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微创经皮肾镜取石术和单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的对比研究 被引量：62
1
作者 林立国 吴国忠 +2 位作者 孙忠凯 蔡浩榕 丁国栋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期2050-2053,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术(Less-RU)治疗输尿管上段结石的优缺点,为患者选择最适合的术式提供依据。方法选取2009年1月—2013年12月梅州市人民医院收治的输尿管上段结石患者100例,根据患者采... 目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术(Less-RU)治疗输尿管上段结石的优缺点,为患者选择最适合的术式提供依据。方法选取2009年1月—2013年12月梅州市人民医院收治的输尿管上段结石患者100例,根据患者采用的手术方法分为MPCNL组(69例)和Less-RU组(31例)。两组患者均经过术前准备,分别接受MPCNL和Less-RU,观察两组患者手术时间、术中血红蛋白下降量、结石清除率、术后肉眼血尿持续时间、术后下床活动时间、住院时间、返回工作时间、满意度和严重并发症发生情况。结果两组患者均获得成功治疗,无一例患者死亡。MPCNL组3例患者因输尿管扭曲或合并狭窄行MPCNL失败后改行开放手术,3例患者结石残留,1例患者输尿管狭窄;Less-RU组3例患者因操作困难额外增加一个操作通道,无一例患者有结石残留。Less-RU组手术时间长于MPCNL组,术中血红蛋白下降量小于MPCNL组,术后肉眼血尿持续时间、术后下床活动时间、住院时间、返回工作时间均短于MPCNL组(P<0.05);两组满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MPCNL组术后发生大出血1例,严重感染10例;Less-RU组无严重并发症发生。结论 Less-RU治疗输尿管上段结石安全、可行、有效并且术后恢复快、并发症少,在医疗技术和设备条件允许的情况下,Less-RU可作为输尿管中上段较大结石的首选治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾造口术 经皮 单孔后腹腔镜输尿管切开取石术
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后腹腔镜输尿管切开取石术的疗效观察(附31例报告) 被引量：6
2
作者 沈军 王可兵 +5 位作者 李文杰 虞晓勇 谢磊 方建明 汤珺 夏宏辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第2期189-190,共2页
随着后腹腔镜手术的迅速推广,技术的日趋成熟,对于不适宜行体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜取石术（URL）、经皮肾镜取石术（PCNL）,或上述几种方法治疗失败的输尿管上段结石,后腹腔镜输尿管切开取石术则提供了一种新的治疗选择。
关键词 后腹腔镜输尿管切开取石术 疗效观察 体外冲击波碎石术 输尿管镜取石术 经皮肾镜取石术 输尿管上段结石 后腹腔镜手术 治疗失败
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偏于腹侧放置套管与传统放置套管行后腹腔镜输尿管切开取石术疗效比较 被引量：2
3
作者 黄喜健 吴定涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期627-628,共2页
目的:总结比较偏于腹侧放置套管与传统放置套管建立腹膜后腔行后腹腔镜输尿管切开取石术的疗效。方法:对我院2012年8月至2015年4月间29例患者应用偏于腹侧放置套管建立腹膜后腔行后腹腔镜输尿管切开取石术,23例患者应用传统方法行后腹... 目的:总结比较偏于腹侧放置套管与传统放置套管建立腹膜后腔行后腹腔镜输尿管切开取石术的疗效。方法:对我院2012年8月至2015年4月间29例患者应用偏于腹侧放置套管建立腹膜后腔行后腹腔镜输尿管切开取石术,23例患者应用传统方法行后腹腔镜切开取石术,并进行比较。结果:应用偏于腹侧放置套管的29例患者均全部手术成功,应用传统方法的23例患者中有1例因腹膜后间隙粘连严重改为开放手术,其余全部成功。两组手术时间分别为(58.4±12.2)、(86.3±21.2)min,术中出血量分别为(40.8±15.5)、(57.2±17.6)m L,术后住院时间分别为(4.6±1.2)、(6.3±1.8)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。偏于腹侧放置套管组术中术后无并发症;传统方法组2例因输尿管缝合不理想,出现尿漏。结论:偏于腹侧放置套管建立腹膜后腔较传统方法行后腹腔镜输尿管切开取石术,术者操作更方便,手术效果更好。 展开更多
关键词 放置套管 腹侧 腹膜后腔 后腹腔镜输尿管切开取石
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后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管中上段结石11例报告 被引量：3
4
作者 邓滨 姚武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期747-747,749,共2页
关键词 后腹腔镜输尿管切开取石术 中上段 复杂性 结石 治疗 并发症
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后腹腔镜输尿管切开取石术治疗困难的输尿管中上段结石 被引量：39
5
作者 田生平 许汉标 +2 位作者 杨伟忠 杨海超 晏继银 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期715-717,共3页
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术在治疗困难的输尿管结石中的临床效果。方法 2006年6月～2010年6月,对51例困难的输尿管中上段结石行后腹腔镜输尿管切开取石术。结石位于中段6例,上段45例,结石长径15～30mm。患侧均伴有不同程度的肾... 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术在治疗困难的输尿管结石中的临床效果。方法 2006年6月～2010年6月,对51例困难的输尿管中上段结石行后腹腔镜输尿管切开取石术。结石位于中段6例,上段45例,结石长径15～30mm。患侧均伴有不同程度的肾盂积水,轻度10例,中度35例,重度6例。术前26例有ESWL史7,例有输尿管镜碎石史。经后腹腔操作,分离出输尿管中上段,用尖刀或电钩切开输尿管并取出结石,通过trocar留置双J管并间断缝合输尿管切口。结果 51例手术均取得成功。手术时间55～200 min,平均90 min,出血量10～100 ml,平均30 ml。无感染、尿漏等并发症。术后住院3～9 d,平均6 d。术后复查KUB及B超无结石残留。随访6～12个月,B超示39例肾积水消失,12例中度积水,无输尿管狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石效果确切,创伤小,并发症少,可作为ESWL和腔内碎石等治疗方法失败的难治性输尿管结石的首选方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 切开取石术 输尿管结石
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3D与2D后腹腔镜输尿管切开取石的手术效果比较 被引量：3
6
作者 陈庆科 刘久敏 +4 位作者 冼志勇 徐战平 罗耀雄 陈汉忠 叶楚津 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期148-150,共3页
目的探讨3D腹腔镜在输尿管切开取石手术的手术效果及其优劣势。方法收集2014年1月~2015年5月在我院行输尿管切开取石患者45例,通过简单随机分为3D腹腔镜25例,2D腹腔镜20例。对于手术过程进行片段式的模块切割统计,对每一步骤的耗时进行... 目的探讨3D腹腔镜在输尿管切开取石手术的手术效果及其优劣势。方法收集2014年1月~2015年5月在我院行输尿管切开取石患者45例,通过简单随机分为3D腹腔镜25例,2D腹腔镜20例。对于手术过程进行片段式的模块切割统计,对每一步骤的耗时进行独立统计分析。对比分析术中术野暴露时间、放管时间、缝合时间等手术操作指标。结果 45例患者均手术成功,术后3.0±0.8 d拔除伤口引流管,术后1周拔除尿管出院,术后1个月膀胱镜拔除双J管,随访3月,复查IVP（静脉泌尿系造影）未见输尿管吻合口狭窄。手术步骤的模块耗时分析显示,3D组的每一关键操作步骤均比2D的耗时要少,且均优于2D组,统计学均有意义（P〈0.05）。3D腹腔镜在手术精细操作过程中明显优于2D组,3D立体感给予术者如开放手术般的纵深感觉,使抓持及缝合进针、绕线等精细操作的流畅度得到提高,从而缩短了手术操作时间。结论 3D腹腔镜作为新技术应用于外科微创手术当中,不仅给患者带来了微创的获益,而且使术者在舒适操作、快速响应及精细操作方面均有获益。 展开更多
关键词 3D 后腹腔镜 输尿管切开取石
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微创经皮肾镜取石术和单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的对比研究 被引量：28
7
作者 黄春雨 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1454-1457,1460,共5页
目的:分析微创经皮肾镜取石术和单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的效果差异。方法:116例输尿管上段结石患者在本院接受治疗并纳入研究,根据接受的手术方式不同,分为观察组及对照组,各58例。对照组接受微创经皮肾镜取石... 目的:分析微创经皮肾镜取石术和单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的效果差异。方法:116例输尿管上段结石患者在本院接受治疗并纳入研究,根据接受的手术方式不同,分为观察组及对照组,各58例。对照组接受微创经皮肾镜取石术治疗,观察组接受单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比两组术后早期应激及代谢指标、细胞黏附分子、血液流变学特性、Th1/Th2因子水平等差异。结果:观察组术后早期血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、白细胞(WBC)值低于对照组,促甲状腺激素(TSH)值高于对照组(P<0.05);观察组术后早期可溶性分化抗原44拼接变异体6(sCD44v6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性上皮钙黏素(sE-cadherin)值均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞刚性指数(RI)、红细胞聚集指数(EAI)值低于对照组,红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、血沉方程K值(ESR K)值高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)值高于对照组,白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)值低于对照组(P<0.05)。结论:单孔后腹腔镜输尿管切开取石术可以有效去除输尿管上段结石患者的结石嵌顿,兼具微创及高效等特性,是更为理想的临床治疗方式。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 微创经皮肾镜取石术 单孔后腹腔镜输尿管切开取石术
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后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石 被引量：24
8
作者 郑俊彪 李建辉 +4 位作者 王峻 李余敏 沈育忠 于晓华 俞金峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期553-554,576,共3页
目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法2006年10月～2013年3月我院应用三套管技术对60例输尿管上段结石行后腹腔镜输尿管切开取石术，取石后镜下置入双J管，3-0可吸收线间断缝合输尿管切口。结... 目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法2006年10月～2013年3月我院应用三套管技术对60例输尿管上段结石行后腹腔镜输尿管切开取石术，取石后镜下置入双J管，3-0可吸收线间断缝合输尿管切口。结果手术均获成功，无中转开腹。手术时间40～120 min，平均60 min；出血量50～150 ml，平均75 ml。结石清除率98．3％（59／60），部分结石上移至肾盂1例。术后住院5～7d，尿漏1例。术后2～4周拔出双J管。31例随访3～12个月，平均4个月，B超、KUB及静脉尿路造影检查均显示输尿管无狭窄及结石复发，轻度肾盂扩张（4例）或无肾积水（27例）。结论后腹腔腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石安全、有效，结石清除率高，良好的双J管引流和镜下缝合打结技术是腹腔镜切开取石术成功的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管切开取石术
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后腹腔镜输尿管切开取石术中放置双J管方法改进 被引量：9
9
作者 王斌 胡安定 胡孟忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期2011-2013,共3页
目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗输尿管上段结石的临床价值及术中放置双J管方法的改进。方法:总结2007年11月至2009年11月,我院完成的RLUL17例,均为输尿管上段结石。重点探讨腹腔镜下放置双J管方法的改进。结果:17例均手... 目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗输尿管上段结石的临床价值及术中放置双J管方法的改进。方法:总结2007年11月至2009年11月,我院完成的RLUL17例,均为输尿管上段结石。重点探讨腹腔镜下放置双J管方法的改进。结果:17例均手术成功,术后4～6周复查B超无输尿管结石残余,患肾积水消失或好转。手术时间65～205min;改进方法后放置双J管时间2～23min;术中平均出血量约20mL;无严重并发症出现。结论:RLUL可以作为微创治疗输尿管上段结石重要方法之一,有其存在的价值。本文介绍的置放双J管方法原理科学,操作简单易行,且不需特殊器械,不会增加医院及患者的经济负担,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管切开取石术 后腹腔镜 双J管 改进
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自制腹腔镜刀在腹腔镜输尿管切开取石中的应用 被引量：1
10
作者 葛劲超 单玉喜 +3 位作者 薛波新 缪惠东 沈锋 刘海涌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1043-1044,共2页
关键词 后腹腔镜输尿管切开取石术 患者 临床分析 治疗方法
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后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石69例报告 被引量：18
11
作者 蒋宏毅 赵洪青 +4 位作者 吴洪涛 朱梁 赵晓昆 张选志 刘任 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期791-793,共3页
目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石的技术要点和临床应用。方法：从本院完成后腹腔镜输尿管上段切开取石术69例,其中男性55例,女性14例,左侧40例,右侧29例。结石直径1.5-3.1（2.2±0.6）cm。结果：69例手术均... 目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石的技术要点和临床应用。方法：从本院完成后腹腔镜输尿管上段切开取石术69例,其中男性55例,女性14例,左侧40例,右侧29例。结石直径1.5-3.1（2.2±0.6）cm。结果：69例手术均获成功。手术时间40-295（63.1±19.8）min。术中出血量30-150（57.2±23.0）mL。术后住院时间5~8（6.7±1.3）d。随访3-24个月,无严重并发症发生。结论：后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗输尿管上段结石的安全有效的微创手术方法,可逐步取代传统的开放手术。 展开更多
关键词 后腹腔镜 输尿管切开取石 输尿管上段结石
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两种路径腹腔镜输尿管切开取石术的比较 被引量：18
12
作者 钟羽翔 麦源 +2 位作者 黄剑华 韦巍 徐战平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期707-709,共3页
目的比较两种路径腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析2015年6月~2016年10月47例输尿管上段单发嵌顿性结石资料,结石长径>1.5 cm。22例行腹腔镜输尿管切开取石术(laparoscopic ureterolithoto... 目的比较两种路径腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析2015年6月~2016年10月47例输尿管上段单发嵌顿性结石资料,结石长径>1.5 cm。22例行腹腔镜输尿管切开取石术(laparoscopic ureterolithotomy,LU),25例后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU),比较2组手术时间、术后肠道功能恢复时间、引流管拔除时间、术后并发症、住院时间。结果 LU组22例手术均获成功;RLU组手术成功21例,1例术中结石迁移到肾盂,后腹腔镜下肾盂切开取出,3例输尿管周围炎导致严重粘连无法找到输尿管而中转开腹手术。与RLU组相比,LU组手术时间短[(74.5±8.1)min vs.(87.3±9.9)min,t=-4.636,P=0.000],但术后排气晚[(2.4±1.2)d vs.(1.6±0.9)d,t=2.394,P=0.021]。2组出血量、住院时间、拔除引流管时间、并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 LU和RLU都是安全有效的,LU相对RLU手术时间更短,对于位置偏低的输尿管上段结石更有优势,二者均是理想的手术方式。 展开更多
关键词 输尿管结石 腹腔镜 后腹腔镜 输尿管切开取石术
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腹腔镜输尿管切开取石术 被引量：21
13
作者 余大敏 张大宏 +1 位作者 李恭会 丁国庆 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2002年第4期305-306,312,共3页
目的 :介绍腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点和初步经验。方法 :腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中、上段结石 18例 ,KUB上结石影最大为 2 .0 cm× 1.5 cm,最小 0 .8cm× 0 .6 cm,平均 1.3cm× 0 .9cm。经腹腔途径手术 1... 目的 :介绍腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点和初步经验。方法 :腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中、上段结石 18例 ,KUB上结石影最大为 2 .0 cm× 1.5 cm,最小 0 .8cm× 0 .6 cm,平均 1.3cm× 0 .9cm。经腹腔途径手术 10例 ,经腹膜后途径 8例。结果 :18例取石全部成功。手术时间平均 16 5 min。术后住院平均 4 .9d。主要并发症有漏尿 1例 ,开放手术留置双 J管后治愈。平均随访 8.0个月 ,未发现输尿管狭窄。结论 :腹腔镜输尿管切开取石术疗效确切 ,比开放取石术损伤小 ,康复快 ,为输尿管结石治疗提供了新的选择。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管切开取石术 术式 疗效
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后腹腔镜输尿管上段切开取石术 被引量：24
14
作者 马潞林 黄毅 +5 位作者 肖春雷 赵磊 卢剑 罗康平 王国良 侯小飞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第4期325-326,共2页
目的　探讨经后腹腔镜输尿管上段切开取石不放支架管的可行性。　方法　 2 0 0 2年 11月～ 2 0 0 3年 3月经腹腔镜行输尿管上段切开取石术 9例 ,平均年龄 5 5岁 ,7例曾行体外震波碎石 (ESWL)治疗无效 ,经B超和IVP确诊为输尿管上段结石 ... 目的　探讨经后腹腔镜输尿管上段切开取石不放支架管的可行性。　方法　 2 0 0 2年 11月～ 2 0 0 3年 3月经腹腔镜行输尿管上段切开取石术 9例 ,平均年龄 5 5岁 ,7例曾行体外震波碎石 (ESWL)治疗无效 ,经B超和IVP确诊为输尿管上段结石 ,结石直径 0 8cm～ 1 8cm。　结果　 8例获得成功 ,1例中转开放取石 ,手术时间 0 8h～ 10h ,平均 3 5h ,失血量平均 35ml(10ml～ 70ml) ,漏尿时间 2天～ 2 1天 ,平均 7天 ,全部病例随访 2月～ 7月 ,平均 4 6月 ,所有病例肾盂积水缩小 1cm～ 3cm。　结论　后腹腔镜下行输尿管上段切开取石 ,是一种安全有效的途径 ,取石后不放支架管同样可获得良好的治疗效果 ,但适宜结石 >1cm。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管切开取石
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经脐单孔腹腔镜输尿管及肾盂切开取石术18例临床分析 被引量：7
15
作者 杨峻峰 肖民辉 +4 位作者 何正宇 章卓睿 申杰 肖龙 余闫宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期95-100,共6页
目的探讨经脐单孔腹腔镜下输尿管及肾盂切开取石术的应用。方法 2014年5月至2015年5月,行经脐单孔腹腔镜输尿管及肾盂切开取石术18例21侧,包括男性5例,女性13例,平均年龄35.5岁,均为单发结石,平均最大径为2.5 cm,结石分别位于输尿管上... 目的探讨经脐单孔腹腔镜下输尿管及肾盂切开取石术的应用。方法 2014年5月至2015年5月,行经脐单孔腹腔镜输尿管及肾盂切开取石术18例21侧,包括男性5例,女性13例,平均年龄35.5岁,均为单发结石,平均最大径为2.5 cm,结石分别位于输尿管上段13枚,中段3枚,下段2枚,肾盂3枚;感染或积脓5例。患侧高70°斜卧位,取脐周"U"形切口约3 cm,置入"1环3通道"装置,30°腹腔镜及普通腹腔镜器械,用改良法置入D-J管后,间断缝合输尿管壁,改良法打结。结果手术均成功完成,单侧手术时间平均97 min,术中平均出血15 m L,术后平均3.5 d出院,术后1~2个月D-J管拔除后影像学复查,未见局部狭窄及结石残留,伤口愈合美观,温哥华疤痕评分平均为2.3分。结论对于较大的、感染性的、复杂的输尿管或肾盂结石,不宜采用输尿管镜或经皮肾镜等微创治疗手段或治疗失败的患者,可选择经脐单孔腹腔镜输尿管或肾盂切开取石术治疗。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 输尿管切开取石术 肾盂切开取石术
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后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术34例 被引量：9
16
作者 郁兆存 熊林 +2 位作者 谭万龙 齐桓 彭红梅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期465-466,共2页
目的探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术的临床疗效。方法对34例38侧中段(5侧)、上段(33侧)输尿管结石行腹腔镜经腹膜后径路肾盂输尿管切开取石术,结石大小(0.8 cm×1.0 cm)^(1.5 cm×3.0 cm),其中20例术前经体外冲击波碎石治... 目的探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术的临床疗效。方法对34例38侧中段(5侧)、上段(33侧)输尿管结石行腹腔镜经腹膜后径路肾盂输尿管切开取石术,结石大小(0.8 cm×1.0 cm)^(1.5 cm×3.0 cm),其中20例术前经体外冲击波碎石治疗失败。结果手术成功33例,中转开放手术1例(肾周广泛粘连,渗血较多)。手术时间45~190m in,平均85.5 m in,术中出血量10~50 m l,平均20.6 m l。术后住院3~7 d,平均4.3 d。34例随访3个月~2年,平均9.7个月,无中、远期并发症。结论后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术微创、简便、安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 腹腔镜术 肾盂输尿管切开取石术
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单切口腹腔镜输尿管切开取石术的初步尝试 被引量：3
17
作者 徐丹枫 车建平 +3 位作者 高轶 阴雷 崔心刚 刘玉杉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期183-185,共3页
目的初步探讨单切口腹腔镜输尿管切开取石术的有效性和安全性。方法对2009年6月至7月6例输尿管结石患者初步尝试应用单切口腹腔镜输尿管切开取石术,分析临床资料及手术效果,总结临床经验及手术安全性。结果所有患者均成功手术,无中转开... 目的初步探讨单切口腹腔镜输尿管切开取石术的有效性和安全性。方法对2009年6月至7月6例输尿管结石患者初步尝试应用单切口腹腔镜输尿管切开取石术,分析临床资料及手术效果,总结临床经验及手术安全性。结果所有患者均成功手术,无中转开放或另外置入Trocar辅助患者;手术平均时间为(93.5±30.4)min,出血量平均为(28.5±16.2)ml,术后平均住院(5.4±1.1)d;无术中并发症发生。结论单切口腹腔镜输尿管切开取石术安全可行,具有创伤小、美容效果好等优点,但操作难度较大,对术者要求较高。 展开更多
关键词 腹腔镜 单切口 输尿管切开取石术 输尿管结石
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后腹腔镜输尿管上段切开取石术 被引量：6
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作者 宋体松 吴保安 +2 位作者 张成辉 葛玉锋 张荣侠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期772-773,共2页
目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的临床价值.方法采用后腹腔镜技术行输尿管上段切开取石术22例,经后腹腔操作,分离出上段输尿管和结石,用尖刀切开输尿管取出结石,常规在输尿管内置入支架管并缝合输尿管切口.结果1例因结石进入肾... 目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的临床价值.方法采用后腹腔镜技术行输尿管上段切开取石术22例,经后腹腔操作,分离出上段输尿管和结石,用尖刀切开输尿管取出结石,常规在输尿管内置入支架管并缝合输尿管切口.结果1例因结石进入肾内术中改开放手术,1例术后出现持续漏尿500～800 ml/d,3d后改开放手术放置双J管治愈出院.余20例手术均获成功,手术时间50～240 min,平均110 min.术中出血量30～100 ml,平均50 ml.肠功能恢复时间12～30 h,平均18 h.术后住院5～8 d,平均6.8 d.手术成功的20例随访1～12个月,平均5.8月,B超及IVU复查,15例肾盂积水消失,5例轻度肾盂积水,无结石残余及输尿管狭窄.结论后腹腔镜输尿管切开取石术是安全有效的治疗输尿管上段结石的方法,具有创伤小,恢复快等特点,对于较大的输尿管上段结石可作为首选的治疗方法. 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管结石 切开取石术
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后腹腔镜输尿管上段切开取石术12例报告
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作者 周国洋 缪玉龙 +1 位作者 高宏生 陈峭 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期928-928,934,共2页
关键词 输尿管上段结石 切开取石术 后腹腔镜 疗效满意
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微创经皮肾穿刺取石术和后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较 被引量：29
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作者 周振宇 何朝辉 +1 位作者 李逊 王健 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第6期532-534,共3页
目的比较微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy，RLUL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对72例单侧嵌... 目的比较微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy，RLUL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对72例单侧嵌顿性输尿管上段结石采用MPCNL（45例）或RLUL（27例）治疗，对比2组手术时间、结石清除率和术后高热（〉38．5℃）率。结果72例手术全部成功，手术时间MPCNL组短于RLUL组[（43±9）min与（69±17）min，t=-11．564，P=0．000]。术后第2天结石清除率2组均为100％。术后高热率MPCNL组13．3％（6／45），与RLUL组11．1％（3／27）比较差异无显著性（Χ^2=0．000，P=1．000）。术后随访1～24个月，平均8个月，2组均未发现有输尿管狭窄和结石复发。结论MPCNL和RLUL治疗输尿管上段嵌顿性结石均是安全、有效的，两者均可以选用。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 经皮肾穿刺取石术 腹腔镜输尿管切开取石术
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