双通道空肠间置消化道重建在胃癌腹腔镜全胃切除术中的应用价值 被引量：3

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作者 炕景超 《河南医学研究》 CAS 2021年第23期4323-4325,共3页

目的分析双通道空肠间置消化道重建在胃癌腹腔镜全胃切除术中的应用价值。方法选取2019年4月至2020年11月清丰第一医院收治的78例接受腹腔镜全胃切除治疗的胃癌患者。将接受传统Roux-en-Y吻合术重建的39例患者,纳入对照组,以1∶1比例匹... 目的分析双通道空肠间置消化道重建在胃癌腹腔镜全胃切除术中的应用价值。方法选取2019年4月至2020年11月清丰第一医院收治的78例接受腹腔镜全胃切除治疗的胃癌患者。将接受传统Roux-en-Y吻合术重建的39例患者,纳入对照组,以1∶1比例匹配接受双通道空肠间置消化道重建的39例患者纳入观察组。比较两组首次进食时间、首次排气时间、手术失血量、消化道重建时间、并发症发生率。比较两组术后1、3个月饮食状况,包括饮食量、饮食次数。分别于术前、术后3个月检测营养指标,包括血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)。结果两组消化道重建时间、手术失血量、首次进食时间、首次排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,两组饮食量、饮食次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Alb、TP、Hb水平低于术前,观察组Alb、TP、Hb水平高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论将双通道空肠间置消化道重建与传统Roux-en-Y吻合术重建应用于胃癌腹腔镜全胃切除术中时,患者围手术期指标和术后饮食状况相当,但双通道空肠间置消化道重建更有助于确保营养状况及减少并发症。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜全胃切除术 双通道空肠间置 消化道重建 传统Roux-en-Y吻合术

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腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用

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作者 朱征全 宋宗工 《中国医学工程》 2023年第10期76-80,共5页

目的腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用。方法选择南阳市第一人民医院2020年1月至2021年1月接收的74例胃癌术后消化道重建患者,按抽签法分为传统组和观察组(各37例),主要是分析Roux-en-Y吻合术方式及双通道... 目的腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用。方法选择南阳市第一人民医院2020年1月至2021年1月接收的74例胃癌术后消化道重建患者,按抽签法分为传统组和观察组(各37例),主要是分析Roux-en-Y吻合术方式及双通道空肠间置消化道重建的差异性;观察指标:手术前后患者的血清炎症因子水平、满意度、营养状况、并发症、围术期指标以及生活质量。结果通过血清炎症因子水平检验结果发现,两组患者在手术前数据比较差异无统计学意义,在进行消化道重建后,观察组血清炎症因子水平更优[观察组C反应蛋白为(3.74±0.57)mg/L,传统组C反应蛋白为(4.96±1.18)mg/L,t=5.662,P<0.05;观察组白细胞介素-6为(15.86±1.50)ng/L,传统组白细胞介素-6为(18.71±1.53)ng/L,t=8.090,P<0.05];观察组手术满意度(97.3%)高于传统组(81.08%)(χ^(2)=5.045,P<0.05);观察组手术后前清蛋白[(0.43±0.07)g/L]高于传统组[(0.31±0.07)g/L](t=7.373,P<0.05);观察组手术后转铁蛋白[(3.16±1.03)g/L]高于传统组[(1.97±0.53)g/L](t=6.248,P<0.05);观察组手术后白蛋白[(41.67±2.57)g/L]高于传统组[(35.67±2.18)g/L](t=10.829,P<0.05);观察组手术后血红蛋白[(110.74±2.03)g/L]高于传统组[(105.43±2.53)g/L](t=9.957,P<0.05);观察组并发症(2.70%)低于传统组(16.22%),(χ^(2)=3.944,P<0.05);观察组围术期指标[手术失血量为(256.34±12.26)mL,消化道重建时长为(44.61±5.18)min,首次排气时间为(2.95±0.65)d,首次进食时间为(4.32±0.53)d],低于传统组[手术失血量为(276.85±12.58)mL,消化道重建时长为(49.74±5.57)min,首次排气时间为(3.68±0.52)d,首次进食时间为(5.46±1.03)d](手术失血量:t=7.102,P<0.05;消化道重建时长:t=4.102,P<0.05;首次排气时间:t=5.334,P<0.05;首次进食时间t=5.986,P<0.05)。结论对胃癌术后消化道重建患者采用双通道空肠间置消化道重建可行性高,值得推广。 展开更多

关键词 双通道空肠间置消化道重建 胃癌 营养指标 血清炎症因子水平 并发症

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全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道效果观察 被引量：17

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作者 陶小亮 姜淮芜 +3 位作者 徐亮 陈进 肖仕明 周航宇 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第40期60-62,共3页

目的探讨全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果。方法将80例行全胃切除术治疗的胃癌患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组全胃切除术手术方法相同。全胃切除术后观察组采用调节型双通道空肠间置代胃术治疗,对照... 目的探讨全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果。方法将80例行全胃切除术治疗的胃癌患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组全胃切除术手术方法相同。全胃切除术后观察组采用调节型双通道空肠间置代胃术治疗,对照组采用Roux-en-Y吻合术重建消化道。结果观察组1例、对照组2例随访期间因胃癌复发死亡,被剔除。两组消化道重建时间、术中失血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间比较P均>0.05。观察组术后1年内反流性食管炎、倾倒综合征、RY滞留综合征发生率均低于对照组(P均<0.05);每次饮食量<300 mL及饮食次数>5次者构成比均低于对照组,术后1年体质量、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白下降程度均低于对照组(P均<0.05)。结论全胃切除术后采用调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果优于Roux-en-Y吻合术。 展开更多

关键词 胃癌 调节型双通道空肠间置代胃术 ROUX-EN-Y吻合术 全胃切除术 消化道重建

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调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道对胃癌患者全胃切除术后近期血钙水平的影响 被引量：4

4

作者 明锐 姜淮芜 +2 位作者 陈进 周航宇 肖国 《山东医药》 CAS 2020年第29期61-63,共3页

目的观察调节型双通道空肠间置代胃术(a-DJI)对胃癌患者全胃切除术后近期血钙水平的影响。方法选择行全胃切除术的胃癌患者60例,术中采用a-DJI重建消化道35例(观察组)、Roux-en-Y食管空肠吻合术(RY)重建消化道25例(对照组),分别于术前... 目的观察调节型双通道空肠间置代胃术(a-DJI)对胃癌患者全胃切除术后近期血钙水平的影响。方法选择行全胃切除术的胃癌患者60例,术中采用a-DJI重建消化道35例(观察组)、Roux-en-Y食管空肠吻合术(RY)重建消化道25例(对照组),分别于术前及术后1、3、6、9、12个月时检测血钙水平,并将两组按年龄及性别进行分层分析。结果与术前比较,术后两组血钙水平均持续降低(P均<0.05),且观察组高于同时点对照组(P均<0.05),但两组血钙总体水平仍处于正常范围。不同性别同年龄段两组血钙水平差异均无统计学意义,同性别年龄>60岁者观察组术后各时点血钙水平均高于对照组(P均<0.05)。结论相较于RY消化道重建术,a-DJI消化道重建术对胃癌患者全胃切除术后近期血钙水平影响小;术后血钙水平降低主要与年龄有关,因此消化道重建术后特别是老年患者需及时补钙。 展开更多

关键词 胃癌 全胃切除 消化道重建术 调节型双通道空肠间置代胃术 血钙

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双通道间置空肠消化道重建术联合全胃切除术在进展期胃癌中的应用 被引量：2

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作者 宋彦涛 冯海龙 兰占占 《四川生理科学杂志》 2022年第4期587-590,共4页

目的:探究调节型双通道间置空肠消化道重建术+全胃切除术治疗进展期胃癌(Advanced gastric cancer,AGC)患者的效果。方法:选取我院92例AGC患者(2018年1月~2020年10月),按治疗方案不同分成A组、B组,各46例。两组均行全胃切除术,术后B组接... 目的:探究调节型双通道间置空肠消化道重建术+全胃切除术治疗进展期胃癌(Advanced gastric cancer,AGC)患者的效果。方法:选取我院92例AGC患者(2018年1月~2020年10月),按治疗方案不同分成A组、B组,各46例。两组均行全胃切除术,术后B组接受Roux-en-Y吻合术治疗,A组接受调节型双通道间置空肠消化道重建术治疗。对比两组围术期指标、术后3个月、6个月饮食状况(饮食量、饮食次数)、术前、术后6个月营养指标水平、并发症发生率。结果:两组围术期各项指标以及术后3个月、6个月饮食量、饮食次数对比,无明显差异(P>0.05)。A组术后6个月血清营养指标水平较B组高(P<0.05)。A组并发症总发生率较B组低(P<0.05)。结论:全胃切除术治疗AGC患者后,联合调节型双通道间置空肠消化道重建术、Roux-en-Y吻合术治疗围术期指标及术后饮食状况对比无差异,但前者对机体营养状况影响更小,且安全性更高。 展开更多

关键词 双通道间置空肠消化道重建术 营养 ROUX-EN-Y吻合术 进展期胃癌

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连续间置空肠折叠代胃术在全胃切除消化道重建中的应用 被引量：2

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作者 王峰 石毅然 +3 位作者 马富懿 马世庆 张永庆 李贵新 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第21期46-47,共2页

关键词 全胃切除 消化道重建 连续间置空肠折叠代胃术

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一种新的胰十二指肠切除术消化道重建方式—间置回肠胆囊空肠吻合法 被引量：1

7

作者 吴硕东 田雨 于晓鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第3期196-198,共3页

目的:探讨采用间置回肠胆囊空肠吻合法在胰十二指肠切除术消化道重建中的应用。方法:采用在胆囊和空肠间间置末段40 cm带血供的回肠作为胆肠重建方式,从而将胆汁和胰液最后在消化道内混合,观察该术式的安全性、可行性和术后效果。结果:... 目的:探讨采用间置回肠胆囊空肠吻合法在胰十二指肠切除术消化道重建中的应用。方法:采用在胆囊和空肠间间置末段40 cm带血供的回肠作为胆肠重建方式,从而将胆汁和胰液最后在消化道内混合,观察该术式的安全性、可行性和术后效果。结果:3例患者手术均获得成功,术后无胰瘘并发症发生。结论:采用间置回肠胆囊空肠吻合法行胰十二指肠切除术消化道重建安全、可行,其在降低胰瘘发生率方面的效果有待大宗病例的临床观察。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 消化道重建 间置 回肠 胆囊空肠吻合

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全胃切除间置空肠代胃消化道重建术后患者早期营养状况的观察 被引量：1

8

作者 黄冀华 梁伟成 +2 位作者 蔡锐文 梁华艳 黄开劲 《中国实用医药》 2016年第3期7-9,共3页

目的研究将间置空肠法应用到全胃切除患者的消化道重建中对患者早期营养的影响。方法 70例行择期全胃切除手术的患者按照全胃切除后消化道重建方式不同分为观察组和对照组,每组35例。观察组使用间置空肠法,对照组使用Roux-en-Y吻合法。... 目的研究将间置空肠法应用到全胃切除患者的消化道重建中对患者早期营养的影响。方法 70例行择期全胃切除手术的患者按照全胃切除后消化道重建方式不同分为观察组和对照组,每组35例。观察组使用间置空肠法,对照组使用Roux-en-Y吻合法。对比两组患者术前术后营养状况、代胃消化道储物功能、Visick分级。结果术后,两组患者营养状况均得到明显改善,观察组白蛋白、总蛋白、血红蛋白及体重均较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者代胃肠管内钡剂可储留时间(57.82±24.31)min,明显长于对照组的(15.69±8.20)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组代胃肠管最大直径较对照组长,观察组患者反流性食管炎发生率较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者Visick分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用间置空肠法进行全胃切除后消化道重建,可显著改善患者的早期营养状况,肠道功能紊乱发生较少,是理想的消化道重建术。 展开更多

关键词 胃癌 全胃切除 消化道重建 间置空肠法 早期营养

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功能性空肠间置术在胃癌全胃切除后消化道重建中的应用 被引量：2

9

作者 秦洪明 淳于伟 宋续茂 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第30期59-59,共1页

关键词 全胃切除后 空肠间置术 胃癌患者 功能性 消化道重建 胃切除术后并发症 反流性食管炎 巨细胞性贫血 代胃术式

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完全腹腔镜胃切除双通路消化道重建术的临床应用 被引量：1

10

作者 叶进军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第12期963-964,共2页

探讨完全腹腔镜胃切除双通路消化道重建术的临床效果。2012年6月—2016年6月行胃癌完全腹腔镜胃切除术88例,随机分为研究组和对照组各44例。研究组患者进行功能性间质空肠代胃术重建消化道,对照组患者采用食管空肠Roux-en-Y代胃术重建... 探讨完全腹腔镜胃切除双通路消化道重建术的临床效果。2012年6月—2016年6月行胃癌完全腹腔镜胃切除术88例,随机分为研究组和对照组各44例。研究组患者进行功能性间质空肠代胃术重建消化道,对照组患者采用食管空肠Roux-en-Y代胃术重建消化道,观察两组患者的临床疗效。结果显示,两组患者手术时间、术后饮食量、饮食次数以及并发症发生情况等指标差异不显著(P>0.05);研究组患者消化道症状出现率为13.64%,显著少于对照组27.27%(P<0.05);术后6个月研究组患者血浆总蛋白水平和白蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05)。结果表明,完全腹腔镜胃切除双通路消化道重建术具有更加微创的特点,有效改善术后患者不良的情况,并发症和消化道症状比较少。 展开更多

关键词 完全腹腔镜 胃切除术 消化道重建术 双腔间质空肠代胃术

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全胃切除术后消化道重建术式的对比观察 被引量：3

11

作者 徐学虎 钱以德 伍尚标 《中国实用医药》 2007年第19期36-,共1页

目的探讨理想的全胃切除术后重建方式。方法对38例全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术和空肠间置袢式代胃术后一年随访资料进行对比。结果间置空肠组每日进餐次数较前者少(P<0·05),每餐进食量较前者大(P<0·05);且前者有倾倒... 目的探讨理想的全胃切除术后重建方式。方法对38例全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术和空肠间置袢式代胃术后一年随访资料进行对比。结果间置空肠组每日进餐次数较前者少(P<0·05),每餐进食量较前者大(P<0·05);且前者有倾倒症状3例,胆汁返流3例。反映营养状况的体质量变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无统计学意义(P>0·01)。结论Roux-Y法营养状况的改善不差于间置空肠法,但术后不适症状较多,因此适宜的患者应优选间置空肠法重建消化道。 展开更多

关键词 消化道重建术 重建方式 术式 全胃切除术后 间置空肠 食管空肠

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不同消化道重建方案在胃癌手术患者中应用效果的对比 被引量：3

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作者 高克锋 杨宁 李兴 《中国医药科学》 2017年第16期210-212,共3页

目的比较全胃切除术后功能性间置空肠代胃术(FJI)和Roux-en-Y术(PR)两种消化道重建方式术后疗效及生活质量影响。方法纳入46例入住我院行胃癌全胃切除术患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,FJI组患者全胃切除术后行功能性间置空肠... 目的比较全胃切除术后功能性间置空肠代胃术(FJI)和Roux-en-Y术(PR)两种消化道重建方式术后疗效及生活质量影响。方法纳入46例入住我院行胃癌全胃切除术患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,FJI组患者全胃切除术后行功能性间置空肠代胃重建术,PR组患者全胃切除术后行P型Rouxen-Y全胃切除空肠代胃术,比较两组患者疗效及机体应激反应,并随访6月比较两组患者生存质量。结果 FJI组患者手术时间、ALB水平明显高于PR组患者(P<0.05)。FJI组患者发生反流性食管炎及倾倒综合征的例数明显低于PR组患者(P<0.05)。FJI组患者躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状与副作用(不良反应)及总体生活质量得分均高于PR组患者(P<0.05)。结论 FJI消化道重建虽然延长了手术时间,但其并未增加机体应激反应,在降低术后并发症发生的同时,有效改善了患者的生活质量,提高了化疗耐受性。 展开更多

关键词 全胃切除术 功能性间置空肠代胃术 Roux-en-Y术 消化道重建 生活质量

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胃次全切除后残胃—十二指肠—连续性空肠间置术的手术配合 被引量：2

13

作者 俞国红 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第11期992-993,共2页

目的探讨胃次全切除后行残胃-十二指肠-连续性空肠间置术的护理配合。方法对51例此类手术患者在做好充分术前准备的基础上,术中密切配合医生,尤其是吻合器的使用,加强支持护理,遵循无瘤无菌原则。结果所有手术均顺利完成,术中无并发症... 目的探讨胃次全切除后行残胃-十二指肠-连续性空肠间置术的护理配合。方法对51例此类手术患者在做好充分术前准备的基础上,术中密切配合医生,尤其是吻合器的使用,加强支持护理,遵循无瘤无菌原则。结果所有手术均顺利完成,术中无并发症发生。结论残胃-十二指肠-连续性空肠间置术是一种新颖的消化道重建方式,完善的术前准备和密切的术中配合是手术成功的关键。 展开更多

关键词 连续性空肠间置术 消化道重建 手术配合

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胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的对比研究

14

作者 李志彬 《临床普外科电子杂志》 2016年第4期19-21,共3页

目的探讨胃癌全胃切除术后功能性空肠间置代胃重建术和P型Roux-en-Y全胃切除空肠代胃术两种消化道重建方式对于患者术后生活质量、营养状态的影响。方法 2012年1月至2014年1月实施全胃切除的80例胃癌患者中,40例行功能性空肠间置代胃重... 目的探讨胃癌全胃切除术后功能性空肠间置代胃重建术和P型Roux-en-Y全胃切除空肠代胃术两种消化道重建方式对于患者术后生活质量、营养状态的影响。方法 2012年1月至2014年1月实施全胃切除的80例胃癌患者中,40例行功能性空肠间置代胃重建术,40例行P型Roux-en-Y空肠代胃术。随访2年,对其术后并发症、VISICK指数、体重变化及营养指标进行对比观察。结果功能性间置空肠代胃术后患者的VISICK指数为Ⅰ-Ⅱ级,患者体重变化,营养指标等明显优于P型Roux-en-Y全胃切除空肠代胃术,能有效防止反流性食管炎、倾倒综合征等。结论功能性间置空肠代胃术对于减少全胃切除术后的并发症,提高患者术后的生活质量有极大意义,是较为理想的术式,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胃切除术 功能性空肠间置代胃重建术 P型Roux-en-Y全胃切除空肠代胃术 消化道重建

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全胃切除术后消化道重建方式的临床疗效观察 被引量：2

15

作者 龙诏 《中国医药科学》 2012年第10期219-219,222,共2页

目的对接受全胃切除术后患者采用不同方式对消化道进行重建的临床效果进行研究分析。方法抽取76例患有胃癌的临床确诊患者,将其分为A、B两组,每组各38例,均采用全胃切除术进行治疗。A组患者在手术治疗后采用P型Roux-en-y术进行消化道重... 目的对接受全胃切除术后患者采用不同方式对消化道进行重建的临床效果进行研究分析。方法抽取76例患有胃癌的临床确诊患者,将其分为A、B两组,每组各38例,均采用全胃切除术进行治疗。A组患者在手术治疗后采用P型Roux-en-y术进行消化道重建;B组患者在手术后治疗后采用功能性空肠间置术进行消化道重建。结果 B组患者在消化道重建后出现反流性食道炎、倾倒综合征、早饱症的人数明显少于A组患者;在重建术后的体重明显高于A组患者;营养学相关指标的改善幅度明显大于A组患者。结论采用功能性空肠间置术对接受全胃切除术治疗的患者在手术后进行消化道重建的效果非常明显。 展开更多

关键词 功能性空肠间置术 全胃切除术 消化道重建

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