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胸痛患者三种不同诊断标准的运动性高血压患病率和影响因素分析及其对靶器官损害的影响 被引量:1
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作者 苏艳东 杨海涛 +2 位作者 陈晓胜 何佳 樊晓寒 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1157-1163,共7页
目的:通过分析胸痛患者进行平板运动试验的血压数据,探讨运动性高血压在该人群中的患病率和可能的影响因素及其对靶器官损害的影响。方法:连续回顾性收集2021年6月至2022年6月在阜外华中心血管病医院行平板运动试验检查的胸痛患者的临... 目的:通过分析胸痛患者进行平板运动试验的血压数据,探讨运动性高血压在该人群中的患病率和可能的影响因素及其对靶器官损害的影响。方法:连续回顾性收集2021年6月至2022年6月在阜外华中心血管病医院行平板运动试验检查的胸痛患者的临床资料。根据国际上运动性高血压三种常见的诊断标准[美国心脏协会(AHA)标准、Dlin标准和弗雷明汉心脏研究(FHS)标准],比较运动性高血压的患病率及在不同亚组中的分布情况,并比较不同诊断标准下运动性高血压人群左心室肥厚的患病率。结果:共纳入1 254例患者,平均年龄(51.0±10.0)岁,其中女性477例(38.0%)。AHA标准、Dlin标准和FHS标准运动性高血压的患病率分别为29.2%、29.8%和11.6%。进一步分析发现,在体重指数(BMI)≥28.0 kg/m^(2)及有高血压病史的人群中三种诊断标准下的运动性高血压患病率均显著升高。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥28.0kg/m^(2)和高血压病史与三种不同诊断标准诊断的运动性高血压都有显著的相关性(P均<0.05)。AHA标准、Dlin标准和FHS标准下运动性高血压和非运动性高血压人群的左心室肥厚患病率分别为11.5%vs. 8.0%(P=0.050)、10.7%vs.8.3%(P=0.175)和15.2%vs. 8.2%(P=0.006)。多因素Logistic回归分析显示,FHS标准下的运动性高血压不是左心室肥厚的独立影响因素(P=0.988)。结论:BMI≥28.0 kg/m^(2)和(或)有高血压病史的胸痛患者更容易发生运动性高血压,更需要警惕运动性高血压带来的危害。在评估对左心室肥厚等靶器官损害的影响时,推荐应用FHS标准诊断运动性高血压。 展开更多
关键词 运动高血压 运动高血压反应 运动过度血压反应 高体重指数 高血压 靶器官损害
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脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素效果的研究 被引量:7
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作者 杨世科 陈杰 +4 位作者 刘敏 王涛 孙文群 李莉 毛德志 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第8期1143-1146,共4页
目的·评价对于脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性。方法·选择麻醉前仰卧位与右侧卧位平均动脉压(MAP)差值大于8mmHg(1mmHg=0.133kPa)行择期剖宫产术的产妇50例,随机分为高危预防组(A组)和高危对... 目的·评价对于脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性。方法·选择麻醉前仰卧位与右侧卧位平均动脉压(MAP)差值大于8mmHg(1mmHg=0.133kPa)行择期剖宫产术的产妇50例,随机分为高危预防组(A组)和高危对照组(B组),再选取MAP差值小于8mmHg的产妇25例为低危预防组(C组)。脊椎麻醉完成后,A组和C组立即静脉注射去氧肾上腺素50μg后,给予50μg/min泵注,10min后改为25μg/min直至胎儿取出;B组给予同等容量和泵注速度的生理盐水。比较3组产妇麻醉后低血压、反应性高血压、恶心呕吐、心动过缓发生率,新生儿出生后1min和5min的Apgar评分。结果·3组产妇脊椎麻醉后低血压发生率分别为28%、76%和16%,A组、C组显著低于B组(均P<0.01)。A组与C组反应性高血压发生率分别为4%和28%,差异有统计学意义(P=0.015)。新生儿出生后1min和5min的Apgar评分组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论·针对脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素能明显降低脊椎麻醉后低血压的发生,且无明显不良反应,对新生儿Apgar评分无影响。 展开更多
关键词 剖宫产术 - 硬联合阻滞 脊椎麻醉后低血压 反应性高血压 去氧肾上腺素
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