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焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病症状体征指数的相关性研究 被引量:12
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作者 张弢 袁波 +5 位作者 滕磊 鞠晗 董雪林 郭惟轶 刘强 张治军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第12期774-778,共5页
目的探讨焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状与体征指数是否具有相关性,为临床LPRD同时伴发焦虑和抑郁进行观察和治疗提供参考。方法前瞻性收集2019年6月~2020年10月上海中医药大学附属曙光医院... 目的探讨焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状与体征指数是否具有相关性,为临床LPRD同时伴发焦虑和抑郁进行观察和治疗提供参考。方法前瞻性收集2019年6月~2020年10月上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科门诊187例LPRD患者资料,进行治疗前及抗反流治疗8周后反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表、反流体征指数(reflux finding score,RFS)量表、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)的评分,并进行分组分层统计,以观察焦虑抑郁状况与LPRD症状和体征指数改善的相关性。结果 187例LPRD患者抗反流治疗后焦虑抑郁状况比例明显低于抗反流治疗前,伴焦虑的患者抗反流治疗后较治疗前减少11.2%;伴抑郁的患者治疗后较治疗前减少6.4%,各组患者在治疗前后构成比表明,治疗后焦虑程度减轻(P<0.05)。抗反流治疗前后不同年龄、性别及病程焦虑抑郁状态均有显著性差异(P<0.01),但不同年龄、性别及病程组间比较无显著性差异(P>0.05)。抗反流治疗前焦虑抑郁状况与患者的持续清嗓、吞咽食物、水或药片不利、呼吸不畅或反复窒息发作、咽喉部异物感及RSI总评分呈正相关(P<0.01)。结论 LPRD容易伴发焦虑和抑郁,通过抗反流治疗能同时改善LPRD患者的焦虑抑郁状况,同时不受年龄、性别及病程的影响,RSI量表中的主观症状还是缺乏疾病特异性,与HAMA和HAMD量表有类似、重叠,或者说两种疾病本身就可能会互相诱发或影响。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 体征和症状 咽喉性疾病 反流症状指数量表 体征数量 汉密顿焦虑量 汉密顿抑郁量
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抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病临床观察及分析 被引量:7
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作者 夏忠芳 王智楠 +2 位作者 徐忠强 黄涛 崔珑 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第6期308-310,共3页
目的通过观察抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病后的临床体征改变,探究儿童咽喉反流性疾病的临床特征。方法对可疑咽喉反流性疾病的患儿采用反流症状指数量表(reflux symtom index,RSI)及反流体征指数量表(reflux finding signs,RFS)进行评估... 目的通过观察抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病后的临床体征改变,探究儿童咽喉反流性疾病的临床特征。方法对可疑咽喉反流性疾病的患儿采用反流症状指数量表(reflux symtom index,RSI)及反流体征指数量表(reflux finding signs,RFS)进行评估,24小时pH值监测进行诊断。将症状≥13分、体征≥7分、咽喉反流次数≥3次的患儿列入研究对象。对符合条件的16例患儿给予质子泵抑制剂(奥美拉唑)0.5~0.8 mg/kg·d,H2受体阻断剂(法莫替丁)1.0~1.2 mg/kg·d,口服,4周一疗程。观察咽喉反流症状及体征改善情况,统计分析电子喉镜下反流体征的变化,比较治疗前后的差异性。结果 1抗酸治疗前后患儿体征得分呈下降趋势;2抗酸治疗前后杓会厌襞红斑/充血、声带水肿体征变化有统计学意义;3喉部肉芽肿在抗酸治疗前、后均未见到阳性指征。结论 1佐证了RFS评分体系在儿童咽喉反流性疾病中的可参考性;2抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病是有效的;3杓会厌襞红斑/充血、声带水肿体征的改善对于判断儿童咽喉反流性疾病的预后有临床参考价值;RFS中喉部肉芽肿在儿童咽喉反流性疾病中罕见。 展开更多
关键词 儿童 抗酸剂 治疗 反流症状指数量表 体征数量
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两种方法诊断咽喉反流患者的嗓音特征及治疗前后变化 被引量:8
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作者 闫燕 万苡辰 +1 位作者 刘庆松 马芙蓉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第9期442-444,共3页
目的用pH监测和反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)联合反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)分别诊断咽喉反流,了解质子泵抑制剂治疗前后两种不同方法诊断咽喉反流患者嗓音学参数的变化,以期将嗓音改变作为咽喉反流疾... 目的用pH监测和反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)联合反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)分别诊断咽喉反流,了解质子泵抑制剂治疗前后两种不同方法诊断咽喉反流患者嗓音学参数的变化,以期将嗓音改变作为咽喉反流疾病诊断和疗效判断的辅助指标之一。方法 2012年8月~2013年8月在北京大学第三医院耳鼻咽喉科就诊,应用24小时多通道腔内阻抗及pH监测诊断为咽喉反流的患者26例,作为pH组;通过RSI、RFS诊断为咽喉反流的患者26例为量表组,无任何咽喉部不适的志愿者52名为对照组,对所有研究对象应用MDVP软件进行嗓音学参数检查;对实验组患者进行埃索美拉唑20 mg,2次/d,口服治疗,治疗1个月后复查嗓音学参数,分析治疗前、后患者嗓音学参数的差异。结果咽喉反流患者与正常对照组之间比较,质子泵抑制剂治疗前频率微扰、振幅微扰、噪谐比均有显著性差异(P均<0.05);基频、最长发音时间无显著性差异;治疗后上述各嗓音声学参数与对照组之间比较均无显著性差异(P均>0.05);结论咽喉反流患者存在嗓音声学参数的异常,质子泵抑制剂治疗后明显好转,某些嗓音学参数有可能作为咽喉反流疗效评估的客观指标之一。 展开更多
关键词 诊断 治疗 食管PH监测 咽喉 反流症状指数量表 体征评分量
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双探头24小时pH监测对咽喉反流的诊断价值及特点 被引量:15
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作者 张立红 熊灵峰 +1 位作者 郑宏伟 韩琳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第6期323-326,共4页
目的对咽喉反流患者用食道测压定位法行双探头24小时pH监测,探讨其诊断价值及特点。方法对53例疑咽喉反流患者用食道测压定位法行双探头24小时pH监测同时用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流检查计分量表(reflux findin... 目的对咽喉反流患者用食道测压定位法行双探头24小时pH监测,探讨其诊断价值及特点。方法对53例疑咽喉反流患者用食道测压定位法行双探头24小时pH监测同时用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)2个量表评估。结果 53例患者中31例咽喉反流阳性,与吸烟有相关性。RSI中以声嘶、咽异物感、持续清嗓为主要症状,RFS中以后连合增生、假声带沟、喉内黏液附着为主要体征。咽喉部酸反流主要发生在直立位,其中9例患者只有咽喉反流性疾病,10例只有胃食管反流性疾病;酸反流次数、酸暴露时间(即pH<4.0的总时间)与2个量表的评估有显著性差异。咽喉部pH监测结果与2个量表评估结果程度一致。结论咽喉反流性疾病可不伴发胃食管反流性疾病,减少酸反流次数及减少酸在咽喉部停留时间在治疗疾病中较为重要,RSI和RFS 2个量表可作为咽喉反流性疾病诊断的初筛。 展开更多
关键词 胃食管 食管PH监测 咽喉 反流症状指数量表 检查计分量
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中西医结合治疗咽喉反流性疾病 被引量:14
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作者 吉均祥 周杰玉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第9期452-454,共3页
目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)有效的诊断和治疗方法。方法对经反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评分诊断为LPRD患者74例,给予质子泵抑制剂(... 目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)有效的诊断和治疗方法。方法对经反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评分诊断为LPRD患者74例,给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)雷贝拉唑钠肠溶片20 mg,1次/d,口服,持续2~3个月后如症状明显缓解则减量为10 mg,1次/d,维持治疗6~12个月;金嗓利咽丸,60~120粒,2次/d,持续1~3个疗程。分别于治疗2、6、12和18个月进行疗效观察。结果治疗2、6、12、18总有效率分别为74.3%、90.5%、87.8%、86.5%。结论咽喉反流是导致慢性咽喉炎难治的重要病因,使用雷贝拉唑钠肠溶片联合金嗓利咽丸治疗,可明显改善LPRD的症状和体征。 展开更多
关键词 治疗 预后 咽喉性疾病 反流症状指数量表 体征评分量
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咽喉反流与广基型、非广基型声带息肉的相关性研究 被引量:6
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作者 肖翠 傅然 +2 位作者 余林 朱海桃 胡鸿敏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第4期225-228,共4页
目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与广基型声带息肉和非广基型声带息肉的相关性,为临床有效治疗声带息肉提供依据.方法选取2018年9月~2019年9月于重庆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科声带息肉切除术患者99例,术前... 目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与广基型声带息肉和非广基型声带息肉的相关性,为临床有效治疗声带息肉提供依据.方法选取2018年9月~2019年9月于重庆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科声带息肉切除术患者99例,术前喉镜分为广基型声带息肉和非广基型声带息肉.通过反流症状指数量表(Reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(Reflux finding score,RFS)初步诊断为LPR,比较广基型声带息肉与非广基型声带息肉人群咽喉反流率,并对可能影响广基型声带息肉的因素(性别、吸烟史、饮酒史、环境暴露、用嗓过度、年龄和声音嘶哑的病程)一并纳入统计.利用卡方检验与独立样本t检验先进行单因素分析,P<0.05为标准筛选出可能相关的因素,再进行多因素的Logistic回归分析,P<0.05表示存在显著性差异.结果单因素分析为用嗓过度、环境暴露、年龄和声音嘶哑的病程差异均无统计学意义,LPR、性别、吸烟史、饮酒史可能与广基型声带息肉相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,饮酒史和LPR的差异有统计学意义,与广基型声带息肉的发生密切相关.结论LPR和饮酒史不仅是声带息肉发病的相关因素,相比较非广基型声带息肉,LPR和饮酒史与广基型声带息肉之间存在更大相关性,是广基型声带息肉发生的危险因素. 展开更多
关键词 声带 息肉 咽喉 反流症状指数量表 体征评分量
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铝碳酸镁联合埃索美拉唑镁治疗咽喉反流性疾病的临床观察 被引量:3
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作者 杨文权 《中国民间疗法》 2020年第5期80-81,86,共3页
目的:观察铝碳酸镁联合埃索美拉唑镁治疗咽喉反流性疾病的临床疗效。方法:选取96例咽喉反流性疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组给予铝碳酸镁咀嚼片联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗,两组均持... 目的:观察铝碳酸镁联合埃索美拉唑镁治疗咽喉反流性疾病的临床疗效。方法:选取96例咽喉反流性疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组给予铝碳酸镁咀嚼片联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗,两组均持续治疗6周。比较两组患者的临床疗效、反流症状指数量表(RSI)评分、反流体征指数量表(RSI)评分、胃蛋白酶水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的79.16%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RSI、RFS评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃蛋白酶水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.25%(3/48),观察组不良反应发生率为10.42%(5/48),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:铝碳酸镁联合埃索美拉唑镁治疗咽喉反流性疾病疗效确切,可有效改善患者的临床症状与体征,降低胃蛋白酶水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 咽喉性疾病 铝碳酸镁 埃索美拉唑镁 反流症状指数量表 体征数量 胃蛋白酶 不良
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用中西医结合疗法治疗反流性咽喉炎的效果研究
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作者 殷大华 《当代医药论丛》 2019年第12期230-231,共2页
目的:探讨用中西医结合疗法治疗反流性咽喉炎的效果。方法:将2016年8月至2017年8月期间金湖县中医院收治的56例反流性咽喉炎患者平均分为研究组和对比组。这些患者入院后,均对其进行西医常规治疗。在此基础上,为研究组患者使用贝母瓜蒌... 目的:探讨用中西医结合疗法治疗反流性咽喉炎的效果。方法:将2016年8月至2017年8月期间金湖县中医院收治的56例反流性咽喉炎患者平均分为研究组和对比组。这些患者入院后,均对其进行西医常规治疗。在此基础上,为研究组患者使用贝母瓜蒌散加减方进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:研究组患者治疗的总有效率高于对比组患者,P<0.05;其反流症状指数量表(RSI)的评分和反流体征指数量表(RFS)的评分均低于对比组患者,P<0.05。结论:用中西医结合疗法治疗反流性咽喉炎的效果较为理想,可有效地改善该病患者的临床症状及体征。 展开更多
关键词 中西医结合 性咽喉炎 反流症状指数量表 体征数量
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慢性鼻窦炎患者鼻腔胃蛋白酶检测的应用价值 被引量:1
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作者 冯少为 楼志平 +1 位作者 姚文丽 袁锋 《浙江临床医学》 2016年第4期732-733,共2页
目的对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)与咽喉反流(LPR)进行鼻-鼻咽分泌物胃蛋白酶(PP)检测,探讨PP检测对于LPR的诊疗意义。方法选取CRS患者60例,健康志愿者30例,均行口、鼻分泌物以及鼻腔盥洗液PP浓度检测,对可疑LPR患者予以PPI治疗,并... 目的对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)与咽喉反流(LPR)进行鼻-鼻咽分泌物胃蛋白酶(PP)检测,探讨PP检测对于LPR的诊疗意义。方法选取CRS患者60例,健康志愿者30例,均行口、鼻分泌物以及鼻腔盥洗液PP浓度检测,对可疑LPR患者予以PPI治疗,并行反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)评估对比研究。结果CRS组鼻.鼻咽分泌物PP浓度相较于志愿组均较高,差异具有统计学意义(P〈0.01)。CRS组LPR阳性者较健康志愿组多,差异具有统计学意义(P〈0.01)。其中口、鼻咽分泌物及盥洗液三部分PP浓度显著不同,但三者LPR阳性率(81.7%、80.0%、78.3%)评判无明显差异。分组后LPR-CRS组治疗前后RSI和RFS量表评分差异有统计学意义(P〈0.05);其中三联诊断法LPR诊断率为90.2%,鼻咽部分泌物PP检测法其诊断率为96.1%。结论胃蛋白酶检测法与传统的三联诊断法(RSI、RFS量表评分、PPI治疗)一致,对LPR的诊断具有临床意义,且其灵敏度高于传统三联诊断法。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 咽喉 反流症状指数量表 检查计分量 胃蛋白酶
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