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软骨外耳道后壁重建术在Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术中的应用 被引量:13
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作者 张珂 潘滔 +4 位作者 刘庆松 张绍兴 柯嘉 朱丽 马芙蓉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期163-165,170,共4页
目的探讨软骨外耳道后壁重建术治疗外耳道后壁破坏乳突受侵的Ⅲ期外耳道胆脂瘤的效果。方法 2012年3月~2016年4月共收治11例12耳Ⅲ型外耳道胆脂瘤侵犯乳突患者。3耳骨质破坏范围大,行传统的开放式乳突切开+耳甲腔成形术;9耳病变局限,在... 目的探讨软骨外耳道后壁重建术治疗外耳道后壁破坏乳突受侵的Ⅲ期外耳道胆脂瘤的效果。方法 2012年3月~2016年4月共收治11例12耳Ⅲ型外耳道胆脂瘤侵犯乳突患者。3耳骨质破坏范围大,行传统的开放式乳突切开+耳甲腔成形术;9耳病变局限,在彻底清除乳突病变后,取耳屏软骨行外耳道后壁重建术。结果 12耳均在术后获得干耳。3耳开放手术的干耳时间分别为50、58、65 d;9耳软骨外耳道后壁重建术干耳时间26~44 d,(33±5)d。11例随访6~53个月,(23±15)月,未见胆脂瘤复发,无外耳道塌陷及狭窄。结论对于Ⅲ期外耳道胆脂瘤,利用软骨行外耳道后壁重建术能够有效地在清除病变的同时重建外耳道形态,恢复其正常生理结构和功能,获得良好疗效。 展开更多
关键词 外耳道胆脂瘤 软骨 外耳道后壁重建
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适形骨片后壁重建技术在外耳道胆脂瘤术中应用探讨 被引量:1
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作者 张媛 闫艳 +7 位作者 李子博 张晨 张淼 郑凡君 李雨青 王晨晨 刘日渊 赵辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期356-361,共6页
目的 探讨自体乳突皮质骨制备适形骨片重建外耳道后壁治疗Ⅲ期外耳道胆脂瘤的手术效果。方法收集33例乳突气化良好的Ⅲ期外耳道胆脂瘤病例,行部分乳突切开+自体皮质骨外耳道后壁重建术,自体乳突皮质骨雕刻成适形骨片重建外耳道后壁,并... 目的 探讨自体乳突皮质骨制备适形骨片重建外耳道后壁治疗Ⅲ期外耳道胆脂瘤的手术效果。方法收集33例乳突气化良好的Ⅲ期外耳道胆脂瘤病例,行部分乳突切开+自体皮质骨外耳道后壁重建术,自体乳突皮质骨雕刻成适形骨片重建外耳道后壁,并以筋膜(骨膜)瓣覆盖完成外耳道成形。结果 33耳手术均顺利完成,共31耳一次手术实现干耳,随访无胆脂瘤复发、无重建外耳道后壁塌陷及狭窄闭锁;其中1例患者术后鼓膜穿孔,二次手术后鼓膜完整、愈合良好;1例患者术后重建的外耳道后壁出现窦道与乳突腔相通而导致间断耳漏,二次手术后干耳并恢复了外耳道的正常生理结构,共32耳干耳。另有1耳外耳道胆脂瘤复发,同时伴耳漏及耳道狭窄。结论部分乳突切开+自体皮质骨适形骨片外耳道后壁重建手术治疗Ⅲ期外耳道胆脂瘤,以筋膜(骨膜)瓣予以覆盖完成外耳道成形,可有效清除病变同时恢复接近正常外耳道的结构,可以进一步应用及深入研究。 展开更多
关键词 期外耳道胆脂瘤 外耳道后壁重建 自体乳突皮质骨 适形骨片制备 带蒂骨膜瓣
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外耳道后壁重建式乳突切除术和鼓室成形术的临床疗效观察 被引量:5
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作者 谭长强 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第4期257-262,共6页
目的初步探讨在部分乳突腔狭小而需行乳突切除术的慢性化脓性中耳乳突炎(主要为胆脂瘤型和骨疡型及两者兼有的混合型)患者,外耳道后壁重建式乳突切除术在既需彻底清除病灶、又应尽可能多地保留或改善听觉功能方面的临床价值和意义。方... 目的初步探讨在部分乳突腔狭小而需行乳突切除术的慢性化脓性中耳乳突炎(主要为胆脂瘤型和骨疡型及两者兼有的混合型)患者,外耳道后壁重建式乳突切除术在既需彻底清除病灶、又应尽可能多地保留或改善听觉功能方面的临床价值和意义。方法对临床7例因中颅窝底低位和乙状窦壁前位而造成乳突腔狭小的胆脂瘤型和/或骨疡型中耳乳突炎患者,在行乳突切除术中采用外耳道后壁切除和重建技术,最终保持完整的鼓室和外耳道壁,再行I期或II期鼓室成形术重建鼓室传音结构,手术前后检查听觉功能,与同期进行的12例慢性化脓性中耳乳突炎而行经典的完壁式乳突切除术患者进行对照。结果外耳道后壁重建技术可有效地解决乳突腔狭小患者行完壁式乳突切除术中病灶清除困难、并发症发生率高、易致胆脂脂瘤等病变组织残留或复发等问题。本次观察的全部19例患者在行II期鼓室成形术或鼓室探查术中均未发现胆脂瘤复发,术后平均气导听阈较术前明显降低,传导性聋的改善程度两组之间无显著性差异,未发生明显的手术并发症。结论采用外耳道后壁重建技术的完壁式乳突切除术可基本达到与经典的完壁式乳突切除术等同的听觉功能保留与提高效果,故对于有相关适应证患者,应作为常规选择手术方式。I期或II期鼓室成形术对于提高中耳传音功能(即听力? 展开更多
关键词 外耳道 后壁重建 鼓室成形术 乳突切除术 慢性化脓性中耳乳突炎 听觉功能
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乳突根治术后行外耳道后壁重建及鼓室成形术 被引量:6
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作者 钟新泉 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期370-371,共2页
目的 :报道乳突根治行外耳道后壁重建及鼓室形成术的效果。方法 :取自体髂骨咬碎填塞乳突术腔 ,表面复盖颞肌筋膜及外耳道皮瓣 ,重建形态结构完整的外耳道骨壁。结果 :2 0例患者重建外耳道骨壁全部愈合 ,听力提高满意。结论 :乳突根治... 目的 :报道乳突根治行外耳道后壁重建及鼓室形成术的效果。方法 :取自体髂骨咬碎填塞乳突术腔 ,表面复盖颞肌筋膜及外耳道皮瓣 ,重建形态结构完整的外耳道骨壁。结果 :2 0例患者重建外耳道骨壁全部愈合 ,听力提高满意。结论 :乳突根治术后重建外耳道后壁可恢复乳突及外耳道的正常形态 ,提高鼓室形成术及根治干耳的效果。 展开更多
关键词 乳突根治 外耳道 后壁重建 鼓室成形
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外耳道后壁骨性重建技术临床应用与疗效观察 被引量:6
5
作者 历东东 唐琦 +2 位作者 陈晓巍 高志强 杨华 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期646-650,共5页
目的研究和观察外耳道后壁重建技术临床应用效果。方法收集8例外耳道后壁骨性缺损致外耳道-乳突沟通性病变患者,行完壁式乳突切开术去除乳突病变,部分患者同时行鼓室探查和鼓室成形术,在彻底清除外耳道原发病变基础上,采用乳突骨皮质修... 目的研究和观察外耳道后壁重建技术临床应用效果。方法收集8例外耳道后壁骨性缺损致外耳道-乳突沟通性病变患者,行完壁式乳突切开术去除乳突病变,部分患者同时行鼓室探查和鼓室成形术,在彻底清除外耳道原发病变基础上,采用乳突骨皮质修复外耳道后壁骨性缺损。结果随访时间平均为37.25月,所有8名患者均一期手术外耳道后壁骨性重建成功,外耳道通畅、后壁完整,乳突及鼓室均未见明显病变,未发现胆脂瘤复发;术前骨导平均听阈为17.19±8.86dBHL,气骨导差(ABG)为35.94±13.82dBHL;术后骨导平均听阈为17.81±8.38dB-HL,ABG为14.06±12.39dBHL。所有患者术后听力均明显提高或恢复至正常。结论经严格选择适应证,外耳道后壁重建技术可以有效地重建外耳道-乳突正常生理分割恢复和保留正常生理功能,远期效果良好。 展开更多
关键词 外耳道后壁重建 乳突骨皮质 完壁式乳突切开
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手术治疗Ⅲ型外耳道胆脂瘤的临床效果分析(附8例报告) 被引量:24
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作者 董思淇 郝青青 +3 位作者 刘日渊 徐广雨 赵辉 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期557-560,共4页
目的探讨骨性外耳道后壁和乳突遭破坏的Ⅲ型外耳道胆脂瘤的治疗方法。方法收集8例临床诊断为Ⅲ型外耳道胆脂瘤患者,行完壁式乳突切开+鼓室成形术+自体皮质骨外耳道后壁重建术治疗。结果 7例患者术后随访恢复了外耳道的正常生理结构;1例... 目的探讨骨性外耳道后壁和乳突遭破坏的Ⅲ型外耳道胆脂瘤的治疗方法。方法收集8例临床诊断为Ⅲ型外耳道胆脂瘤患者,行完壁式乳突切开+鼓室成形术+自体皮质骨外耳道后壁重建术治疗。结果 7例患者术后随访恢复了外耳道的正常生理结构;1例患者术后重建外耳道后壁出现窦道与乳突腔相通,二次手术后恢复了外耳道的正常生理结构;全部8例患者术后随访均无胆脂瘤复发、无重建外耳道后壁塌陷及狭窄闭锁、听力有不同程度的提高。结论完壁式乳突切开+鼓室成形术+自体皮质骨外耳道后壁重建术治疗Ⅲ型外耳道胆脂瘤,能有效清除病灶组织、恢复外耳道及中耳的正常生理结构、术后复发率低、听力结果满意,值得进一步观察和深入研究。 展开更多
关键词 外耳道胆脂瘤 完璧式乳突切开术 外耳道后壁重建 自体皮质骨
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