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新生儿后矢状路肛门直肠成形术 被引量：1
1
作者 徐兵 苏义林 +3 位作者 王忠荣 孙华 李巍松 李惠 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第6期72-73,共2页
中高位肛门直肠畸形传统的治疗方法是先做结肠造瘘，再行肛门成形，最后关瘘，3次手术显然增加了手术和麻醉并发症的风险。我院2006年2月～2006年12月对8例新生儿中高位肛门直肠畸形施行了后矢状人路肛门直肠成形术，均一期完成手术．... 中高位肛门直肠畸形传统的治疗方法是先做结肠造瘘，再行肛门成形，最后关瘘，3次手术显然增加了手术和麻醉并发症的风险。我院2006年2月～2006年12月对8例新生儿中高位肛门直肠畸形施行了后矢状人路肛门直肠成形术，均一期完成手术．术后初步效果良好。现报告如下。 展开更多
关键词 新生儿 后矢状路肛门直肠成形术 高位肛门直肠畸形 疗效
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改良后矢状入路肛门直肠成形术治疗先天性肛门直肠畸形129例临床分析 被引量：8
2
作者 张杰 徐小群 +2 位作者 耿其明 唐维兵 陈焕 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期874-876,共3页
目的:探讨改良后矢状入路肛门直肠成形术(posterior sagittal anorectoplasty,PSARP)治疗先天性肛门直肠畸形的手术方式及治疗效果。方法:对南京医科大学附属南京儿童医院1995年1月～2009年6月收治的129例先天性肛门直肠畸形采用改良PS... 目的:探讨改良后矢状入路肛门直肠成形术(posterior sagittal anorectoplasty,PSARP)治疗先天性肛门直肠畸形的手术方式及治疗效果。方法:对南京医科大学附属南京儿童医院1995年1月～2009年6月收治的129例先天性肛门直肠畸形采用改良PSARP进行矫治,并在术后进行随访。结果:所有患儿均痊愈出院。近期并发症包括1例切口感染,经换药后好转。获访的112例患儿中,远期并发症包括大便失禁4例(3.6%);便秘9例(8.0%),其中2例继发性巨结肠再次手术痊愈;污粪9例(8.0%),无肛门狭窄及无排尿异常,生长发育与同龄儿无差异。结论:改良PSARP治疗先天性肛门直肠畸形,疗效满意。 展开更多
关键词 肛门直肠畸形 后矢状入路肛门直肠成形术
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Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成形术治疗中高位肛门直肠畸形 被引量：6
3
作者 苏义林 徐兵 王忠荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期289-290,共2页
目的:探讨Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成型术治疗中高位肛门直肠畸形的方法和疗效。方法:对20例新生儿中高位肛门闭锁行Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成形术,总结术后疗效并随访其排便功能。结果:无手术死亡,1例切口裂开,余恢复良好,术后随访半年... 目的:探讨Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成型术治疗中高位肛门直肠畸形的方法和疗效。方法:对20例新生儿中高位肛门闭锁行Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成形术,总结术后疗效并随访其排便功能。结果:无手术死亡,1例切口裂开,余恢复良好,术后随访半年至3年,5例污粪,4例便秘,2例直肠黏膜脱垂,3例肛门狭窄(未坚持扩肛),10例肛门收缩功能良好,无完全大便失禁出现。结论:Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成形术治疗中高位肛门直肠畸形可缩短治疗时间、术后肛门功能恢复良好。 展开更多
关键词 肛门直肠畸形 肛门直肠成形术 后矢状入路
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治疗锁肛的术式-后矢状入路骶会阴肛门成形术(Pena术) 被引量：4
4
作者 黄英 王维林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第3期64-65,共2页
后矢状人路骶会阴肛门成形术即Pena术，是治疗锁肛的一种术式，适应于患儿已行结肠造瘘术或新生儿期的高位、中位肛门闭锁合并直肠尿道瘘或直肠阴道瘘的肛门闭锁、直肠闭锁。
关键词 骶会阴肛门成形术 后矢状入路 术式 治疗 肛门闭锁 结肠造瘘术 直肠阴道瘘 直肠尿道瘘
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颈后路经肌间隙入路“升顶式”椎管扩大椎板成形术后早期颈椎矢状面平衡的变化 被引量：10
5
作者 周帅 周非非 +5 位作者 赵衍斌 陈欣 潘胜发 韦峰 刘忠军 孙宇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1121-1128,共8页
目的:探讨颈后路经肌间隙入路"升顶式"椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的早期临床疗效。方法:回顾性分析2013年8月~2020年9月我院采用颈后路椎管扩大椎板成形术治疗的75例多... 目的:探讨颈后路经肌间隙入路"升顶式"椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的早期临床疗效。方法:回顾性分析2013年8月~2020年9月我院采用颈后路椎管扩大椎板成形术治疗的75例多节段CSM患者,其中42例患者采用颈后路经肌间隙入路"升顶式"椎管扩大椎板成形术(升顶组),年龄31~79岁(57.2±10.7岁);33例患者采用传统"关节囊悬吊法"单开门椎管扩大椎板成形术(悬吊法组),年龄48~82岁(67.2±9.6岁)。所有患者于术后3~14个月门诊随访。收集两组患者的住院相关基本信息;在术前和末次随访时的颈椎X线片上测量颈椎矢状面平衡参数,包括C0-2 Cobb角、C2-7 Cobb角、C2-7矢状面轴向距离(C2-7 SVA)、C7倾斜角(C7-Slope),同时测量颈椎活动度(ROM);术前和末次随访时采用改良JOA(mJOA)评分、VAS评分和颈椎功能障碍指数(NDI)评估,计算mJOA评分改善率。结果:两组患者性别、术中出血量和平均随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。升顶组患者年龄和术后住院天数均小于悬吊法组(P<0.05)。两组术前C0-2 Cobb角、C2-7 Cobb角、C2-7 SVA、C7-Slope和颈椎ROM均无统计学差异(P>0.05),末次随访时升顶组C7-Slope和C2-C7 SVA小于悬吊法组(P<0.05),C2-7 ROM大于悬吊法组(P<0.05)。两组末次随访时mJOA和VAS评分与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组间同时间点mJOA和VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),mJOA评分改善率亦无统计学差异(P>0.05)。两组末次随访时NDI与术前比较无统计学差异(P>0.05),两组间同时间点比较亦无统计学差异(P>0.05)。结论:与传统颈后路单开门椎管扩大椎板成形术相比,颈后路经肌间隙入路"升顶式"椎管扩大椎板成形术治疗多节段CSM早期可获得相同神经功能改善效果,且在维持颈椎矢状面平衡及颈椎活动度方面更具优势。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈后路椎管扩大椎板成形术 经肌间隙入路 升顶 矢状面平衡 颈椎活动度
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先天性肛门闭锁直肠舟状窝会阴瘘26例治疗体会
6
作者 胡文利 熊廷富 赵家军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第3期229-229,共1页
关键词 小儿 先天性肛门闭锁 直肠舟状窝 会阴瘘 直肠末端旋转法 肛门成形术
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肛门直肠畸形治疗的热点问题探讨 被引量：5
7
作者 白玉作 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期2122-2125,共4页
先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)是小儿最常见的消化道畸形,是小儿外科代表性疾病之一。传统上根据直肠盲端与耻骨直肠肌的关系将ARM分为高位、中位和低位3类畸形,即Wing—spread分型,是手术术式选择的依据。低位肛门... 先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)是小儿最常见的消化道畸形,是小儿外科代表性疾病之一。传统上根据直肠盲端与耻骨直肠肌的关系将ARM分为高位、中位和低位3类畸形,即Wing—spread分型,是手术术式选择的依据。低位肛门直肠畸形,如直肠会阴(皮肤)瘘,选择一期会阴肛门成形术,已是多年不变的共识。对于中高位肛门直肠畸形的治疗,从20世纪50年代的腹骶会阴肛门成形术到80年代的后矢状入路肛门成形术(posterior sagittalanorectoplasty;PSARP)[1-2]以及2000年以来腹腔镜辅助肛门成形术(1aparoscopically assisted anorectal pull—through,LAARP)[3],术式有所发展和变化,一直是小儿外科医师关注的焦点问题。2005年在德国的Krick—enbeck制定了ARM的简化国际分型[4],根据瘘管的位置及发生的频率进行分型,并根据瘘管的位置不同采用不同的手术方法,为ARM更精细化治疗方法选择提供了帮助,很快得到国际小儿外科界的普遍认同[5]。 展开更多
关键词 先天性肛门直肠畸形 后矢状入路肛门成形术 腹腔镜辅助肛门成形术
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机器人辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁9例 被引量：13
8
作者 常晓盼 汤绍涛 +7 位作者 曹国庆 普佳睿 阳历 张茜 李帅 杨德华 周莹 李康 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期549-553,共5页
目的探讨机器人辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的可行性和近期疗效。方法 2016年10月~2017年10月,应用机器人辅助肛门成形术治疗男性中、高位肛门闭锁9例(2例直肠膀胱颈瘘,2例直肠前列腺部尿道瘘,5例直肠尿道球部瘘),平均年龄4.7月(... 目的探讨机器人辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的可行性和近期疗效。方法 2016年10月~2017年10月,应用机器人辅助肛门成形术治疗男性中、高位肛门闭锁9例(2例直肠膀胱颈瘘,2例直肠前列腺部尿道瘘,5例直肠尿道球部瘘),平均年龄4.7月(3~9月)。仰卧位,三孔法,使用Si型da Vinci机器人手术系统,单极电凝游离松解直肠系膜,在直肠固有筋膜下游离盲端及瘘管,直至末端切断,机器臂缝扎瘘口。镜头直视下经横纹肌复合体中心建立盆底隧道,将直肠从中拖出,与会阴皮肤间断吻合。结果 9例均在机器人辅助下完成肛门成形术,平均手术时间116 min(105~130min),人机对接时间平均42 min(35~50 min),操作台手术时间平均31.4 min(26~38 min)。术中解剖层次清晰,几乎无出血,无术中并发症。术后住院时间平均10.2 d(7~14 d)。平均随访10个月(6~15个月),肛门功能评分优6例,良3例(污便)。2例肛门狭窄。经保守治疗,连续随访半年,污便与肛门狭窄逐渐好转。结论 da Vinci机器人手术系统解剖瘘管精细、清晰,瘘口缝合严密、可靠,完整保护盆底神经和外括约肌系统,近期疗效满意。 展开更多
关键词 先天性肛门闭锁 daVinci机器人手术系统 腹腔镜辅助肛门成形术 后矢状入路肛门成形术
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直肠舟状窝瘘的手术探讨
9
作者 陈桂荣 张海玉 马春野 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1995年第4期388-389,共2页
直肠舟状窝瘘的手术探讨第一临床学院儿外科陈桂荣，张海玉，马春野关键词直肠舟状窝瘘，经尾骶会阴肛门成形术，旷置中图号Ｒ６５７．１１临床资料直肠舟状窝瘘是女婴常见的直肠肛管畸形，我院从１９７２年２月～１９９０年７月共收治... 直肠舟状窝瘘的手术探讨第一临床学院儿外科陈桂荣，张海玉，马春野关键词直肠舟状窝瘘，经尾骶会阴肛门成形术，旷置中图号Ｒ６５７．１１临床资料直肠舟状窝瘘是女婴常见的直肠肛管畸形，我院从１９７２年２月～１９９０年７月共收治７５例，７５例中无肛直肠舟状窝瘘４... 展开更多
关键词 直肠舟状窝瘘 会阴肛门成形术 外科手术 儿童
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Ⅰ期手术治疗中高位无肛的疗效评估
10
作者 叶明 肖东 +1 位作者 麻晓鹏 陈子民 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第3期161-163,共3页
目的分析和评估Ⅰ期手术治疗新生儿中高位无肛的疗效和影响因素。方法回顾性分析1997年10月～2002年12月收治的5例中高位无肛患儿,他们没有行结肠造瘘而直接行腹骶会阴Ⅰ期手术治疗。结果随访6个月～3年,肛门功能正常。术后腹部切口感... 目的分析和评估Ⅰ期手术治疗新生儿中高位无肛的疗效和影响因素。方法回顾性分析1997年10月～2002年12月收治的5例中高位无肛患儿,他们没有行结肠造瘘而直接行腹骶会阴Ⅰ期手术治疗。结果随访6个月～3年,肛门功能正常。术后腹部切口感染裂开1例,行伤口缝合后痊愈。全部患儿扩肛数月,排便正常。结论中高位无肛通过腹骶会阴Ⅰ期手术是安全的,疗效是满意的。 展开更多
关键词 新生儿 肛门直肠畸形 Ⅰ期手术治疗 后矢状入路 结肠造瘘
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