现场复苏不加口对口单独胸外按压CPR指南的推荐方案

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作者 张天平 张涛 +6 位作者 葛再吉 梁延成 冯淑华 丁新 王丽娟 莫玉玲 张振宇 《中国实用医药》 2013年第6期10-13,共4页

目的揭示1982年举世首创成功单独胸外心(肺)按压不加口对口通气CPR-ECPC的研创史。推荐方案建议修订《CPR指南》。方法回顾ECPC的研创历史。1982年张天平教授应用ECPC急救首例心性猝死成功。本法以全手掌(指)按压胸骨中下段,压幅深(4～6... 目的揭示1982年举世首创成功单独胸外心(肺)按压不加口对口通气CPR-ECPC的研创史。推荐方案建议修订《CPR指南》。方法回顾ECPC的研创历史。1982年张天平教授应用ECPC急救首例心性猝死成功。本法以全手掌(指)按压胸骨中下段,压幅深(4～6cm),频率慢80(60～80)次/min,每次压胸起到了人工循环兼有效的人工通气的双重作用,潮气量达350ml,它是举世首创成功的不加口对口徒手单独胸外按压CPR,也是人类第一次把徒手高频人工通气法应用于CPR成功的创举。1990年首先公布于世报道于《吉林医学》。1991年应用ECPC急救复苏一例冠心病心脏骤停,连续单独压胸49min而复活,向世人揭示了ECPC胸外按压本身兼有良好的肺通气作用。本法若无有效的肺通气,长达49min的单独按压,血氧从何而来!1990～1992年张氏实验观测4例亡尸行ECPC,收集每压胸呼出气体测得潮气量为350ml(275～400ml),则ECPC每分肺泡通气量Mv=(350ml-无效腔150ml)×压频60/min=12L。大于正常人静息分通气量4.2L的2倍,从实验角度证实了ECPC单独胸外按压的本身可实现有效的肺通气,不必另加口对口通气。95-99年观测4例心性猝死行有效的单独胸外按压,使血氧饱和度上升达90%～98%。说明ECPC同时具有良好的人工循环效果。结果我院1982～2007年应用ECPC急救心性猝死115例,33例存活(28.7%)近10年65例配合电除颤,27例存活(41.5%)。ECPC经国内查新属首创1999年获吉林省科技进步4等奖及松原市科技进步奖。结论不加口对口张氏ECPC的问世为现场复苏开拓一条新途径,为降低人类心性猝死的病死率贡献卓著。它必永载世界医史。张氏指出超快的胸外按压压频大于100次/min反不利于推动血流,大于80次/min减少了肺通气,故他建议应尽快修改《国际CPR指南》现场复苏不加口对口采用全手掌,深幅(4-6cm)按压胸骨中下段,兼顾通气与血流,压频以80次/min为宜。 展开更多

关键词 肺心同步按压 胸外(心肺)按压 “口对口” 心性猝死 高频人工通气 肺通气

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自制简易口对口人工呼吸器临床应用介绍

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作者 孔宇 赵荣英 李玉兰 《临床荟萃》 CAS 1987年第1期6-6,共1页

任何原因引起的心跳呼吸停止,都必须进行有效的人工呼吸,使肺泡及动脉血氧和二氧化碳分压保持正常范围。否则即使心脏复苏了,也不能改善缺氧性脑损害等严重后果。而脑损害的唯一真正危险是延缓复苏和复苏无力。所以在紧急情况下,口对口... 任何原因引起的心跳呼吸停止,都必须进行有效的人工呼吸,使肺泡及动脉血氧和二氧化碳分压保持正常范围。否则即使心脏复苏了,也不能改善缺氧性脑损害等严重后果。而脑损害的唯一真正危险是延缓复苏和复苏无力。所以在紧急情况下,口对口呼吸复苏是人工呼吸复苏失败最常见原因是呼吸道阻塞和口与口没有密切接触。笔者认为,这主要是由于抢救人员怕脏,怕感染而踌躇,甚至于放弃了口对口人工呼吸法,而使患者失去了复苏的机会。为此,笔者参考国外资料(上田英雄等,内科学1142—1143,1977)自制一个简易口对口人工呼吸器,愿作介绍。 展开更多

关键词 口对口人工呼吸 呼吸道通畅 脑损害 脑病

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网络聊天新工具——网易口对口

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作者 晓婧 《电子与电脑》 2001年第4期145-145,共1页

“网易口对口”是一款全新的网络实时聊天工具,它不但包容了其它聊天软件的基本特点,还具有强大的查找功能。它的ICQ兼容功能能够把你ICQ中的好友快速加入到‘网易口对口”的好友名单中,使你聊天更加快捷、方便！

关键词 网络聊天工具 “网易口对口” 电子邮件 计算机网络

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心肺复苏时佩戴口罩行人工呼吸对通气效果的影响 被引量：1

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作者 邓小娥 黄玲 +4 位作者 林景 招春园 谢显龙 黎阳 周春锋 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期47-50,共4页

目的探讨心肺复苏时佩戴口罩行人工呼吸对通气效果的影响,为拓展紧急抢救时的通气方式提供参考。方法选取急救护理小组成员36人,根据心肺复苏指南标准在全身智能模拟人模型上实施单人心肺复苏操作,2 min内进行5个标准循环,此次循环以口... 目的探讨心肺复苏时佩戴口罩行人工呼吸对通气效果的影响,为拓展紧急抢救时的通气方式提供参考。方法选取急救护理小组成员36人,根据心肺复苏指南标准在全身智能模拟人模型上实施单人心肺复苏操作,2 min内进行5个标准循环,此次循环以口对口方式进行人工通气;休息40 min后,另一次循环的单人心肺复苏以佩戴医用外科口罩方式行人工通气。收集胸外按压和通气的客观数据(包括按压深度、按压频率、通气合格次数),记录操作前后Borg疲劳评分和通气方式选择意愿。结果两种通气方式的通气合格率及胸外按压达标率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);操作后戴口罩通气的Borg疲劳评分显著高于与口对口通气(P<0.05);94.44%急救小组成员更愿意佩戴口罩对患者进行人工通气的心肺复苏操作。结论佩戴口罩进行人工呼吸的通气方式是有效和可行的,能确保通气效果,且不影响胸外按压质量,是医护人员更愿意接受的人工通气方法,可提升心肺复苏通气的可操作性,但需缩减操作时间,以免疲劳而影响心肺复苏效果。 展开更多

关键词 心肺复苏 口对口 佩戴口罩 人工呼吸 通气 胸外按压

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心肺复苏的若干新进展 被引量：11

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作者 宁吉顺 姜冠华 隋波 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第23期1102-1102,共1页

关键词 心肺复苏 口对口呼吸 电击除颤 肾大腺素 体外循环

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单独胸外肺心同步按压复苏法肺通气的研究 被引量：4

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作者 张天平 张涛 +3 位作者 葛再吉 江洪涛 莫玉玲 张振宇 《中国实用医药》 2010年第33期25-29,共5页

目的探讨心肺复苏术(CPR)中有效的徒手人工通气法。评估不加口对口单独胸外按压CPR肺通气效果。告世人Zhang’sECPC为举世首创成功的不加口对口单独胸外按压的新CPR,能实现有效的肺通气。方法对1982～2007年115例心性猝死行单独胸外肺... 目的探讨心肺复苏术(CPR)中有效的徒手人工通气法。评估不加口对口单独胸外按压CPR肺通气效果。告世人Zhang’sECPC为举世首创成功的不加口对口单独胸外按压的新CPR,能实现有效的肺通气。方法对1982～2007年115例心性猝死行单独胸外肺心同步按压不加口对口通气的ECPC,本法应用全手掌(指)按压胸骨中下段,压幅深(4～6cm),频率慢50～70(80)次/min,每次压胸起到了人工循环兼有效的人工通气的双重作用,潮气量达350ml,其是举世首创成功的不加口对口徒手单独胸外按压CPR,也是人类第一次把徒手高频人工通气法应用于CPR成功的创举。1982年笔者应用ECPC急救首例心性猝死成功。1991年应用ECPC急救复苏一例冠心病心脏骤停,连续单独压胸49min而复活,向世人揭示了ECPC胸外按压本身兼有良好的肺通气作用。1990～1992年张氏实验观测4例亡尸行ECPC,收集每压胸呼出气体测得潮气量为350ml(275～400ml),则ECPC每分肺泡通气量Mv=[潮气量(350ml)-无效腔(150ml)]×压频60/min=12L。大于正常人静息分通气量4.2L的2倍,从实验角度证实了ECPC单独胸外按压的本身可实现有效的肺通气,不必另加口对口通气。1990～1999年张氏举世首先报告应用三个换算公式评估徒手CPR胸外按压人工通气和人工循环效果。包括:①每分肺泡通气量(Mv);②肺通气/血流比率;③自创公式肺换气指数(LAI)。2003年《中国危重病急救医学》发表王丽娟撰文称ECPC为Zhang’sECPC,并报道张氏提出将当今世界徒手CPR发展划分为:①1960年传统胸外心脏按压(T-CPR);②80～90年加口对口的标准胸外按压(ECC);③90年后不加口对口单独胸外肺心同步按压(ECPC)与加口对口的标准心脏按压ECC相结合三个时期的构想。结果我院1982～2007年应用ECPC急救心性猝死115例,33例存活(28.7%)近10年65例配合电除颤,27例存活(41.5%)。ECPC经国内查新属首创1999年获吉林省及松原市科技进步奖。结论 1982年ECPC首创成功开拓了单独胸外按压CPR(ECPC)取得有效肺通气的新时期,其疗效与加口对口标准CPR存活率相仿,而单独胸外按压CPR急救者更乐于采用。张氏指出胸外按压压频>100次/min反不利于推动血流,>80次/min减少了肺通气,故建议修改《国际CPR指南》采用全手掌、深幅(4～6cm),兼顾通气与血流,压频以80次/min较为适宜。而目前应用的标准CPR(ECC)如不加口对口实际即是高频ECPC。Zhang’sECPC为降低人类心性猝死病死率贡献卓著。 展开更多

关键词 胸外按压 “口对口” 心性猝死 高频人工通气 肺通气

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脑复苏与脑死亡 被引量：3

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作者 徐姜定 《浙江临床医学》 2008年第7期865-866,共2页

关键词 脑复苏 脑死亡 口对口人工呼吸 心脏骤停 大脑功能 胸外按压 心肺复苏 心脏停止

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胸外肺心同步按压配合小功率电除颤急救心性猝死成功3例 被引量：1

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作者 姜洪涛 梁延成 +2 位作者 苑丽梅 丁新 苑丽娟 《中国社区医师》 2006年第8期35-35,共1页

关键词 胸外肺心同步按压 心性猝死 电除颤 小功率 急救 胸外肺心按压复苏法 口对口呼吸 单独应用 心内科

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老年人呛噎危险的指导

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作者 汪小华 《护士进修杂志》 2015年第4期F0004-F0004,共1页

背景杨女士，96岁。因吃汤团后突然心跳、呼吸停止急送附近医院。经胸外心脏按压、口对口人工呼吸、捏按摩喉部等抢救后，病人神志逐渐转清，心跳、呼吸恢复。交流护士：杨婆婆，您感觉怎样？有什么不舒服吗？病人：哎呀，我在医院里吗... 背景杨女士，96岁。因吃汤团后突然心跳、呼吸停止急送附近医院。经胸外心脏按压、口对口人工呼吸、捏按摩喉部等抢救后，病人神志逐渐转清，心跳、呼吸恢复。交流护士：杨婆婆，您感觉怎样？有什么不舒服吗？病人：哎呀，我在医院里吗？胸口怎么这么痛啊？ 展开更多

关键词 老年人 胸外心脏按压 口对口人工呼吸 呼吸停止 呼吸恢复 心跳 医院

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心搏骤停进行心肺复苏时护士应如何配合？

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《护士进修杂志》 2013年第3期278-278,共1页

答：立即就地抢救，或置病人于硬板床上，仰卧位，使病人头部尽量后仰，颈部伸直，立即进行心前区叩击，胸外心脏按压，同时做口对口人工呼吸。迅速建立2条静脉通道，准备好心三联、呼吸兴奋剂及各种抢救药品，遵医嘱给药。尽快进行心... 答：立即就地抢救，或置病人于硬板床上，仰卧位，使病人头部尽量后仰，颈部伸直，立即进行心前区叩击，胸外心脏按压，同时做口对口人工呼吸。迅速建立2条静脉通道，准备好心三联、呼吸兴奋剂及各种抢救药品，遵医嘱给药。尽快进行心电监护，准备好电击除颤，为保持呼吸道通畅应检查口腔，取出假牙，清除异物。观察与严格记录出入量及生命体征的变化。 展开更多

关键词 心肺复苏 心搏骤停 口对口人工呼吸 保持呼吸道通畅 护士 胸外心脏按压 心前区叩击 呼吸兴奋剂

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心搏骤停进行心肺复苏时护士应如何配合?

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《护士进修杂志》 2015年第12期1091-1091,共1页

答：立即就地抢救，或置病人于硬板床上，仰卧位，使病人头部尽量后仰，颈部伸直，立即进行心前区叩击，胸外心脏按压，同时做口对口人工呼吸。迅速建立2条静脉通道，准备好心三联、呼吸兴奋剂及各种抢救药品，遵医嘱给药。尽快进行心... 答：立即就地抢救，或置病人于硬板床上，仰卧位，使病人头部尽量后仰，颈部伸直，立即进行心前区叩击，胸外心脏按压，同时做口对口人工呼吸。迅速建立2条静脉通道，准备好心三联、呼吸兴奋剂及各种抢救药品，遵医嘱给药。尽快进行心电监护，准备好电击除颤，为保持呼吸道通畅应检查口腔，取出假牙，清除异物。观察与严格记录出入量及生命体征的变化。 展开更多

关键词 心肺复苏 心搏骤停 口对口人工呼吸 保持呼吸道通畅 护士 胸外心脏按压 心前区叩击 呼吸兴奋剂

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触电急救方法要则

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作者 郭春波 《河南科技》 2002年第10X期30-30,共1页

触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确。 1.脱离电源要则。 人体触电以后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体,不能自己摆脱电源。抢救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。使触电者脱离电源的方法:(1)立即将闸刀打开... 触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确。 1.脱离电源要则。 人体触电以后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体,不能自己摆脱电源。抢救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。使触电者脱离电源的方法:(1)立即将闸刀打开或将插头拨掉,切断电源。要注意,普通的电灯开关(如拉线开关)只能判断一根线,有时关断的不是相线,并未真正切断电源。(2)找不到开关或插头时,可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹杆、手套等) 展开更多

关键词 触电急救 灯开关 拉线开关 带电体 人体触电 不能自己 竹杆 触电事故 相线 口对口人工呼吸

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注射吸附无细胞百白破联合疫苗致死亡1例

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作者 王俊英 《中国药物警戒》 2006年第4期240-240,共1页

关键词 无细胞百白破联合疫苗 皮下注射 吸附 口对口人工呼吸 双侧瞳孔散大固定 生物制品研究所 破伤风类毒素 镇卫生院 白喉类毒素 百日咳菌苗

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科技简讯

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《现代中医药》 CAS 1989年第6期26-26,共1页

一种新型医疗器械“防传染口对口人工呼吸器”已由总后勤军工三院内科颜钟发明设计,并已通过省级鉴定。该器械结构合理。体积小、简便实用,用于抢救呼吸骤停和心肺复苏中维持通气并防止患者呼出气、气道和口腔分泌物对术者的对口接触传... 一种新型医疗器械“防传染口对口人工呼吸器”已由总后勤军工三院内科颜钟发明设计,并已通过省级鉴定。该器械结构合理。体积小、简便实用,用于抢救呼吸骤停和心肺复苏中维持通气并防止患者呼出气、气道和口腔分泌物对术者的对口接触传染。样机经省中医药研究院和西安市红十字会等有关部门仪器测试,并由西安医科大学附属二院、总后军工三院等临床使用,证明效果良好,符合呼吸生理要求,1988年获国家实用新型专利。 展开更多

关键词 口对口人工呼吸 口腔分泌物 三院 心肺复苏 西安医科大学 呼出气 接触传染 中医药研究院 医疗器械 呼吸骤停

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农药中毒的应急抢救

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作者 医 《中国农村科技》 1994年第1期29-29,共1页

急性农药中毒,大都病势凶险,发展迅猛,如不急时抢救,往往危及生命。遇到这样的病人该怎么办呢? 若喷洒农药时引起的中毒,要立急脱去被毒物污染的衣服,并用温水擦洗皮肤,注意水温不要太热,以免造成皮肤毛细血管扩张,反而促进毒物的吸收。... 急性农药中毒,大都病势凶险,发展迅猛,如不急时抢救,往往危及生命。遇到这样的病人该怎么办呢? 若喷洒农药时引起的中毒,要立急脱去被毒物污染的衣服,并用温水擦洗皮肤,注意水温不要太热,以免造成皮肤毛细血管扩张,反而促进毒物的吸收。 如果农药是经口中毒的病人,若患者神智尚清楚,而且服后的时间不长,应设法让其喝凉开水500～600毫升(大约2～3杯)。 展开更多

关键词 农药中毒 应急抢救 皮肤毛细血管 经口中毒 毒物污染 凉开水 反射性 呼吸急促 人工辅助呼吸 口对口呼吸

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临床执业助理医师全真模拟试卷

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《中国社区医师》 2005年第24期48-50,共3页

关键词 全真模拟 口对口人工呼吸 治疗原则 诊断依据 原发性高血压 关节炎 继发性痛经 临床执业助理医师 心脏按压 胃镜 抗幽门螺杆菌 答案 试卷

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溺水的急救技术

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作者 张杰 《航海》 1997年第6期38-38,共1页

船舶遇难人员落水必定会发生溺水,有效的抢救及其重要。溺水为急性窒息所产生的缺氧状态。窒息是由于呼吸道为水堵塞或由于水份刺激产生喉痉挛或声门关闭,以致无从进行气体交换和呼吸运动。落水后的挣扎使机体氧耗量增加,在一定程度上,... 船舶遇难人员落水必定会发生溺水,有效的抢救及其重要。溺水为急性窒息所产生的缺氧状态。窒息是由于呼吸道为水堵塞或由于水份刺激产生喉痉挛或声门关闭,以致无从进行气体交换和呼吸运动。落水后的挣扎使机体氧耗量增加,在一定程度上,加重缺氧状态。在人体各器官中脑对缺氧最为敏感,其次为心脏。由于血管舒缩中枢受到抑制及心肌缺氧。 展开更多

关键词 急救技术 急性肾功能衰竭 呼吸道 血管舒缩中枢 口对口人工呼吸 缺氧状态 船舶遇难 人员落水 机体氧耗 苯甲酸钠咖啡因

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临床执业助理医师全真模拟试卷

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《中国社区医师》 2006年第12期54-56,共3页

关键词 全真模拟 临床执业助理医师 乙酰胆碱 斜坡卧位 肾病综合征 肾变病 酸碱失衡 青霉素 抗菌素 去甲肾上腺素 神经递体 口对口人工呼吸 心脏按压 试卷

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