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不同中成药注射液治疗后循环缺血性眩晕效果的网状Meta分析 被引量：2
1
作者 朱胜杰 刁华琼 +1 位作者 杭晓屹 孙文军 《中国全科医学》 北大核心 2025年第14期1795-1808,共14页
背景后循环缺血性眩晕(PCIV)常可作为脑梗死的先兆症状,具有反复发作、缠绵不愈等特点,严重影响患者生命质量,而常规的西医治疗临床疗效有限。目前中成药注射液在控制和缓解眩晕的发作方面具有显著疗效,但鉴于中成药制剂种类繁多,缺乏... 背景后循环缺血性眩晕(PCIV)常可作为脑梗死的先兆症状,具有反复发作、缠绵不愈等特点,严重影响患者生命质量,而常规的西医治疗临床疗效有限。目前中成药注射液在控制和缓解眩晕的发作方面具有显著疗效,但鉴于中成药制剂种类繁多,缺乏相关循证医学证据评估各种中成药注射液的优劣。目的运用网状Meta分析对不同中成药注射液联合常规西药治疗PCIV的疗效和安全性进行评价。方法全面检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库建库至2024-05-07有关中成药注射液治疗PCIV的随机对照试验(RCT)。运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用Stata 17.0、RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果最终纳入49项RCT,4556例患者,涉及丹参川芎嗪注射液、丹红注射液、参芎葡萄糖注射液、参麦注射液、天麻素注射液、灯盏花素注射液、疏血通注射液、红花黄色素注射液、舒血宁注射液、苦碟子注射液、葛根素注射液、醒脑静注射液、银杏达莫注射液13种中成药注射液。网状Meta分析结果显示,眩晕症状改善[即眩晕障碍量表(DHI)评分]方面:累积排序概率图下面积(SUCRA)排名前3的干预措施为醒脑静注射液(87.2%)、参麦注射液(73.5%)、舒血宁注射液(59.6%)分别联合常规西药;临床总有效率方面:排名前3的干预措施为银杏达莫注射液(88.3%)、天麻素注射液(63.3%)、葛根素注射液(57.6%)分别联合常规西药;左、右椎动脉血流速度改善方面:排名前3的干预措施为醒脑静注射液(96.2%、99.2%)、灯盏花素注射液(90.2%、85.6%)、红花黄色素注射液(69.3%、79.4%)分别联合常规西药;基底动脉血流速度改善方面:排名前3的干预措施为灯盏花素注射液(97.6%)、红花黄色素注射液(85.8%)、醒脑静注射液(80.6%)分别联合常规西药;全血高切黏度改善方面:排名前3的干预措施为参麦注射液(85.6%)、丹红注射液(80.0%)、疏血通注射液(77.5%)分别联合常规西药;全血低切黏度改善方面:排名前3的干预措施为疏血通注射液(90.3%)、天麻素注射液(77.5%)、参麦注射液(73.0%)分别联合常规西药。安全性方面:所有研究未发生严重的服药不良反应。结论醒脑静注射液联合常规西药治疗在改善PCIV眩晕症状、椎-基底动脉血流速度方面均表现出优异的临床疗效,给临床用药提供了一定参考性,且中成药注射液与常规西药的联合应用均优于单用常规西药,且具有良好的用药安全性。上述结论受限于当前相关研究的数量与质量,仍需更多高质量的RCT进一步验证。 展开更多
关键词 眩晕 后循环缺血性眩晕 中成药 注射剂 治疗结果 网状Meta分析
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天芎定眩汤联合胞磷胆碱对老年后循环缺血型眩晕痰瘀阻窍型中医证候及脑血流动力学的影响
2
作者 陈怡然 高敏 +3 位作者 郑泽荣 董宏裕 凌肇蔓 崔向琴 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期187-190,共4页
目的探讨天芎定眩汤联合胞磷胆碱对老年后循环缺血型眩晕痰瘀阻窍型患者中医证候及脑血流动力学的影响。方法选取湛江市第二中医医院脑病科2021年3月—2023年12月收治的96例老年后循环缺血性眩晕痰瘀阻窍型患者作为研究对象,根据治疗方... 目的探讨天芎定眩汤联合胞磷胆碱对老年后循环缺血型眩晕痰瘀阻窍型患者中医证候及脑血流动力学的影响。方法选取湛江市第二中医医院脑病科2021年3月—2023年12月收治的96例老年后循环缺血性眩晕痰瘀阻窍型患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为研究组和对照组,每组48例。对照组接受胞磷胆碱等西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合应用天芎定眩汤治疗,两组均治疗2周,比较两组治疗前后中医证候积分变化、眩晕障碍调查表(Dizziness handicap inventory,DHI)眩晕评分、脑血流动力学指标(基底动脉、左椎动脉及右椎动脉血流速度)、血浆黏度、全血黏度以及纤维蛋白原水平,并比较两组治疗2周的疗效和治疗期间不良反应情况。结果治疗后两组头晕目眩、恶心呕吐、倦怠乏力、耳鸣耳聋以及头重如蒙积分、DHI评分、血浆、全血黏度、纤维蛋白原水平均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组脑血流速度均明显增大,研究组明显大于对照组(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论天芎定眩汤联合胞磷胆碱能显著改善老年后循环缺血型眩晕痰瘀阻窍型患者中医症状和脑血流动力学指标,具有确切疗效和较高的安全性,在中西医结合治疗方案中值得推广。 展开更多
关键词 天芎定眩汤 胞磷胆碱 老年 后循环缺血型眩晕 痰瘀阻窍型 中医证候 血流动力学
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后循环缺血病人睡眠质量发展轨迹及其影响因素
3
作者 孔令桂 徐绍莲 +3 位作者 胡蝶 甄蓓蓓 张娟 黄维 《护理研究》 北大核心 2025年第21期3622-3627,共6页
目的:探讨后循环缺血病人睡眠质量发展轨迹及其影响因素。方法:选取2022年10月—2024年7月在我院接受治疗的后循环缺血病人200例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估后循环缺血病人首次治疗、治疗3 d、治疗7 d和治疗14 d的睡眠质量,... 目的:探讨后循环缺血病人睡眠质量发展轨迹及其影响因素。方法:选取2022年10月—2024年7月在我院接受治疗的后循环缺血病人200例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估后循环缺血病人首次治疗、治疗3 d、治疗7 d和治疗14 d的睡眠质量,通过增长混合模型探讨潜在类别并命名,以多因素Logistic回归分析探讨潜在类别的影响因素。结果:后循环缺血病人睡眠质量轨迹可分为3个潜在类别:睡眠质量低型56例(28.0%)、睡眠质量提高型106例(53.0%)、睡眠质量高型38例(19.0%)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉斑块、焦虑程度、抑郁程度、身体意象、神经功能均是后循环缺血病人睡眠质量发展轨迹潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论:后循环缺血病人睡眠质量轨迹存在群体异质性,且受颈动脉斑块、焦虑程度、抑郁程度、身体意象、神经功能等影响,提示医护人员可根据各影响因素制定个性化护理以改善病人睡眠质量。 展开更多
关键词 后循环缺血 睡眠质量 发展轨迹 增长混合模型 影响因素 调查研究
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天麻葛根汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕风痰瘀阻证临床观察 被引量：5
4
作者 黄黎娟 邓奕辉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期53-56,共4页
目的对天麻葛根汤联用倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕风痰瘀阻证的临床效果进行观察和分析。方法将长沙康德医院60例后循环缺血性眩晕风痰瘀阻证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用天麻葛根汤与倍他司汀联合治... 目的对天麻葛根汤联用倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕风痰瘀阻证的临床效果进行观察和分析。方法将长沙康德医院60例后循环缺血性眩晕风痰瘀阻证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用天麻葛根汤与倍他司汀联合治疗,对照组则单用倍他司汀治疗,记录两组患者的临床疗效、中医证候积分、眩晕障碍评估量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、眩晕评定量表的评分系统(dizziness assessment rating scale,DARS)评分变化及治疗前后的不良反应发生率。结果治疗组中医证候疗效总有效率100%(30/30),与对照组93.34%(28/30)比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后眩晕、头痛、耳鸣、恶心、颈项僵硬、肢体麻木乏力、行走不稳等症状的证候积分明显下降,治疗组中医证候积分下降更为明显,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察治疗后DHI评分和DARS评分降低幅度均优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.67%(2/30),与对照组20%(5/30)比较有所下降,但差异无统计学意义(P<0.05)。结论天麻葛根汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕风痰瘀阻证较单用倍他司汀疗效更好。 展开更多
关键词 天麻葛根汤 倍他司汀 后循环缺血性眩晕 风痰瘀阻证
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平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血患者临床症状、基底动脉血流的影响及安全性分析
5
作者 郑中花 田黎 +1 位作者 臧修明 户稼庆 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期99-102,共4页
目的探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血(posterior circulatory ischemia,PCI)患者的治疗疗效。方法2020年6月—2022年6月期间,在该院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例,采用随机数表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。对... 目的探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血(posterior circulatory ischemia,PCI)患者的治疗疗效。方法2020年6月—2022年6月期间,在该院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例,采用随机数表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者采用针灸治疗,观察组在其基础上联合平肝定眩合剂治疗,对比两组的治疗疗效、不良反应以及血清纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、肌酐(creatinine,Cr)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)变化,同时对患者进行经颅多普勒超声(TCD)检查。结果两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清FIB浓度低于对照组(P<0.05),左/右侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度(Vm)高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清两组血清Cr、ALT差异无统计学意义(P>0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论平肝定眩合剂联合针灸、单行针灸治疗均对肝阳上亢型PCI具有一定的治疗疗效,然而联合治疗对患者的大脑血供以及脑细胞的积极影响更为显著,且具有一定的安全性,值得临床重视。 展开更多
关键词 肝阳上亢型后循环缺血 平肝定眩合剂 针灸 基底动脉血流
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椎动脉闭塞类型及其代偿性血流动力学变化对后循环缺血的影响 被引量：19
6
作者 周瑛华 华扬 +3 位作者 贾凌云 王力力 段春 侯伟红 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期424-428,433,共6页
目的通过彩色多普勒血流显像与经颅彩色多普勒超声联合检测评价椎动脉闭塞的类型、代偿性血流动力学变化与后循环缺血的相关性。方法回顾性纳入2015年6月至2016年6月经血管超声、DSA或CT血管成像(CTA)证实的椎动脉闭塞患者108例,根据MR... 目的通过彩色多普勒血流显像与经颅彩色多普勒超声联合检测评价椎动脉闭塞的类型、代偿性血流动力学变化与后循环缺血的相关性。方法回顾性纳入2015年6月至2016年6月经血管超声、DSA或CT血管成像(CTA)证实的椎动脉闭塞患者108例,根据MR扩散加权成像(DWI)结果,分为后循环梗死组(78例)和无后循环梗死组(TIA组,30例),采用彩色多普勒血流显像和经颅彩色多普勒超声联合检查健侧椎动脉颅外段管径和双侧椎动脉颅外段、颅内段收缩期峰值流速(PSV)及舒张期末流速(EDV)。比较两组间椎动脉闭塞类型、侧支循环建立、健侧椎动脉血流动力学变化的差异性。结果梗死组与TIA组单支椎动脉闭塞者分别为69例(88.5%)、26例(86.7%),双支椎动脉闭塞者分别为9例(11.5%)、4例(13.3%),组间椎动脉闭塞支数差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。梗死组的椎动脉颅内段闭塞者比例高于TIA组[70.5%(55/78)比36.7%(11/30);χ~2=10.444,P=0.001],侧支循环建立者比例低于TIA组[14.1%(11/78)比43.3%(13/30);χ~2=10.711,P=0.001]。TIA组单支椎动脉闭塞患者的健侧椎动脉颅外段PSV、EDV均高于梗死组[(65±21)cm/s比(57±15)cm/s;(25±8)cm/s比(20±7)cm/s;t值分别为2.043、2.606,均P<0.05]。结论椎动脉闭塞后侧支循环的建立和健侧椎动脉的血流动力学代偿可改善后循环缺血的发生情况。 展开更多
关键词 椎动脉闭塞 后循环缺血 血流动力学 侧支建立
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后循环缺血概念的提出及神经耳科的对策 被引量：36
7
作者 吴子明 张素珍 +1 位作者 杨伟炎 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第1期27-29,共3页
关键词 后循环缺血 椎基底动脉供血不足 椎基底动脉系统 ISCHEMIA 耳科 神经 大脑后动脉 VBI
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后循环缺血性眩晕患者椎-基底动脉形态学改变 被引量：49
8
作者 刘兰 刘筠 许亮 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期62-66,99,共6页
目的探讨后循环缺血性眩晕患者椎-基底动脉形态特点。方法回顾性分析122例后循环缺血性眩晕患者与同期60名无眩晕但有脑血管病危险因素的体检志愿者（对照组）的脑血管病相关危险因素、颈部CT血管成像及头部MR血管成像资料,将单因素比... 目的探讨后循环缺血性眩晕患者椎-基底动脉形态特点。方法回顾性分析122例后循环缺血性眩晕患者与同期60名无眩晕但有脑血管病危险因素的体检志愿者（对照组）的脑血管病相关危险因素、颈部CT血管成像及头部MR血管成像资料,将单因素比较的阳性指标采用多因素Logistic回归分析,筛查后循环缺血性眩晕患者的危险因素,并将后循环缺血组患者的椎动脉狭窄程度和基底动脉迂曲程度与对照组比较。结果 （1）后循环缺血组高血压、高脂血症、既往卒中或短暂性脑缺血发作病史、椎动脉粥样硬化性狭窄、椎动脉变异及基底动脉迂曲的发生率分别为59.0%（72例）、55.7%（68例）、64.8%（79例）、41.0%（50例）、28.7%（35例）及30.3%（37例）,均明显高于对照组的33.3%（20例）、31.7%（19例）、35.0%（21例）、15.0%（9例）、10.0%（6例）及15.0%（9例）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。（2）椎动脉粥样硬化性狭窄（OR=3.891,95%CI：1.721-8.800,P〈0.01）、椎动脉变异（OR=3.231,95%CI：1.238-8.432,P=0.017）及基底动脉迂曲（OR=2.664,95%CI：1.189-5.972,P=0.017）是后循环缺血性眩晕的独立危险因素。后循环缺血组椎动脉狭窄程度和基底动脉迂曲程度均高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,椎动脉优势在基底动脉弯曲程度≥2级与〈2级间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论椎动脉粥样硬化性狭窄、椎动脉变异及基底动脉迂曲是老年后循环缺血性眩晕的独立危险因素,而椎动脉优势是基底动脉迂曲的独立危险因素。 展开更多
关键词 后循环缺血 眩晕 椎-基底动脉疾病
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椎动脉发育不良与后循环缺血的研究进展 被引量：12
9
作者 张春婷 王雪 +1 位作者 贾庆霞 赵仁亮 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期375-379,共5页
椎动脉起源于锁骨下动脉,双侧椎动脉经横突孔上行入颅,汇合为基底动脉,是大脑后循环的供血动脉。在胚胎发育的过程中,椎动脉管径及其走行经常存在先天变异。椎动脉发育不良（vertebral artery hypoplasia,VAH）指椎动脉由于先天发育不... 椎动脉起源于锁骨下动脉,双侧椎动脉经横突孔上行入颅,汇合为基底动脉,是大脑后循环的供血动脉。在胚胎发育的过程中,椎动脉管径及其走行经常存在先天变异。椎动脉发育不良（vertebral artery hypoplasia,VAH）指椎动脉由于先天发育不良导致的管径纤细[1],既往被认为是一种常见无临床意义的先天变异[2]。近年来,随着神经影像学及超声技术的广泛应用, 展开更多
关键词 椎动脉 发育不良 后循环缺血 病理生理机制 综述
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椎动脉重度狭窄或闭塞部位与后循环缺血的相关性研究 被引量：14
10
作者 丁亚芳 惠品晶 +1 位作者 胡春洪 方琪 《海南医学院学报》 CAS 2019年第21期1621-1627,共7页
目的:探讨椎动脉(VA)重度狭窄或闭塞部位与后循环缺血(PCI)的相关性。方法:回顾性连续纳入单侧VA的V1~V4段重度狭窄或闭塞患者408例,且均经颈部动脉超声(CDU)、DSA和/或CT血管成像(CTA)证实。依据单侧VA重度狭窄或闭塞部位,分单纯V1段... 目的:探讨椎动脉(VA)重度狭窄或闭塞部位与后循环缺血(PCI)的相关性。方法:回顾性连续纳入单侧VA的V1~V4段重度狭窄或闭塞患者408例,且均经颈部动脉超声(CDU)、DSA和/或CT血管成像(CTA)证实。依据单侧VA重度狭窄或闭塞部位,分单纯V1段病变组(267例)、单纯V2段病变组(40例)、单纯V3~V4段病变组(101例);依据是否有后循环缺血症状:分症状组(195例)及无症状组(213例)。CDU检测记录并分析VA各部位血流动力学参数-收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)、VA管径(VAD),评估VA重度狭窄或闭塞部位与PCI的相关性。结果:VA患侧各病变部位与健侧同一部位比较,其PSV、EDV、VAD差异有统计学意义(P=0.000);V2段重度狭窄时,其RI无明显差异(P=0.762)。V1段或V3~V4段重度狭窄或闭塞时,其椎间段血流频谱有明显改变。V1、V2段狭窄性病变与PCI症状无明显相关性(相依系数分别为0.106,P=0.053;0.123,P=0.323);而V3~V4段狭窄性病变与PCI症状适度相关(相依系数=0.217,P=0.027)。结论:V3~V4段重度狭窄或闭塞易出现后循环缺血症状,CDU能有效评分析VA重度狭窄或闭塞的病变部位,为临床及时治疗及评估预后提供可靠依据。 展开更多
关键词 后循环缺血 颈部动脉超声 磁共振成像 椎动脉 椎间段
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椎动脉发育异常合并胚胎型大脑后动脉与后循环缺血的相关性 被引量：11
11
作者 陈莉 吕发金 +4 位作者 罗天友 蔡昌平 李琦 姚开情 刘筱霜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第3期331-335,共5页
目的探讨椎动脉发育异常伴胚胎型大脑后动脉(FTP)与后循环缺血(PCI)之间的关系。方法回顾性分析接受头颅容积CT数字减影血管成像(VCTDSA)检查的218例PCI患者(PCI组)和110名无前后循环缺血临床表现的健康志愿者(对照组)。于VR图上观察有... 目的探讨椎动脉发育异常伴胚胎型大脑后动脉(FTP)与后循环缺血(PCI)之间的关系。方法回顾性分析接受头颅容积CT数字减影血管成像(VCTDSA)检查的218例PCI患者(PCI组)和110名无前后循环缺血临床表现的健康志愿者(对照组)。于VR图上观察有无孤立性椎动脉(IVH)、椎动脉发育不良(HVA)及FTP,并测量双侧椎动脉颅内段起始处管径。对椎动脉发育异常合并FTP与PCI进行相关性分析。结果 1对照组中,IVH占1.82%(2/110),HVA占17.27%(19/110),FTP占7.27%(8/110);其中椎动脉发育异常伴FTP占0.91%(1/110);2PCI组中,IVH占10.55%(23/218),HVA占49.08%(107/218);FTP占28.90%(63/218);椎动脉发育异常伴FTP占25.23%(55/218);3对照组与PCI组间椎动脉发育异常伴FTP的检出率差异有统计学意义(2χ=35.56,P<0.001);4椎动脉发育异常伴FTP与PCI具有相关性(r=0.31,P<0.001)。结论椎动脉发育异常伴FTP可能引起PCI。 展开更多
关键词 后循环缺血 椎动脉发育不良 孤立性椎动脉 胚胎型大脑后动脉 体层摄影术 X线计算机
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血管内支架置入术治疗后循环缺血12例报告 被引量：9
12
作者 恽文伟 赵进委 +3 位作者 刘向远 张志翔 陈卓友 钱传忠 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期748-749,共2页
关键词 后循环缺血 支架 椎-基底动脉 血管造影
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后循环缺血与前循环卒中患者单侧椎动脉优势现象对比 被引量：17
13
作者 王庆松 向阳 +1 位作者 王俊 刘艳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期294-297,共4页
目的探讨单侧椎动脉优势现象在后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)发病中的意义。方法通过全脑数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),对比检测120例PCI及96例前循环卒中患者(对照组)中一侧椎动脉发育不... 目的探讨单侧椎动脉优势现象在后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)发病中的意义。方法通过全脑数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),对比检测120例PCI及96例前循环卒中患者(对照组)中一侧椎动脉发育不良及椎动脉优势现象的分布差异,分析椎动脉优势或发育不良与PCI的相互关联,及其优势比(odds ratio,OR)和相对危险度(relative risk,RR)。结果 PCI组椎动脉优势与椎动脉发育不良的患者分别为63例(52.5%)和11例(9.17%),对照组分别为30例(31.25%)和2例(2.08%),PCI组病例椎动脉优势及椎动脉发育不良出现率均明显高于对照组(分别为掊2=9.823,P=0.002及掊2=4.731,P=0.030),且PCI组有椎动脉优势或发育不良的危险较对照组明显增高(OR 2.432,95%CI 1.388～4.261;OR=4.743,95%CI 1.025～21.942),而有一侧椎动脉优势或发育不良的患者出现PCI的危险明显高于没有该血管变异的病例(RR 1.462,95%CI 1.154～1.185,RR 1.576,95%CI 1.209～2.053)。结论椎动脉发育不良及椎动脉优势现象与PCI间存在明显关联,单侧椎动脉优势这种常见的血管变异现象在PCI发病中可能有重要意义。 展开更多
关键词 后循环缺血 前循环缺血性卒中 椎动脉优势 椎动脉发育不良 数字减影血管造影
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舒脑欣滴丸对后循环缺血性眩晕患者内皮功能的影响 被引量：8
14
作者 任晓晨 徐士欣 +2 位作者 朱亚萍 耿彦婷 张军平 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第12期2959-2961,共3页
目的:探讨舒脑欣滴丸联合内科常规治疗对后循环缺血性眩晕患者的疗效及其对脑血流量、内皮功能的影响。方法:确诊为后循环缺血性眩晕的患者138名,随机分为对照组和试验组,对照组采用内科常规治疗,试验组采用内科常规治疗合用舒脑欣滴丸... 目的:探讨舒脑欣滴丸联合内科常规治疗对后循环缺血性眩晕患者的疗效及其对脑血流量、内皮功能的影响。方法:确诊为后循环缺血性眩晕的患者138名,随机分为对照组和试验组,对照组采用内科常规治疗,试验组采用内科常规治疗合用舒脑欣滴丸,疗程4周。分别于入组当天,14 d,28 d,进行DARS、DHI-S、Barthel指数测评,并检测ET-1、CGRP、TM、v WF,于入组当天、28 d检测颈动脉彩超,并计算脑血流量。结果:试验组治疗后DARS、DHI-S、Barthel指数评分、脑血流量、ET-1/CGRP均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ET-1、CGRP、TM、v WF两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒脑欣滴丸联合内科常规治疗后循环缺血性眩晕,可有效改善患者眩晕症状,增加脑血流量,其作用机制与调节ET-1/CGRP比值促进血管舒缩功能恢复有关。 展开更多
关键词 后循环缺血 眩晕 舒脑欣滴丸 血管内皮
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64层螺旋CT血管成像在后循环缺血的应用 被引量：9
15
作者 陈发祥 金朝林 +5 位作者 张树桐 王翔 江燕萍 谢元亮 肖建伟 李蓉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第10期1525-1527,共3页
目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在后循环缺血诊断中的价值。方法收集临床拟诊为后循环缺血的患者94例,行头颈部CTA,观察椎基底动脉和颈内动脉系统的形态,有无异常分支,有无狭窄。并评价横突孔有无狭窄以及钩椎关节有无增生。结果94例... 目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在后循环缺血诊断中的价值。方法收集临床拟诊为后循环缺血的患者94例,行头颈部CTA,观察椎基底动脉和颈内动脉系统的形态,有无异常分支,有无狭窄。并评价横突孔有无狭窄以及钩椎关节有无增生。结果94例患者中,51例存在椎基底动脉及颈内动脉系统的各种类型血管结构异常,横突孔狭窄或钩椎关节增生而不伴有血管病变20例,另有椎动脉内支架2例。血管及颈椎骨质情况均未见明显异常的21例。结论64层螺旋CTA能够同时显示椎基底动脉和颈内动脉的形态、走行、小分支及其侧支循环情况,以及横突孔和钩椎关节等结构的改变。可以更全面的评价后循环缺血的病因及评估支架成型术后的改变。 展开更多
关键词 椎基底动脉 侧支循环 后循环缺血 体层摄影术 X线计算机
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丁苯酞联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕症的疗效观察 被引量：13
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作者 李同凯 郑会城 +3 位作者 高伟 杨秋荻 周岩 赵慧新 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第8期839-841,共3页
目的后循环缺血多表现为眩晕,脑动脉粥样硬化是其主要病因和发病机制。文中观察丁苯酞软胶囊联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo,PCIV)的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将162例PCIV患者分为... 目的后循环缺血多表现为眩晕,脑动脉粥样硬化是其主要病因和发病机制。文中观察丁苯酞软胶囊联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo,PCIV)的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将162例PCIV患者分为治疗组与对照组。治疗组每日静脉滴注纳洛酮2.4mg,并口服丁苯酞软胶囊;对照组每日静脉滴注三七总苷(血栓通)300mg。疗程均为14d。2组病例治疗前后均进行经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检查,对比治疗前后双侧椎-基底动脉的平均血流速度(Vm)和收缩期峰流速(Vs)的变化情况,并统计临床治愈率。结果对照组治疗后基底动脉Vm和Vs较治疗前增快[(30.15±3.84)cm/s vs(26.95±3.72)cm/s,(40.87±4.54)cm/s vs(37.16±4.72)cm/s,P<0.05],治疗组治疗后基底动脉Vm和Vs较治疗前增快[(34.47±3.53)cm/s vs(27.53±3.68)cm/s,(42.25±5.29)cm/s vs(35.87±4.85)cm/s,P<0.05],组间比较差异亦有统计学意义[(34.47±3.53)cm/s vs(30.15±3.84)cm/s,(42.25±5.29)cm/s vs(40.87±4.54)cm/s,P<0.05];治疗组的治愈率和总有效率均明显优于对照组(58.8%vs 31.7%,93.8%vs 75.6%,P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合纳洛酮治疗PCIV,临床疗效确切,副作用少。 展开更多
关键词 后循环缺血 眩晕 丁苯酞软胶囊 纳洛酮 血栓通
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后循环缺血的临床诊断方法MRA、TCCS和CDFI的对比研究 被引量：7
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作者 张艺 谢元亮 +2 位作者 孙琳 李晶晶 杨顺实 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3285-3288,共4页
目的:分析椎动脉磁共振血管造影(MRA)、TCCS和CDFI对后循环缺血(PCI)的诊断价值和优势。方法:对51例临床怀疑后循环缺血而行MRA、TCCS、CDFI患者,以DSA为标准进行回顾性研究,比较各方法的诊断敏感性和准确率。结果:独立运用MRA、TCCS、C... 目的:分析椎动脉磁共振血管造影(MRA)、TCCS和CDFI对后循环缺血(PCI)的诊断价值和优势。方法:对51例临床怀疑后循环缺血而行MRA、TCCS、CDFI患者,以DSA为标准进行回顾性研究,比较各方法的诊断敏感性和准确率。结果:独立运用MRA、TCCS、CDFI的敏感性、准确率分别为71.88%、75.00%,84.21%、89.47%,76.47%、84.31%,联合运用的敏感性、准确率提高至96.88%,96.08%。结论:椎动脉MRA诊断PCI有较高的敏感性,椎动脉MRA、TCCS和CDFI三种方法联合诊断,能有助于全面客观诊断后循环缺血。 展开更多
关键词 后循环缺血 磁共振成像 经颅彩色多普勒超声 彩色多普勒超声 数字减影血管造影
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后循环缺血性中风患者脑血管造影结果与中医证型相关性的临床研究 被引量：7
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作者 侯志峰 叶李晨 +4 位作者 赵东升 吴云虎 王艳昕 蔡永亮 杨文明 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第12期2606-2609,共4页
目的:探讨后循环缺血性中风脑血管造影结果与中医证型的相关性。方法:选取本院经DSA确诊为后循环缺血性中风患者55例,并设置对照组为症状相似但经DSA证实非后循环缺血性患者36例,根据中医四诊合参结果确立中医证型,并与脑血管造影结果... 目的:探讨后循环缺血性中风脑血管造影结果与中医证型的相关性。方法:选取本院经DSA确诊为后循环缺血性中风患者55例,并设置对照组为症状相似但经DSA证实非后循环缺血性患者36例,根据中医四诊合参结果确立中医证型,并与脑血管造影结果对比分析其相关性。结果:本组病例脑血管狭窄组的风痰阻络型和气虚血瘀型比例均高于脑血管正常组(P<0.05),脑血管狭窄组所占比例为60.4%,其中风痰阻络型和气虚血瘀型所占比例为22.0%和16.5%;其他各组各证型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后循环缺血性中风患者脑血造影结果与中医证型有一定相关性,其中风痰阻络型和气虚血瘀型患者后循环缺血的阳性率最高,但是在后循环缺血性中风的患者中,中医证型与脑血管狭窄的程度或部位无显著相关性。 展开更多
关键词 后循环缺血 脑血管造影 中医证型
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性后循环缺血性卒中患者的预后相关因素分析 被引量：19
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作者 车锋丽 陈胜云 +2 位作者 赵性泉 杜会山 魏建朝 《中国卒中杂志》 2017年第2期112-118,共7页
目的探讨分析影响阿替普酶静脉溶栓治疗急性后循环缺血性卒中患者的预后的相关因素。方法选取发病0~4.5 h急性后循环缺血性卒中患者,分为阿替普酶静脉溶栓组和非静脉溶栓组,记录患者的一般人口学资料及基本资料、美国国立卫生研究院卒... 目的探讨分析影响阿替普酶静脉溶栓治疗急性后循环缺血性卒中患者的预后的相关因素。方法选取发病0~4.5 h急性后循环缺血性卒中患者,分为阿替普酶静脉溶栓组和非静脉溶栓组,记录患者的一般人口学资料及基本资料、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,溶栓组记录发病至溶栓时间及溶栓后24 h NIHSS评分下降。结局指标采用90 d改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)评分、症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,SICH)及患者死亡率,应用Logistic回归模型分析卒中患者90 d不良结局的相关因素。结果急性后循环缺血性卒中患者共116例,其中成功给予阿替普酶静脉溶栓治疗的患者84例,非静脉溶栓32例。静脉溶栓组3个月预后良好53例(63.1%),预后不良31例(36.9%),其中发生出血转化6例(7.1%),症状性颅内出血3例(3.5%),死亡3例(3.5%)。非静脉溶栓组3个月预后良好12例(37.5%),预后不良20例(62.5%),其中发生出血转化5例(15.6%),症状性颅内出血3例(9.3%),死亡3例(9.3%)。静脉溶栓组经多因素Logistic回归分析显示,年龄、发病至溶栓时间、基线NIHSS评分、高血压与90 d不良预后相关(P<0.05)。静脉溶栓组和非静脉溶栓组相比,静脉溶栓组有更好的临床预后及更低的死亡率,两组在症状性颅内出血发病率方面并无明显差异。结论对于急性后循环缺血性卒中患者,尽早实施静脉溶栓对改善近期预后有一定临床意义。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 后循环缺血 静脉溶栓 预后
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灌注加权成像和扩散加权成像对兔早期后循环缺血的对比分析 被引量：4
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作者 庾建英 刘继新 +2 位作者 朱沂 蒋杰 包国庆 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期184-187,共4页
目的探讨磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对兔后循环缺血的早期应用价值。方法手术组采用三血管结扎法(即结扎右侧颈总动脉及双侧椎动脉)制备兔后循环缺血模型,假... 目的探讨磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对兔后循环缺血的早期应用价值。方法手术组采用三血管结扎法(即结扎右侧颈总动脉及双侧椎动脉)制备兔后循环缺血模型,假手术组仅暴露上述血管而不结扎。清洁级新西兰大白兔共72只,分为术后15 min 36只、30 min 36只。每组动物按性别、兔龄、体重配对,然后随机分到手术组(18只),假手术组(18只)。各组于术后相应的时间进行PWI及DWI检查,检查完后,每组取4只动物迅速断头取脑,按MRI扫描层面切片,将脑片置于2%的TTC溶液中染色。再取8只动物,心脏灌注4%的多聚甲醛后,其中4只取脑ROI做病理标本(HE染色),4只制备电镜标本(置于2.5%戊二醛中送检)。结果术后15 min手术组与配对的假手术组相比,脑血流量(cerebral blood flow,CBF)(15.37,27.15)下降,平均通过时间(mean transit time,MTT)(25.50,14.12)延长,差异有统计学意义(P<0.001)。脑血容量(cerebral blood volume,CBV)(6.56,6.44)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)(0.77,0.76)差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 min,手术组与配对的假手术组相比CBF(15.21,28.83)、CBV(5.67,7.56)下降,MTT(22.35,16.07)延长,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.001),ADC(0.78,0.75)差异无统计学意义(P>0.05)。各组TTC染色、病理检查均无异常,电镜检查显示手术组动物细胞器异常改变。结论和DWI的ADC值相比,PWI各参数值的定量分析可能有助于早期检出后循环缺血。 展开更多
关键词 磁共振 灌注加权成像 扩散加权成像 后循环缺血 兔
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