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咽喉反流性疾病伴与不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征及治疗转归比较
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作者 彭颖 夏菁 彭宏伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第8期534-537,共4页
目的比较咽喉反流性疾病(LPRD)伴与不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征及治疗转归情况。方法纳入2021年7月~2023年7月就诊于南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院152例LPRD患者作为研究对象,均行多导睡眠监测(PSG)... 目的比较咽喉反流性疾病(LPRD)伴与不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征及治疗转归情况。方法纳入2021年7月~2023年7月就诊于南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院152例LPRD患者作为研究对象,均行多导睡眠监测(PSG),分析比较伴和不伴OSAHS患者的一般资料、临床特征及治疗后转归情况。结果152例患者经PSG监测,伴OSAHS者60例(39.47%),纳入伴OSAHS组,其中轻度26例(43.33%)、中度19例(31.67%)、重度15例(25.00%),92例纳入不伴OSAHS组。伴OSAHS组体重指数(BMI)显著高于不伴OSAHS组(P<0.05);LPRD伴与不伴OSAHS患者反流事件总数、反流总时长、峰值酸度(pH最低值)差异均有统计学意义(P<0.05);伴OSAHS组声嘶或发音障碍、持续清嗓、咽部异物感、咽部痰过多或鼻涕倒流评分及反流症状指数(RSI)总分均显著高于不伴OSAHS组(P<0.05),伴OSAHS组喉室消失、红斑和(或)出血评分及反流体征评分(RFS)总分均显著高于不伴OSAHS组(P<0.05);LPRD伴OSAHS组呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(arousal index,AI)显著高于不伴OSAHS组(P<0.05),最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSpO2)显著低于不伴OSAHS组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,LPRD患者AHI值与RSI、RFS评分均呈正相关(P<0.05);两组治疗后RSI、RFS评分及反流事件总数、反流总时长均较治疗前减少(P<0.05),且不伴OSAHS组均显著低于伴OSAHS组(P<0.05),峰值酸度均较治疗前提高(P<0.05),且不伴OSAHS组显著高于伴OSAHS组(P<0.05)。结论LPRD伴OSAHS咽喉反流症状、体征均较不伴OSAHS患者更严重,治疗后反流症状均有改善,但伴OSAHS者改善更小,应针对LPRD伴OSAHS患者制定个性化治疗策略。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 治疗结果 咽喉流性疾病 咽喉 反流体征评分
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口腔矫正器在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并咽喉反流中的应用效果 被引量:3
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作者 张小萍 陈桂 +1 位作者 宋丽娟 张明 《中国医药导报》 CAS 2020年第21期125-128,144,共5页
目的探讨口腔矫正器佩戴在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并咽喉反流(LPR)患者中的临床应用效果。方法选取2016年8月—2018年1月在广州医科大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科确诊为OSAHS的46例患者采用6个月口腔矫正器进行干预... 目的探讨口腔矫正器佩戴在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并咽喉反流(LPR)患者中的临床应用效果。方法选取2016年8月—2018年1月在广州医科大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科确诊为OSAHS的46例患者采用6个月口腔矫正器进行干预,分别在干预前、干预6个月后进行多导睡眠监测仪和Dx-pH监测,并完成反流症状指数量表(RSI)和反流体征评分量表(RFS)。比较患者干预前后睡眠打鼾、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、24 h pH监测、LPR相关症状、RSI和RFS。结果干预前,RSI>13分和/或RFS>7分的患者共17例,干预6个月后仅3例;干预前,立位和/或卧位Ryan指数阳性的患者共11例;干预6个月后仅2例。患者AHI、鼾声指数、RSI、立位Ryan指数、卧位Ryan指数均较干预前显著降低,平均血氧饱和度显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。RSI多个分项(持续清嗓、痰过多或鼻涕倒流、呼吸不畅或反复窒息发作、咽喉异物感)以及RFS分项(喉内黏液附着、弥漫性喉水肿)评分较干预前显著降低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论口腔矫正器有助于治疗OSAHS合并LPR患者,可明显缓解患者LPR症状。 展开更多
关键词 口腔矫正器 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合 咽喉 Dx-pH 流症状指数 反流体征评分
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