右侧输尿管结石并尿源性脓毒血症患者1例讨论

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作者 代丽焕 赵贵红 《中国社区医师》 2020年第4期58-58,60,共2页

分析右侧输尿管结石并尿源性脓毒血症患者1例的临床资料,提出干预措施并进行监测。通过临床药师提供个体化药学服务,及时掌握给药时机与降阶梯缩短用药疗程。临床药师参与治疗抗感染方案设计,有利于促进安全、合理用药。

关键词 右侧输尿管结石并尿源性脓毒血症 干预 药学监护

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输尿管软镜碎石术后尿源性脓毒血症的危险因素分析

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作者 吴林斌 陈武 +1 位作者 杨均 陈大可 《浙江临床医学》 2024年第4期530-531,共2页

目的分析输尿管软镜碎石术后尿源性脓毒血症的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月139例行输尿管软镜碎石术的临床资料,术后出现尿源性脓毒血症13例为脓毒血症组,术后未出现尿源性脓毒血症126例为非脓毒血症组,采用Logistic... 目的分析输尿管软镜碎石术后尿源性脓毒血症的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月139例行输尿管软镜碎石术的临床资料,术后出现尿源性脓毒血症13例为脓毒血症组,术后未出现尿源性脓毒血症126例为非脓毒血症组,采用Logistic回归分析术后引发脓毒血症的危险因素。结果Logistic回归分析结果显示,手术时间>120 min、结石直径>16 mm、术前未使用抗生素、术前存在发热、尿路感染为输尿管软镜碎石术后引发尿源性脓毒血症的独立危险因素(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术应尽量控制手术时间<120 min,对于术前发热、术前尿路感染患者应当尽早给予抗生素治疗,结石直径>16 mm,应分期处理或者选择其他治疗方式。 展开更多

关键词 输尿管软镜 尿源性脓毒血症 治疗 危险因素

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1例上尿路结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后并发尿源性脓毒血症的护理 被引量：3

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作者 刘冰瑶 王荣江 +1 位作者 钱建锋 钱娟丽 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第12期138-140,共3页

输尿管软镜下钬激光碎石术已成为上尿路结石的一线治疗措施,尿源性脓毒血症是术后最为严重的并发症。本文通过回顾1例上尿路结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后并发尿源性脓毒血症的护理措施,总结经验,以期为输尿管软镜下钬激光碎石术... 输尿管软镜下钬激光碎石术已成为上尿路结石的一线治疗措施,尿源性脓毒血症是术后最为严重的并发症。本文通过回顾1例上尿路结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后并发尿源性脓毒血症的护理措施,总结经验,以期为输尿管软镜下钬激光碎石术术后并发尿源性脓毒血症的早期病情评估和临床护理提供指导。 展开更多

关键词 上尿路结石 输尿管软镜 钬激光碎石术 尿源性脓毒血症

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上尿路结石并发重症尿源性脓毒血症危险因素分析 被引量：18

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作者 窦全亮 贾瑞鹏 《山东医药》 CAS 2018年第39期77-79,共3页

目的分析上尿路结石并发重症尿源性脓毒血症的危险因素。方法选取南京医科大学附属南京医院收治的上尿路结石并发尿源性脓毒血症患者55例,根据欧洲危重医学会、美国危重医学会及国际感染论坛共同签署的《严重脓毒症和脓毒症休克管理指南... 目的分析上尿路结石并发重症尿源性脓毒血症的危险因素。方法选取南京医科大学附属南京医院收治的上尿路结石并发尿源性脓毒血症患者55例,根据欧洲危重医学会、美国危重医学会及国际感染论坛共同签署的《严重脓毒症和脓毒症休克管理指南》2012版的诊断标准将患者分为重症组(7例)和轻症组(48例),采用单因素分析法比较两组临床资料,多因素Logistic回归分析法分析上尿路结石并发重症尿源性脓毒血症的危险因素。结果重症组女性6例(85. 71%)、年龄(70. 2±19. 5)岁、血小板计数(95. 4±50. 9)×10~9/L,轻症组分别为22例(45. 83%)、(55. 3±16. 2)岁、(194. 5±70. 2)×10~9/L,两组比较,P均<0. 05。多因素Logistic回归分析显示,血小板计数减少是发生重症尿源性脓毒血症的危险因素(P <0. 05)。结论血小板减少是上尿路结石并发重症尿源性脓毒血症的危险因素。 展开更多

关键词 上尿路结石 尿源性脓毒血症 重症尿源性脓毒血症 血小板计数

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尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的防治方法及效果观察 被引量：5

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作者 张朝贤 黄宇珞 +3 位作者 郑周达 林天旗 刘洪杰 杨明根 《中国医学工程》 2015年第11期12-13,共2页

目的探讨尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的临床防治方法及其防治效果。方法对在笔者所在医院接受诊治的70例尿路结石腔内手术后并发尿源性脓毒血症患者相关资料进行分析,根据患者不同防治方法将其分为两组,对照组采用常规方法防治,... 目的探讨尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的临床防治方法及其防治效果。方法对在笔者所在医院接受诊治的70例尿路结石腔内手术后并发尿源性脓毒血症患者相关资料进行分析,根据患者不同防治方法将其分为两组,对照组采用常规方法防治,试验组采用亚胺培南西司他丁药物治疗并进行针对性预防,比较两组防治效果。结果试验组94.3%患者对防治效果给予肯定评价,高于对照组的82.9%(P<0.05);试验组94.3%对防治方法满意,高于对照组(P<0.05)。结论尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症发生率较高,手术后进行针对性的预防并早期、足量应用亚胺培南西司他丁、及时解除合并因素等治疗效果理想,值得临床推广。 展开更多

关键词 尿路结石腔内手术 尿源性脓毒血症 防治方法

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输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的诊治(附8例报告) 被引量：1

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作者 王华礼 孙旭东 +2 位作者 乔庆东 郭静 任胜杰 《河南医学研究》 CAS 2017年第24期4438-4440,共3页

目的总结输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的早期诊断治疗经验,为临床指导诊疗该类疾病提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月新乡市中心医院收治的8例输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症患者的临床资料。结果 8例... 目的总结输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的早期诊断治疗经验,为临床指导诊疗该类疾病提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月新乡市中心医院收治的8例输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症患者的临床资料。结果 8例尿源性脓毒血症不同程度合并尿源性脓毒血症相关危险因素,中段尿细菌培养阴性4例,阳性4例:大肠埃希菌3例、铜绿假单胞菌1例。8例均能及时诊断尿源性脓毒血症,4例白细胞计数>12×109/L,4例白细胞计数<4×109/L,PCT<0.05~22.09 ng/m,2例进展为感染性休克,无死亡病例。结论相关危险因素的评估、预警指标的检测为脓毒血症抢救的早诊断提供指导,及时合理应用抗感染药物可提高脓毒血症抢救成功率。 展开更多

关键词 输尿管镜钬激光碎石术 尿源性脓毒血症 诊断 治疗

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结石相关性尿源性脓毒血症的研究进展 被引量：19

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作者 李化升 杨传 陈丽芬 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期381-385,共5页

通过对结石相关性尿源性脓毒血症进行系统分析,发现其存在多种危险因素,发病机制极其复杂,临床表现不典型,现有治疗方案仍不足,积极采取预防措施可减少其发生几率。

关键词 尿路感染 上尿路结石 外科手术 尿源性脓毒血症

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结石相关性尿源性脓毒血症的相关诊治研究进展 被引量：5

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作者 韦庆凡 覃江 韦克暖 《中国社区医师》 2016年第17期7-7,9,共2页

目的:本文通过对结石相关性尿源性脓毒症统计分析,掌握导致其发生的诱导因素,进一步为尿源性脓毒血症的早期诊断以及治疗提供可靠的参考依据。研究发现导致结石相关性尿源性脓毒血症发生的诱导因素有很多,所以要求对存在的危险因素进行... 目的:本文通过对结石相关性尿源性脓毒症统计分析,掌握导致其发生的诱导因素,进一步为尿源性脓毒血症的早期诊断以及治疗提供可靠的参考依据。研究发现导致结石相关性尿源性脓毒血症发生的诱导因素有很多,所以要求对存在的危险因素进行预防,避免术后尿源性脓毒血症的发生,继而提高结石患者的临床预后效果。 展开更多

关键词 上尿路结石 尿路感染 尿源性脓毒血症

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钬激光腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症患者的护理 被引量：14

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作者 沈艳 《护士进修杂志》 2015年第7期641-642,共2页

目的总结对9例泌尿系结石行腔内手术后并发尿源性脓毒血症患者围手术期的护理。方法积极做好术前准备,对存在尿路感染隐患患者早期干预治疗,提高警惕性,如发现早期脓毒血症的症状如心率快、低血压、神志异常,及时汇报,做到早期诊断、及... 目的总结对9例泌尿系结石行腔内手术后并发尿源性脓毒血症患者围手术期的护理。方法积极做好术前准备,对存在尿路感染隐患患者早期干预治疗,提高警惕性,如发现早期脓毒血症的症状如心率快、低血压、神志异常,及时汇报,做到早期诊断、及时治疗,预防严重并发症的发生。针对性给予患者心理干预,避免出现抑郁、烦躁等心理问题的发生,加强医患沟通,减少医患纠纷的发生。结果 9例患者均治愈,无严重并发症的发生,对治疗过程满意。结论钬激光治疗泌尿结石是理想的碎石方法,做好围手术期护理是预防并发症的关键。 展开更多

关键词 泌尿系结石 腔内手术 尿源性脓毒血症 护理

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尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的防治效果观察 被引量：1

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作者 吕高飞 文曙光 +2 位作者 曾春明 李羽佳 蒋磊 《中国医学工程》 2016年第12期104-105,共2页

目的观察尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的防治方法及效果。方法选取2014年2月‐2015年10月该院收治的尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症患者80例为对象进行研究,对照组常规治疗,研究组在此基础上增加针对性治疗,对比两组患者治疗效... 目的观察尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症的防治方法及效果。方法选取2014年2月‐2015年10月该院收治的尿路结石腔内手术后尿源性脓毒血症患者80例为对象进行研究,对照组常规治疗,研究组在此基础上增加针对性治疗,对比两组患者治疗效果与临床满意度。结果研究组总体有效率95.0%、临床满意度95.0%,显著高于对照组的82.5%、70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿路结石腔内手术后实施尿源性脓毒血症早期预防与针对性治疗干预,可显著降低并发症危害,改善预后,提升患者生存质量,值得临床大力推广应用。 展开更多

关键词 尿路结石腔内手术 尿源性脓毒血症 防治 效果观察

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肾结石患者经皮肾镜取石术术后尿源性脓毒血症早期诊断中尿NGAL、血清PCT的临床价值研究 被引量：1

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作者 杨丹丹 《中国医学工程》 2022年第6期96-99,共4页

目的分析肾结石患者经皮肾镜取石术(PCNL)术后尿源性脓毒血症(US)早期诊断中尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清降钙素原(PCT)的临床价值。方法选取南阳市第一人民医院2018年1月至2020年1月住院治疗的82例肾结石手术患者... 目的分析肾结石患者经皮肾镜取石术(PCNL)术后尿源性脓毒血症(US)早期诊断中尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清降钙素原(PCT)的临床价值。方法选取南阳市第一人民医院2018年1月至2020年1月住院治疗的82例肾结石手术患者作为研究对象。根据术后是否发生US分组,将36例发生US的患者作为实验组,46例未发生US的患者作为参照组。比较两组术前、术后1 h、术后12 h尿NGAL、PCT浓度,Pearson分析尿NGAL、PCT相关性,将尿细菌培养作为诊断金标准,比较PCNL术后US诊断中尿NGAL、PCT的诊断效能。结果实验组术前尿NGAL、血清PCT与参照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后1 h、术后12 h尿NGAL、血清PCT均高于参照组(P<0.05)。尿NGAL与PCT呈正相关(r=4.174,P<0.001)。尿NGAL、PCT诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾结石患者PCNL术后若发生US,其尿NGAL、血清PCT会明显增高,两者呈正相关,具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 降钙素原 肾结石 尿源性脓毒血症 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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输尿管支架管培养对输尿管软镜术后尿源性脓毒血症的诊断价值 被引量：4

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作者 周文霞 沈俊文 《浙江临床医学》 2020年第9期1277-1279,共3页

目的探讨术前预置的输尿管支架管培养对输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿源性脓毒血症的诊断价值。方法对138例肾结石合并脓肾患者的输尿管支架管培养(输尿管支架管分三段培养:肾脏段、输尿管段、膀胱段),并记录入组患者的一般资料(年龄... 目的探讨术前预置的输尿管支架管培养对输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿源性脓毒血症的诊断价值。方法对138例肾结石合并脓肾患者的输尿管支架管培养(输尿管支架管分三段培养:肾脏段、输尿管段、膀胱段),并记录入组患者的一般资料(年龄、性别、糖尿病史、结石大小、手术时间及术中损伤情况、术前是否感染等),根据患者输尿管软镜术后是否发生尿源性脓毒血症分为脓毒血症组(A组)和非脓毒血症组(B组)。结果脓毒血症组(A组)29例,其中输尿管支架管培养阳性22例,阴性7例;非脓毒血症组(B组)109例,其中输尿管支架管培养阳性35例,阴性74例,输尿管支架管培养结果对术后发生脓毒血症的诊断特异度67.9%,灵敏度81.5%,准确性69.6%,两个诊断标准组间差异有统计学意义(P<0.01)。在57例输尿管支架管培养阳性患者中,肾脏段培养阳性55例,输尿管段培养阳性11例,膀胱段培养阳性4例,肾脏段培养阳性人数远大于其他两个部位。结论术前预置输尿管支架管培养结果对于输尿管软镜术后发生尿源性脓毒血症存在着早期诊断价值,其中输尿管支架管肾脏段培养结果阳性率最高。 展开更多

关键词 输尿管支架管培养 输尿管软镜下钬激光碎石术 尿源性脓毒血症

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