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老年急性下壁心肌梗死合并右心室梗死抢救成功一例
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作者 李健 曹剑 +2 位作者 刘宏伟 鲁晓春 李小鹰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期246-246,共1页
1 临床资料 患者男性,78岁,主因突发胸闷、憋喘3h于2008年4月11日急诊入院。患者1970年确诊冠心病,长期服药,病情平稳。心电图提示新发Q波Ⅱ,Ⅲ,avF,
关键词 老年急性下壁心肌 右心室梗死 抢救 临床资料 急诊入院 长期服药 冠心病 心电图
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急性右心室梗死血流动力学特征与扩容及再灌注治疗疗效观察
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作者 魏宇淼 廖玉华 +3 位作者 曾秋棠 王国荣 王朝晖 程龙献 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期351-354,共4页
目的:探讨急性右心室梗死(ARVI)临床和血流动力学特征以及扩容与再灌注治疗效果。方法:观察58例ARVI患者的临床经过,根据有创血流动力学特征分为1型(n=28)、2型(n=19)、3型(n=11)共三型,根据是否行再灌注治疗分为一般治疗组(n=29)及再... 目的:探讨急性右心室梗死(ARVI)临床和血流动力学特征以及扩容与再灌注治疗效果。方法:观察58例ARVI患者的临床经过,根据有创血流动力学特征分为1型(n=28)、2型(n=19)、3型(n=11)共三型,根据是否行再灌注治疗分为一般治疗组(n=29)及再灌注治疗组(n=29),评估扩容及再灌注治疗的疗效。以发病2周及4周的存活率或病死率和心脏超声右心室运动评分为观察指标。结果:血流动力学1、2、3三型的病死率分别为:3.5%,26%,54%,其中2型多为严重ARVI,常常伴严重低血压休克,预后较差;3型除ARVI外,左心室梗死程度重,治疗效果差。1、2型患者对扩容效果好。所有患者在再灌注治疗组存活86%,右心室超声评分改善1.2;一般治疗组存活72%,右心室超声评分改善0.4,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:ARVI血流动力学特征检测有助于病情评估和治疗选择。再灌注治疗可明显提高患者心肌功能的恢复,降低病死率。 展开更多
关键词 急性右心室梗死 血流动力学 扩容治疗 再灌注治疗
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急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的诊治体会(附24例) 被引量:2
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作者 耐菲塞 迪丽达 《中国心血管杂志》 2001年第2期101-101,共1页
目的 分析急性下壁或正后壁心肌梗死合并右心室梗死时的临床表现。方法 对我院24例急性下壁或正后壁心肌梗死合并右心室梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈21例,死亡3例,治愈率为87.5%。结论 (1)急性下壁或正后壁心肌梗死患... 目的 分析急性下壁或正后壁心肌梗死合并右心室梗死时的临床表现。方法 对我院24例急性下壁或正后壁心肌梗死合并右心室梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈21例,死亡3例,治愈率为87.5%。结论 (1)急性下壁或正后壁心肌梗死患者出现右心衰竭体征而无左心衰竭证据,应考虑右心室梗死;(2)出现低血压不能用泵衰竭或低血容量解释者,应考虑右心室梗死,并加做右胸导联心电图;(3)右心室梗死的低血压可以通过恰当的扩容加以纠正,当右心室梗死合并房室传导阻滞、心动过缓时可静脉应用阿托品或654-2等药物予以改善。右心室梗死并发右心衰竭时慎用或不用利尿剂。 展开更多
关键词 急性右心室梗死 心电图 低血压 急性下壁心肌 并发症 临床表现
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消心痛对犬右心室梗死心源性休克血浆心钠肽水平的影响
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作者 富路 谢荣盛 《中国心血管杂志》 2005年第4期245-247,共3页
目的观察犬右心室心肌梗死(RVMI)心源性休克时的血浆心钠肽(ANP)水平变化及单纯补液、消心痛治疗对其影响。方法结扎犬心冠状动脉,造成RVMI并发心源性休克模型,随机分为对照组、补液组、消心痛组。放免法测定各组正常时、模型成功后即... 目的观察犬右心室心肌梗死(RVMI)心源性休克时的血浆心钠肽(ANP)水平变化及单纯补液、消心痛治疗对其影响。方法结扎犬心冠状动脉,造成RVMI并发心源性休克模型,随机分为对照组、补液组、消心痛组。放免法测定各组正常时、模型成功后即刻及治疗后即刻、1h、3d、1周的血浆ANP水平变化及血流动力学变化。结果模型成功后,血浆ANP水平明显升高;快速补液后即刻,ANP升高,但不如消心痛组明显,而后逐渐继续升高,并于治疗后3d达高峰。消心痛组治疗后即刻ANP即明显升高并达高峰,此后逐渐下降,于治疗后3d时各组无统计学差异。结论RVMI并发心源性休克时,消心痛可促进ANP的释放,降低右心后负荷,对纠正心源性休克有益。 展开更多
关键词 心室心肌 心源性休克 消心痛 心钠肽
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老年急性下壁和右心室心肌梗死介入治疗术后电风暴一例 被引量:2
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作者 盛建龙 许邦龙 +2 位作者 王晓晨 华锦胜 张艳梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1213-1214,共2页
Zipes等研究表明,室性心律失常电风暴是指心室颤动或导致血流动力学不稳定的室性心动过速,24h内反复发作〉2次,通常要电除颤或电复律终止。急性心肌梗死(AMI)发病4h内心室颤动发生率3%~5%,发生心室颤动的AMI患者院内病死率高... Zipes等研究表明,室性心律失常电风暴是指心室颤动或导致血流动力学不稳定的室性心动过速,24h内反复发作〉2次,通常要电除颤或电复律终止。急性心肌梗死(AMI)发病4h内心室颤动发生率3%~5%,发生心室颤动的AMI患者院内病死率高达40.9%。有部分AMI患者因交感神经兴奋、电解质紊乱、再灌注损伤或合并多支血管病变等原因,PCI后仍可出现电风暴。现报道1例老年急性下壁、右心室心肌梗死患者PCI后电风暴发作的临床资料。 展开更多
关键词 心室心肌 老年急性 电风暴 介入治疗 下壁 血流动力学不稳定 AMI患者 术后
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急性右室心肌梗死患者常规12导联心电图的变化 被引量:1
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作者 睢向英 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2003年第2期308-308,共1页
关键词 常规12导联心电图 急性心室心肌 RVMI 心肌酶
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急性心肌梗死心电图特殊表现二例 被引量:6
7
作者 高国峰 张峻 +3 位作者 高晓津 赵雪燕 杨跃进 吴元 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1126-1128,共3页
1临床资料病例1:女性,47岁,因发作性胸痛6天,加重并持续2小时于2015-09-06入院。入院6天前饱餐后出现胸骨后疼痛,向双上肢放射,持续半小时自行缓解。2015-09-05晚22时再次胸痛,持续不缓解。23:23就诊于我院急诊。既往体健。入院查体... 1临床资料病例1:女性,47岁,因发作性胸痛6天,加重并持续2小时于2015-09-06入院。入院6天前饱餐后出现胸骨后疼痛,向双上肢放射,持续半小时自行缓解。2015-09-05晚22时再次胸痛,持续不缓解。23:23就诊于我院急诊。既往体健。入院查体:BP:158/90 mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),HR:62bpm,心肺查体(-),双下肢无水肿。心电图:II、III、aVF、V_2~V_7导联ST段抬高0.1~0.3m V,V_8~V_9导联ST段略抬高;经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心电图相应导联ST段回落; 展开更多
关键词 发作性胸痛 心室心肌 急性心肌 心肺查体 介入治疗 前降支 心尖部 侧壁基底段 超声心动图 下壁
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大剂量胺碘酮致幻觉一例
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作者 刘锡强 李丽 张宇清 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期246-246,共1页
1 临床资料 患者男,42岁,突发心前区剧烈压榨样疼痛30分钟急诊入院。入院体检:T:36.7℃P:80次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),痛苦貌,呼吸乎稳,双肺呼吸音清,心音低,心律不齐,心脏各瓣膜听诊区无... 1 临床资料 患者男,42岁,突发心前区剧烈压榨样疼痛30分钟急诊入院。入院体检:T:36.7℃P:80次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),痛苦貌,呼吸乎稳,双肺呼吸音清,心音低,心律不齐,心脏各瓣膜听诊区无杂音,腹平软,神经系统无阳性体征。心电图提示:“急性下后壁、右心室心肌梗死”,“频发室性早搏(室早)”。立即给予尿激酶50万单位静脉注射,井100万单位静脉滴注,30分内完成。 展开更多
关键词 大剂量胺碘酮 心室心肌 幻觉 频发室性早搏 肺呼吸音 临床资料 急诊入院 入院体检
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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十九)
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作者 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期69-70,共2页
病例66 急性下后壁、右心室心肌梗死,冠状动脉溶栓加球囊扩张术治疗 患者男性,52岁,本院炊事员。于1991-05—29在医院上班时无诱因于14:10突然出现胸闷、憋气,无明显胸痛,但觉恶心、大汗淋漓,于一刻钟后即到急诊室,呈急性病容,
关键词 病例 医学生 心室心肌 冠状动脉溶栓 球囊扩张术 大汗淋漓 急性病 下后壁
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