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双腔气管插管患者术后咽喉痛的危险因素分析 被引量:4
1
作者 李瑛园 关健强 +3 位作者 黑子清 杨基荣 冉涛嘉 黄品婕 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期121-126,共6页
【目的】探讨拔管力等因素是否是双腔气管插管术后咽喉痛的危险因素。【方法】这是一项随机对照试验的事后分析。本研究收集18~65岁,ASAI-Ⅲ级的双腔气管插管患者围术期资料,记录性别、年龄、吸烟史、导管直径、导管留置时间、舒芬太尼... 【目的】探讨拔管力等因素是否是双腔气管插管术后咽喉痛的危险因素。【方法】这是一项随机对照试验的事后分析。本研究收集18~65岁,ASAI-Ⅲ级的双腔气管插管患者围术期资料,记录性别、年龄、吸烟史、导管直径、导管留置时间、舒芬太尼用量、是否使用氟比洛芬酯、是否拔管时呛咳等。拔管时使用测力计测量拔除导管所需的力。根据术后是否发生咽喉痛分为咽喉痛组和无咽喉痛组。对两组资料进行组间比较和多因素logistic回归分析,筛选术后咽喉痛的危险因素。使用ROC曲线预测危险因素的预测效应。【结果】最终纳入163例患者,拔管后30 min有74例(45.4%)患者发生术后咽喉痛,89例(54.6%)患者未发生术后咽喉痛。多因素logistic回归分析结果显示女性[OR95%CI=3.83(1.73,8.50),P=0.0001]和拔管力增大[OR95%CI=1.78(1.45,2.20),P<0.001]是术后咽喉痛的独立危险因素。拔管力预测术后咽喉痛的AUC曲线为0.773[95%CI(0.701,0.846),P<0.001];当约登指数为0.447时,拔管力的最佳临界点是13N。【结论】女性和拔管力是双腔气管插管全身麻醉术后咽喉痛的独立危险因素。 展开更多
关键词 双腔气管插管 术后咽喉痛 危险因素 气管拔管 拔管力 全身麻醉
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便携式纤维支气管镜法和听诊器法用于胸腔外科手术麻醉定位双腔气管插管的对比研究 被引量:8
2
作者 杨永慧 郭瑜 +2 位作者 喻倩 陶蕾 丁倩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3537-3539,共3页
目的:比较便携式纤维支气管镜法和听诊法用于胸腔外科手术麻醉定位双腔气管插管的效果。方法:选择连续入院ASAⅠ-Ⅲ级需行双腔气管插管的胸科择期手术患者,随机分为听诊(A)组和纤支镜(B)组,每组100例。所有患者全麻诱导后待睫毛... 目的:比较便携式纤维支气管镜法和听诊法用于胸腔外科手术麻醉定位双腔气管插管的效果。方法:选择连续入院ASAⅠ-Ⅲ级需行双腔气管插管的胸科择期手术患者,随机分为听诊(A)组和纤支镜(B)组,每组100例。所有患者全麻诱导后待睫毛反射消失、肌松监测TOF值为0、熵指数40-60之间时在可视喉镜下行双腔气管插管。记录患者调整气管插管位置前、后平均动脉压、心率、脉搏氧饱度、TOF值、熵指数、呼气末二氧化碳、双腔气管插管定位时间及正确率。结果:两组患者双腔气管插管定位时间A组较B组用时长,尤其右侧双腔气管插管定位时间,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者双腔气管插管准确率A组较B组低,尤其是行右侧双腔气管插管时,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:便携式纤支镜法用于定位双腔气管插管快速便捷,准确率高,对患者循环系统影响小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 便携式纤维支气管 听诊器 定位 双腔气管插管
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舒芬太尼抑制双腔气管插管心血管反应的半数有效效应室浓度 被引量:9
3
作者 胡云霞 曾思 兰志勋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期365-367,共3页
目的 通过序贯法测定咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下舒芬太尼在双腔气管插管中抑制心血管反应的半数有效效应室浓度(EC50).方法 选择全身麻醉下行左侧双腔气管插管的胸科非心脏手术患者,诱导时舒芬太尼目标靶控效应室浓度根据序贯法原... 目的 通过序贯法测定咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下舒芬太尼在双腔气管插管中抑制心血管反应的半数有效效应室浓度(EC50).方法 选择全身麻醉下行左侧双腔气管插管的胸科非心脏手术患者,诱导时舒芬太尼目标靶控效应室浓度根据序贯法原则设定,当出现6个交叉点时终止试验.双腔气管插管心血管反应阳性的标准:在双腔气管插管5 min内患者HR或MAP升高超过基础值的20%.结果 实际21例患者纳入统计.舒芬太尼抑制双腔气管插管心血管反应的EC50:Dixon-Mood法计算为0.34 ng/ml(95%CI:0.33~0.36 ng/ml);Probit回归模型测得为0.34ng/ml(95%CI:0.31~0.37 ng/ml).结论 咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下,舒芬太尼抑制双腔气管插管心血管反应的EC50为0.34 ng/ml. 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 咪达唑仑 半数有效浓度 双腔气管插管
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双腔气管插管致气管破裂一例 被引量:6
4
作者 黄才耀 林青山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期964-965,共2页
关键词 双腔气管插管气管破裂 症状
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复方利多卡因乳膏在双腔气管插管全身麻醉胸腔镜肺叶切除术中的应用——前瞻性随机对照研究 被引量:25
5
作者 鲁素红 冯艺 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期197-201,共5页
目的探讨复方利多卡因(eutectic mixture of local anesthetics,EMLA)乳膏在双腔气管插管全身麻醉胸腔镜肺叶切除手术中应用的效果和安全性。方法采用随机、双盲(麻醉医生和患者对实验分组、流程、结果均不知情)、对照研究,选择2015年9... 目的探讨复方利多卡因(eutectic mixture of local anesthetics,EMLA)乳膏在双腔气管插管全身麻醉胸腔镜肺叶切除手术中应用的效果和安全性。方法采用随机、双盲(麻醉医生和患者对实验分组、流程、结果均不知情)、对照研究,选择2015年9月~2016年3月拟在我院择期全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除术60例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为2组:研究组(n=30)将EMLA乳膏2 g涂擦双腔气管插管套囊处;对照组(n=30)将EMLA基质白凡士林2 g涂擦双腔气管插管套囊处。主要观察病人苏醒拔管前咳嗽的发生率,可能造成气管导管移位时点的循环反应阳性发生率(动脉收缩压超过基础值15%定义为该时点循环反应阳性),不良事件的发生率。实验结束后揭盲,分组进行数据处理。结果研究组全麻苏醒期发生咳嗽5例(5/27),明显少于对照组16例(16/28)(χ~2=8. 688,P=0. 003)。2组T0、T1、T3血压未见明显差异;研究组T2、T4血压明显低于对照组(T2 SBP:t=-2. 056,P=0. 045; DBP:t=-2. 065,P=0. 044; T4 SBP:t=-2. 049,P=0. 045; DBP:t=-2. 274,P=0. 027)。研究组双腔气管插管相关循环反应阳性6例(6/27),明显少于对照组17例(17/28)(χ~2=8. 370,P=0. 004)。拔管后研究组气管黏膜轻度苍白,对照组气管黏膜正常。拔管后24 h内2组均无呼吸困难、喘鸣、喉痉挛、支气管痉挛、失声、饮水呛咳、误吸等不良事件发生。结论采用EMLA乳膏行气管内黏膜表面麻醉复合全身麻醉可以有效减轻双腔气管导管发生移位时对气管内膜的刺激,降低全麻苏醒期呛咳的发生率和麻醉过程中的循环反应阳性,对于预防双腔气管导管刺激而产生的不良反应是安全有效的。 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 双腔气管插管 镜肺叶切除术 咳嗽 循环反应
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帝视内窥镜与 GlideScope 视频喉镜在困难气道双腔气管插管中的应用比较 被引量:16
6
作者 朱炜 骆璇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1165-1167,共3页
目的评估和比较帝视(DS)内窥镜和GlideScope(GS)视频喉镜在困难气道患者双腔支气管导管(DLT)插管中的临床效果。方法选择使用改良普通喉镜行DLT插管2次失败后的择期胸科手术患者40例,随机分为两组,每组20例。患者在插管失败后改用DS(DS... 目的评估和比较帝视(DS)内窥镜和GlideScope(GS)视频喉镜在困难气道患者双腔支气管导管(DLT)插管中的临床效果。方法选择使用改良普通喉镜行DLT插管2次失败后的择期胸科手术患者40例,随机分为两组,每组20例。患者在插管失败后改用DS(DS组)或GS(GS组)行DLT插管。记录插管失败的原因、视频喉镜插管情况、插管时间和左双腔管定位情况,以及术后患者口腔黏膜、牙齿以及气道损伤情况。结果 DLT插管困难的原因有:声门高,会厌大,张口度小,上门牙突出、缺失或松动,反牙合,颈项强直。DS组插管成功率明显高于GS组(P<0.05);定位成功率及插管时间两组差异无统计学意义。GS组术后牙齿脱落松动、口腔黏膜损伤发生率明显高于DS组(P<0.05)。结论 DS和GS均有助于困难气道患者的DLT插管和定位。但DS对于张口度小、上门牙缺失松动和畸形、严重下颌前突和颈项强直所致的困难气道更有优势。 展开更多
关键词 困难气道 气管插管 帝视内窥镜 GLIDESCOPE 视频喉镜
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经皮穴位电刺激对双腔支气管插管患者术后咽喉痛的影响 被引量:8
7
作者 刘欢 张晨曦 +2 位作者 袁瑞 闵红星 郝美玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-45,共4页
目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字... 目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组(n=51)和对照组(n=52)。TEAS组于麻醉诱导前30 min在天突穴和双侧合谷穴行TEAS,至患者送至恢复室前停止;对照组放置电极片于相同穴位,但不进行电刺激。记录Mallampati分级、气管插管尝试次数、按压环状软骨、插管时阻力和双腔支气管导管(DLT)留置时间。记录拔管后1、6、24 h POST发生情况及严重程度、咽喉VAS疼痛评分和声嘶发生情况。结果与对照组比较,TEAS组拔管后1、6、24 h POST总发生率、POST 1级发生率和咽喉VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),拔管后6 h POST 2级发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管后1、6、24 h声嘶发生率差异均无统计学意义。结论经皮穴位电刺激天突穴和双侧合谷穴可明显降低双腔支气管插管患者术后咽喉痛的发生率、严重程度和咽喉VAS疼痛评分。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 气管插管 术后咽喉痛
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可视喉镜联合纤维支气管镜在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用 被引量:39
8
作者 瞿慧 嵇晓阳 +1 位作者 杨芸斌 陈贤萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期26-28,共3页
目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macin... 目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macintosh喉镜组(M组),每组20例。GF组运用可视喉镜联合纤维支气管镜引导进行支气管插管及对位;M组运用传统方法(先用Macintosh喉镜插管,再使用纤维支气管镜对位)。记录患者喉镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级、插管时间、插管一次成功率、需喉部按压的患者例数以及术后48h内的声音嘶哑及咽痛情况。结果GF组Cormack-Lehane分级明显低于M组(P<0.01)。GF组插管时间明显短于M组[(104.3±11.1)s vs.(138.6±33.0)s](P<0.01),一次插管成功率明显高于M组(90%vs.55%)(P<0.05),需要喉部按压患者比例明显低于M组(20%vs.90%)(P<0.01),术后声音嘶哑和咽痛的发生率明显低于M组(5%vs.35%,25%vs.75%)(P<0.05)。结论与传统方法比较,可视喉镜联合纤维支气管镜引导用于声门显露困难患者可以提高插管的成功率,减少插管时的应激反应,降低声嘶和咽痛的发生率。 展开更多
关键词 GlideScope可视喉镜 纤维支气管 气管插管
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超声成像技术用于双腔支气管导管插管定位的临床研究 被引量:8
9
作者 马浩南 李恒林 +1 位作者 李栩 邹洪庆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1155-1157,共3页
目的探讨超声成像技术用于双腔支气管导管(DLT)插管定位的可行性。方法择期开胸手术拟行左DLT插管单肺通气(OLV)的患者60例,年龄42~64岁,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级,随机双盲分为两组,每组30例。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、芬太... 目的探讨超声成像技术用于双腔支气管导管(DLT)插管定位的可行性。方法择期开胸手术拟行左DLT插管单肺通气(OLV)的患者60例,年龄42~64岁,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级,随机双盲分为两组,每组30例。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺式阿曲库铵0.15~0.2mg/kg和丙泊酚1.5~2.0mg/kg后插入DLT,分别采用听诊法(A组)和超声成像(U组)确定导管位置,并由FOB检查并调整导管位置。结果两组DLT插管成功率为100%。两组定位DLT所需时间差异无统计学意义。经FOB检查,A组有14例(46.7%)错位,U组仅有4例(13.3%)错位(P<0.01)。结论用超声法确定和调整DLT的位置不仅较听诊法更准确、可靠,而且无创、可重复操作。 展开更多
关键词 气管插管 定位 听诊 超声成像
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不同方法判断双腔支气管插管位置的比较 被引量:25
10
作者 梁伟民 俞洁璐 张洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期183-184,共2页
目的 比较肺部听诊法、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形分析法及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)检查法在判断双腔支气管(以下简称双腔管)插管的位置上的差异。方法 60例 需行单肺通气的手术患者在插管及放置手术体位后,按序以听诊法、... 目的 比较肺部听诊法、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形分析法及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)检查法在判断双腔支气管(以下简称双腔管)插管的位置上的差异。方法 60例 需行单肺通气的手术患者在插管及放置手术体位后,按序以听诊法、PETCO2波形分析法及纤支镜检 查法判断双腔管的位置。术中监测PETCO2、SpO2、气道阻力和肺萎陷程度,当PETCO2波形改变或 消失,SpO2≤92%,气道阻力>40cmH2O或突然下降>6cmH2O或出现肺萎陷不良,即以纤支镜检 查双腔管的位置。结果 听诊法和PETCO2波形分析法的正确率分别为55.0%和58.5%,与纤支 镜检查法比较,一致性较差(P<0.05)。在放置手术体位后及术中,双腔管位置的变动率分别为 18.3%和8.3%。结论 在双腔管插管时和放置体位后,必须常规行纤支镜检查,而在术中,则需综 合分析PETCO2、SpO2、气道阻力和肺萎陷程度,及时行纤支镜检查。 展开更多
关键词 气管插管 位置 呼气末二氧化碳分压 纤维支气管 PETCO2 SPO2 气道阻力
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帝视内镜与关节喉镜在已预料到困难气道双腔支气管插管中应用的比较 被引量:7
11
作者 滕文娇 吴秀英 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1041-1043,共3页
在临床应用中,通过与关节喉镜比较发现:帝视内镜在已预料到困难气道双腔支气管插管中应用时,血流动力学变化较小,术后并发症较少。
关键词 帝视内镜 困难气道 气管插管
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术中双腔支气管插管位置监测方法的评估 被引量:3
12
作者 俞洁璐 姜雪梅 梁伟民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期381-382,共2页
目的比较五种监测方法在术中核查双腔支气管插管位置变化的价值。方法选择需行单肺通气的手术患者60例,放置手术体位后同时监测气道阻力、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、流量-容量环和支气管气囊压力,3min后使用... 目的比较五种监测方法在术中核查双腔支气管插管位置变化的价值。方法选择需行单肺通气的手术患者60例,放置手术体位后同时监测气道阻力、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、流量-容量环和支气管气囊压力,3min后使用纤维支气管镜对双腔支气管插管位置进行判断及调整。结果气道阻力监测的灵敏度为63·64%,特异度为89·80%;PETCO2监测的灵敏度为54·55%,特异度为87·76%;流量-容量环监测的灵敏度为81·82%,特异度为85·71%。结论气道阻力监测、PETCO2监测、流量-容量环监测有助于临床判断双腔支气管插管位置。 展开更多
关键词 气管插管 气道阻力 呼吸旁气流 气囊压力
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Airtraq联合弹性探条用于困难双腔支气管插管一例 被引量:2
13
作者 杨广遂 王海芸 翟玉燕 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1169-1169,共1页
Airtraq可视喉镜是一种新型气管插管工具,无需口、咽、气管三轴线的重合即可改善声门Cormack-Lehane(C-L)分级,可用于常规或困难气管插管。以往的研究多集中于单腔气管插管时的普通或困难气道,但在未预料到的双腔支气管导管(DLT... Airtraq可视喉镜是一种新型气管插管工具,无需口、咽、气管三轴线的重合即可改善声门Cormack-Lehane(C-L)分级,可用于常规或困难气管插管。以往的研究多集中于单腔气管插管时的普通或困难气道,但在未预料到的双腔支气管导管(DLT)插管困难方面报道不多。本文报道1例未预计的困难气道使用传统的Macintosh喉镜DLT插管失败改用Airtraq联合弹性探条(gumelasticbougie,GEB)后成功的病例。 展开更多
关键词 气管插管 MACINTOSH喉镜 探条 弹性 气管导管 困难气管插管 气管插管 困难气道
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双腔支气管插管并发气管破裂一例 被引量:3
14
作者 熊添 李家新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期848-848,共1页
关键词 气管插管 气管破裂 右上肺叶切除 硬膜外穿刺置管 并发 淋巴结清扫术 周围型肺癌 硬膜外阻滞
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双腔支气管导管插管过程中磨牙脱落一例 被引量:2
15
作者 解成兰 程加文 +1 位作者 宗川曰 居从金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1092-1092,共1页
患者,男,51岁,59妇,身高约175Cm,ASAⅡ级,因右侧血气胸,拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史,无麻醉手术史,否认哮喘及药物过敏史。气道评估:患者头面部无畸形,头颈活动度良好,张口度约二横指半,牙列整... 患者,男,51岁,59妇,身高约175Cm,ASAⅡ级,因右侧血气胸,拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史,无麻醉手术史,否认哮喘及药物过敏史。气道评估:患者头面部无畸形,头颈活动度良好,张口度约二横指半,牙列整齐,患者左右下第1、2磨牙松动,其余牙齿不活动,无义齿,气管居中,Mallampati分级为Ⅱ级。实验室检查及辅助检查无明显异常。 展开更多
关键词 气管导管插管 牙脱落 药物过敏史 实验室检查 辅助检查 患者 血气胸 探查术
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双腔支气管插管309例临床分析 被引量:2
16
作者 邢珍 赵永泉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期75-76,共2页
关键词 气管插管 临床分析 麻醉医师 纤维支气管 胸科手术 插管技术 管端位置
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光索引导盲探双腔支气管插管临床效果观察 被引量:3
17
作者 王冬青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期972-973,共2页
关键词 盲探气管插管装置 气管插管 临床效果 光索 引导 气管插管操作 气管插管技术 气道插管
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鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较
18
作者 杜艺 张兆晖 +1 位作者 杜丽 段红 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期682-683,共2页
目的探讨鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较,为临床应用提供参考。方法:选择我院收治的胸外科住院手术患者随机分为对照组和试验组,对照组为用带引导槽的Aiaraq行双腔气管插管,试验组为用鼻插型的Airtra... 目的探讨鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较,为临床应用提供参考。方法:选择我院收治的胸外科住院手术患者随机分为对照组和试验组,对照组为用带引导槽的Aiaraq行双腔气管插管,试验组为用鼻插型的Airtraq行双腔气管插管。观察患者的喉镜暴露分级、声门暴露时间、一次插管成功率、插管成功时间和血压值、心率值。结果:对2组患者的暴露声门时间和插管成功时间对比分析后,试验组患者更短,差异有统计学意义(t=5.292、5.938,P〈0.05)。2组患者在插管时、插管后1min、插管后2min和插管后3min的血压值、心率值对比分析后,差异有统计学意义(P〈0.05),与对照组患者相比,试验组患者在喉镜暴露分级I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ对比分析后,差异无统计学意义(X2=1.341、1.023、1.234、0.954,P〉O.05)。结论:鼻插型Airtraq喉镜具有良好的声门暴露情况,口腔内操作空间更大,插管时间更短,对患者血压、心率等指标影响更小,更加适合双腔气管导管插管。 展开更多
关键词 鼻插型Aiaraq喉镜 带引导槽Airtraq喉镜 气管导管插管
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保留管芯与不保留管芯行双腔支气管插管的对比研究
19
作者 崔建修 吴岩 《实用医学杂志》 CAS 2001年第3期215-216,共2页
目的 :比较保留管芯与不保留管芯对双腔支气管插管成功率的影响。方法 :选择 40例ASAⅠ~Ⅱ级需行双腔支气管插管的右肺部手术患者 ,随机分为保留管芯插双腔支气管导管组 (A组 ,n =2 0例 )和不保留管芯插双腔支气管导管组 (B组 ,n =2 0... 目的 :比较保留管芯与不保留管芯对双腔支气管插管成功率的影响。方法 :选择 40例ASAⅠ~Ⅱ级需行双腔支气管插管的右肺部手术患者 ,随机分为保留管芯插双腔支气管导管组 (A组 ,n =2 0例 )和不保留管芯插双腔支气管导管组 (B组 ,n =2 0例 )。分别观察两组患者插管一次到位的成功率及插管并发症发生率。结果 :A组患者插管一次到位成功率较B组明显提高 (P <0 0 5 ) ,A组插管并发症发生率较B组高 ,但两者差异无显著意义 (P>0 0 5 )。结论 :保留管芯行双腔支气管插管较不保留管芯行双腔支气管插管一次到位准确率高而又无明显增加支气管插管的并发症。 展开更多
关键词 保留管芯 不保留管芯 气管插管 对比研究 胸部外科手术
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弹性橡胶探条用于引导双腔支气管导管插管的对比研究
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作者 南兴东 张利萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第4期301-303,307,共4页
目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2~8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ~Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导... 目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2~8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ~Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导双腔支气管导管插管组(BI),每组各30例。吸纯氧5 min后,静脉顺序给予咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、利多卡因40 mg、丙泊酚1.5~2 mg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉诱导,肌松完善后直接喉镜下分别经铝制管芯(SI组)或弹性橡胶探条(BI组)引导双腔管插管。观察诱导插管期间心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,记录2组完成诱导时间和气管插管一次成功率,比较2组术后气管插管相关并发症发生率。结果与诱导前比较,2组HR和MAP在麻醉诱导后均明显下降(P<0.01),插管后1 min,2组HR和MAP上升(P<0.05),插管后3 min恢复至诱导前水平。2组完成诱导时间分别为:SI组(5.1±0.8)min,BI组(5.9±0.9)min(t=3.423,P=0.542)。BI组气管插管一次成功率(96.7%)明显高于SI组(80.0%)(χ2=4.043,P=0.044)。术后SI组有14例出现喉痛,而BI组仅为6例(χ2=4.800,P=0.028)。结论弹性橡胶探条可安全应用于引导双腔支气管导管插管。 展开更多
关键词 弹性橡胶探条 气管导管插管 麻醉
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