急性心肌梗死患者血浆妊娠相关蛋白A与可溶性白细胞分化抗原配体变化及意义 被引量：2

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作者 王绍欣 杨丽 +5 位作者 王宏运 董平栓 李转珍 杨旭明 杨喜山 杜来景 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第6期432-435,共4页

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后妊娠相关蛋白A（PAPP-A）与可溶性白细胞分化抗原配体（sCD40L）的变化及意义.方法 采用固相夹心酶联免疫法测定50例AMI患者发病后6～12 h（PCI术前）,术后24 h... 目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后妊娠相关蛋白A（PAPP-A）与可溶性白细胞分化抗原配体（sCD40L）的变化及意义.方法 采用固相夹心酶联免疫法测定50例AMI患者发病后6～12 h（PCI术前）,术后24 h、48 h、72 h、5 d、7 d、14 d及25例对照组PAPP-A和sCD40L浓度.将AMI组分为3个亚组：死亡组、并发症组及无并发症组.结果 AMI组与对照组比较,术前血浆PAPP-A[（27.84±6.37）pg/ml比（10.69±2.48）pg/ml,P〈0.01]和sCD40L[（555.40±63.63）ng/L比（343.24±26.35）ng/L,P〈0.01]差异有统计学意义;在3个亚组中,无并发症组血浆PAPP-A及sCD40L术后24 h迅速达高峰,之后逐渐下降,5～7 d恢复至正常水平.并发症组及死亡组血浆PAPP-A及sCD40L显著高于无并发症组,且随着并发症持续时间的延长两种炎症因子浓度维持在较高水平;死亡组术后持续升高,术后14 d仍然居于很高水平.三组的组间、不同时间点,以及组间和不同时间点的交互作用差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 AMI患者血浆PAPP-A与sCD40L浓度明显升高,其峰值延迟甚至持续升高可能提示病情严重,二者浓度的动态变化对AMI患者PCI术后近期不良心脏事件及并发症的发生有一定预测价值. 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 妊娠相关蛋白A 可溶性白细胞分化抗原配体

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血清可溶性白细胞分化抗原配体与冠心病的相关性研究

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作者 杨耀 孙翔 +1 位作者 朱志军 张迎军 《中国医药导报》 CAS 2013年第18期10-13,共4页

目的分析血清可溶性白细胞分化抗原配体(sCD40L)在各型冠心病患者及脂质斑块中的表达水平,探讨其浓度与冠心病的相关性,为今后将其作为冠心病患者危险性预测因子提供临床依据。方法选择到解放军第一一七医院心内科就诊的冠心病患者240... 目的分析血清可溶性白细胞分化抗原配体(sCD40L)在各型冠心病患者及脂质斑块中的表达水平,探讨其浓度与冠心病的相关性,为今后将其作为冠心病患者危险性预测因子提供临床依据。方法选择到解放军第一一七医院心内科就诊的冠心病患者240例作为研究对象,并按照诊断结果分为稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组、急性心肌梗死(AMI)组,同时,选取非冠心病患者200例作为对照组。采用双抗夹心ELISA法检测各组血清sCD40L浓度,分析冠心病不同类型组与对照组间血清sCD40L浓度差异。采用血管内超声检测冠心病患者血管内脂质含量,分析不同脂质含量患者的血清sCD40L浓度差异。结果 SA组、UA组、AMI组患者血清sCD40L浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且SA组、UA组、AMI组间差异也均有统计学意义(P<0.05),AMI组血清sCD40L浓度最高,达到(7.03±1.22)mg/L,UA组次之[(3.59±1.09)mg/L]。不同脂质含量患者血清sCD40L浓度差异有高度统计学意义(F=7.985,P<0.01),各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);进一步采用Spearman法进行相关分析显示,血清sCD40L浓度与血管内脂质含量呈正相关关系(r=0.916,P<0.05),随着脂质含量的增加,血清sCD40L浓度升高。结论血清sCD40L含量与冠心病患病、不同类型冠心病的发生以及血管内脂质含量相关,可作为临床判断冠心病高危人群、预测心血管事件发生的重要指标。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 可溶性白细胞分化抗原配体 冠心病 心绞痛

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高敏C反应蛋白、可溶性细胞表面分化抗原40配体和基质金属蛋白酶9在急性脑缺血中的作用研究 被引量：9

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作者 张雪梅 程立山 +2 位作者 李艳 张晶 付锦 《临床荟萃》 CAS 2009年第8期672-674,共3页

目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在急性脑缺血中的变化,探讨其在脑缺血早期诊断及防治中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测83例急性脑血栓形成(ACT)、40例短暂性脑... 目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在急性脑缺血中的变化,探讨其在脑缺血早期诊断及防治中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测83例急性脑血栓形成(ACT)、40例短暂性脑缺血发作(TIA)患者及30例健康对照者血清hsCRPs、CD40L及MMP-9水平。结果ACT组和TIA组患者血清hsCRP、sCD40L和MMP-9均较健康对照组显著增加,hsCRP(458.2±13.4)μg/L(、433.5±21.1)μg/L vs(224.1±29.9)μg/L(P<0.01),sCD40L(7.8±1.3)kU/L、(7.0±1.2)kU/Lvs(4.2±1.1)kU/L(P<0.01),MMP-9(81.2±10.3)μg/L、(72.4±7.9)μg/L vs(33.9±6.7)μg/L(P<0.01);ACT组血清hsCRP、sCD40L和MMP-9均较TIA组患者显著增加(P<0.01)。结论sCD40L、MMP-9及hsCRP水平增高与粥样硬化斑块不稳定性、斑块破裂的发生有关,表明其可预测近期发生急性脑血栓形成的可能,抑制炎症反应可减轻病情。 展开更多

关键词 脑梗塞 脑缺血发作 短暂性 C反应蛋白质 可溶性细胞表面分化抗原40配体 基质金属蛋白酶9

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血清缺血修饰白蛋白、可溶性白细胞分化抗原40配体水平与急性冠脉综合征患者预后的相关性 被引量：3

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作者 李慧娟 杨文 +1 位作者 王要鑫 刘洁云 《中国医学工程》 2021年第6期79-81,共3页

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性,为改善ACS患者预后的临床诊疗提供指导。方法选择2019年1月至2020年1月就诊于开封市中心医院的75例ACS患者作为研究对... 目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性,为改善ACS患者预后的临床诊疗提供指导。方法选择2019年1月至2020年1月就诊于开封市中心医院的75例ACS患者作为研究对象,依据患者预后情况分为良好组、不良组。比较患者基线资料及血清IMA、sCD40L水平表达,分析血清IMA、sCD40L水平表达与ACS患者预后的相关性。结果 75例患者中57例预后良好,18例预后不良。不良组血清IMA、sCD40L水平高于良好组(P<0.05);经Pearson相关性检验结果显示,ACS患者血清IMA与sCD40L水平呈正相关(r=0.790, P<0.01);经Logistic回归分析结果显示,血清IMA、sCD40L水平高表达是ACS患者预后不良的影响因素(O^R>1, P<0.05)。结论血清IMA、sCD40L水平与ACS患者预后密切相关,血清IMA、sCD40L水平高表达会导致ACS患者预后不良,通过持续监测血清IMA、sCD40L水平可预测ACS患者预后情况。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 血清缺血修饰白蛋白 可溶性白细胞分化抗原40配体 预后

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白细胞分化抗原40配体G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后的关系 被引量：4

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作者 范柏华 陆筱祎 《中国医药导报》 CAS 2022年第17期147-150,共4页

目的 探讨白细胞分化抗原40配体(CD40L)G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后关系。方法 选取2016年5月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(以下简称“我院”)收治的82例老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者,... 目的 探讨白细胞分化抗原40配体(CD40L)G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后关系。方法 选取2016年5月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(以下简称“我院”)收治的82例老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者,记为研究组,并选择同期在我院进行体检的80名健康者为对照组。采集外周静脉血提取血液基因组DNA,测定CD40L基因多态性,并确定其基因型分布。结果 两组CD40L基因型均符合Hardy-Weinberg平衡定律。研究组G等位基因频率高于对照组(P <0.05)。logistic回归模型分析结果显示,CG、GG基因型的老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者预后不良发生的相对危险度分别是CC基因型的1.809倍和2.264倍(P <0.05)。随访1年结束,CD40L G基因老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者生存率为62.90%;CD40L非G基因老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者生存率为85.00%;CD40L G基因与非G基因患者的生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.138,P <0.05)。结论 老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者G等位基因频率高于健康者;CD40L基因多态性与年慢性乙型肝炎后肝硬化患者预后死亡有关,该基因GG、CG基因型可增加死亡的发生风险。 展开更多

关键词 老年 白细胞分化抗原40配体 基因多态性 慢性乙型肝炎 肝硬化 预后

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sCD14-ST联合PCT、hs-CRP对细菌性呼吸道感染患儿的诊断价值

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作者 牛永山 李芳 虞馥瑞 《四川生理科学杂志》 2025年第4期809-811,921,共4页

目的:探究可溶性白细胞分化抗原14亚型(Soluble leukocyte cluster of differentiation 14 subtype,sCD14-ST)联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对细菌性呼吸道感染患儿的... 目的:探究可溶性白细胞分化抗原14亚型(Soluble leukocyte cluster of differentiation 14 subtype,sCD14-ST)联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对细菌性呼吸道感染患儿的诊断价值。方法:选取2023年1月至2024年12月于本院就诊的60例细菌性呼吸道感染患儿作为研究对象的研究组,另选取同期于本院接受体检的60例健康儿童作为研究对象的对照组。比较两组的血清sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平及研究组治疗前后的上述指标水平,分析其中与儿童出现细菌性呼吸道感染密切相关的因素,并利用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估上述血清学指标对细菌性呼吸道感染患儿的诊断价值。结果:与对照组比较,研究组血清sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平均明显较高(P<0.05)。研究组治疗后上述指标的水平与治疗前相比均明显降低(P<0.05)。多元Logistic回归分析表明,血清sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平异常升高均为儿童出现细菌性呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。经ROC分析发现,血清sCD14-ST、PCT和hs-CRP联合检测儿童出现细菌性呼吸道感染的曲线下面积(Area under roc curve,AUC)明显高于单一指标(P<0.05)。结论:血清sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平的联合测定在诊断儿童细菌性呼吸道感染方面具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 细菌性感染 呼吸道 可溶性白细胞分化抗原14亚型 降钙素原 超敏C反应蛋白

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脓毒症患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64变化及与早期预后的关系

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作者 郝政焘 牛杏果 李锦绣 《中国医学工程》 2023年第12期111-114,共4页

目的 分析脓毒症患者血钾、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、中性粒细胞CD64变化及与早期预后的关系。方法 回顾性分析河南省郑州人民医院2019年7月至2022年7月收治的76例脓毒症患者的临床资料,根据患者病情严重程度分为严重脓... 目的 分析脓毒症患者血钾、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、中性粒细胞CD64变化及与早期预后的关系。方法 回顾性分析河南省郑州人民医院2019年7月至2022年7月收治的76例脓毒症患者的临床资料,根据患者病情严重程度分为严重脓毒症组和脓毒症组,比较两组患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64水平,再根据患者预后情况分为生存组(生存期≥28 d)和死亡组(生存期<28 d),比较两组患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64水平,分析患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64变化水平与脓毒症病情严重程度和早期预后的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64变化对脓毒症患者早期预后的预测效能。结果 严重脓毒症组患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64水平均高于脓毒症组(P<0.05)。生存组患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64水平均低于死亡组(P<0.05)。患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64水平与脓毒症病情呈正相关(P<0.05),与早期预后呈负相关(P<0.05)。血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64曲线下面积(AUC)明显大于参考线(P<0.05),其cut-off值分别为4.68 mmol/L、675.00 pg/mL、58.64%。结论 脓毒症患者血钾、Presepsin、中性粒细胞CD64水平会随着病情的加重而升高,与患者早期预后也存在一定相关性,临床需提前采取相应治疗措施,以改善早期预后。 展开更多

关键词 脓毒症 血钾 可溶性白细胞分化抗原14亚型 中性粒细胞CD64 预后

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血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平对全髋关节置换术后并发下肢DVT的预测价值

8

作者 尚晨光 朱华 赵云昌 《淮海医药》 CAS 2024年第5期441-444,449,共5页

目的:探讨血清D二聚体(D-D)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取某院2021年6月—2023年6月行全髋关节置换术患者143例,根据术后是否发生... 目的:探讨血清D二聚体(D-D)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取某院2021年6月—2023年6月行全髋关节置换术患者143例,根据术后是否发生下肢DVT将其分为发生组(45例)和未发生组(98例)。比较2组一般资料及术前、术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平,采用Logistic回归方程分析影响全髋关节置换术后并发下肢DVT的相关因素;绘制ROC曲线,评价血清D-D、sCD40L、hs-CRP及三者联合检测对全髋关节置换术后并发下肢DVT的预测价值。结果:2组性别、年龄、BMI、假体类型、置换关节数及高血压史、糖尿病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组手术时间≥4 h比例高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,发生组血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间≥4 h及术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平异常升高为全髋关节置换术后并发下肢DVT的危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC分析显示,血清D-D、sCD40L、hs-CRP检测预测全髋关节置换术后并发下肢DVT的AUC分别为0.843、0.821、0.839,三者联合检测的AUC为0.969,灵敏度为93.33%,特异度为92.86%。结论:手术时间≥4 h及术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平异常升高为全髋关节置换术后并发下肢DVT的危险因素,血清D-D、sCD40L、hs-CRP及三者联合检测对其预测价值较高。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 血清D-二聚体 可溶性白细胞分化抗原40 超敏C反应蛋白 预测价值

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血清IL-22、sCD14-ST、PON1水平对复治耐药肺结核患者治疗结局的预测价值分析

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作者 赵卫萍 陈瑛 扶伟 《抗感染药学》 2024年第12期1241-1245,共5页

目的:探究血清中白介素-22(interleukin 22,IL-22)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(soluble CD14 subtype,sCD14-ST)、对氧磷酶-1(paraoxonase-1,PON1)水平对复治耐药肺结核患者治疗结局的预测价值,为指导临床肺结核患者的救治提供参考。... 目的:探究血清中白介素-22(interleukin 22,IL-22)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(soluble CD14 subtype,sCD14-ST)、对氧磷酶-1(paraoxonase-1,PON1)水平对复治耐药肺结核患者治疗结局的预测价值,为指导临床肺结核患者的救治提供参考。方法:选取2020年12月—2022年12月漯河市传染病医院收治的60例复治耐药肺结核患者设为观察组,另选取同期60例健康体检者设为对照组;另根据复治耐药肺结核患者的耐药状况,将观察组患者再分为低耐药组(24例)、中耐药组(17例)和高耐药组(19例);又根据患者的治疗结局,将观察组患者再分为治愈组(34例)和未治愈组(26例);比较不同时期各组患者的血清IL-22、sCD14-ST、PON1水平,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清IL-22、sCD14-ST、PON1水平对复治耐药肺结核患者治疗结局的预测价值。结果:与对照组相比,观察组患者血清中IL-22、sCD14-ST水平明显较高,而PON1水平显著较低,差异均有统计学意义(P<0.05);不同耐药程度耐药肺结核患者血清中IL-22、sCD14-ST、PON1水平均存在显著差异(P<0.05),其中IL-22、sCD14-ST水平随耐药情况加重而升高,而PON1水平随耐药情况加重而降低;治愈组患者治疗6个月后血清中IL-22、sCD14-ST水平明显低于同组入院时和同期未治愈组(P<0.05),而血清中PON1水平则明显高于同组入院时和同期未治愈组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,采用治疗3个月后血清IL-22、sCD14-ST、PON1水平联合预测复治耐药肺结核患者治疗结局的AUC值为0.911,而其约登指数为0.787;而治疗6个月后血清IL-22、sCD14-ST、PON1水平联合预测复治耐药肺结核患者治疗结局的AUC值为0.924,而其约登指数为0.699。结论:血清IL-22、sCD14-ST、PON1水平对复治耐药肺结核患者的治疗结局具有一定的预测价值,可帮助临床医生预测患者的转归情况,从而为下一步的治疗决策提供参考。 展开更多

关键词 白介素-22 可溶性白细胞分化抗原14亚型 对氧磷酶-1 复治耐药肺结核 治疗结局 预测价值

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血清sCD40L、sICAM-1水平检测对2型糖尿病肾病的诊断价值 被引量：15

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作者 陈钊 田李芳 +3 位作者 马晓桃 马芳霞 姚恬 贾利宁 《山东医药》 CAS 2019年第22期1-3,共3页

目的探讨血清可溶性白细胞分化抗原CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)水平检测对2型糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取DN患者80例(观察组)和单纯2型糖尿病(T2DM)患者80例(对照组),检测两组空腹血糖、餐后2h血糖、血... 目的探讨血清可溶性白细胞分化抗原CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)水平检测对2型糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取DN患者80例(观察组)和单纯2型糖尿病(T2DM)患者80例(对照组),检测两组空腹血糖、餐后2h血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、sCD40L、sICAM-1水平以及尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(eGFR),采用多因素Logistic回归分析DN发生的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sCD40L、sICAM-1水平对DN的诊断价值。结果观察组TC、TG、LDL-C、sCD40L、sICAM-1、UACR水平较对照组升高,eGFR较对照组降低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、TC、sCD40L、sICAM-1、UACR均是DN的独立危险因素(P均<0.05)。ROC分析显示,血清sCD40L、sICAM-1水平单独诊断DN的敏感性和特异性均在0.75以上,二者联合检测诊断DN的敏感性和特异性分别为0.860和0.848,均高于单独检测(P均<0.05)。结论DN患者血清sCD40L、sICAM-1水平明显升高,联合检测T2DM患者血清sCD40L、sICAM-1水平可及时发现并诊断DN。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 可溶性白细胞分化抗原CD40配体 可溶性细胞间黏附因子-1

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高血压患者血清炎性递质、血脂及左心室结构的变化及其相关性 被引量：3

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作者 谭静 华琦 +1 位作者 刘荣坤 杨峥 《医学研究生学报》 CAS 2009年第4期383-386,共4页

目的:有研究表明高血压是一种慢性低程度的炎症反应状态,炎症反应参与高血压的发生至靶器官损害的过程。文中探讨高血压病患者血清白介素-6(IL-6)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织... 目的:有研究表明高血压是一种慢性低程度的炎症反应状态,炎症反应参与高血压的发生至靶器官损害的过程。文中探讨高血压病患者血清白介素-6(IL-6)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、血脂水平及左心室结构的变化及其相关性。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定158例高血压患者和22例正常人血清IL-6、CD40L、MMP-9及TIMP-1水平,同时检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并进行超声心动图检查测量反映心脏结构及功能的参数。结果:高血压患者血清IL-6(P(0.001)、MMP-9(P=0.011)以及TIMP-1(P=0.004)显著高于对照组。Spearm an’s相关分析显示IL-6与MMP-9及TIMP-1、MMP-9与TIMP-1之间均呈显著正相关;IL-6与HDL-C呈显著负相关,sCD40L与LDL-C、MMP-9与TG呈显著正相关;炎性递质与反映左心室结构及功能的指标无显著相关性。结论:高血压病患者血清炎症递质表达增加,且与脂代谢存在相关性。 展开更多

关键词 高血压 白介素-6 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶组织抑制因子-1 可溶性白细胞分化抗原40配体 血脂 左心室

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替格瑞洛、氯吡格雷治疗的老年不稳定心绞痛患者重大心血管不良事件及血清炎症因子水平对比观察 被引量：40

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作者 王雪娜 蔡林 王小飞 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第47期51-53,共3页

目的对比观察老年不稳定心绞痛(UA)患者替格瑞洛、氯吡格雷抗栓治疗过程中的重大不良心血管事件和血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及人可溶性CD40配体(s CD40L)水平。方法将132例老年UA患者,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,... 目的对比观察老年不稳定心绞痛(UA)患者替格瑞洛、氯吡格雷抗栓治疗过程中的重大不良心血管事件和血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及人可溶性CD40配体(s CD40L)水平。方法将132例老年UA患者,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,各66例。在常规治疗基础上,A组口服替格瑞洛(给予1次负荷剂量180 mg,然后给予维持剂量90 mg,2次/d)和阿司匹林(维持剂量100 mg,1次/d),B组口服氯吡格雷(给予1次负荷剂量300 mg,然后给予维持剂量75 mg,1次/天)和阿司匹林(维持剂量100 mg,1次/天)。均用药3个月。记录并比较用药期间重大不良心血管事件(急性心肌梗死、脑血栓形成、心源性死亡、主要器官出血)及一般不良反应(轻微出血、呼吸困难、缓慢性心律失常等)发生情况。检测治疗前和治疗1、3个月时两组患者血清炎性因子hsCRP、IL-6和s CD40L水平。结果用药期间两组均无重大不良心血管事件发生;两组一般不良反应发生情况差异无统计学意义。治疗前替格瑞洛组和氯吡格雷组hs-CRP、IL-6及s CD40L水平差异无统计学意义。治疗后1、3个月两组患者血清hs-CRP、IL-6及s CD40L均较同组治疗前下降(P均<0.05),治疗后3个月两组患者血清hs-CRP、IL-6及s CD40L均较同组治疗后1个月下降(P均<0.05);与相同时点的氯吡格雷组相比,替格瑞洛组血清hs-CRP、IL-6及s CD40L水平低(P均<0.05)。结论老年UA患者采用替格瑞洛抗栓治疗,与采用氯吡格雷抗栓治疗相比,并未增加用药期间重要不良心血管事件,其原因可能与采用替格瑞洛治疗者血清炎症因子hs-CRP、IL-6、s CD40L水平较低有关。 展开更多

关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 老年人 不稳定型心绞痛 重大不良心血管事件 炎症因子 超敏C反应蛋白 白细胞介素6 人可溶性CIMO配体

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慢性乙型肝炎患者恩替卡韦治疗前后血清共刺激分子水平变化及临床意义 被引量：5

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作者 罗光成 易婷婷 +3 位作者 刘素兰 蒋兴亮 郭晓兰 张国元 《山东医药》 CAS 2018年第18期36-38,共3页

目的观察慢性乙型肝炎(CHB)患者恩替卡韦治疗前后血清共刺激分子白细胞分化抗原28(CD28)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)和淋巴细胞活化基因3蛋白(LAG3)水平变化,探讨其临床意义。方法收集CHB患者31例(CHB组)和体检健康者23例(对照... 目的观察慢性乙型肝炎(CHB)患者恩替卡韦治疗前后血清共刺激分子白细胞分化抗原28(CD28)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)和淋巴细胞活化基因3蛋白(LAG3)水平变化,探讨其临床意义。方法收集CHB患者31例(CHB组)和体检健康者23例(对照组),CHB组采用恩替卡韦抗病毒治疗;取对照组和CHB组治疗前及治疗后4、12、24、48周外周静脉血,用ELISA法检测血清CD28、CTLA4和LAG3,检测HBV-DNA载量、HBe Ag判断病毒学应答(VR)及HBe Ag转阴情况。结果 CHB组随访到24周时仍31例、48周时仅10例。CHB组治疗前血清CD28、CTLA4和LAG3水平均低于对照组(P均<0.05),治疗48周血清CD28、CTLA4和LAG3水平均高于治疗前(P均<0.05),血清CD28和CTLA4水平与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05),但血清LAG3水平低于对照组(P<0.05)。CHB患者恩替卡韦治疗后,VR共27例、HBe Ag转阴13例。CHB患者VR后血清LAG3水平较VR前升高(P<0.05),HBe Ag转阴后血清LAG3和CTLA4水平高于转阴前(P均<0.05)。结论 CHB患者血清CD28、CTLA4和LAG3水平降低,恩替卡韦抗病毒治疗可使其水平逐渐升高,其中LAG3可能具有预测疾病转归的潜在价值。 展开更多

关键词 可溶性共刺激分子 白细胞分化抗原28 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 淋巴细胞活化基因3蛋白 慢性乙型肝炎

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急性呼吸窘迫综合征患者血清sCD14和LBP水平变化及其临床意义 被引量：6

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作者 陈德和 周金林 +3 位作者 陈朋 肖高雄 罗熠 张仕国 《山东医药》 CAS 2020年第7期30-33,共4页

目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择ARDS患者153例,根据氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻度组67例、中度组49例、重度组37例;治疗后随访28 d,... 目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择ARDS患者153例,根据氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻度组67例、中度组49例、重度组37例;治疗后随访28 d,存活93例、死亡60例。同期随机选择健康体检者45例(对照组)。ARDS患者入院次日,健康志愿者体检当日,采集肘静脉血,采用ELISA法检测血清sCD14、LBP。采用Pearson积矩相关分析法分析ARDS患者血清sCD14、LBP水平与PaO2/FiO2的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sCD14、LBP单独或联合预测ARDS患者预后的效能。结果对照组、轻度组、中度组、重度组血清sCD14、LBP水平逐渐升高,PaO2/FiO2逐渐降低(P均<0.05)。Pearson积矩相关分析显示,ARDS患者血清sCD14、LBP水平与PaO2/FiO2均呈负相关关系(r分别为-0.729、-0.716,P均<0.05)。存活者血清sCD14、LBP水平均低于死亡者(t分别为-5.308、-10.716,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sCD14预测ARDS患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.855(95%CI:0.797~0.912),cut off值为55.24μg/L,此时其预测ARDS患者死亡的敏感性、特异性和准确性分别为82%、79%、85%;血清LBP预测ARDS患者死亡的AUC为0.834(95%CI:0.773~0.896),cut off值为95.64μg/mL,此时其预测ARDS患者死亡的敏感性、特异性和准确性分别为79%、75%、81%;血清sCD14联合LBP预测ARDS患者死亡的AUC为0.929(95%CI:0.892~0.966),其预测ARDS患者死亡的敏感性、特异性和准确性分别为92%、88%、95%。结论ARDS患者随着病情加重,血清sCD14、LBP水平逐渐升高。血清sCD14、LBP联合检测可用于ARDS早期诊断、病情评估和预后监测。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 可溶性白细胞分化抗原14 脂多糖结合蛋白

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CD_(40)-CD_(40)L在溃疡性结肠炎大鼠血清中的表达及意义 被引量：2

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作者 姚惠芬 周毅 +1 位作者 王赫 邓虹珠 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第35期7-8,共2页

目的探讨实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠外周血白细胞分化抗原及配体(CD40-CD40L)的表达及其与免疫紊乱的关系。方法采用流式细胞术检测20例实验性UC大鼠(UC组)和20例正常大鼠(对照组)的外周血淋巴细胞CD40-CD40L的表达以及免疫功能。结果... 目的探讨实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠外周血白细胞分化抗原及配体(CD40-CD40L)的表达及其与免疫紊乱的关系。方法采用流式细胞术检测20例实验性UC大鼠(UC组)和20例正常大鼠(对照组)的外周血淋巴细胞CD40-CD40L的表达以及免疫功能。结果与对照组比较,UC组CD40、CD40L均显著升高;Th2类细胞因子IL-4、IL-5明显升高,而Th1类细胞因子IL-2及干扰素(IFN-γ)水平降低;血浆IgG、IgA、IgE水平升高(P<0.01,<0.01,<0.01),但IgM无差异。结论实验性UC大鼠存在CD40-CD40L的表达异常与免疫功能紊乱,且二者有内在联系;本结果可为UC发病机理研究提供免疫学依据。 展开更多

关键词 白细胞分化抗原 配体 结肠炎 溃疡性 T淋巴细胞

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常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、sICAM-1、sCD40L影响的研究 被引量：1

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作者 谷苗 杜简秋 +3 位作者 曹贵文 廖嘉 吴素铭 刘忠岩 《中国实用医药》 2009年第20期19-21,共3页

目的探讨常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的影响及意义。方法将老年ACS患者随机分3组:烟酸肌醇脂组、阿托伐他汀10 mg和20mg治疗组,每组20人。以20例老年健康体检者做为正常对照组。分别... 目的探讨常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的影响及意义。方法将老年ACS患者随机分3组:烟酸肌醇脂组、阿托伐他汀10 mg和20mg治疗组,每组20人。以20例老年健康体检者做为正常对照组。分别采用透射免疫比浊法及ELISA法测定这3组患者治疗前后及正常对照者血浆中hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的水平。结果①用药前ACS组hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的水平显著高于正常对照组,且具有统计学差异(P<0.05);②三个治疗组治疗4周后hs-CRP、sICAM-1和sCD40L水平比治疗前均显著下降,且具有统计学差异(P<0.05);③阿托伐他汀10 mg治疗组或20 mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度均大于烟酸肌醇脂组,且具有统计学差异(P<0.05);④阿托伐他汀10 mg治疗组与20 mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度无统计学差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀10 mg治疗4周后可以显著降低血浆中炎症反应标志物hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的浓度,与每天20 mg口服比较无显著性差异,具有可观的治疗价值。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 老年 急性冠脉综合征 可溶性超敏C反应蛋白 可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性白细胞分化抗原40配体

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急性冠脉综合征患者血清TNF-α、CD40L、IL-1β水平与继发室性心律失常的相关性分析 被引量：7

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作者 郭宏 王安杏 孙牧 《中国医药导报》 CAS 2016年第23期83-86,共4页

目的探讨急性冠脉综合征患者的炎症因子水平及室性心律失常发生情况，分析炎症因子水平与室性心律失常的关系。方法将2013年9月～2014年9月于陕西省宝鸡市中医医院心血管内科就诊的186例急性冠脉综合征患者纳入研究，按急性冠脉综合征... 目的探讨急性冠脉综合征患者的炎症因子水平及室性心律失常发生情况，分析炎症因子水平与室性心律失常的关系。方法将2013年9月～2014年9月于陕西省宝鸡市中医医院心血管内科就诊的186例急性冠脉综合征患者纳入研究，按急性冠脉综合征的诊断标准将患者分为不稳定性心绞痛（UA）组、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEM1）组、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）组，分别为56、60、70例；按心律失常情况分为无室性心律失常组和继发室性心律失常组，分别为82、104例。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测患者血清可溶性CD40配体（CD40L）、肿瘤坏死因子（TNF—α）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果在血清TNF-α、IL-1β水平方面，与uA组比较，STEMI组和NSTEMI组明显升高（P〈0．05），STEMI组高于NSTEMI组（P〈0．05）；在血清CD40L水平方面，与UA组比较，STEMI组和NSTEMI组明显升高（P〈0．05），NSTEMI组高于STEMI组（P〈0．05）。与无室性心律失常组比较，继发室性心律失常组患者血清CD40L、TNF-α、IL-1β水平明显升高（P〈0．05）。不同Lown分级室性心律失常患者血清CD40L、TNF—α和IL—1β水平差异有统计学意义（P〈0．05），Pearson相关性分析结果表明，患者Lown分级与血清CD40L、TNF—α和IL-1β水平呈显著正相关关系（P〈0．05）。结论急性冠脉综合征患者室性心律失常可以通过检查患者血清CD40L、TNF—α和IL-1β的水平来进行诊断。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 室性心律失常 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-α 白细胞分化抗原40配体

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金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期预后影响因素及mNAP、Presepsin、TREM-1的预后预测价值 被引量：4

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作者 刘新光 崔玉娇 +3 位作者 王毅 王海娇 王盛华 吴昊 《临床误诊误治》 CAS 2021年第8期65-69,共5页

目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患儿的近期预后影响因素及中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)的预后预测价值。方法收集2018年1月—2019年12月金黄色葡萄球菌血流感染... 目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患儿的近期预后影响因素及中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)的预后预测价值。方法收集2018年1月—2019年12月金黄色葡萄球菌血流感染106例作为感染组,根据患儿治疗30 d的生存情况,将其分为死亡组(n=11)、生存组(n=95)。将同期接受体检的健康儿童100例作为正常对照组。对比感染组与正常对照组血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平,以及不同预后金黄色葡萄球菌血流感染患儿临床资料的差异,同时分析影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期预后的独立危险因素及血清mNAP、Presepsin、TREM-1对预后的预测价值。结果感染组血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平高于正常对照组(P<0.05)。死亡组与生存组白细胞、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、mNAP、Presepsin、TREM-1水平及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。白细胞、淋巴细胞、APACHEⅡ评分、CRP、PCT、mNAP、Presepsin、TREM-1水平较高均是影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的独立危险因素(P<0.05)。血清mNAP、Presepsin、TREM-1预测金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的曲线下面积分别为0.822、0.744、0.794。结论mNAP、Presepsin、TREM-1水平较高是影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的独立危险因素,三者对患儿近期死亡具有早期预测价值。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 中性粒细胞膜碱性磷酸酶 可溶性白细胞分化抗原14亚型 髓样细胞触发受体-1 预后 危险因素

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血浆Presepsin检测在老年重症肺炎诊治中的价值研究 被引量：6

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作者 陈静 张略 《临床误诊误治》 2016年第10期101-103,共3页

目的观察老年重症肺炎患者血浆可溶性白细胞分化抗原14(Presepsin)水平与临床常用感染指标的相关性,评价其临床应用价值。方法选取2014年11月—2015年3月我院重症监护病房收治的重症肺炎患者67例作为重症肺炎组(SP组),呼吸内科收治的普... 目的观察老年重症肺炎患者血浆可溶性白细胞分化抗原14(Presepsin)水平与临床常用感染指标的相关性,评价其临床应用价值。方法选取2014年11月—2015年3月我院重症监护病房收治的重症肺炎患者67例作为重症肺炎组(SP组),呼吸内科收治的普通肺炎患者32例作为普通肺炎组(CP组),另选取同期体检健康者21例作为正常对照组。采用化学发光免疫测定仪检测Presepsin水平,全自动生化仪检测C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT),全自动血液分析系统检测中性粒细胞比例;采用细菌培养法进行静脉血及痰细菌培养。观察比较3组血浆Presepsin水平,及其与其他各指标的相关性。结果血浆Presepsin水平SP组>CP组>正常对照组,差异均有统计学意义(F=22.041,P=0.004)。SP组血浆Presepsin水平与患者血痰细菌培养结果及APACHEⅡ评分具有相关性(t=9.451,P=0.004;t=4.453,P=0.017;t=5.387,P=0.027)。Pearson相关分析显示,血浆Presepsin与血清CRP、PCT及中性粒细胞比例呈正相关(r=0.712,P=0.003;r=0.834,P=0.002;r=0.802,P=0.002)。结论血浆Presepsin在老年重症肺炎患者早期感染判断、致病菌类型初步辨别及病情严重程度评估等方面具有临床应用价值,可用于早期初步判断感染严重程度及致病菌类型,指导临床合理使用抗生素。 展开更多

关键词 可溶性白细胞分化抗原14 肺炎 C反应蛋白质 降钙素 老年人

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颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征近期预后的关系 被引量：1

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作者 赵娟 张小勇 +2 位作者 卢丽萍 龙春艳 潘伟 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第7期591-594,共4页

目的 探讨超声下颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征（ACS）近期预后的关系.方法 随机入选79例ACS患者,包括预后良好组（58例）和预后不良组（21例）.用超声检查颈动脉斑块特点,并用ELISA法检测血清sCD40L含量,观察预后不良的ACS... 目的 探讨超声下颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征（ACS）近期预后的关系.方法 随机入选79例ACS患者,包括预后良好组（58例）和预后不良组（21例）.用超声检查颈动脉斑块特点,并用ELISA法检测血清sCD40L含量,观察预后不良的ACS患者颈动脉斑块和血清sCD40L的变化.用Pearson相关性分析ACS患者颈动脉斑块与血清sCD40L水平的关系.用Logistic回归研究颈动脉斑块与血清sCD40L是否是ACS近期预后不良的独立预测因子.结果 与预后良好组比较,预后不良组ACS患者颈动脉软斑发生率（76％比50％）、颈动脉复合斑块低回声面积比[（45.98％±10.15）％比（25.64±5.89）％]、血清sCD40L[（16.22±3.15）ng/ml比（11.12±1.91）ng/ml]升高（P＜0.05）.ACS患者颈动脉复合斑块低回声面积比与血清sCD40L水平呈正相关（r=0.622,P=0.000）.颈动脉复合斑块低回声面积比与血清sCD40L上调（OR分别为2.73、2.39,P＜0.05）是ACS近期预后不良的独立预测因子.结论 超声发现颈动脉复合斑块低回声面积比和血清sCD40L升高对ACS近期预后不良有预测价值. 展开更多

关键词 颈动脉斑块 不稳定性斑块 可溶性细胞分化抗原40配体 急性冠状动脉综合征 预后

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