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异种异体和同种异体半月板移植修复兔膝关节半月板缺失的预后研究 被引量:14
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作者 余家阔 谢兴 +3 位作者 张继英 付欣 敖英芳 于长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期604-608,共5页
目的 :研究同种异体半月板和异种异体半月板移植后 ,移植物在关节内的转归和移植物对关节软骨的保护作用。方法 :切除 30只成年新西兰白兔的内侧半月板造成内侧半月板缺失的模型 ,并将新西兰兔分为A组和B组。A组进行同种异体内侧半月板... 目的 :研究同种异体半月板和异种异体半月板移植后 ,移植物在关节内的转归和移植物对关节软骨的保护作用。方法 :切除 30只成年新西兰白兔的内侧半月板造成内侧半月板缺失的模型 ,并将新西兰兔分为A组和B组。A组进行同种异体内侧半月板移植。B组从猪半月板取小块半月板组织 ,修剪成同兔内侧半月板形态和尺寸相同的异种异体半月板植入物 ,进行兔内侧半月板的异种异体移植。在术后第 6周、第 12周、第 2 4周时宰杀动物 ,观察移植半月板、内侧胫骨平台软骨、股骨内髁负重区软骨和股骨滑车软骨的大体形态学改变和组织病理学改变。结果 :同种异体半月板移植后 ,半月板在关节内的形态良好 ,与关节囊周围愈合良好 ,移植 2 4周后 ,可见关节软骨损伤不明显。异种异体半月板移植后短期半月板和关节软骨情况良好 ,2 4周后移植物部分被吸收 ,关节软骨也出现退变和损伤。结论 :用猪的半月板组织塑形后移植替代兔内侧半月板组织 ,术后2 4周移植物被溶解吸收 ,并开始出现关节软骨退变。同种异体内侧半月板移植后 ,半月板的结构和功能重建良好 ,而且对关节软骨起到了良好的保护作用。 展开更多
关键词 异种异体 同种异体半月板移植 修复 膝关节缺失 预后
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异种异体和同种异体半月板移植术后兔半月板和关节软骨中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅹ型胶原表达和免疫排斥研究 被引量:11
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作者 谢兴 余家阔 +3 位作者 张继英 付欣 敖英芳 于长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期4-8,共5页
目的 :研究同种异体半月板移植和异种异体半月板移植后 ,移植半月板和关节软骨中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅹ型胶原表达和免疫排斥反应发生的情况。方法 :切除 30只成年新西兰白兔的内侧半月板造成半月板缺失的动物模型。A组进行同种异体内侧半月... 目的 :研究同种异体半月板移植和异种异体半月板移植后 ,移植半月板和关节软骨中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅹ型胶原表达和免疫排斥反应发生的情况。方法 :切除 30只成年新西兰白兔的内侧半月板造成半月板缺失的动物模型。A组进行同种异体内侧半月板移植。B组取猪半月板组织修剪成同兔内侧半月板形态和尺寸相同的异种异体半月板植入物 ,进行兔内侧半月板的异种异体移植。分别在术后第 6周、12周、2 4周取实验动物的半月板、关节软骨进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅹ型胶原的单克隆抗体的免疫组织化学染色 ,并取外周血进行补体依赖性微量淋巴细胞毒实验 (CDMT) ,用放射免疫法检测血清中IL - 2和IL - 6的含量 ,了解是否发生免疫排斥反应。结果 :同种异体半月板移植后 ,关节软骨和移植半月板的情况良好 ,但术后第 2 4周 ,异种异体移植物部分被吸收 ,关节软骨出现损伤。两组中各时段移植半月板中的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原的表达情况无明显差异 ,术后第 12周 ,两组关节软骨中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原的表达情况相似 ,但术后第 2 4周 ,异种异体半月板组的关节软骨开始有异常Ⅹ型胶原表达。同种异体和异种异体半月板移植组均未发现致命的免疫排斥反应发生。结论 :用猪的半月板组织塑形后移植替代兔内侧半月板组织 ,半年后移植物被溶解吸收 ,同种异体? 展开更多
关键词 异种 关节软骨 同种异体半月板移植 术后 胶原表达 免疫排斥反应 Ⅲ型胶原 情况 结论 成年
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4例同种异体半月板移植术后中期随访报告 被引量:6
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作者 江东 余家阔 +3 位作者 敖英芳 龚熹 王永健 苗羽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第6期545-548,共4页
目的探讨同种异体半月板移植术后中期的临床效果。方法2005年6~7月,4例半月板切除术后患者接受关节镜辅助下的同种异体半月板移植。男3例,女1例。年龄分别21、27、35、38岁。3例内侧半月板移植,1例外侧半月板移植。随访内容包括症... 目的探讨同种异体半月板移植术后中期的临床效果。方法2005年6~7月,4例半月板切除术后患者接受关节镜辅助下的同种异体半月板移植。男3例,女1例。年龄分别21、27、35、38岁。3例内侧半月板移植,1例外侧半月板移植。随访内容包括症状及体征,术前及随访时的IKDC、Lysholm、Tegner评分。随访通过膝关节正侧位、双膝持重位及双下肢全长X线检查比较患侧及健侧关节间隙和力线改变,评估膝关节退变情况,通过MRI检查评估移植半月板位置及信号改变。其中1例接受二次关节镜探查。结果随访时间44~45个月。4例均无关节疼痛、肿胀等,关节活动度正常,IKDC、Lysholm及Tegner评分分别为84.75±2.63、91.50±4.43及7.00±0.82,术前为60.50±14.06、69.25±22.04及4.00±0.82。X线提示1例关节间隙较健侧狭窄2mm,其余正常,力线均正常。MRI提示3例内侧半月板体部均有轻度外凸,体部及后角有Ⅱ~Ⅲ度信号。1例二次关节镜探查提示移植半月板形态及张力正常。结论同种异体半月板移植术后中期临床效果良好,关节无明显退变,MRI对评估移植半月板具有重要价值。 展开更多
关键词 同种异体半月板移植 关节镜 核磁共振
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兔同种异体新鲜半月板移植后组织学变化 被引量:1
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作者 杨渝平 张继英 +5 位作者 段小宁 胡晓青 孟庆阳 刘振龙 史尉利 敖英芳 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1125-1131,共7页
目的:探讨兔同种异体新鲜半月板移植后,移植物形态结构的组织学衍变过程。方法:成年新西兰大白兔12只,分为3组:6周组、12周组和24周组,每组4只。每次2只兔同时接受手术,将2只兔实验侧的内侧半月板互换,进行同种异体新鲜内侧半月板移植... 目的:探讨兔同种异体新鲜半月板移植后,移植物形态结构的组织学衍变过程。方法:成年新西兰大白兔12只,分为3组:6周组、12周组和24周组,每组4只。每次2只兔同时接受手术,将2只兔实验侧的内侧半月板互换,进行同种异体新鲜内侧半月板移植。术后6周、12周、24周处死,观察大体半月板愈合情况,并行HE染色、天狼星红染色等组织学检查。结果:术后6周半月板移植物与周围组织愈合情况良好,但存在明显异物反应表现。12周和24周时,每组各有50%的半月板出现肉眼可见的明显皱缩,镜下可见基质松散。HE染色显示3组均存在血管增生、纤维化和淋巴细胞浸润等表现。天狼星红染色显示:6周组75%的标本Ⅲ型胶原占比少于1/3;12周组50%的标本Ⅲ型胶原占比介于1/3和2/3之间;24周组全部标本Ⅲ型胶原占比均超过2/3。6周组有25%出现胶原纤维少量松散;12周组100%出现少量松散,且主要位于中心区;24周组50%出现大量松散,而且这种松散的表现扩展到整个半月板区域。三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:兔同种异体新鲜半月板移植术后6周愈合良好,但存在明显异物反应表现,12周和24周部分移植物会出现明显肉眼可见的皱缩和镜下可见的基质松散现象。而且随着时间推移,内部胶原纤维从Ⅰ型胶原为主逐渐转变为Ⅲ型胶原为主。这种变化先从中心区开始,范围逐渐扩大,使移植物的结缔组织结构逐渐弱化,可能最终导致移植物的失效。 展开更多
关键词 同种异体半月板 移植 胶原 组织学
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同种异体新鲜半月板移植的实验研究 被引量:12
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作者 赵文志 陈维钧 +1 位作者 云大真 吕忠久 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期375-377,369,共4页
目的:探讨治疗半月板损伤的新途径。方法:34只健康家犬随机分成3组:26只动物的左膝为A组,右膝为B组,另8只动物的双膝为C组。A组单纯切除内侧半月板;B组切除内侧半月板后,将从另一动物右膝关节取下的内侧半月板植入原... 目的:探讨治疗半月板损伤的新途径。方法:34只健康家犬随机分成3组:26只动物的左膝为A组,右膝为B组,另8只动物的双膝为C组。A组单纯切除内侧半月板;B组切除内侧半月板后,将从另一动物右膝关节取下的内侧半月板植入原位;C组作为正常对照。分别于术后4、8、12周各处死2只动物,移植物进行大体观察,组织学、组织化学及电镜观察。16周时,2只动物行动脉灌注,23只动物标本行生物力学试验。留3只动物以作远期观察。结果:移植半月板组织能存活。生物力学试验结果显示:植入半月板明显提高了膝关节的力学性能,特别是在负重时。结论:初步认定同种异体新鲜半月板能够同宿主良好愈合,并能在移植后短期随访过程中保持正常的结构和功能,从而防止或延缓了膝关节的退变。 展开更多
关键词 膝关节 同种异体新鲜 生物力学 损伤 移植 动物实验
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兔同种异体新鲜半月板移植的实验观察 被引量:2
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作者 李学金 李群 +3 位作者 张知博 严宏践 沈彦 王占秋 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期686-688,共3页
目的:探讨兔同种异体新鲜半月板移植的可行性。方法:成年新西兰大白兔35只,随机分为三组:第一组5只,切除内侧半月板,制成半月板缺失模型,作为对照,观察切除半月板后关节软骨损伤情况;第二组15只,作为半月板移植的受体;第三组15只,作为供... 目的:探讨兔同种异体新鲜半月板移植的可行性。方法:成年新西兰大白兔35只,随机分为三组:第一组5只,切除内侧半月板,制成半月板缺失模型,作为对照,观察切除半月板后关节软骨损伤情况;第二组15只,作为半月板移植的受体;第三组15只,作为供体,切取半月板后处死。半月板缺失组和半月板移植组均饲养12个月后处死。半月板缺失组处死后观察内侧胫骨平台和股骨髁关节软骨损伤情况。半月板移植组术后12个月先行MRI检查,观察半月板与关节囊愈合情况以及移植半月板有无信号改变,处死后观察大体半月板愈合情况和关节软骨损伤情况,并行石蜡切片检查。结果:半月板缺失组胫骨平台和股骨髁关节软骨出现磨损。半月板移植组半月板愈合好,外形、质地和弹性均接近正常半月板,胫骨平台和股骨髁软骨无额外磨损。结论:同种异体新鲜半月板移植能够成活,一年后观察时具有正常的结构和功能,防止了膝关节退变。 展开更多
关键词 膝关节 同种异体新鲜 移植
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