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题名肺癌合并其他器官多原发癌的临床特点分析
被引量：16
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作者
张帅
许志云
董高超
李明
许林
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机构
江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院胸外科
江苏省恶性肿瘤分子生物学及转化医学重点实验室
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出处
《中国肺癌杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期7-12,共6页
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基金
江苏省卫计委青年课题(No.Q2017004)
江苏省卫计委十三五计划青年医学人才(No.QNRC2016656)
国家自然科学基金(No.81903992)项目资助。
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文摘
背景和目的随着胸部计算机断层扫描(computed tomography, CT)肺癌早筛技术的普及,肺癌合并其他器官多原发癌(multiple primary malignancies, MPM)的检出比例不断提高。本研究就发病率、病理特征、诊疗特点和预后情况进行探讨分析,为完善此类疾病的临床诊疗提供研究依据。方法 2011年9月-2015年9月江苏省肿瘤医院胸外科共收治5,570例肺癌患者,回顾性分析其中61例肺癌合并其他器官MPM患者的临床病理特征。结果本研究中肺癌合并其他器官MPM的发病率为1.1%,其中同时多原发癌(synchronous MPM, SMPM)15例,异时多原发癌(metachronous MPM, MMPM)46例;结直肠癌、乳腺癌和甲状腺癌占肺癌合并其他器官MPM的前三位;患者总体5年生存率为39.3%,有71.4%的患者死于肺癌转移或复发,多因素分析发现肺癌患者的临床分期、肺癌与其他肿瘤发生的先后顺序、合并肿瘤的治疗状态以及是否存在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变是影响患者生存期的重要因素。结论肺癌合并其他器官MPM的发病率并非罕见,相较于其他器官恶性肿瘤,肺癌是主要致死原因,中晚期肺癌、SMPM、肺癌先发、合并肿瘤仅获姑息治疗和无EGFR基因突变的患者预后较差。
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关键词
肺肿瘤
多原发癌
同时多原发癌
异时多原发癌
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Keywords
Lung neoplasms
Multiple primary malignancies
Synchronous multiple primary malignancies
Metachronous multiple primary malignancies
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分类号
R734.2
[医药卫生—肿瘤]
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题名结直肠同时性多原发癌的MSCT漏诊原因分析
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作者
杨彬
刘姝兰
斯光晏
何其舟
刘勇
关键
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机构
四川省泸州市西南医科大学附属中医医院放射影像科
中山大学附属第一医院医学影像科
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出处
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2021年第1期88-93,共6页
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基金
泸州市重点研发科技计划基金资助项目(2019-SYF-37)。
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文摘
目的:分析结直肠同时性多原发癌中的MSCT漏诊原因,以减少漏诊。方法:回顾性分析经病理证实的17例结直肠同时性多原发癌患者的病例资料,观察、记录患者的一般资料、结肠镜、病理、肿瘤长径、发病部位、MSCT表现、漏诊及其原因;按是否漏诊分为漏诊组与未漏诊组,比较两组间的一般资料、肿瘤漏诊率、肿瘤大小以及MSCT与结肠镜检查的诊断符合率。结果:17例患者手术证实均为双原发癌,其分布为:右-右半结肠组3例,右-左半结肠组1例,右-直乙状结肠组5例,左-直乙状结肠组2例,直乙状结肠组6例;术前MSCT检查漏诊肿瘤10处(29.4%,10/34),其中近端肿瘤6处(升结肠、乙状结肠各2处,结肠肝区、横结肠各1处),远端肿瘤4处(横结肠2处,结肠脾曲、乙状结肠各1处),漏诊原因包括:技术因素、肿瘤形态、体积、病理因素及肠套叠。结肠镜检查漏诊1处(2.9%,1/34),原因为远端肿瘤致肠腔狭窄,肠镜探头无法通过。以肿瘤病灶为分析对象,肿瘤病理对漏诊发生的影响有统计学意义,黏液腺癌和腺瘤恶变的漏诊率高于腺癌,差异有统计学意义(P值均<0.001)。CT漏诊肿瘤的长径为2.5 cm(1.5,3.0),未漏诊肿瘤的长径为4.0 cm(2.8,6.0),差异有统计学意义(Z=2.041,P=0.041)。CT诊断符合率为70.6%(24/34),肠镜诊断符合率为97.1%(33/34),差异有统计学意义(P=0.004)。将10处漏诊按出现频次进行排序,最主要的原因为技术因素、肿瘤形态。结论:结直肠同时性多原发癌并不少见,诊断者应考虑结直肠同时性多原发癌的可能,完善CT检查技术,提高对不典型肿瘤及病理改变的认识。
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关键词
结直肠肿瘤
同时性多原发癌
体层摄影术
X线计算机
漏诊
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Keywords
Colorectal tumors
Simultaneous multiple primary carcinoma
Tomography,X-ray computer
Missed diagnosis
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分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
R814.42
[医药卫生—影像医学与核医学]
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题名排便习惯改变——腹泻大便变细
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作者
刘凯
岳欣
王家仓
柳建中
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机构
天津医科大学附属肿瘤医院结直肠科
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出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第8期466-468,共3页
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文摘
患者因排便习惯改变1个半月入院。乙状结肠肿物阻塞肠腔,肠镜无法通过,但CT、钡灌肠提示存在另一高位肿瘤。术中探查全大肠,证实同时存在脾曲癌灶。术后两处病变病理为恶性,诊断为同时性双原发癌。多原发性大肠癌易漏误诊,应术前多种检查手段相结合,术中全面探查,术后随访,行标准化治疗。
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关键词
多原发性大肠癌
同时多原发癌
异时多原发癌
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Keywords
Multiple primary colorectal carcinoma MPCC Synchronous carcinoma （SC） Metachronous Carcinoma
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分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
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