Günther Tulip可回收式腔静脉滤器在急性下肢深静脉血栓形成介入治疗中的作用 被引量：20

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作者 肖亮 徐克 +3 位作者 申景 李海伟 童家杰 张曦彤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期707-711,共5页

目的探讨Günther Tulip可回收式腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成介入治疗中的应用效果及操作技术。方法 2007年9月至2008年4月于我院就治的急性下肢深静脉血栓形成患者36例,发病时间1～12h,发病诱因包括术后及骨折后卧床18例、产后... 目的探讨Günther Tulip可回收式腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成介入治疗中的应用效果及操作技术。方法 2007年9月至2008年4月于我院就治的急性下肢深静脉血栓形成患者36例,发病时间1～12h,发病诱因包括术后及骨折后卧床18例、产后5例、无明显诱因13例;合并肺动脉栓塞12例。症状表现为患肢肿胀(患肢大腿周径比健侧大3～10cm)、疼痛、皮肤呈青紫色或苍白,皮温升高或正常,合并肺动脉栓塞者表现为呼吸困难、胸痛、咯血等。分别经股静脉或经右颈内静脉置入Günther Tulip可回收式腔静脉滤器后,均行静脉内置管溶栓治疗。术后45～75d经血管超声及血管造影复查证实下肢静脉及肺动脉内无新鲜或游离血栓后,经右颈内静脉入路行Günther Tulip腔静脉滤器取出术,复查下腔静脉造影。术后给予抗凝、抗炎治疗3～5d。随访4～10个月。结果共置入Günther Tulip可回收式腔静脉滤器36枚,均一次性释放成功,释放过程平均耗时1.5min(0.5～5min),释放过程中滤器弹跳幅度小于2mm,1例滤器置入时倾斜25°,滤器置入后未出现新发生肺动脉栓塞的临床表现。12例患者于术后45～75d行Günther Tulip腔静脉滤器取出术,均一次性回收成功,回收过程耗时4.4min(2～15min),下腔静脉造影复查未见管壁穿孔及破裂征象。其余24例患者未行滤器取出术,随访期间未出现肺动脉栓塞及下腔静脉闭塞的临床表现。结论 Günther Tulip可回收式腔静脉滤器具有释放定位准确、捕获血栓能力较高、可取出时间期限长(溶栓治疗时间窗长)、回收成功率高等优点,在下肢深静脉血栓介入治疗中的临床效果良好,技术操作成功率较高。 展开更多

关键词 腔静脉 可回收滤器 深静脉血栓形成 效果

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经颈静脉回收Günther Tulip腔静脉滤器的初步经验 被引量：4

2

作者 肖亮 申景 +2 位作者 童家杰 李海伟 徐克 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期366-371,共6页

目的探讨经颈静脉回收Günther Tulip腔静脉滤器的适应证选择及操作技术。方法 2007年9月至2009年3月于中国医科大学附属第一医院就治的急性下肢深静脉血栓形成患者74例,发病时间1～14 d。症状表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤呈青紫色... 目的探讨经颈静脉回收Günther Tulip腔静脉滤器的适应证选择及操作技术。方法 2007年9月至2009年3月于中国医科大学附属第一医院就治的急性下肢深静脉血栓形成患者74例,发病时间1～14 d。症状表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤呈青紫色或苍白,皮温升高或正常,31例合并肺动脉栓塞者表现为呼吸困难、胸痛、咯血等。分别经股静脉或经右颈内静脉置入Günther Tulip可回收式腔静脉滤器后,均行静脉内置管溶栓治疗。术后12～80 d经复查血管超声及血管造影证实下肢静脉及肺动脉内无新鲜或游离血栓后,经颈内静脉入路行Günther Tulip腔静脉滤器取出术,复查下腔静脉造影。术后给予抗凝、抗炎治疗3～5 d。随访4～12个月。结果共置入Günther Tulip可回收式腔静脉滤器74枚,均一次性释放成功,1例滤器置入时倾斜25°。41例患者于术后41.3 d(12～80 d)经颈静脉行Günther Tulip腔静脉滤器取出术,成功率达97.6%,回收过程平均耗时5.8 min(1～115 min),下腔静脉造影复查未见管壁穿孔及破裂征象。成功回收的病例均一次性回收成功,1例因滤器与血管壁致密融合导致回收失败。其余33例患者未行滤器取出术,随访期间未出现肺动脉栓塞及下腔静脉闭塞的临床表现。结论经颈静脉回收Günther Tulip可回收式腔静脉滤器具有回收成功率高、并发症少等优点,在下肢深静脉血栓介入治疗中的临床效果良好,技术操作成功率较高。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 腔静脉 可回收滤器 效果操作

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可回收下腔静脉滤器预防肺栓塞实验研究 被引量：8

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作者 魏宝杰 翟仁友 +1 位作者 丁景然 戴定可 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第5期369-372,共4页

目的 评价新型可回收下腔静脉滤器(RNIVCF)的稳定性、血栓捕获能力、可回收性及安全性。方法 体外实验评定RNIVCF捕获直径2.5、3和4mm混合血栓的能力。实验犬12只,10只经股静脉注入直径2.5mm自体不透X线混合血栓,评价RNIVCF血栓捕获能... 目的 评价新型可回收下腔静脉滤器(RNIVCF)的稳定性、血栓捕获能力、可回收性及安全性。方法 体外实验评定RNIVCF捕获直径2.5、3和4mm混合血栓的能力。实验犬12只,10只经股静脉注入直径2.5mm自体不透X线混合血栓,评价RNIVCF血栓捕获能力;2只在置入RNIVCF后第7天尝试取出。摄腹部及胸部平片验证滤过效果。结果 体外实验证实RNIVCF捕获了直径3和4mm混合血栓的100％、直径2.5mm混合血栓的95％～100％。成功地在12只犬下腔静脉(IVC)经皮置入13枚RNIVCF,其中1只犬为双IVC,置入2枚滤器。10只犬体内的11枚RNIVCF成功地捕获了经股静脉注入的直径2.5mm的混合血栓,无一死亡。2枚滤器在置入后第7天经皮回收没有困难。结论 可回收滤器既可以长期留置,又可以临时置入,更为实用。优点:①可经皮经5F输送器置入及回收;②滤器无钩刺,对腔静脉壁无损伤;③置入后稳定;④捕获小血栓有效。 展开更多

关键词 可回收下腔静脉滤器 预防 肺栓塞 动物实验 深静脉血栓形成 经皮穿刺

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可回收腔静脉滤器的使用探讨 被引量：4

4

作者 孙蓬 章希炜 +3 位作者 杨宏宇 邹君杰 董剑 陈国玉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期129-131,150,共4页

目的:总结下肢深静脉血栓形成患者植入可回收腔静脉滤器的临床体会。方法:下肢深静脉血栓形成患者36例,单侧32例,双侧4例;男21例,女15例;平均年龄45岁。术前均经血管彩色多普勒超声确诊,并明确栓塞范围、栓尾位置、解剖条件和腔静脉情... 目的:总结下肢深静脉血栓形成患者植入可回收腔静脉滤器的临床体会。方法:下肢深静脉血栓形成患者36例,单侧32例,双侧4例;男21例,女15例;平均年龄45岁。术前均经血管彩色多普勒超声确诊,并明确栓塞范围、栓尾位置、解剖条件和腔静脉情况。手术在DSA室局麻下进行,经右颈内静脉穿刺植入可回收腔静脉滤器于下腔静脉,捕捉血栓和预防肺血栓栓塞症;监测滤器位置,4周时回收。随访行血管彩色多普勒超声及胸片检查。结果:可回收腔静脉滤器植入全部成功,术后即刻造影,滤器形态及位置佳。可回收腔静脉滤器捕捉血栓患者29例,占80.56%。1例3周后橄榄体及限制性导管滑出,急诊回收滤器。回收术后随访:36例随访3～10个月无肺血栓栓塞症相关症状,后期死亡0例。结论:可回收腔静脉滤器预防肺血栓栓塞症安全有效,下肢深静脉血栓形成患者为预防肺血栓栓塞症植入可回收腔静脉滤器是必要的。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 肺血栓栓塞症 可回收腔静脉滤器

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可回收腔静脉滤器在溶栓导管治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞的临床研究 被引量：4

5

作者 尹存平 陈翠菊 +5 位作者 郭曙光 周兴立 苏宏斌 段丽红 谢登波 傅艳霞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期217-218,共2页

下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成作为血管外科常见病，发病率逐年升高，引起的肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）是造成患者猝死的主要原因。下腔静脉滤器（inferior vena cava filter，IVCF）可降低PE的发生和... 下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成作为血管外科常见病，发病率逐年升高，引起的肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）是造成患者猝死的主要原因。下腔静脉滤器（inferior vena cava filter，IVCF）可降低PE的发生和预防致死性PE，其中近年可回收性IVCF的有效性及安全性得到证实并有了很大发展。在下肢DVT形成的治疗中，溶栓导管作为一种新的介入治疗手段，在临床治疗中显示出良好的疗效和安全性[1-2]。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓 肺动脉栓塞 可回收腔静脉滤器 导管治疗 溶栓导管 临床研究 预防 下腔静脉滤器

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导丝和导管辅助在回收贴壁型Aegisy腔静脉滤器中的应用 被引量：2

6

作者 孙振阳 芮清峰 +3 位作者 刘允乐 周芙增 范坤坤 董凤雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1049-1052,共4页

目的探讨泥鳅导丝、猪尾导管在可回收Aegisy腔静脉滤器回收钩贴壁时的应用价值。方法2015年1月~2020年4月我们对21例术中造影证实Aegisy腔静脉滤器回收钩贴下腔静脉管壁者,采用猪尾管搅拌、导丝成襻、成襻导丝与鹅颈抓捕器配合等技术回... 目的探讨泥鳅导丝、猪尾导管在可回收Aegisy腔静脉滤器回收钩贴壁时的应用价值。方法2015年1月~2020年4月我们对21例术中造影证实Aegisy腔静脉滤器回收钩贴下腔静脉管壁者,采用猪尾管搅拌、导丝成襻、成襻导丝与鹅颈抓捕器配合等技术回收腔静脉滤器。结果20例在导丝、导管辅助下顺利回收,1例未能成功回收,回收率95.2%。回收滤器完整,无折断现象。术中无下腔静脉破裂出血、肺栓塞并发症。19例随访6~36个月,(24.7±6.5)月,下腔静脉血流通畅,无血流受阻,腹腔无明显出血表现。结论导丝、导管辅助可增加回收钩贴壁型Aegisy腔静脉滤器回收率,不增加患者经济负担,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 可回收腔静脉滤器 深静脉血栓形成 回收钩贴壁

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Celect滤器回收困难病例的取出技巧 被引量：4

7

作者 李兆南 徐燕能 +4 位作者 张向琼 郑波 胡伟 马小燕 斯光晏 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第6期347-350,共4页

目的探讨复杂性回收钩贴壁下腔静脉滤器的取出技巧及应用策略。方法收集因滤器回收钩贴壁、采用Günther Celect配套回收装置无法成功取出Celect下腔静脉滤器9例,采用交换导丝成襻法行下腔静脉滤器取出术。结果 9例患者,最长植入时... 目的探讨复杂性回收钩贴壁下腔静脉滤器的取出技巧及应用策略。方法收集因滤器回收钩贴壁、采用Günther Celect配套回收装置无法成功取出Celect下腔静脉滤器9例,采用交换导丝成襻法行下腔静脉滤器取出术。结果 9例患者,最长植入时间为142天,最短37天,平均(88.67±33.85)天。使用交换导丝成襻法8枚滤器成功取出,1例患者因下腔静脉严重弯曲致回收失败,滤器回收成功率为88.89%(8/9)。滤器回收耗时57~162min,平均(69.89±12.12)min。所有滤器取出后形态完整,术后下腔静脉造影复查未见管壁穿孔,对比剂外渗。结论采用交换导丝成襻法可有效提高回收钩贴壁下腔静脉滤器成功回收率,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺栓塞 可回收滤器 导丝 静脉血栓形成

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嵌顿下腔静脉壁的Günthr Tulip滤器回收技巧与临床应用 被引量：2

8

作者 胡伟 袁罡 +6 位作者 郑波 徐燕能 张向琼 马小燕 罗建明 张训 斯光晏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期140-143,共4页

目的探讨回收嵌顿的Günther Tulip滤器的新技巧及其临床应用价值。方法 2017年1月至2019年1月25例经标准方式回收Günther Tulip滤器失败患者,接受Loop技术和改进的回收方式取出滤器。患者滤器留置时间36~377 d,平均157 d,均... 目的探讨回收嵌顿的Günther Tulip滤器的新技巧及其临床应用价值。方法 2017年1月至2019年1月25例经标准方式回收Günther Tulip滤器失败患者,接受Loop技术和改进的回收方式取出滤器。患者滤器留置时间36~377 d,平均157 d,均嵌顿于下腔静脉(IVC)壁。结果 25例患者的滤器经改进方式全部成功回收,平均耗时20 min。其中对17例单纯锚定装置严重嵌顿滤器,采用单纯抓捕法和改良回收方式顺利取出;对8例锚定装置嵌顿伴回收钩贴壁滤器,采用Loop技术和改良回收方式顺利取出。回收过程中患者无明显腹痛症状。滤器取出后形态均完整,复查造影未见IVC壁损伤。结论改进的回收方式能显著提高嵌顿的Günther Tulip滤器回收成功率,且损伤小,安全有效,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺动脉栓塞 下肢深静脉血栓形成 可回收滤器

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成功取出突入下腔静脉壁内的滤器1例 被引量：2

9

作者 陈俊良 张希全 王鑫 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期90-91,共2页

下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)置入是预防因下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的主要措施。近年来,可回收滤器的出现减少了永久滤器置入所带来的并发症,但由于种种原因,即便... 下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)置入是预防因下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的主要措施。近年来,可回收滤器的出现减少了永久滤器置入所带来的并发症,但由于种种原因,即便是在短时间窗内,可回收滤器也会有难以取出的情况。以往IVCF突入下腔静脉壁内被视为取出禁忌。2019年2月,本中心成功将头端突入下腔静脉壁内的IVCF取出,现报道如下。 展开更多

关键词 下腔静脉 下肢深静脉血栓 滤器置入 可回收滤器 肺栓塞 IVC PULMONARY

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关于开展全国滤器病例大赛活动的通知

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作者 无 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期967-967,共1页

尊敬的各位医师朋友们:下腔静脉可回收滤器应用越来越广泛,对于预防致死性肺栓塞发挥着至关重要的作用。为提高滤器经导丝释放(OTW)和回收的手术操作水准,促进滤器规范化应用,展示医师在实际临床应用中的优秀病例,分享滤器置入和回收操... 尊敬的各位医师朋友们:下腔静脉可回收滤器应用越来越广泛,对于预防致死性肺栓塞发挥着至关重要的作用。为提高滤器经导丝释放(OTW)和回收的手术操作水准,促进滤器规范化应用,展示医师在实际临床应用中的优秀病例,分享滤器置入和回收操作流程及技巧. 展开更多

关键词 下腔静脉 实际临床应用 规范化应用 滤器置入 大赛活动 手术操作 可回收滤器 致死性肺栓塞

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下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的疗效 被引量：53

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作者 袁洪志 谷涌泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期233-235,240,共4页

目的探讨下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis）介入溶栓治疗的疗效。方法 2012年2月~2014年10月101例DVT可回收型下腔静脉滤器置入后经腘静脉顺行穿刺,置入溶栓导管,经溶栓导管尿激酶进行溶栓,通过溶栓导管造影了解血栓溶解情... 目的探讨下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis）介入溶栓治疗的疗效。方法 2012年2月~2014年10月101例DVT可回收型下腔静脉滤器置入后经腘静脉顺行穿刺,置入溶栓导管,经溶栓导管尿激酶进行溶栓,通过溶栓导管造影了解血栓溶解情况,决定溶栓时间及尿激酶剂量。结果术后1周溶栓效果Ⅰ级87例（87/101,86.1%）,Ⅱ级8例（8/101,8.0%）,Ⅲ级6例（6/101,5.9%）;痊愈80例（80/101,79.2%）,有效21例（21/101,20.8%）。术后2周溶栓效果Ⅰ级95例（95/101,94.1%）,Ⅱ级6例（6/101,5.9%）;痊愈90例（90/101,89.1%）,有效11例（11/101,10.9%）。5例复发2~3次,其中出院后1个月内3例复发,1~2个月内3例复发（1例第2次复发）,2~3个月复发3例（1例第2次复发）,3~6个月复发3例（2例第2次复发,1例第3次复发）,以上5例考虑为易栓症,每次溶栓后治愈,长期口服华法林,并坚持定期门诊复查。截止2014年10月,101例随访3~30个月,平均10.7月,均未见支架移位、支架内血栓形成、狭窄、闭塞等。结论介入溶栓治疗具有有效预防肺栓塞、创伤小、痊愈快、卧床时间短及血栓后遗症明显减少等优点。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓形成 腘静脉顺行穿刺 介入溶栓治疗 可回收型下腔静脉滤器

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