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基于TLR4/NF-κB通路探讨柴胡疏肝散对反流性食管炎大鼠的影响
1
作者 孟宗德 吕静静 赵霞 《中成药》 北大核心 2025年第3期953-957,共5页
目的探讨柴胡疏肝散对反流性食管炎的改善作用。方法110只成年雄性SD大鼠随机选取20只为假手术组,其余大鼠行改良贲门部分肌切开术结合外置幽门部分结扎术构建反流性食管炎模型。建模成功的80只大鼠随机分为模型组、柴胡疏肝散组(9.6 g/... 目的探讨柴胡疏肝散对反流性食管炎的改善作用。方法110只成年雄性SD大鼠随机选取20只为假手术组,其余大鼠行改良贲门部分肌切开术结合外置幽门部分结扎术构建反流性食管炎模型。建模成功的80只大鼠随机分为模型组、柴胡疏肝散组(9.6 g/kg)、西药组(雷贝拉唑钠2.1 mg/kg+枸橼酸莫沙比利1.6 mg/kg)、联合用药组,每组20只。观察食管下段黏膜病变情况,HE染色观察食管组织病理学变化,甲苯胺蓝改良法染色观察肥大细胞的数量和脱颗粒率,RT-qPCR法和Western blot法检测食管组织TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达,ELISA法检测食管组织TNF-α、IL-8、IL-6、IL-1β水平,免疫投射比浊法检测血清IgA水平,放射免疫法检测食管组织SIgA水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠食管黏膜肉眼可见红色、点片状糜烂、充血和增生的白斑,食管组织TNF-α、IL-8、IL-6、IL-1β水平及TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05),肥大细胞数量和脱颗粒率增加(P<0.05),血清IgA水平和食管组织SIgA水平降低(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠食管黏膜病理状态改善,食管组织TNF-α、IL-8、IL-6、IL-1β水平及TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),肥大细胞数量和脱颗粒率减少(P<0.05),血清IgA水平和食管黏膜组织SIgA水平降低(P<0.05),以联合用药组最显著(P<0.05)。结论柴胡疏肝散与雷贝拉唑、莫沙比利联合使用可以改善反流性食管炎大鼠的食管黏膜损伤程度,三者发挥协同作用,可能作用机制为激活TLR4/NF-κB转导途径发挥免疫调节作用,减轻食管黏膜组织炎症,从而改善食管黏膜病理状态、增强食管上皮屏障功能。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 反流性食管炎 雷贝拉唑 莫沙比利 TLR4/NF-κB转导途径 免疫调节 炎症因子
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基于“胃不和则卧不安”探讨胃食管反流病和失眠的关联性:一项两样本孟德尔随机化研究 被引量：1
2
作者 吴千言 徐小港 +2 位作者 张清源 张敬文 章德林 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第3期867-877,共11页
目的 基于“胃不和则卧不安”理论,采用两样本孟德尔随机化方法探讨胃食管反流病与失眠间的因果关系。方法 汇总数据来源于全基因组关联研究,暴露因素为胃食管反流病,结局变量为失眠;孟德尔随机化分析通过逆方差加权法、MR-Egger法、简... 目的 基于“胃不和则卧不安”理论,采用两样本孟德尔随机化方法探讨胃食管反流病与失眠间的因果关系。方法 汇总数据来源于全基因组关联研究,暴露因素为胃食管反流病,结局变量为失眠;孟德尔随机化分析通过逆方差加权法、MR-Egger法、简单模型法、加权模型法和加权中位数法实现;敏感性分析包括多效性检验、异质性检验和逐个剔除检验,且依次采用MR-Egger法、Cochran Q检验法和留一法计算。结果 共筛选75个单核苷酸多态性。逆方差加权法结果显示,胃食管反流病会增加失眠发生风险(OR=1.255,95%CI:1.071-1.470,P<0.05);加权中位数法同样证实胃食管反流病与失眠具有正向因果关系(OR=1.403,95%CI:1.117-1.762,P<0.05)。多项敏感性分析提示研究孟德尔随机化分析结果不存在多效性和异质性,验证了研究结果的稳定性。结论 胃食管反流病与失眠之间存在正向的因果关系,从遗传角度丰富了“胃不和则卧不安”理论内涵,亦为进一步深入研究奠定了基础。 展开更多
关键词 胃不和则卧不安 胃食管反流病 失眠 关联性 孟德尔随机化
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疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎临床研究 被引量：10
3
作者 高慧霞 郑晓娜 +2 位作者 郭金依 邵智愚 苏秀贞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期104-108,共5页
目的探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑... 目的探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疏肝和胃组在西药组基础上加用疏肝和胃汤加减治疗,均治疗8周。分别于治疗前后评价两组患者中医症状积分(反酸、胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻),胃镜下观察患者的胃液反流情况(24 h反流次数、最长反流时间、胃液反流分级),采集粪便检测肠道菌群种属和数量,并评价临床疗效,观察治疗期间出现的不良反应情况。结果(1)中医症状评分:治疗后两组较治疗前均降低(P<0.05),疏肝和胃组患者在胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻方面较西药组低(P<0.05),差异均有统计学意义。反酸方面两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃液反流情况:治疗后两组24 h食管内胃液反流次数、最长反流时间及胃镜下食管内胃液反流程度分级均较治疗前改善(P<0.05),且疏肝和胃组优于西药组(P<0.05),差异均有统计学意义。(3)临床疗效:疏肝和胃组临床总有效率为95.00%(57/60),高于西药组的78.18%(43/55)(Z=2.542,P=0.011),差异有统计学意义。(4)肠道菌群:治疗后疏肝和胃组乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05);西药组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量减少(P<0.05),肠杆菌、肠球菌较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。与西药组比较,疏肝和胃组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05),差异均有统计学意义。(5)不良反应:两组治疗过程中均未发生严重的不良反应事件,主要不良反应为腹胀腹泻、恶心呕吐、大便次数增多、口干、头痛,西药组不良反应总发生率为21.82%(12/55),疏肝和胃组为16.67%(10/60),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.379,P=0.066)。结论疏肝和胃汤联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎,能够改善患者反酸、胃胀等症状,抑制胃液反流,调节肠道菌群,效果均优于单纯西药治疗,且安全性较好。 展开更多
关键词 反流性食管炎 肝胃不和 疏肝和胃汤 肠道菌群 胃液反流
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李素云从“聚于胃,关于肺”辨治胃食管反流性咳嗽思想探析 被引量：4
4
作者 白海春 杨建雅 +1 位作者 李素云 姚富科 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期24-27,共4页
胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)属于呼吸系统疾病,是慢性咳嗽的三大类型之一,多呈间断发作,缠绵难愈,影响生活质量。李素云教授临证多年,根据“五脏六腑皆令人咳”提出治病求本;病机方面,基于“聚于胃,关于肺”... 胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)属于呼吸系统疾病,是慢性咳嗽的三大类型之一,多呈间断发作,缠绵难愈,影响生活质量。李素云教授临证多年,根据“五脏六腑皆令人咳”提出治病求本;病机方面,基于“聚于胃,关于肺”理论,提出肺气上逆为标,肝胃气逆为本。临证治疗该病主张不离于肺胃,亦不止于肺胃,以脏腑辨证为纲,审证求因,以“泄、清、补、疏”四字为法,每获佳效。该文就“聚于胃,关于肺”理论在该病中的运用及其辨治GERC的经验进行探讨,以期对该病的临床治疗思路有所补充。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 肺胃气逆 辨证论治 名医经验
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反流性食管炎85例胃酸及胆汁反流的同步监测 被引量：16
5
作者 朱爱勇 李兆申 +4 位作者 邹多武 许国铭 于凤海 王雯 尹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期207-209,共3页
目的 :研究反流性食管炎 (RE)患者胃酸和胆汁反流的发生情况 ,以探讨其发病机制和指导临床实践。 方法 :RE患者 85例 ,健康志愿者 2 0例作对照 ,应用便携式 p H计及胆汁监测仪同步监测食管 2 4h p H值变化及胆汁反流情况。结果 :RE患者... 目的 :研究反流性食管炎 (RE)患者胃酸和胆汁反流的发生情况 ,以探讨其发病机制和指导临床实践。 方法 :RE患者 85例 ,健康志愿者 2 0例作对照 ,应用便携式 p H计及胆汁监测仪同步监测食管 2 4h p H值变化及胆汁反流情况。结果 :RE患者胃酸及胆汁反流均较对照组显著增加 ;6 2 .4%的 RE患者存在胃酸及胆汁混合反流 ,单纯胃酸反流为 30 .6 % ,单纯胆汁反流为 3.5 % ,无任何反流为 3.5 % ;男女之间比较 ,各种反流无差别。 结论 :胆汁反流与胃酸反流常见于 RE患者 ,在胃食管反流病的发生中起重要作用 ,同步动态监测食管 p H值及胆汁变化对 RE的诊断有重要意义。 展开更多
关键词 反流性食管炎 胃酸 RE 胆汁反流 氢离子浓度 胆汁 同步监测
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不同方式建成3种反流性食管炎模型 被引量：57
6
作者 王雯 李兆申 +2 位作者 许国铭 王烈 邹多武 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期171-173,共3页
运用贲门成形＋幽门结扎＋胃空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术，全胃切除＋食管十二指肠吻合术，及单纯食管十二指肠吻合术，分别制作单纯胃液食管反流（Ｇ）、单纯十二指肠内容物食管反流（Ｄ）及十二指肠胃内容物混合食管反流（ＤＧ）３... 运用贲门成形＋幽门结扎＋胃空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术，全胃切除＋食管十二指肠吻合术，及单纯食管十二指肠吻合术，分别制作单纯胃液食管反流（Ｇ）、单纯十二指肠内容物食管反流（Ｄ）及十二指肠胃内容物混合食管反流（ＤＧ）３种大鼠模型。于不同病程分批取得食管标本进行组织形态学研究。结果发现：各实验组均出现程度不等的反流性食管炎（ＲＥ），病变以食管下段为重，随病程延长加重；组织学表现为炎症、糜烂溃疡、上皮高度增生及出现化生柱状上皮，其中Ｄ组发病率最高，病变程度最重，ＤＧ组次之，Ｇ组最轻。说明运用此３种手术方式可成功制作不同类型的ＲＥ模型。胃液及十二指肠内容物无论单独或混合反流均能造成明显食管粘膜损伤，其中十二指肠内容物的作用更为强烈，可能在胃食管反流病（ＧＥＲＤ）及并发症的发生中具有重要意义。 展开更多
关键词 反流性食管炎 动物模型 GERD
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反流性食管炎和食管腺癌组织中P16、P53、PCNA表达及其临床意义 被引量：18
7
作者 叶萍 李兆申 +2 位作者 许国铭 倪灿荣 富克远 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期326-329,共4页
为了探讨P16、P5 3、PCNA基因表达在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的临床生物学行为之间的关系。采用免疫组织化学法 ,检测了 30例食管腺癌、2 0例反流性食管炎和 10例Barrett食管组织中P16、P5 3、PCNA基因表达 ,2 0例正常人... 为了探讨P16、P5 3、PCNA基因表达在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的临床生物学行为之间的关系。采用免疫组织化学法 ,检测了 30例食管腺癌、2 0例反流性食管炎和 10例Barrett食管组织中P16、P5 3、PCNA基因表达 ,2 0例正常人的食管组织作为正常对照。结果表明 :三项基因在食管腺癌中的蛋白表达率均较正常对照组显著增高 (P <0 .0 5 )。P5 3在食管腺癌、Barrett食管和反流性食管炎中的阳性表达率分别为 5 6 .7%、30 %和 2 0 % ;P16在食管腺癌、Barrett食管和反流性食管炎中的阳性表达率为 36 .7%、30 %和 2 5 % ;PCNA在食管腺癌组织和Barrett食管中较正常食管表达强度和阳性表达率明显增强 (P <0 .0 1) ;食管腺癌组织中蛋白表达较Barrett食管和反流性食管炎表达增强 ,但统计学检验却差异无显著性意义 ,Barrett食管较反流性食管炎表达增强。食管腺癌患者 3项基因的表达至少有 1项呈现为阳性。 展开更多
关键词 反流性食管炎 食管腺癌 P53 P16 PCNA 基因表达
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疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素、胃动素等的影响 被引量：22
8
作者 王学习 路莉 +4 位作者 李少海 千维娜 王艳 祁永福 赵健雄 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期394-398,共5页
目的观察疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠食管、胃平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法大鼠随机分为模型组、奥美拉唑组和疏肝和胃颗粒组,另设假手术对照组和正常对照组。剥取食管,光镜... 目的观察疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠食管、胃平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法大鼠随机分为模型组、奥美拉唑组和疏肝和胃颗粒组,另设假手术对照组和正常对照组。剥取食管,光镜和电镜观察食管病理组织学改变;采血分离血清、血浆,检测GAS、MTL、VIP水平。结果疏肝和胃颗粒含药血清孵育可以引起来源于食管下括约肌、胃体、胃窦和胃幽门部位平滑肌细胞收缩,与正常对照组和奥美拉唑组比较,均有显著性差异(P<0.05/0.01)。疏肝和胃颗粒可改善模型大鼠食管组织鳞状上皮增生和炎性等光镜改变,恢复上皮细胞间隙增宽、桥粒连接结构减少等超微结构损伤。疏肝和胃颗粒可升高模型大鼠血GAS、MTL水平,降低血VIP水平,其中血GAS和VIP水平与模型组比较有显著性差异(P<0.01),血MTL水平与模型组和正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05/0.01)。结论疏肝和胃颗粒可改善反流性食管炎大鼠食管黏膜损伤,增加胃食管平滑肌细胞收缩反应,调节血GAS、MTL和VIP水平。 展开更多
关键词 疏肝和胃颗粒 反流性食管炎 胃泌素(GAS) 胃动素(MTL) 血管活性肠肽(VIP)
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中西医结合治疗反流性食管炎疗效研究 被引量：27
9
作者 孙丽伟 吴建良 +2 位作者 金娟 黄丽萍 王志勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第6期1511-1514,共4页
目的：探讨疏肝温胃方联合西医治疗反流性食管炎患者的疗效。方法：选取2016年1月-2017年1月在本院门诊治疗的反流性食管炎患者102例，根据数字表法将患者分为西医治疗组和中西医联合治疗组，每组51例，西医治疗组患者给予口服奥美拉唑... 目的：探讨疏肝温胃方联合西医治疗反流性食管炎患者的疗效。方法：选取2016年1月-2017年1月在本院门诊治疗的反流性食管炎患者102例，根据数字表法将患者分为西医治疗组和中西医联合治疗组，每组51例，西医治疗组患者给予口服奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利分散片，中西医联合治疗组患者在西医治疗组的基础上给予疏肝温胃汤，治疗周期4周，比较比较两组患者的总体临床疗效，胃镜观察疗效，食管炎的临床症状评分，食管压力，返流次数，不良反应，随访6个月，统计复发情况。结果：中西医联合治疗组临床总有效率高于西医治疗组，差异具有统计学意义；中西医联合治疗组胃镜疗效的有总效率高于西医治疗组，差异具有统计学意义；中西医联合治疗组患者反酸、烧心以及胸骨后灼痛的评分均低于西医治疗组，差异具有统计学意义；中西医联合治疗组下括约肌松弛率高于西医治疗组，中西医联合治疗组食管体异常收缩比例低于西医治疗组，差异具有统计学意义；中西医联合治疗组总反流次数少于西医治疗组，差异具有统计学意义；两组患者的不良反应的发生率的差异无统计学意义；西医治疗组6个月复发率为31．4％，中西医联合治疗组6个月复发率为9．8％（X^2=7．185，P=0．007），两组的差异具有统计学意义。结论：将疏肝温胃方剂联合西医治疗反流性食管炎患者的治疗可以显著提升疗效，有效改善临床症状，改善括约肌功能和食管收缩功能，降低反流频率，值得临床推广。 展开更多
关键词 疏肝温胃方 西医治疗 中西医结合 反流性食管炎
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袁红霞辨证分型治疗反流性食管炎86例 被引量：23
10
作者 杜昕 史业骞 +1 位作者 仇涓蓉 袁红霞 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期111-112,共2页
反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）属于胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的范畴,是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜损伤而引起的消化道疾病。中医并无此病名,可归属于＂吐酸＂、＂吞酸＂、... 反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）属于胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的范畴,是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜损伤而引起的消化道疾病。中医并无此病名,可归属于＂吐酸＂、＂吞酸＂、＂反胃＂、＂嘈杂＂、＂胃痞＂、＂胃痛＂、＂梅核气＂等范畴,表现为胸骨后灼热感和疼痛,反酸烧心,咽中梗阻,胃脘不适等症状。 展开更多
关键词 反流性食管炎 辨证论治 治疗 袁红霞
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食管裂孔疝伴反流性食管炎患者X线钡餐与内镜检查动力学对比研究 被引量：10
11
作者 叶萍 李兆申 +2 位作者 许国铭 邹多武 卢任华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期718-720,共3页
为探讨X线钡餐与内镜检查在反流性食管炎合并食管裂孔疝 (HH)患者中的诊断价值以及两者在临床应用的优选问题 ,将 5 0例确诊为反流性食管炎伴食管裂孔疝患者分为HH1组 (A、B级 )和HH2 (C、D级 )。在 1周内行X线钡餐与内镜检查 ,并将结... 为探讨X线钡餐与内镜检查在反流性食管炎合并食管裂孔疝 (HH)患者中的诊断价值以及两者在临床应用的优选问题 ,将 5 0例确诊为反流性食管炎伴食管裂孔疝患者分为HH1组 (A、B级 )和HH2 (C、D级 )。在 1周内行X线钡餐与内镜检查 ,并将结果进行对照分析。X线钡餐和胃镜检查中 ,两者疝囊诊断率为 10 0 %和6 0 % ,HH1组的反流方式以抽吸型为主 ,占 78 5 7% (2 2 / 2 8) ,而HH2组以倾倒型为主 ,占 81 82 % (18/ 2 2 )。HH1组的廓清方式以被动廓清为主 ,占 6 4 2 9% (18/ 2 8) ,而HH2组以延迟廓清为主 ,占 90 91% (2 0 / 2 2 ) ,且随着食管炎的加重而加重 ,延迟廓清呈逐渐增多趋势。内镜检查均可见食管粘膜炎症表现 ,食管下段粘膜以糜烂、溃疡为主。X线钡餐与内镜检查诊断符合率为 6 0 %。两种检查方法均适用于食管裂孔疝诊断 ,X线钡餐以简便、痛苦少而常首选。 展开更多
关键词 食管裂孔疝 反流性食管炎 放射摄影术 硫酸钡 动力学 内窥镜检查
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磷酸铝凝胶、康复新液对溶血卵磷脂相关反流性食管炎模型大鼠食管组织学和IL-8、PGE2的影响 被引量：35
12
作者 林海玲 李国坚 吴继周 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期573-577,共5页
目的探讨磷酸铝凝胶、康复新液对溶血卵磷脂相关反流性食管炎模型大鼠食管组织学结构和组织IL-8、PGE2含量的影响及其可能的作用机制。方法 60只SD大鼠,随机分为磷酸铝组(n=10)、康复新组(n=10)、磷酸铝+康复新组(n=10)、模型组(n=20)... 目的探讨磷酸铝凝胶、康复新液对溶血卵磷脂相关反流性食管炎模型大鼠食管组织学结构和组织IL-8、PGE2含量的影响及其可能的作用机制。方法 60只SD大鼠,随机分为磷酸铝组(n=10)、康复新组(n=10)、磷酸铝+康复新组(n=10)、模型组(n=20)、对照组(n=10),采用食管灌注1.5 mg/L溶血卵磷脂+0.1 mol/L HCI(含0.5%胃蛋白酶)方法制备溶血卵磷脂相关反流性食管炎模型,对照组灌注液为等量生理盐水,连续14 d,处死10只模型组大鼠和全部对照组大鼠并取出完整食管,剩余4组大鼠分别予磷酸铝凝胶、康复新液、磷酸铝凝胶+康复新液、生理盐水经食管灌注干预治疗14 d,处死所有大鼠并取出完整食管,分别检测食管组织一般形态学、超微形态学和放免法检测组织IL-8、PGE2含量。结果模型制备结束时模型组与对照组组织形态学比较:模型组一般形态学表现为粘膜及粘膜下层大量炎症细胞浸润,上皮细胞空泡变性、糜烂甚至溃疡形成,超微结构改变表现为粘膜上皮细胞呈大片脱落,对照组的一般形态学和超微结构均正常。治疗结束时各治疗组和模型组比较:各治疗组食管的一般形态学、超微结构显示粘膜损伤程度较轻,粘膜损伤指数、食管组织IL-8、PGE2含量均较模型组低(P<0.05)。磷酸铝+康复新组分别与磷酸铝组、康复新组比较:食管组织的一般形态学、超微结构显示粘膜损伤程度均较轻,粘膜损伤指数、IL-8、PGE2含量均低(P<0.05)。结论康复新液、磷酸铝凝胶对溶血卵磷脂与盐酸联合灌注所致反流性食管炎模型大鼠的食管组织具有保护作用,其机制可能与其降低IL-8、PGE2水平、阻止炎症发生及发展有关,溶血卵磷脂与盐酸在十二指肠胃食管反流中作为混合反流物引起GERD,其致病机制可能与上调食管组织的IL-8、PGE2的含量相关。 展开更多
关键词 反流性食管炎 溶血卵磷脂 盐酸 白介素8 前列腺素E2 康复新液 磷酸铝凝胶 大鼠
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幽门螺杆菌感染与反流性食管炎(一项病例对照研究) 被引量：13
13
作者 陈世耀 马丽黎 +2 位作者 刘天舒 姚礼庆 王吉耀 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期343-345,354,共4页
目的　探讨幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的关系。方法　采用配对病例对照研究方法,自2 0 0 2年3月- 2 0 0 4年2月于中山医院进行胃镜检查2 0 12 8例,选择胃镜诊断为食管炎并排除各种继发因素、手术、药物治疗共6 4 1例反流性食管炎患... 目的　探讨幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的关系。方法　采用配对病例对照研究方法,自2 0 0 2年3月- 2 0 0 4年2月于中山医院进行胃镜检查2 0 12 8例,选择胃镜诊断为食管炎并排除各种继发因素、手术、药物治疗共6 4 1例反流性食管炎患者组成病例组,以性别、年龄(±2岁)、检查日期为配比变量,选择内镜检查无明确病变者(肉眼与病理检查仅轻度慢性浅表性胃炎)作为对照组。幽门螺杆菌感染的检测采用快速尿素酶法和病理Gimsa染色方法,两者任一阳性为阳性,全部阴性为阴性,统计方法采用Mantel Haenszel卡方检验。结果　反流性食管炎检出率3.18% (6 4 1/ 2 0 12 8) ,其中轻度、中度、重度食管炎比例分别为83.3%、11.2 %、5 .5 %。食管炎年龄构成分析显示,4 1～5 0岁年龄组所占比例最高(2 5 .6 % ) ,5 1～6 0岁年龄组次之(2 1.7% ) ,30岁以下年龄组最低(5 .3% )。幽门螺杆菌感染率病例组(39.8% )低于对照组(45 .7% ,OR =0 .785 ,95 %CI :0 .6 2 9-0 .979)。结论　幽门螺杆菌感染可能减少反流性食管炎的发生。 展开更多
关键词 反流性食管炎 幽门螺杆菌 病例对照研究
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一氧化氮及血管活性肠肽在实验性反流性食管炎发病机制中的作用 被引量：9
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作者 于凤海 王雯 +5 位作者 李兆申 许国铭 邹多武 倪灿荣 屠振兴 龚燕芳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期219-221,共3页
目的 :探讨一氧化氮 (NO)及血管活性肠肽 (VIP)在实验性反流性食管炎 (RE)发病机制中的作用。 方法 :18只 SD大鼠随机分为 A、B、C 3组 ,A、B两组手术造成 RE,C组采用伪开腹术。2～ 3个月时用免疫组化法及彩色图像分析仪对 3组大鼠食管... 目的 :探讨一氧化氮 (NO)及血管活性肠肽 (VIP)在实验性反流性食管炎 (RE)发病机制中的作用。 方法 :18只 SD大鼠随机分为 A、B、C 3组 ,A、B两组手术造成 RE,C组采用伪开腹术。2～ 3个月时用免疫组化法及彩色图像分析仪对 3组大鼠食管组织中的 NO及 VIP含量进行定性、定量测量。结果 :A、B两组大鼠均发生 RE,A组引起有溃疡的 RE的比例比 B组高。A、B两组大鼠食管壁各层组织中 NO能和 VIP能阳性神经元和其阳性产物显著多于 C组 ,A、B两组之间无明显差别。结论 :单纯十二指肠液反流可引起 RE,其致炎作用可能较混合反流要强。实验性 RE大鼠食管组织中 NO能、VIP能阳性神经显著增加 ,提示 NO能和 VIP能阳性神经在 RE的发生机制中起了重要的作用。 展开更多
关键词 反流性食管炎 一氧化氮 血管活性肠肽 发病机制 RE
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反流性食管炎的临床、内镜及病理探讨 被引量：9
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作者 孙源源 邵建国 +1 位作者 陈萍 贲美英 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1381-1386,共6页
目的 :分析近 5年内镜诊断的反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE)病例 ,探讨 RE的临床、内镜及病理学特点。 方法 :对 1997～ 2 0 0 2年经内镜检查诊断的 916例江苏里下河地区 RE患者 ,按 1999年中国烟台标准进行分级 ,部分病例取食... 目的 :分析近 5年内镜诊断的反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE)病例 ,探讨 RE的临床、内镜及病理学特点。 方法 :对 1997～ 2 0 0 2年经内镜检查诊断的 916例江苏里下河地区 RE患者 ,按 1999年中国烟台标准进行分级 ,部分病例取食管黏膜做病理切片检查 ,分析患者年龄、性别组成 ,临床症状、内镜表现及病理变化。 结果 :RE占胃镜检查人数的 7.4 %(916 /12 376 ) ,男女之比为 2 .2∶ 1,平均年龄 (5 4 .4 2± 15 .0 5 )岁 ,≥ 6 0岁患者占 4 6 .5 % ,(42 6 /916 )临床表现有明显反流症状者仅 32 .6 % (2 99/916 )。内镜诊断以 ～ 级为主 ,占 85 .3% (781/916 ) ,病理诊断以轻、中度为主 ,继发性 RE则以重度多见。部分患者合并胆汁反流、食管裂孔疝和消化性溃疡。 结论 :江苏里下河地区 RE发病率较高 ,中老年 (尤其老年 )男性多见 ,以 ～ 级为主。病理改变以鳞状上皮增生及慢性炎细胞浸润为主 ,部分有不典型增生、糜烂及溃疡形成 ,偶见早期癌变现象。由于患者临床反流症状诊断 RE敏感性较低 ,内镜诊断简单易行且具有重要价值。 展开更多
关键词 反流性食管炎 内镜检查 病理学 临床特点 RE 症状
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旋金降逆汤联合电针足三里治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)临床研究 被引量：15
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作者 黄天生 郭召平 +4 位作者 罗瑞萍 尚莹莹 杨伟 吴晓华 肖定洪 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第11期2331-2334,共4页
目的:评价旋金降逆汤联合电针足三里治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)的临床疗效和探讨其可能的胃动力机制。方法:将140例反流性食管炎(肝胃郁热证)患者随机分为4组,每组35例,包括治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,分别给予旋金降逆汤、... 目的:评价旋金降逆汤联合电针足三里治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)的临床疗效和探讨其可能的胃动力机制。方法:将140例反流性食管炎(肝胃郁热证)患者随机分为4组,每组35例,包括治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,分别给予旋金降逆汤、电针足三里、旋金降逆汤联合电针足三里、奥美拉唑治疗,治疗时间为8周,治疗结束后比较4组临床症状、胃肠激素和内镜下食管黏膜炎症的改善情况。结果:(1)4组的临床总有效率分别为68.57%、57.14%、91.43%和71.43%,经统计学比较,治疗3组临床疗效优于对照组及其他治疗组(P<0.05);(2)4组均能有效增加血浆胃动素、Ghrelin,治疗3组优于对照组及其他治疗组(P<0.05);(3)4组均能改善食管黏膜炎症,经统计学比较,各组之间无显著差异(P>0.05)。结论:旋金降逆汤联合电针足三里可能是通过增加胃肠激素,调节胃动力,促进胃排空,从而缓解改善反流性食管炎(肝胃郁热证)临床症状,促进食管黏膜炎症愈合。 展开更多
关键词 旋金降逆汤 电针 足三里 反流性食管炎 肝胃郁热证 临床研究
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从“脾胃气机”角度浅探旋覆代赭汤治疗反流性食管炎作用机理 被引量：16
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作者 姜璇 袁红霞 +2 位作者 丁沛 张鹏 贾瑞明 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第12期2460-2462,共3页
通过回顾袁红霞教授承担的旋覆代赭汤治疗反流性食管炎作用机理的相关课题,阐明以上课题设计的立足点为脾胃气机理论,中西医学的结合点为脾胃气机升降与胃肠道动力的关联。明确了科研虽是利用现代医学的实验方法,但仍应以中医基础理论... 通过回顾袁红霞教授承担的旋覆代赭汤治疗反流性食管炎作用机理的相关课题,阐明以上课题设计的立足点为脾胃气机理论,中西医学的结合点为脾胃气机升降与胃肠道动力的关联。明确了科研虽是利用现代医学的实验方法,但仍应以中医基础理论为指导。 展开更多
关键词 脾胃气机 胃肠道动力 科研 旋覆代赭汤 反流性食管炎
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反流性食管炎患者食管动力学临床研究 被引量：9
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作者 叶萍 李兆申 +4 位作者 许国铭 卢任华 张梅琴 邹多武 尹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期204-206,共3页
目的 :探讨反流性食管炎 (RE)患者的食管动力学方面的改变。 方法 :对胃镜确诊的 45例 RE患者 ,采用 X线透视下观察食管的形态学、蠕动以及反流情况 ,并注意与其他胃肠疾病的关系 ,同时监测 2 4h食管 p H值和食管括约肌 (L ES)压力。 结... 目的 :探讨反流性食管炎 (RE)患者的食管动力学方面的改变。 方法 :对胃镜确诊的 45例 RE患者 ,采用 X线透视下观察食管的形态学、蠕动以及反流情况 ,并注意与其他胃肠疾病的关系 ,同时监测 2 4h食管 p H值和食管括约肌 (L ES)压力。 结果 :45例患者 X线表现形态上均有食管粘膜增粗 ,2 2例可见食管痉挛 ,2 4例出现食管反流现象 ,以抽吸型为主 ,占44 .44 % ,廓清以被动廓清为主 ,占 5 5 .5 6 % ,而食管裂孔疝合并 RE患者表现尤甚。 2 4h食管 p H值 <4的总的、卧位和立位反流时间百分比均显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,食管裂孔疝合并 RE组 L ES静息压显著低于其他各组 (P<0 .0 5 ) ;L ES的长度各组间无明显差异 ,X线食管钡餐动态观察下的反流情况和反流量与 L ES静息压降低呈正相关性。结论 :RE患者 L ES静息压降低 ,临床上出现反流 ,吸气末加重 ,L ES压力降低可能在 RE发病中起重要的作用。 展开更多
关键词 反流性食管炎 PH监测 食管测压 食管动力学
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益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃动素以及胃泌素的影响 被引量：13
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作者 李吉彦 陈大朋 +3 位作者 滕娆 胡凤林 王靖宇 尚东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1907-1909,共3页
目的:观察益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃动素(MTL)以及胃泌素(GAS)的影响。方法:SD大鼠60只随机分成假手术组、模型组、益气除痞汤大、小剂量组和阳性对照药多潘立酮组。采用不全幽门结扎及食管下括约肌切开术制备酸性反... 目的:观察益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃动素(MTL)以及胃泌素(GAS)的影响。方法:SD大鼠60只随机分成假手术组、模型组、益气除痞汤大、小剂量组和阳性对照药多潘立酮组。采用不全幽门结扎及食管下括约肌切开术制备酸性反流性食管炎模型,造模第2天,益气除痞汤小剂量组(10 g汤性食管-1)、大剂量组(50 g·kg-1)以及多潘立酮组(4.5 mg食管炎-1)分别灌胃给予治疗,共治疗7 d。第8天,处理老鼠,观察反流性食管炎病理分级,采用酶联免疫法测定大鼠血浆中GAS与MTL的含量。结果:与假手术组比较,模型组GAS与MTL的含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,益气除痞汤显著增加了模型大鼠血清中GAS与MTL的含量,并呈现一定剂量依赖性。结论:本研究提示,益气除痞汤显著改善大鼠酸性反流性食管炎症状,其作用机理可能与升高血清中GAS和MTL水平有关。 展开更多
关键词 反流性食管炎 益气除痞汤 胃动素 胃泌素
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袁红霞辨治反流性食管炎经验初探 被引量：18
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作者 刘清君 刘彩梅 +2 位作者 黄霞 巩婷 袁红霞 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期15-17,共3页
从反流性食管炎(RE)的发病基础、病机关键、治则遣方等几个方面,介绍了袁红霞教授辨治RE的经验。即脾胃虚弱为本病的发病基础,胃虚气逆为其病机关键,益气和胃为本病主要治则,同时还应针对兼夹邪气的不同,合理予以遣方用药。
关键词 反流性食管炎 胃虚气逆 益气和胃 名中医经验
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