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应用受控衰减参数方法对天津市轻体力劳动者脂肪肝流行状况的调查研究 被引量：3
1
作者 李海 刘纯城 +5 位作者 王毓麟 侯锐 高洪军 牛海艳 夏时海 朱理珉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第7期1073-1077,共5页
目的了解天津市轻体力劳动者脂肪肝患病率及可能的相关因素。方法随机选取天津市某公司既往体健从事轻体力劳动者,共602例健康职工顺利进行查体及全部数据收集。应用Fibro Scan受控衰减参数(CAP)方法检测其脂肪含量及肝脏硬度,同时调查... 目的了解天津市轻体力劳动者脂肪肝患病率及可能的相关因素。方法随机选取天津市某公司既往体健从事轻体力劳动者,共602例健康职工顺利进行查体及全部数据收集。应用Fibro Scan受控衰减参数(CAP)方法检测其脂肪含量及肝脏硬度,同时调查受检者病史、体质量、身高、血压及生活习惯等,分析不同程度脂肪肝的可能相关因素。组间计量资料采用Kruskal Wallis H秩和检验,计数资料采用行×列表χ2检验,两两比较采用χ2分割法进行,对CAP方法和彩超进行一致性检验采用Kappa分析。结果经调查,602例受检者中180(29.9%)例为重度脂肪肝;195(32.3%)例轻中度脂肪肝;227(37.7%)例无脂肪肝。按照本方法检测的结果分组,3组患者年龄、身体质量指数、腰臀比、吸烟、饮酒、糖尿病史及家族史等差异均有统计学意义(P值均<0.05)。且本检测方法灵敏性更高,检出脂肪肝比例高于传统的彩超检出比率(62.3%vs 44.0%,P=0.000),二者一致性较差(Kappa<0.4)。结论在从事轻体力劳动的"健康人群",脂肪肝的患病率已经超过60%,其与身体质量指数、腰臀比、不良生活习惯、糖尿病史及脂肪肝家族史均相关,CAP可更加敏感快速无创地检测出脂肪肝,但其临床意义尚需进一步研究。 展开更多
关键词 脂肪肝 受控衰减参数 患病率 天津
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瞬时弹性测定仪测定受控衰减参数在脂肪性肝病中的应用价值 被引量：6
2
作者 郭春梅 吴静 +2 位作者 王沧海 王亚丹 尹金淑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1659-1662,共4页
目的探讨瞬时弹性测定仪(Fibro Scan)测定受控衰减参数(CAP)在区分不同原因所致的脂肪性肝病(FLD)中的价值。方法选取2013年10月—2014年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院行超声检查测定肝脏硬度及脂肪变,并确诊为FLD的患者524例,... 目的探讨瞬时弹性测定仪(Fibro Scan)测定受控衰减参数(CAP)在区分不同原因所致的脂肪性肝病(FLD)中的价值。方法选取2013年10月—2014年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院行超声检查测定肝脏硬度及脂肪变,并确诊为FLD的患者524例,根据病因将患者分为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)组406例,慢性乙型病毒性肝炎(CHB)合并NAFLD组69例,酒精性肝病(ALD)组49例。另选择门诊就诊查抗线粒体抗体M2(AMA-M2)阳性患者48例为AMA-M2组。患者均经腹部超声诊断为FLD。记录患者的一般资料,并检测肝功能、血脂等指标。由经过专门培训的医师测定CAP,取右腋前线和腋中线第7、8肋间捕获10次回波,取中位数(M)作为CAP。结果各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组性别、年龄、体质指数(BMI)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组CAP比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,CHB合并NAFLD组、ALD组、AMA-M2组CAP低于NAFLD组,CHB合并NAFLD组CAP低于ALD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用Fibro Scan测定CAP有助于区分不同原因所致的FLD患者。 展开更多
关键词 脂肪肝 受控衰减参数 脂肪肝 酒精性 乙型肝炎 慢性 自身免疫性肝病
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FibroScan受控衰减参数对非酒精性脂肪性肝病的诊断效能及与中医证型的相关性分析 被引量：10
3
作者 刘建鹏 于中杰 +1 位作者 王晗笑 赵文霞 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2869-2873,共5页
目的探讨FibroScan检测肝脂肪变受控衰减参数(CAP)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断及在中医辨证分型中的应用价值。方法回顾性收集2017年1月—2019年12月于河南中医药大学第一附属医院就诊的364例NAFLD患者的基本信息(年龄、性别、B... 目的探讨FibroScan检测肝脂肪变受控衰减参数(CAP)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断及在中医辨证分型中的应用价值。方法回顾性收集2017年1月—2019年12月于河南中医药大学第一附属医院就诊的364例NAFLD患者的基本信息(年龄、性别、BMI)、FibroScan CAP值、肝胆脾胰超声检查结果以及肝功能、血脂指标,根据中医辨证分型分为肝郁脾虚证组、湿浊内停证组、湿热蕴结证组、痰瘀互结证组和脾肾两虚证组,分析CAP值、彩超、肝功能指标、血脂指标、BMI与中医证型之间的关系。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料多组间及进一步两组间比较采用多个独立样本Kruskal-Wallis H秩和检验。计数资料多组间及进一步两组间比较采用χ^(2)检验或Kruskal-Wallis H检验。采用Spearman秩相关分析CAP值与超声分级的相关性。结果364例NAFLD患者中,肝郁脾虚证169例,湿浊内停证71例,湿热蕴结证60例,痰瘀互结证41例,脾肾两虚证23例。不同证型之间CAP值差异有统计学意义(F=14.839,P<0.001),脾肾两虚证、痰瘀互结证与肝郁脾虚证、湿浊内停证、湿热蕴结证相比CAP值升高更明显(P值均<0.05);不同证型超声分级差异有统计学意义(χ^(2)=22.947,P<0.001),其中肝郁脾虚证以轻度为主(40.2%),湿浊内停证和湿热蕴结证以中度为主(53.5%、53.3%),痰瘀互结证、脾肾两虚证以重度为主(68.3%、43.5%);CAP值与脂肪肝严重程度呈正相关(r=0.431,P<0.001);脾肾两虚证和痰瘀互结证患者ALT、AST、GGT和BMI水平与其他3个证型患者相比升高更明显(P值均<0.001)。结论CAP与NAFLD中医证型之间存在关联性,痰瘀互结证与脾肾两虚证NAFLD患者CAP值相较于其他证型更高。CAP与彩超相比诊断NAFLD的效能相似。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 弹性成像技术 受控衰减参数 诊断 证候 中医学
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受控衰减参数评估脂肪性肝病的研究进展 被引量：5
4
作者 卢加发 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第5期806-809,共4页
受控衰减参数(CAP)是一种无创、定量、快速、可靠的评估脂肪性肝病(FLD)的新方法,是当前无创诊断FLD的热点。介绍了与CAP评估FLD密切相关的因素、诊断肝脂肪变的临界值以及CAP测量失败和检测数据不可信的原因。认为虽然CAP无创定量诊断... 受控衰减参数(CAP)是一种无创、定量、快速、可靠的评估脂肪性肝病(FLD)的新方法,是当前无创诊断FLD的热点。介绍了与CAP评估FLD密切相关的因素、诊断肝脂肪变的临界值以及CAP测量失败和检测数据不可信的原因。认为虽然CAP无创定量诊断FLD的临床价值已经获得了较多研究报告认可,但是大多数研究结果的样本量相对较小,因此,CAP诊断肝脂肪变程度的临界值及影响其测量结果的相关因素依然需要大样本和多中心的研究报告进一步验证。 展开更多
关键词 脂肪肝 受控衰减参数 诊断 综述
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受控衰减参数对非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪变性分级的诊断价值 被引量：13
5
作者 付懿铭 王春艳 +5 位作者 李忠斌 王建军 陈松海 杨武才 陈国凤 纪冬 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期593-598,共6页
目的评估受控衰减参数(CAP)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脂肪变性分级的诊断价值。方法选择2015年1月-2020年12月在解放军总医院第五医学中心住院且经肝活检明确诊断的NA FLD患者,肝活检前3 d内使用瞬时弹性成像技术测定CAP值,计算血... 目的评估受控衰减参数(CAP)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脂肪变性分级的诊断价值。方法选择2015年1月-2020年12月在解放军总医院第五医学中心住院且经肝活检明确诊断的NA FLD患者,肝活检前3 d内使用瞬时弹性成像技术测定CAP值,计算血清学无创模型肝脏脂肪变性指数(HSI)、空腹三酰甘油葡萄糖乘积(TyG),采用Spearman相关分析CAP、HSI、TyG与肝脂肪变性分级的相关性,采用多元线性回归分析CAP值的独立影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估CAP值对肝脂肪变性分级的诊断效能。结果共纳入405例NAFLD患者,按肝脂肪变性病理学结果分为4类:17例无脂肪变性(S0级),75例轻度脂肪变性(S1级),163例中度脂肪变性(S2级),150例重度脂肪变性(S3级)。随着肝脂肪变性分级的升高,CAP值、谷丙转氨酶逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CAP、HSI、TyG与肝脂肪变性分级呈正相关(r分别为0.713、0.296、0.141,P<0.05)。多元线性回归分析显示,肝脂肪变性分级是肝脏CAP值的独立影响因素。诊断试验结果显示,CAP对肝脂肪变性的诊断效能高于HSI及TyG,CAP诊断S1、S2、S3级肝脂肪变性的ROC曲线下面积分别为0.876、0.878、0.885,对应的最佳诊断界值分别为286、303、314 dB/m。结论CAP值能够较准确地判断NAFLD患者的肝脂肪变性分级,为临床治疗策略的制定及调整提供更完整的依据,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 受控衰减参数 肝脂肪变性分级 诊断试验
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Liver International|代谢功能障碍相关脂肪性肝病、高危代谢功能障碍相关脂肪性肝炎和肝脏硬度增加与青年期肥胖相关,减肥后无残留风险
6
作者 许珉 辛桂杰 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第2期400-400,共1页
尽管体质量减轻,但肥胖仍会导致持续的代谢变化,这可能会影响肝脏健康。本研究旨在探讨一般人群中青年期肥胖与代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)、高危脂肪性肝炎和肝脏硬度(LSM)之间的关联。来自荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的v... 尽管体质量减轻,但肥胖仍会导致持续的代谢变化,这可能会影响肝脏健康。本研究旨在探讨一般人群中青年期肥胖与代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)、高危脂肪性肝炎和肝脏硬度(LSM)之间的关联。来自荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的van Kleef等分析了2017—2020年NHANES的数据,研究对象为年龄>40岁、BMI≥18.5且无心力衰竭的社区居民。通过问卷调查获得参与者25岁时的体质量,并与当前体质量进行比较。评估受控衰减参数(CAP)和LSM。 展开更多
关键词 脂肪性肝病 大学医学中心 脂肪性肝炎 肝脏硬度 代谢功能障碍 受控衰减参数 代谢变化 青年期
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超声定量评估非酒精性脂肪肝病肝脏脂肪变性的研究进展 被引量：16
7
作者 陈洁 张波 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期827-832,共6页
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率不断上升,如不干预可能演变为脂肪性肝炎、肝硬化,甚至发展成肝细胞癌。目前评估NAFLD肝脏脂肪变性严重程度的金标准是肝活检病理,但有创性限制了其成为大面积筛查的手段。近年来磁共振成像相关检查被... 非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率不断上升,如不干预可能演变为脂肪性肝炎、肝硬化,甚至发展成肝细胞癌。目前评估NAFLD肝脏脂肪变性严重程度的金标准是肝活检病理,但有创性限制了其成为大面积筛查的手段。近年来磁共振成像相关检查被作为仅次于肝活检的金标准,但仍存在无法大规模应用的缺点。超声具有简便易行、价格低廉、对身体无伤害等优势,有望成为评估NAFLD的重要检查手段。本文总结了受控衰减参数、声衰减成像、超声肝/肾强度比与肝衰减率、背向散射技术定量评估肝脏脂肪变性的研究现状和进展。 展开更多
关键词 声衰减成像 受控衰减参数 非酒精性脂肪肝病 肝脂肪变性 定量超声
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瞬时弹性记录仪检测在脂肪肝筛查中的成功率及可靠性分析
8
作者 邓婉萍 陈虹燕 +1 位作者 寻南 黄知敏 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期270-276,共7页
【目的】瞬时弹性记录仪已被各大肝病学会指南推荐为评估肝脏脂肪变性及肝硬度首选的无创检测工具,本研究旨在分析影响其检测成功率及结果可靠性的因素。【方法】2018年中山大学附属第一医院职工体检自愿接受检查且资料完整者共788例,... 【目的】瞬时弹性记录仪已被各大肝病学会指南推荐为评估肝脏脂肪变性及肝硬度首选的无创检测工具,本研究旨在分析影响其检测成功率及结果可靠性的因素。【方法】2018年中山大学附属第一医院职工体检自愿接受检查且资料完整者共788例,分析年龄、性别、体质指数、腰围、操作者经验等对检测成功率及结果可靠性的影响。【结果】对脂肪肝的检出率高于B超(55.9%vs. 39.9%,P<0.001),总体检测失败及结果不可靠率仅为1.4%,检测成功率与性别无关,而随年龄、体质指数及腰围的增加而降低,LSM IQR/Median也随之呈现上升趋势,结果可靠性下降。随着操作次数增加,检测成功率及结果可靠性上升并趋于稳定,同一操作者进行超过300次检测可认为具备熟练操作经验。【结论】瞬时弹性记录仪的有效测量受增龄、体质指数、腰围等因素影响,固定操作者经短期培训后也能够获得很高的检测成功率及可靠的结果。 展开更多
关键词 瞬时弹性记录仪 受控衰减参数 肝脏硬度测量 成功率
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FibroScan在肝脂肪变无创诊断中的应用价值 被引量：8
9
作者 陈静 唐红 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第5期803-805,共3页
肝脂肪变的早期诊断和及时治疗对于控制疾病的发展及改善预后非常重要。介绍了一项新的无创定量评估肝脂肪变的指标即受控衰减参数(CAP)。简述了CAP相对于其他检测脂肪肝方法的优势,即简单、快速、能被患者普遍接受及可以重复测量,对发... 肝脂肪变的早期诊断和及时治疗对于控制疾病的发展及改善预后非常重要。介绍了一项新的无创定量评估肝脂肪变的指标即受控衰减参数(CAP)。简述了CAP相对于其他检测脂肪肝方法的优势,即简单、快速、能被患者普遍接受及可以重复测量,对发现早期的脂肪肝有较大的价值。探讨了在不同研究中CAP诊断脂肪肝的最佳cut-off值。认为CAP可用于动态监测脂肪肝的进展或逆转,指导临床治疗。 展开更多
关键词 脂肪肝 弹性成像技术 受控衰减参数 综述
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