量值之间的相关性高,相关系数为0.813。结果表明,基于鼾声的声学特征预测OSAHS患者的AHI是可行的,对OSAHS的诊断具有较好的参考价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 鼾声 呼吸暂停通气指数 声学特征 梯度提升回归
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阻塞性睡眠呼吸暂停相关高血压患者尿钠排泄及影响因素研究 被引量:3
3
作者 何燕 崔赛仙 +6 位作者 胡阳 倪晴 甘露路 刘茜 代安妮 刘师节 杨莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2222-2227,共6页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关高血压的发生、发展不仅由肥胖等传统危险因素驱动,OSA相关高血压的患病率在体液潴留状态患者中也较高,提示钠在OSA相关高血压的发病机制中可能发挥潜在作用。目的探究昆明地区OSA相关高血压患者尿钠排... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关高血压的发生、发展不仅由肥胖等传统危险因素驱动,OSA相关高血压的患病率在体液潴留状态患者中也较高,提示钠在OSA相关高血压的发病机制中可能发挥潜在作用。目的探究昆明地区OSA相关高血压患者尿钠排泄情况及其与OSA严重程度及血压之间的关系。方法回顾性选取2019—2021年在昆明医科大学附属延安医院高血压中心明确诊断为OSA相关性高血压的患者493例为研究对象。根据多导睡眠呼吸监测(PSG)的指标呼吸暂停低通气指数(AHI)结果将OSA相关高血压患者分为轻度组(5次/h≤AHI<15次/h)、中度组(15次/h≤AHI<30次/h)、重度组(AHI≥30次/h)。比较3组患者的临床特征、实验室检查指标、PSG指标及动态血压,并进行24 h尿钠排泄量与PSG指标、动态血压、BMI、年龄、性别及肾小球功能、尿蛋白等各项指标的相关性分析。通过多元线性逐步回归分析探究OSA相关高血压患者24 h尿钠排泄量的影响因素。结果493例OSA相关高血压患者中轻度组103例、中度组187例、重度组203例。重度组24 h尿钠排泄量高于轻、中度组(P<0.05)。3组患者AHI、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、平均血氧饱和度(MSaO_(2))、夜间平均收缩压(nMSBP)比较,差异有统计学意义(P<0.0)。24 h尿钠排泄量与AHI、BMI、24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)、性别(男性)呈正相关(r=0.223、0.226、0.126、0.109,rs=0.177,P<0.05),与LSaO_(2)、MSaO_(2)及年龄呈负相关(r=-0.103、-0.090、-0.098,P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,AHI、24 hMSBP、BMI升高及性别(男性)是24 h尿钠排泄的独立危险因素(P<0.05)。结论在OSA相关高血压患者中,重度组24 h尿钠排泄量明显高于轻、中度组。24 h尿钠排泄与AHI、24 h血压、BMI、性别(男性)、年龄有关,其中AHI相关性较强。AHI和血压共同影响OSA相关高血压患者的尿钠排泄量,其中AHI的影响强于血压的影响。 展开更多
关键词 高血压 睡眠呼吸暂停综合征 尿钠 呼吸暂停通气指数 慢性病
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新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效及对相关炎性因子水平的影响 被引量:2
4
作者 邓利君 高蓉 +2 位作者 李露 李冬梅 张怀玲 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期177-180,共4页
目的评估新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及对相关炎性因子水平的影响。方法研究纳入60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(2021年11月—2022年6月),将患者分组对照组与治疗组,每组30例。对照组患者采取西医常规... 目的评估新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及对相关炎性因子水平的影响。方法研究纳入60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(2021年11月—2022年6月),将患者分组对照组与治疗组,每组30例。对照组患者采取西医常规治疗及无创呼吸机通气治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上结合新型揿针治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分变化及微觉醒指数(micro arousal index,MAI)、睡眠呼吸暂停通气指数(apnea hypopnea index,AHI)变化、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分变化、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果治疗组患者治疗总有效率(96.67%,29/30)显著高于对照组患者(76.67%,23/30)(P<0.05);治疗前,两组患者症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分、MAI及AHI指数、ESS评分、IL-6及hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分、MAI及AHI指数、ESS评分、IL-6及hs-CRP、TNF-α水平均改善,治疗组患者治疗后症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分、MAI及AHI指数、ESS评分、IL-6及hs-CRP、TNF-α水平均优于对照组(P<0.05)。结论新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效显著,患者炎性因子水平降低,睡眠质量显著改善,值得应用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 新型揿针 疗效 炎性因子 睡眠呼吸暂停通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸暂停低通气指数与其他有关指标的相关性研究 被引量:10
5
作者 李志平 唐可京 +3 位作者 黄建强 郭禹标 罗益锋 谢灿茂 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期1621-1623,共3页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者呼吸暂停低通气指数(AHI)与其他有关指标的相关性。方法:将57例睡眠初筛检查所得数据选取体重指数(BMI)、鼾声指数、血氧饱和度在80%~89%区间的累积时间(min)、血氧饱和度﹤80%的累积时间(... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者呼吸暂停低通气指数(AHI)与其他有关指标的相关性。方法:将57例睡眠初筛检查所得数据选取体重指数(BMI)、鼾声指数、血氧饱和度在80%~89%区间的累积时间(min)、血氧饱和度﹤80%的累积时间(min)、血氧饱和度﹤90%的累积时间(min)及最低血氧饱和度数值,按AHI5~20、21~40、﹥40排序分为3组,就AHI与上述各测定指标的关系进行相关性分析。结果:BMI和鼾声指数组间比较差异无显著性(P﹥0.05),其余指标部分呈组间两相比较或其中两组组间比较存在显著性差异(P﹤0.05);相关分析显示,本研究样本AHI除与鼾声指数无明显相关关系外,与其他所选指标皆呈显著相关。结论:OSAS有随超重和肥胖程度的增加而增加的可能,但其严重程度与BMI并无必然的关联,鼾声的大小对之亦无必然的影响。AHI与年龄之间明显的负相关应引起关注,何故重度OSAS患者主要集中在40~50岁的年龄段上,其原因有待探讨。血氧饱和度下降的累积时间从内科角度给OSAS患者以康复治疗干预建议时有必要对之予以考虑,尤其是否可以考虑只有发生缺氧时才进行干预、其余时间只作监测的智能仪器,或许将是OSAS研究要面对的一个极具挑战的新课题。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 呼吸暂停通气指数 体重指数 血氧饱和度
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图解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体质量指数与过筛检查若干主要指标的关系 被引量:1
6
作者 黄鑫炎 谭卫平 +2 位作者 黄建强 李志平 罗益锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第21期3547-3548,共2页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体质量指数(BMI)与过筛检查若干主要指标的关系。方法:以确诊为OSAHS受检者的BMI为横坐标,分别选取呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积总时间(min)、低氧血症... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体质量指数(BMI)与过筛检查若干主要指标的关系。方法:以确诊为OSAHS受检者的BMI为横坐标,分别选取呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积总时间(min)、低氧血症累积总时间(min)、最低血氧饱和度为纵坐标用SPSS12.0版统计软件制作散点图进行分析。结果:散点图显示:AHI在30以上、鼾声指数在200以上、呼吸暂停低通气累积时间和缺氧累积时间在50 min以上、最低血氧饱和度在79%以下者皆以BMI在24 kg/m2以上的超重或肥胖OSAHS患者居中多。结论:AHI、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积时间、低氧血症累积总时间、最低血氧饱和度等OSAHS指标都与BMI有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 呼吸暂停通气指数 体质量指数 血氧饱和度
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未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠监测随访研究 被引量:11
7
作者 郑洪飞 张庆 +2 位作者 庞桂芬 杨林瀛 何权瀛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第20期2480-2484,共5页
目的分析未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者7年随访前后睡眠监测的变化。方法选取2002年承德市社区人群OSAHS流行病学调查筛选的OSAHS,2009年获得完整随访,且未经手术、呼吸机等治疗的患者99例为研究对象。根据患... 目的分析未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者7年随访前后睡眠监测的变化。方法选取2002年承德市社区人群OSAHS流行病学调查筛选的OSAHS,2009年获得完整随访,且未经手术、呼吸机等治疗的患者99例为研究对象。根据患者基线年龄,分为中年组(年龄<60岁,63例)和老年组(年龄≥60岁,36例)。记录患者主要临床表现,有无高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等并发症;分别于2002年、2009年进行睡眠监测,并采用Epworth嗜睡评估表(ESS)评价患者日间嗜睡程度。结果老年组憋醒发生率低于中年组,高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病检出率高于中年组(P<0.05)。中年组2002年41例轻度OSAHS患者中,21例进展为中度,2例进展为重度;13例中度OSAHS患者中,6例进展为重度。老年组2002年10例轻度OSAHS患者中,3例进展为中度;12例中度OSAHS患者中,3例进展为重度。中年组2009年体质指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、ESS评分高于2002年,睡眠期间最低动脉血氧饱和度(LSaO_2)低于2002年(P<0.05)。老年组2002年与2009年BMI、AHI、ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),2009年LSaO_2低于2002年(P<0.05)。中年组7年期间LSaO_2、AHI变化值高于老年组(P<0.01)。结论未接受治疗的中年OSAHS患者随着年龄的增长,睡眠障碍的程度逐渐加重;而未接受治疗的老年OSAHS患者随着病程延长,睡眠障碍进展趋势有所减缓,但心脑血管疾病等并发症明显增多。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 呼吸暂停通气指数 病程 中年人 老年人 随访研究
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绝经前后女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压影响因素分析 被引量:5
8
作者 许华俊 李庆云 +1 位作者 蓝孝斐 周丽娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2239-2242,2247,共5页
目的探讨女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者绝经前、后血压影响因素。方法将153例2009—2011年就诊于上海交通大学附属瑞金医院睡眠中心的女性OSAHS患者按是否绝经分成绝经前患者(n=37)与绝经后患者(n=116)。比较两组患者... 目的探讨女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者绝经前、后血压影响因素。方法将153例2009—2011年就诊于上海交通大学附属瑞金医院睡眠中心的女性OSAHS患者按是否绝经分成绝经前患者(n=37)与绝经后患者(n=116)。比较两组患者的一般特征〔年龄、体质指数(BMI)、颈围、Epwoyth嗜睡量表(ESS)得分〕、多导睡眠图(PSG)监测指标及血压差异,并分析血压和上述因素的相关性。结果绝经后女性OS-AHS患者和绝经前比较舒张压〔(79±10)mm Hg比(85±10)mm Hg〕升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在校正了混杂因素以后,氧减指数(ODI)是绝经前女性OSAHS患者收缩压和舒张压的影响因素(β=0.481;P=0.002;β=0.418,P=0.010);BMI是绝经后女性OSAHS患者收缩压和舒张压的影响因素(β=0.287,P=0.002;β=0.257,P=0.006);AHI是绝经后女性OSAHS患者舒张压的影响因素(β=0.228,P=0.015);年龄是绝经前女性OSAHS患者收缩压的影响因素(β=0.288,P=0.047)。结论在女性OSAHS患者中,绝经后的血压高于绝经前,并且以舒张压升高为主;绝经前后影响女性OSAHS患者血压的因素存在差异。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 绝经 呼吸暂停通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术麻醉困难气道的预测 被引量:6
9
作者 刘艾竹 关雷 盛崴宣 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期502-505,510,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者手术麻醉困难气道的因素预测。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)60例,分别按... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者手术麻醉困难气道的因素预测。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)60例,分别按照Mallampati分级、面罩通气分级和Cormack-Lehane声门分级(C/L分级)分组,分析年龄、BMI、Hb、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturation,LSaO_2)与3种分级的关系。结果 3种分级组间进行比较:BMI、LSaO_2和AHI差异有统计学意义(P〈0.05)。患者BMI、LSaO_2和AHI与Mallampati分级、面罩通气分级和C/L分级有相关性(rBMI=0.530、0.326、0.488,P均〈0.05;rAHI=0.617、0.408、0.581,P均〈0.05;r_(LSaO_2)=-0.794、-0.587、-0.735,P均〈0.05)。结论 OSAHS患者的BMI、LSaO_2、AHI与Mallampati、面罩通气分级和C/L分级有相关性,可为临床评估困难气道提供参考。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 呼吸暂停通气指数 Mallampati分级 面罩通气分级 Cormack-Lehane声门分级
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2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展 被引量:12
10
作者 孙剑芳 徐积兄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期493-496,共4页
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleepapneahypopneasyndrome,SAHS)是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahyponeaindex,AHI)≥5次/h,并伴有嗜睡等临床症状;
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 2型糖尿病 睡眠呼吸暂停通气指数 反复发作 睡眠过程 临床症状
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基于鼾声的声学特征估计睡眠呼吸暂停指数 被引量:2
11
作者 侯丽敏 张伟涛 +1 位作者 施丹 刘焕成 《上海大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期435-444,共10页
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种睡眠呼吸疾病.提出用鼾声的声学特征对SAHS严重程度进行筛查的方法.提取鼾声的美频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC),利用高斯混合模型对鼾... 睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种睡眠呼吸疾病.提出用鼾声的声学特征对SAHS严重程度进行筛查的方法.提取鼾声的美频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC),利用高斯混合模型对鼾声进行建模和分类,并估计了打鼾者的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI).对120人的实验结果表明,与多导睡眠仪(polysomnography,PSG)诊断的AHI值相比,本方法对严重程度诊断的正确率达80.00%,与PSG诊断的一致性达到83.30%,相关系数为0.9563(P<0.001).说明MFCC是筛查SAHS较为有效的声学特征.研究结果对医疗辅助诊断和居家医疗的发展有着积极的促进作用. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 鼾声 美频率倒谱系数 高斯混合模型 呼吸暂停通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:7
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作者 王瑜玲 曹晓玮 +1 位作者 平芬 高凤岐 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第12期963-965,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平。结果(1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平。结果(1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组间差别均有显著性意义(P<0.01)。(2)OSAHS患者组血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均与呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸障碍事件最长时间、微觉醒指数呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关。(3)OSAHS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈正相关。结论(1)OSAHS患者的空腹血清瘦素水平升高,且与OSAHS病情严重程度有关。(2)OSAHS独立于肥胖等混淆因素与胰岛素抵抗存在相关性。(3)OSAHS患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗存在相关性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 血清瘦素水平 相关性研究 患者 呼吸暂停通气指数 胰岛素水平 多导睡眠图检查 胰岛素抵抗指数 最低血氧饱和度 OSAHS 病情严重程度 HOMA 方法选择 空腹血糖 呼吸障碍 混淆因素 对照组
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者窦性心率震荡的变化 被引量:1
13
作者 佟光明 王翎 +3 位作者 乔青 李洁 徐海祥 潘旭东 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期288-290,共3页
目的:了解睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者窦性心率震荡的变化。方法:对75例患者进行整夜(>7 h)多导睡眠仪监测,同时同步进行24 h动态心电图检查。根据多导睡眠仪监测结果得出睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),分别作出有无SAHS的诊... 目的:了解睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者窦性心率震荡的变化。方法:对75例患者进行整夜(>7 h)多导睡眠仪监测,同时同步进行24 h动态心电图检查。根据多导睡眠仪监测结果得出睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),分别作出有无SAHS的诊断,将研究对象分为SAHS组(AHI≥5,n=52)与对照组(AHI<5,n=23),比较两组患者窦性心率震荡参数—震荡初始值(TO)、震荡斜率值(TS)的变化。结果:SAHS组较对照组震荡斜率值明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。两组震荡初始均值均<0,SAHS组>对照组,但差异无统计学意义,SAHS组24 h室性早搏的数量高于对照组,但差异无统计学意义。结论:SAHS组与对照组相比存在窦性心率震荡减弱现象,表明SAHS患者自主神经功能受损,震荡斜率降低可能作为预测SAHS患者发生心血管事件的一项指标。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 多导睡眠仪 睡眠呼吸暂停通气指数 心率震荡
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对非酒精性脂肪性肝病的影响 被引量:1
14
作者 孙雯雯 阮玉凤 +4 位作者 连鹏 应晨 胡家安 徐志红 孙璟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期707-711,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法该实验为观察性研究。在2009年1月—2015年12月因打鼾在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科就诊的患者中,选取诊断为OSAS的159位患者作... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法该实验为观察性研究。在2009年1月—2015年12月因打鼾在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科就诊的患者中,选取诊断为OSAS的159位患者作为病例组(OSAS组),159位非OSAS患者作为对照组,应用Mann-Whitney U非参数检验分析2组患者间是否匹配,比较2组NAFLD的发生率。将OSAS组分别依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(L-SaO_2)分为3组(轻、中、重),运用卡方R×C列联表对OSAS各亚组患者NAFLD的发生情况进行统计学分析。结果与对照组比较,OSAS组AHI较高(P=0.000),L-SaO_2较低(P=0.000),血氧饱和度〈90%的时间(TSaO2〈90%)较长(P=0.000),NAFLD的发生率较高(P=0.016)。依据AHI分层和L-SaO_2分层,OSAS各亚组间NAFLD发生率的差异均有统计学意义(χ2=6.455,P=0.040;χ2=6.097,P=0.047)。结论 OSAS能够增加NAFLD的发生,而NAFLD的发生亦随着OSAS患者缺氧程度的加重而增加。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征 非酒精性脂肪性肝病 睡眠呼吸暂停通气指数 最低血氧饱和度
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呼吸事件持续时间在成年人阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症中的意义 被引量:3
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作者 王剑英 任寿安 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第14期1699-1707,共9页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率逐年升高,但目前OSA普遍使用呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h的诊断标准对疾病的诊断、评估病情的严重程度、治疗效果以及远期并发症的预测中逐渐暴露出弊端,本研究提出评估OSA的参数除了AHI外,还... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率逐年升高,但目前OSA普遍使用呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h的诊断标准对疾病的诊断、评估病情的严重程度、治疗效果以及远期并发症的预测中逐渐暴露出弊端,本研究提出评估OSA的参数除了AHI外,还需纳入更多关于呼吸暂停低通气时间的信息。目的探讨呼吸事件持续时间在成年人阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症中的意义。方法选取2021年10月—2022年3月就诊于山西医科大学第一医院睡眠监测室疑诊为OSA的患者296例作为研究对象。在进行多导睡眠监测(PSG)前,受试者均接受了身高、体质量、颈围等方面的体格检查,并详细询问了其睡眠史以及高血压及糖尿病史等信息。根据AHI将受试者分为3组:5次/h≤AHI<15次/h为轻度OSA组(56例),15次/h≤AHI<30次/h为中度OSA组(62例),AHI≥30次/h为重度OSA组(178例)。比较3组血氧指标[最低血氧饱和度(LSpO_(2))、平均血氧饱和度(MSpO_(2))、基线血氧饱和度(BSpO_(2))、氧减指数(ODI)及血氧饱和度(SpO_(2))<90%的时间占整夜总睡眠时间的百分比(T90)]和呼吸事件持续时间参数[平均呼吸暂停持续时间(MTAD)、平均呼吸低通气持续时间(MHD)、平均呼吸暂停-低通气持续时间(MAD)、总呼吸暂停时间最长值(LTAD)、最长低通气时间(LHD)、最长呼吸暂停-低通气持续时间(LAD)、总呼吸暂停-低通气持续时间(TAD)、AHI、呼吸暂停-低通气持续时间占总睡眠时间百分比(AHT%)]的差异,采用Spearman秩相关分析探讨呼吸事件持续时间参数与血氧指标的相关性。根据TAD和AHT%的中位数(分别为69.78 min和14.33%),将OSA患者分为短事件组(短TAD亚组、短AHT%亚组,各74例)和长事件组(长TAD亚组、长AHT%亚组,各222例),并进一步分析各组TAD、AHT%和AHI与血氧指标的相关性。结果轻、中、重度OSA组患者性别、年龄、BMI、颈围、日间嗜睡、高血压史、糖尿病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度OSA组患者ODI、T90均高于轻、中度OSA组,LSpO_(2)、MSpO_(2)低于轻、中度OSA组(P<0.05);中度OSA组LSpO_(2)低于轻度OSA组,ODI、T90高于轻度OSA组(P<0.05)。重度OSA组MTAD、LTAD、TAD、AHT%均高于轻、中度OSA组,MHD低于轻、中度OSA组(P<0.05);重度OSA组LHD低于中度OSA组,LAD高于轻度OSA组;中度OSA组MTAD、LTAD、TAD、AHT%高于低度OSA组(P<0.05)。散点图及loess拟合曲线结果显示,MTAD、MHD、MAD、LTAD、LHD、LAD数值均随着AHI先增大,后减小;TAD、AHT%随着AHI的增大而延长。Spearman秩相关分析结果显示,OSA患者AHI、MTAD、LTAD、TAD、AHT%与LSpO_(2)、MSpO_(2)呈负相关,与ODI、T90呈正相关(P<0.05);MHD、LHD与LSpO_(2)、MSpO_(2)呈正相关,与ODI、T90呈负相关(P<0.05);MAD与ODI呈负相关(P<0.05);LAD与LSpO_(2)呈负相关(P<0.05)。进一步分组Spearman秩相关分析结果显示,短TAD亚组、短AHT%亚组、长TAD亚组、长AHT%亚组中TAD、AHT%、AHI与LSpO_(2)均呈负相关,与ODI均呈正相关(P<0.05),与BSpO_(2)无相关性(P>0.05);长事件组中TAD、AHT%、AHI与MSpO_(2)均呈负相关,与T90均呈正相关(P<0.05)。结论呼吸事件持续时间在评价OSA患者的夜间低氧血症中发挥着重要作用,可以作为现有诊断及评价指标AHI的补充,并且TAD、AHT%等指标在某些情况下甚至比AHI更具有代表性。AHI、LSpO_(2)联合呼吸事件持续时间能更客观地评估OSA患者病情严重程度。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 低氧血症 呼吸事件持续时间 呼吸暂停通气指数 多导睡眠监测
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一种儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床预测模型的建立
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作者 聂文瑶 常乾 +4 位作者 符倩 张细萱 秦子洋 范杰 任利玲 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期396-400,共5页
目的:构建并验证一种简易的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床预测模型。方法:筛选多导睡眠监测(PSG)95例2~12岁儿童患者的临床数据,根据阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)≤1分为非OSAS组(n=22),OAHI>1为OSAS组(n=73),收集并对... 目的:构建并验证一种简易的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床预测模型。方法:筛选多导睡眠监测(PSG)95例2~12岁儿童患者的临床数据,根据阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)≤1分为非OSAS组(n=22),OAHI>1为OSAS组(n=73),收集并对比两组的性别、年龄、体质指数(BMI)、夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、扁桃体分级及腺样体分度情况,并对上述变量进行研究,采用二元Logistic回归分析法对数据进行统计分析,建立儿童OSAS临床预测模型。结果:OSAS组患者的年龄、BMI、夜间脉搏最低血氧饱和度(SpO_(2))、扁桃体分级、腺样体分度等指标与非OSAS组比较,均有显著性差异(P<0.05),性别无显著性差异;模型方程为:X=2.366-0.769(年龄-连续变量)+0.248(BMI-连续变量)-3.413(SpO_(2)-连续变量)+2.104(扁桃体分级为Ⅲ~Ⅳ级“是”);Hosmer-Lemeshow检验为P=0.612(P>0.05),内部验证的AUC为0.821(0.713-0.929,P<0.01),敏感度为83.3%,特异度为76.4%;外部验证的准确度为73.8%,AUC为0.805(0.664-0.943,P<0.01),敏感度84.6%,特异性为75%。结论:该预测模型对2~12岁儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能有较好的预测效能,可辅助临床医师诊断儿童OSAS。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 预测模型 早期筛查 儿童 阻塞性呼吸暂停通气指数
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肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心外膜脂肪厚度与疾病严重程度的关联研究 被引量:19
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作者 马骁 路盈 陈乾华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第17期2052-2057,共6页
背景肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生与发展的一个重要诱发因素,多数OSAHS患者伴有中心性肥胖和内脏脂肪增加。心外膜脂肪厚度(EFT)是一种测量内脏脂肪的新型工具,目前探讨EFT与OSAHS疾病严重程度的研究仍鲜见报道。... 背景肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生与发展的一个重要诱发因素,多数OSAHS患者伴有中心性肥胖和内脏脂肪增加。心外膜脂肪厚度(EFT)是一种测量内脏脂肪的新型工具,目前探讨EFT与OSAHS疾病严重程度的研究仍鲜见报道。目的探讨肥胖/非肥胖OSAHS患者EFT与疾病严重程度的相关性。方法选择2015年10月-2017年10月航空总医院睡眠呼吸检测室行多导睡眠图(PSG)的OSAHS患者197例,同期选择体检健康者50例为对照组。依据体质指数(BMI)将OSAHS患者分为肥胖组(BMI≥28.0kg/m^2)111例和非肥胖组(BMI<28.0 kg/m^2)86例。OSAHS患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS(5次/h≤AHI<15次/h)、中度OSAHS(15次/h≤AHI<30次/h)和重度OSAHS(AHI≥30次/h)。收集患者一般资料及PSG监测指标,所有受试者应用超声心动图检测EFT。结果肥胖组与非肥胖组OSAHS患者年龄、AHI、氧减饱和指数(ODI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)、EFT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肥胖组OSAHS患者女性比例、BMI、颈围、腰围、血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间比例(Ts90%)高于非肥胖组(P<0.05)。对照组根据BMI≥28.0kg/m^2分为肥胖14例,非肥胖36例。在肥胖人群中,对照组与不同疾病严重程度OSAHS患者颈围、腰围、AHI、Ts90%、ODI、MSaO2、LSaO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在非肥胖人群中,对照组与不同疾病严重程度OSAHS患者性别、颈围、AHI、Ts90%、ODI、MSaO2、LSaO2、EFT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,在肥胖OSHAS患者中,EFT与BMI、AHI、ODI呈正相关(P<0.05)。在非肥胖OSAHS患者中,EFT与BMI、颈围、AHI、Ts90%、ODI呈正相关,与LSaO2呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,颈围[β=0.747,95%CI(-0.106,1.820)]、EFT[β=3.375,95%CI(-1.783,7.938)]是肥胖OSHAS患者AHI的独立预测因子(P<0.05),EFT[β=4.346,95%CI(-0.081,8.771)]是非肥胖患者AHI的独立预测因子(P<0.05)。结论非肥胖不同疾病严重程度OSAHS患者间EFT有差异,EFT与BMI、AHI、ODI呈正相关,EFT可作为临床评估OSAHS疾病严重程度的一种客观指标,尤其是在非肥胖OSAHS人群。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肥胖症 心外膜脂肪厚度 呼吸暂停通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与骨代谢关系的系统综述和Meta分析 被引量:2
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作者 牟云平 魏晓雪 +3 位作者 萨吉旦木·卡地尔 朱大乔 石长贵 朱冰倩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第30期3825-3833,共9页
背景在西方人群中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与骨代谢存在相关性。与西方人群相比,我国人群在OSAHS的发生和发展及骨代谢方面具有自身的生理特点。此外,OSAHS与骨代谢的关系可能受到基础疾病的影响。在健康中国人群中,OSAH... 背景在西方人群中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与骨代谢存在相关性。与西方人群相比,我国人群在OSAHS的发生和发展及骨代谢方面具有自身的生理特点。此外,OSAHS与骨代谢的关系可能受到基础疾病的影响。在健康中国人群中,OSAHS与骨代谢的关系尚无定论。目的聚焦于未合并有基础疾病的中国人群,探讨OSAHS与骨代谢指标的关系,进而为改善骨代谢健康提供依据。方法按照PRISMA指南开展本综述,检索PubMed、Embase、CINAHL等电子数据库,检索时间为建库至2020年12月。根据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》诊断为OSAHS的成人(年龄≥18岁)为OSAHS组,未诊断为OSAHS的成人为对照组;结局指标包含骨代谢指标中的1项或多项。3位研究者对纳入文献进行独立文献筛选、资料提取,2位研究者采用Joanna Briggs Institute(JBI)工具对横断面研究进行独立质量评价,采用Stata 15.1软件进行数据分析。结果共纳入10篇文献,总样本量为898例(OSAHS组653例)。9项为横断面研究,1项为类试验性研究。根据JBI质量评价工具,9项横断面研究在条目1~5上质量均较高,有4项未控制混杂因素。Meta分析结果显示,与对照组相比,OSAHS组腰椎骨密度较低〔SMD(95%CI)=-1.758(-2.300,-1.217)〕、股骨颈骨密度较低〔SMD(95%CI)=-1.260(-1.949,-0.571)〕、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)较高〔SMD(95%CI)=0.803(0.122,1.484)〕、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)较高〔SMD(95%CI)=0.820(0.318,1.321)〕。呼吸暂停低通气指数与腰椎骨密度呈负相关〔r(95%CI)=-0.36(-0.57,-0.12)〕、与β-CTX呈正相关〔r(95%CI)=0.39(0.29,0.47)〕、与P1NP呈正相关〔r(95%CI)=0.36(0.16,0.53)〕。结论在未合并有基础疾病的中国人群中,OSAHS可能通过促进骨吸收而降低骨密度,进而促进骨质疏松或者骨折的发生。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 睡眠呼吸暂停通气指数 骨密度 骨代谢 系统综述 META分析
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胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系 被引量:12
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作者 孙璟 胡家安 +1 位作者 徐志红 江石湖 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期60-63,共4页
目的探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)之间的关系。方法收集100例OSAHA患者,所有患者完成反流性疾病诊断问卷(RDQ)调查,根据是否伴有GERD症状将患者分为伴有GERD组和无GERD组,比较两组患者的GERD症状积... 目的探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)之间的关系。方法收集100例OSAHA患者,所有患者完成反流性疾病诊断问卷(RDQ)调查,根据是否伴有GERD症状将患者分为伴有GERD组和无GERD组,比较两组患者的GERD症状积分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及体质量指数(BMI);根据OSAHS的病情程度将患者分为轻度组、中度组和重度组,比较三组患者的GERD症状积分、睡眠分期及动脉血氧饱和度(SaO2)情况。结果 OSAHS患者中GERD发生率为58%。伴有GERD患者的GERD症状积分、AHI和BMI均高于无GERD者,差异有统计学意义(P<0.05)。在所有OSAHS患者中,重度组OSAHS患者所占百分比明显高于轻度组和中度组,缺氧程度较轻度者重,差异也均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但三组间的GERD症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS与GERD密切相关,对伴有病理性GERD的OSAHS患者,经鼻持续正压通气(nCPAP)联合抗反流药物治疗可能有良好的疗效。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 胃食管反流病 呼吸暂停通气指数
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快动眼睡眠期相关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征人群特征的研究 被引量:9
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作者 叶京英 韩德民 +4 位作者 李彦如 曹鑫 刘志勇 丁秀 张玉焕 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第6期746-751,共6页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者呼吸事件发生与睡眠时相的关系,探索快动眼睡眠期(REM)依赖的OSAHS患者的临床和多导睡眠图特征。方法OSAHS患者417例,行多导睡眠监测,以... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者呼吸事件发生与睡眠时相的关系,探索快动眼睡眠期(REM)依赖的OSAHS患者的临床和多导睡眠图特征。方法OSAHS患者417例,行多导睡眠监测,以REM期呼吸暂停低通气指数(AHI)和非快动眼睡眠期(NREM)AHI的比例表示呼吸事件的REM期主导度。分析患者REM期和NREM期AHI和呼吸事件维持时程的差异以及REM期主导度与睡眠监测参数的相关性;比较REM依赖患者(定义为REM期主导度≥2)与其他患者临床特征的差异。结果患者总体REM期和NREM期AHI比较差异无统计学意义(t=-0.361,P=0.718),呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)差异有统计学意义(t=5.784,P=0.000)。229例(55.0%)患者REM期AHI小于NREM期,286例患者(68.6%)REM期AHTI大于NREM期。REM期主导度与AHI显著相关(r=-0.234,P=0.000)。REM依赖的OSAHS患者(67例/16.7%)与其他患者(350例)的AHI(t=10.708),觉醒指数(t=6.070),最低血氧饱和度(t=-5.989),阻塞性呼吸暂停事件比例(t=4.282),颈围(t=2.181)、ESS评分(t=2.772)及体质量指数(t=2.858)差异有统计学意义,而REM睡眠期比例和年龄差异无统计学意义。结论在REM睡眠期多数OSAHS患者存在呼吸事件时程的增长而非单纯的呼吸事件频率的增加。REM睡眠依赖的OSAHS患者AHI相对较低,病情严重度较轻。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性呼吸暂停 快动眼睡眠 睡眠时相 主导度 多导睡眠监测 患者 呼吸暂停通气指数 睡眠期 统计学意义
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