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Venus-P瓣膜置换术治疗中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者近期疗效
1
作者
谢海月
朱文浩
+1 位作者
夏智渊
张戈军
《浙江大学学报(医学版)》
北大核心
2025年第3期390-398,共9页
目的:评估Venus-P瓣膜经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)治疗复杂先天性心脏病术后中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者的近期疗效。方法:回顾性纳入2014年2月至2024年2月于阜外医院接受Venus-P瓣膜TPVR治疗(28例)或外科肺动脉瓣置...
目的:评估Venus-P瓣膜经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)治疗复杂先天性心脏病术后中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者的近期疗效。方法:回顾性纳入2014年2月至2024年2月于阜外医院接受Venus-P瓣膜TPVR治疗(28例)或外科肺动脉瓣置换术(SPVR)治疗(19例)的患者。所有患者术前均存在中重度肺动脉瓣反流且右心室射血分数小于45%。评估患者出院时及随访期间(随访至术后6个月)肺动脉瓣功能和心室功能的变化,并比较两种术式的疗效差异。结果:所有患者均顺利完成手术,术后无早期死亡。术后6个月,TPVR组肺动脉瓣跨瓣压差低于SPVR组(P<0.05)。两组患者的纽约心脏协会心功能分级、双心室射血分数及右心室舒张末期容积指数较术前均改善(均P<0.05)。术后右心室舒张末期横径改善幅度在两组间存在显著差异(P<0.01),多变量分析结果提示该差异与术式无关(β=4.4,P>0.05)。TPVR组术后QRS时限缩短(P<0.01),左心室舒张末期容积指数及心脏指数亦有改善(均P<0.01),但改善幅度与SPVR组差异无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,两组各有1例患者术后1个月发生感染性心内膜炎,经抗感染治疗痊愈,未见其他严重并发症。结论:对于中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者,Venus-P瓣膜TPVR可有效改善短期肺动脉瓣功能及心室功能,且安全性良好,具有成为SPVR微创替代方案的潜力。
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关键词
肺动脉瓣反流
右心室收缩功能不全
经导管肺动脉瓣置换术
Venus-P瓣膜
疗效
回顾性研究
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题名
Venus-P瓣膜置换术治疗中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者近期疗效
1
作者
谢海月
朱文浩
夏智渊
张戈军
机构
中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心
出处
《浙江大学学报(医学版)》
北大核心
2025年第3期390-398,共9页
基金
首都卫生发展科研专项(2024-SHF07)。
文摘
目的:评估Venus-P瓣膜经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)治疗复杂先天性心脏病术后中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者的近期疗效。方法:回顾性纳入2014年2月至2024年2月于阜外医院接受Venus-P瓣膜TPVR治疗(28例)或外科肺动脉瓣置换术(SPVR)治疗(19例)的患者。所有患者术前均存在中重度肺动脉瓣反流且右心室射血分数小于45%。评估患者出院时及随访期间(随访至术后6个月)肺动脉瓣功能和心室功能的变化,并比较两种术式的疗效差异。结果:所有患者均顺利完成手术,术后无早期死亡。术后6个月,TPVR组肺动脉瓣跨瓣压差低于SPVR组(P<0.05)。两组患者的纽约心脏协会心功能分级、双心室射血分数及右心室舒张末期容积指数较术前均改善(均P<0.05)。术后右心室舒张末期横径改善幅度在两组间存在显著差异(P<0.01),多变量分析结果提示该差异与术式无关(β=4.4,P>0.05)。TPVR组术后QRS时限缩短(P<0.01),左心室舒张末期容积指数及心脏指数亦有改善(均P<0.01),但改善幅度与SPVR组差异无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,两组各有1例患者术后1个月发生感染性心内膜炎,经抗感染治疗痊愈,未见其他严重并发症。结论:对于中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者,Venus-P瓣膜TPVR可有效改善短期肺动脉瓣功能及心室功能,且安全性良好,具有成为SPVR微创替代方案的潜力。
关键词
肺动脉瓣反流
右心室收缩功能不全
经导管肺动脉瓣置换术
Venus-P瓣膜
疗效
回顾性研究
Keywords
Pulmonary regurgitation
Right ventricular systolic dysfunction
Transcatheter pulmonary valve replacement
Venus-P valve
Efficacy
Retrospective study
分类号
R542.54 [医药卫生—心血管疾病]
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1
Venus-P瓣膜置换术治疗中重度肺动脉瓣反流合并右心室收缩功能不全患者近期疗效
谢海月
朱文浩
夏智渊
张戈军
《浙江大学学报(医学版)》
北大核心
2025
0
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