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题名右室高位室间隔和心尖部起搏对心功能的影响
被引量：6
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作者
曹丙峰
刘庆霞
周建华
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机构
威海市中心医院心内科
威海市中心医院神经内科
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出处
《中国心血管病研究》
CAS
2017年第1期56-59,共4页
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文摘
目的 探讨右室高位室间隔（HRVS）与右室心尖部（RVA）起搏对心功能的影响及其机制.方法 将行永久性双腔心脏起搏器植入术的54例完全房室传导阻滞患者,根据心室起搏电极植入部位的不同,随机分为HRVS起搏组（28例）和RVA起搏组（26例）.分别于术前、术后6个月和术后36个月,对患者的一般临床状况、QRS波群时限（QRSd）、左室射血分数（LVEF）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）进行随访,并对两组患者的上述指标进行对比研究和统计学分析.结果 两组患者一般临床特征及术前各项观察指标比较均未见统计学差异（P＞0.05）.术后6个月时,HRVS起搏组QRSd和NT-proBNP明显小于RVA起搏组[（147.9±12.1）ms比（155.2±12.7）ms,（252.7±95.4）ng/ml比（313.2±121.4n）g/ml,P均＜0.05],LVEF两组间未见统计学差异（P＞0.05）.术后36个月时两组间比较,HRVS起搏组的QRSd、NT-proBNP明显小于RVA起搏组[（149.1±13.1）ms比（158.6±12.9）ms,（281.9±102.2）ng/ml比（372.4±136.6）ng/ml,P均＜0.05],并且随起搏时间的延长差异更明显;LVEF明显高于RVA起搏组[（52.6±7.0）％比（48.8±6.7）％,P＜0.05].两组患者术前及术后36个月时NT-proBNP的变化值（△NT-proBNP）与相应时间QRSd的变化值（△QRSd）具有良好的线性关系（r=0.73,P＜0.05）.结论 HRVS起搏对心脏电活动和心功能的不良影响明显小于RVA起搏,并且这种优势随着起搏时间的延长更加明显.
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关键词
右室高位室间隔起搏
右室心尖部起搏
N末端B型利钠肽原
心功能
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Keywords
High right ventricular septal pacing
Right ventricular apical pacing
NT-proBNP
Cardiac function
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分类号
R541.7
[医药卫生—心血管疾病]
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