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Shikani喉镜与Macintosh喉镜在双腔气管导管插管中的比较 被引量：11
1
作者 许挺 李民 郭向阳 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期853-857,共5页
目的:比较Shikani喉镜和Macintosh喉镜在双腔气管导管插管中的有效性和安全性。方法:60例择期行胸外科手术的患者随机分为Shikani喉镜组(S组,n=30)和Macintosh喉镜组(M组,n=30),在全麻诱导后分别采用Shikani喉镜和Macintosh喉镜插入双... 目的:比较Shikani喉镜和Macintosh喉镜在双腔气管导管插管中的有效性和安全性。方法:60例择期行胸外科手术的患者随机分为Shikani喉镜组(S组,n=30)和Macintosh喉镜组(M组,n=30),在全麻诱导后分别采用Shikani喉镜和Macintosh喉镜插入双腔气管导管,记录患者插管时间,插管次数,是否发生导管套囊破裂及口唇、牙齿损伤,患者基础(T0)血压和心率,以及插管开始时(T1)、插管完成后1 min(T2)、插管完成后3 min(T3)、插管完成后5 min(T4)的血压和心率,评估术后24 h患者有无声音嘶哑及咽喉疼痛。结果:S组患者插管时间少于M组[(37.4±9.7)s vs.(43.9±13.7)s,P=0.039],两组一次插管成功率差异无统计学意义(87%vs.80%,P=0.488);两组均未发生套囊破损;S组发生口唇及牙齿损伤者少于M组(8例vs.2例,P=0.038);两组患者之间T0、T1、T2、T3、T4的血压、心率差异无统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h咽痛(7例vs.10例,P=0.390)及声嘶(5例vs.7例,P=0.519)发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:与Macintosh喉镜相比,Shikani喉镜插管花费时间短。 展开更多
关键词 双腔气管导管 插管 SHIKANI喉镜 喉镜检查 胸外科手术 麻醉 全身
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Airtraq DL喉镜用于双腔气管导管插管的临床效果 被引量：7
2
作者 易杰 黄宇光 罗爱伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期146-148,共3页
目的评价AirtraqDL喉镜用于双腔气管导管插管的临床效果。方法选择拟行胸科手术单肺通气的患者30例。术前评估患者的气道情况。患者入室后常规麻醉诱导,插管前分别使用直接喉镜和AirtraqDL喉镜,按Cormack-Lehane分级评估声门暴露情况。... 目的评价AirtraqDL喉镜用于双腔气管导管插管的临床效果。方法选择拟行胸科手术单肺通气的患者30例。术前评估患者的气道情况。患者入室后常规麻醉诱导,插管前分别使用直接喉镜和AirtraqDL喉镜,按Cormack-Lehane分级评估声门暴露情况。记录使用AirtraqDL喉镜的插管次数、插管时间等。结果与直接喉镜比较,AirtraqDL喉镜可以明显提高声门暴露程度(P<0.01),有27例患者一次插管成功,平均插管时间为41(12～225)s。结论 AirtraqDL喉镜能够改善声门暴露程度并有效地用于双腔气管导管插管,因此可以作为双腔气管插管的新选择。 展开更多
关键词 喉镜 双腔气管导管 插管
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心肺转流下经双腔气管导管行大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症一例 被引量：3
3
作者 金陵 崔苏扬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期217-217,共1页
关键词 肺泡蛋白沉积症 肺灌洗治疗 双腔气管导管 大容量 心肺转流 经双腔气管插管 反复发热 Ⅰ型呼衰 入院诊断 肺活检
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不同体位呼吸力学指标在双腔气管导管插管中的作用 被引量：1
4
作者 杨占民 梁汉生 卢兰生 《实用医学杂志》 CAS 2008年第19期3351-3352,共2页
目的:研究不同体位呼吸力学的监测指标对双腔气管导管定位的意义。方法:38例开胸手术的患者常规麻醉诱导后,行双腔气管导管插管。除常规监测外,在平卧位、侧卧位监测气道峰压(Peak)、胸肺顺应性(CT),并分别记录用纤维支气管镜调整导管... 目的:研究不同体位呼吸力学的监测指标对双腔气管导管定位的意义。方法:38例开胸手术的患者常规麻醉诱导后,行双腔气管导管插管。除常规监测外,在平卧位、侧卧位监测气道峰压(Peak)、胸肺顺应性(CT),并分别记录用纤维支气管镜调整导管位置前、后的双肺通气和单肺通气时的Peak、CT和血氧饱和度。结果:双腔气管导管位置正常时,平卧位单肺通气比双肺通气Peak升高,CT降低(P<0.05);双肺通气时,侧卧位与平卧位相比Peak升高,CT降低(P<0.05);双腔支气管导管位置异常时,无论双肺通气还是单肺通气,Peak升高,CT降低。结论:纤维支气管镜可以准确地对双腔气管导管定位;Peak监测能早期预警双腔气管导管位置的异常。 展开更多
关键词 肺疾病 插管法 气管内 气道峰压 纤维支气管镜 双腔气管导管
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鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较
5
作者 杜艺 张兆晖 +1 位作者 杜丽 段红 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期682-683,共2页
目的探讨鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较，为临床应用提供参考。方法：选择我院收治的胸外科住院手术患者随机分为对照组和试验组，对照组为用带引导槽的Aiaraq行双腔气管插管，试验组为用鼻插型的Airtra... 目的探讨鼻插型与带引导槽的Airtraq喉镜在双腔气管导管插管中的运用比较，为临床应用提供参考。方法：选择我院收治的胸外科住院手术患者随机分为对照组和试验组，对照组为用带引导槽的Aiaraq行双腔气管插管，试验组为用鼻插型的Airtraq行双腔气管插管。观察患者的喉镜暴露分级、声门暴露时间、一次插管成功率、插管成功时间和血压值、心率值。结果：对2组患者的暴露声门时间和插管成功时间对比分析后，试验组患者更短，差异有统计学意义（t=5．292、5．938，P〈0．05）。2组患者在插管时、插管后1min、插管后2min和插管后3min的血压值、心率值对比分析后，差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组患者相比，试验组患者在喉镜暴露分级I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ对比分析后，差异无统计学意义（X2=1．341、1．023、1．234、0．954，P〉O．05）。结论：鼻插型Airtraq喉镜具有良好的声门暴露情况，口腔内操作空间更大，插管时间更短，对患者血压、心率等指标影响更小，更加适合双腔气管导管插管。 展开更多
关键词 鼻插型Aiaraq喉镜 带引导槽Airtraq喉镜 双腔气管导管插管
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可视化技术在双腔气管导管插管中的应用进展 被引量：9
6
作者 王明亚 许挺 李民 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期726-730,共5页
双腔气管导管(double lumen tubes,DLT)可快速可靠地实现肺隔离,减少肺损伤,为手术创造良好条件[1]。但DLT直径较大,容易遮挡操作者视线,且其前端容易弯曲,在插管过程中相比于单腔气管导管更易对患者的口咽造成损伤[2],使DLT插管成为一... 双腔气管导管(double lumen tubes,DLT)可快速可靠地实现肺隔离,减少肺损伤,为手术创造良好条件[1]。但DLT直径较大,容易遮挡操作者视线,且其前端容易弯曲,在插管过程中相比于单腔气管导管更易对患者的口咽造成损伤[2],使DLT插管成为一项偏难的技术[3]。 展开更多
关键词 双腔气管导管 导管插管 可视化技术 DLT 肺损伤 肺隔离 操作者
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Cook气道交换导管引导更换双腔气管导管的应用效果 被引量：2
7
作者 郭广生 董毅 +2 位作者 罗艳霞 郑俊奕 王勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1094-1096,共3页
目的比较Macintosh喉镜与Cook气道交换导管引导更换双腔气管导管的临床应用效果。方法随机选择双腔气管导管插管患者48例,随机分为两组,术毕均需换成单腔气管导管,分别采用Cook气道交换导管(C组)和Macintosh喉镜(M组)引导更换。记录手... 目的比较Macintosh喉镜与Cook气道交换导管引导更换双腔气管导管的临床应用效果。方法随机选择双腔气管导管插管患者48例,随机分为两组,术毕均需换成单腔气管导管,分别采用Cook气道交换导管(C组)和Macintosh喉镜(M组)引导更换。记录手术时间、出血量、导管更换时间、插入次数;观察入室安静后(基础值,T0)、手术缝皮结束时(T1)、Cook气道交换导管经双腔气管导管或Macintosh喉镜经口插入时(T2)、单腔气管导管插入后即刻(T3)及插入后1min(T4)、3min(T5)时的HR和SBP、DBP。术后48h随访记录咽喉痛、声嘶、创伤等并发症。结果与M组比较,C组更换导管时间明显缩短(P<0.05),两组更换气管导管插入次数差异无统计学意义。与T0时比较,T1时两组HR明显减慢,SBP、DBP明显下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义;与T1时比较,T2时M组HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P<0.05),且C组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于M组(P<0.05)。C组咽喉疼痛2例、声音嘶哑1例、无一例创伤,明显少于M组的咽喉疼痛8例、声音嘶哑4例、创伤2例(P<0.05)。结论与Macintosh喉镜比较,应用Cook气道交换导管更换双腔气管导管,成功率较高,更换时间更短,对血流动力学影响较小,不良反应减少。 展开更多
关键词 Cook气道交换导管 MACINTOSH喉镜 双腔气管导管
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喉麻管气管表麻预防双腔气管导管拔管反应的临床观察 被引量：20
8
作者 孔晓东 付强 +1 位作者 吕凯 邹夏琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期191-192,共2页
胸科手术后全麻苏醒拔管期间，由于麻醉减浅，双腔气管导管对气管黏膜的刺激，可反射性地引起呛咳、血压升高、心动过缓、躁动等。为减轻这类不良反应，应用喉麻管在插管前行气管黏膜表面麻醉，效果满意，现报道如下。
关键词 双腔气管导管 喉麻管 临床观察 拔管反应 黏膜表面麻醉 预防 表麻 拔管期间
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拔管即刻布地奈德低温雾化吸入对双腔气管导管插管后咽部并发症的影响 被引量：13
9
作者 陈琪 钟雪娇 +2 位作者 胡开红 兰淋 杨斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2065-2069,共5页
目的探讨极早期控制性低温雾化对双腔气管导管插管后咽喉疼痛(POST)等咽部并发症的治疗作用。方法选取胸科手术双腔气管导管插管后POST相关咽喉部不适的患者105例,随机分为3组,每组35例。采用头戴式雾化口鼻吸入装置,雾化吸入时间15 mi... 目的探讨极早期控制性低温雾化对双腔气管导管插管后咽喉疼痛(POST)等咽部并发症的治疗作用。方法选取胸科手术双腔气管导管插管后POST相关咽喉部不适的患者105例,随机分为3组,每组35例。采用头戴式雾化口鼻吸入装置,雾化吸入时间15 min,C组拔管即刻行20℃生理盐水12 mL雾化吸入,R组拔管即刻行20℃生理盐水10 mL加布地奈德混悬液2 mL(1 mg)雾化吸入,L组拔管即刻行0℃生理盐水10 mL加布地奈德2 mL(1 mg)雾化吸入。记录拔管后1、2、6、24 h各组患者咽喉疼痛、咽喉干涩、声嘶和吞咽困难评分。术后1 d行Qo R-40量表评分。结果 L组拔管后1、2、24 h的咽喉疼痛、咽喉干涩评分显著低于C组(P<0.05),1、6、24 h吞咽困难的评分显著低于C组(P<0.05),1 h咽喉疼痛评分显著低于R组(P<0.05)。R组的各个评价指标评分拔管后1 h及以后的各个时间段均低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05),各组患者间不同时间点声嘶评分差异均无统计学意义(P>0.05)。L组术后1 dQo R-40量表总分显著高于C组和R组(P<0.05)。结论术后双腔气管导管拔管即刻布地奈德低温雾化吸入能有效缓解POST相关并发症的程度,提高患者术后满意度,有助于加速患者术后康复。 展开更多
关键词 低温雾化 布地奈德 咽喉疼痛 双腔气管导管
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喉罩过渡对双腔气管导管拔管期应激反应的影响 被引量：8
10
作者 贺伟忠 杨义 +1 位作者 高学超 钱刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期589-591,共3页
目的研究喉罩过渡法对支气管内麻醉中双腔气管导管拔管期应激反应的影响。方法选择全身麻醉并行双腔气管导管插管手术患者90例，随机分为A、B、C组，每组30例。A组在手术结束后直接拔除双腔气管导管，B组术后深麻醉下更换单腔气管导管，... 目的研究喉罩过渡法对支气管内麻醉中双腔气管导管拔管期应激反应的影响。方法选择全身麻醉并行双腔气管导管插管手术患者90例，随机分为A、B、C组，每组30例。A组在手术结束后直接拔除双腔气管导管，B组术后深麻醉下更换单腔气管导管，C组在术后深麻醉下更换喉罩。分别记录手术结束时（T0）、拔除气管导管（喉罩）前1min（T1）、拔除后1min（T2）、5min（T3）的MAP、HR、心率收缩压乘积（RPP）。观察三组呛咳、躁动等不良反应发生情况。结果与T0时比较，T1～T3时A、B组MAP、RPP明显升高，HR明显增快（P〈0．01或P〈0．05）。与A组比较，T1～T3时B、C组MAP、RPP明显降低，HR明显减慢（P〈0．05）。C组严重呛咳、躁动例数均明显低于A、B组（P〈0．05）。结论在双腔气管插管麻醉苏醒期使用喉罩过渡法可以减少苏醒期血流动力学波动，降低拔管期应激反应。 展开更多
关键词 双腔气管导管 喉罩 应激反应
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纤维支气管镜经左侧双腔支气管导管右侧管腔引导插管对气管插管定位的影响
11
作者 金如意 包沁雨 +3 位作者 顾连兵 谭婧 朱秀秀 王丽君 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第5期463-469,共7页
目的 探讨纤维支气管镜(FOB)经左侧双腔支气管导管(DLT)右侧管腔引导气管插管定位的临床效果。方法 选择2023年9月至2024年3月行胸腔镜右侧肺叶或肺段切除术的胸科手术患者60例,男25例,女35例,年龄18~79岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASA... 目的 探讨纤维支气管镜(FOB)经左侧双腔支气管导管(DLT)右侧管腔引导气管插管定位的临床效果。方法 选择2023年9月至2024年3月行胸腔镜右侧肺叶或肺段切除术的胸科手术患者60例,男25例,女35例,年龄18~79岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:FOB经左侧DLT右侧管腔引导插管组(R组)和盲法插管组(C组),每组30例。在DLT主套囊通过声门后,R组将FOB经左侧DLT右侧管腔置入,至观察到气管隆突,在FOB直视下调整导管尖端进入左主支气管并确定蓝套囊位置;C组采用传统盲插法进行插管,再用FOB完成定位。记录从插管启口至可视喉镜观察到会厌的时间(OMT)、开始插管到气管主套囊通过声门的时间(INT)、DLT继续下行至定位完成的时间(LOT),并计算总插管时间(TOT)。记录插管次数、一次插管成功例数。记录入室时、插管后1、3、5 min的HR、SBP和DBP。记录插管后气管损伤情况、镇痛泵有效按压次数、镇痛泵总按压次数、补救镇痛例数、术后4 d内声音嘶哑、咽喉痛和吞咽痛的发生情况。结果 与C组比较,R组一次插管成功率明显升高(P<0.05),气管损伤评分、气管隆突损伤率、术后第1天声音嘶哑和咽喉痛的严重程度明显降低(P<0.05)。两组OMT、INT、LOT、TOT、入室时、插管后1、3、5 min的HR、SBP和DBP、镇痛泵有效按压次数、镇痛泵总按压次数和补救镇痛率差异均无统计学意义。结论 与传统盲法插管比较,FOB经左侧DLT右侧管腔引导下的双腔管插管定位,可减少插管定位操作步骤,提高一次插管成功率,减轻气道损伤,降低术后气道并发症发生率。 展开更多
关键词 双腔支气管导管 纤维支气管镜 气管插管 并发症
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对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管对儿童单肺通气的影响 被引量：27
12
作者 肖亮灿 叶升 +1 位作者 许静红 荣健 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期544-548,共5页
【目的】对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果。【方法】56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例。两组患者在麻醉诱导... 【目的】对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果。【方法】56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例。两组患者在麻醉诱导后进行支气管封堵器或双腔支气管导管置入。记录两组诱导插管前后血流动力学变化。记录建立双肺隔离时间、一次成功率、肺萎陷程度、重新调整次数、气道峰压、胸膜打开后20 min动脉血气、手术时间、术中缺氧情况以及拔管后早期咽痛声嘶发生率。【结果】与双腔支气管导管组相比,支气管封堵器组建立双肺隔离时间较长,(173.1±75.1)vs(95.6±30.2)s,P<0.05;肺萎陷程度相似,P>0.05;术中平均气道峰压较高,(28.11±5.76)vs(21.57±4.02)cmH2O,P<0.05;胸膜打开后20 min动脉血pH较低,7.35±0.03 vs 7.42±0.06,P<0.05;PaCO2较高,平均(43.01±7.25)vs(35.79±3.17)mmHg,P<0.05;术后早期声音嘶哑发生率较低,14%vs 50%,P<0.05;术后早期咽喉疼痛发生率较低,35%%vs 64%,P<0.05。【结论】对儿童患者,支气管封堵器可实现有效单肺通气和双肺隔离。支气管封堵器咽喉损伤较小,具有一定的优势。 展开更多
关键词 支气管封堵器 双腔支气管导管 儿童 单肺通气
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双腔支气管导管插管深度与身高的关系 被引量：59
13
作者 欧阳葆怡 温晓晖 梁丽霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期348-350,共3页
目的　探寻Mallinckrodt双腔支气管导管 (DLT)插管深度与患者身高之间的关系。方法　第一阶段选择胸科手术成年患者 370例 ,分为男性左DLT组 (ML组 )、女性左DLT组 (FL组 )、男性右DLT组 (MR组 )和女性右DLT组 (FR组 )。静脉诱导后插入... 目的　探寻Mallinckrodt双腔支气管导管 (DLT)插管深度与患者身高之间的关系。方法　第一阶段选择胸科手术成年患者 370例 ,分为男性左DLT组 (ML组 )、女性左DLT组 (FL组 )、男性右DLT组 (MR组 )和女性右DLT组 (FR组 )。静脉诱导后插入选定的MallinckrodtDLT。听诊法调整管端位置 ,测量插管深度 (ID 1)。纤维支气管镜 (FB)直视下调整管端位置 ,再次测量插管深度 (ID 2 )。以患者身高和ID 2推导不同组别的回归方程。第二阶段 330例胸科手术患者 ,插入选定的DLT后 ,用听诊法和相应组别的回归方程所计算的插管深度调整管端位置 ,测量插管深度 (ID 3)。在FB直视下确认管端正确到位后 ,再次测量导管插管深度 (ID 4)。结果　根据 370例观测 ,听诊法确认双腔管管端已正确到位 ,与FB检查符合的仅 16 9例 ,错位率达 5 4 3%。FB确认管端正确到位时 ,ML组插管深度 (30 9± 1 8)cm比FL组 (2 8 3± 1 3)cm平均深 2 6cm(P <0 0 1) ,MR组 (30 2± 1 7)cm比FR组 (2 7 9± 1 6 )cm平均深 2 3cm(P <0 0 1)。插管深度与患者身高呈高度相关 (P<0 0 1)。第二阶段研究中按听诊法和相应回归方程计算值调整插管深度后 ,管端错位率比第一阶段降低了 6 0 % (P <0 0 1)。 展开更多
关键词 插管深度 双腔支气管导管 身高 胸科手术 相关性 DLT
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Univent导管和双腔支气管导管用于单肺通气的效果比较 被引量：16
14
作者 蒋京京 宋哲明 +2 位作者 孙彭龄 何星颖 朱秋峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期1957-1959,共3页
目的:比较Univent导管和双腔支气管导管(double-lumen endotracheal tube,DLT)在择期胸外科手术中用于单肺通气(one-lung ventilation,OLV)的临床效果。方法:择期胸外科手术患者72例,术中均需行OLV,随机分为两组:Univent组(U组)和DLT组(... 目的:比较Univent导管和双腔支气管导管(double-lumen endotracheal tube,DLT)在择期胸外科手术中用于单肺通气(one-lung ventilation,OLV)的临床效果。方法:择期胸外科手术患者72例,术中均需行OLV,随机分为两组:Univent组(U组)和DLT组(D组)。观察并记录:(1)完成插管和定位时间;(2)术中导管移位次数;(3)肺塌陷质量;(4)OLV期间气道峰压增加率;(5)气道损伤评分;(6)术后咽喉疼痛、声音嘶哑发生率。结果:两组间在完成插管和定位时间、术中导管移动次数及肺塌陷质量上无显著差异;D组单肺通气期间的气道峰压值增加率明显高于U组(P<0.05);U组气道损伤评分和术后咽喉疼痛、声音嘶哑发生率明显低于D组(P<0.05)。结论:Univent导管用于OLV时效果确切,与DLT相比可明显减少气道损伤,降低术后咽喉疼痛、声音嘶哑的发生率,有助于提高患者的麻醉满意度。 展开更多
关键词 肺通气 术后并发症 双腔支气管导管 UNIVENT导管
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用吸引管法指导左型双腔支气管导管满意就位 被引量：15
15
作者 任全 龚治平 +1 位作者 黄怡真 杜成 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期246-247,共2页
关键词 吸引管法 指导 左型双腔支气管导管 满意就位 麻醉
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双腔支气管导管应用效果和安全性的比较研究 被引量：8
16
作者 朱宏伟 吴德华 +1 位作者 张晓峰 徐美英 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期384-386,共3页
目的比较国产与进口双腔支气管导管的临床使用效果及安全性。方法 60例胸外科择期手术需要单肺通气的患者根据术中使用双腔支气管导管的不同分为A组(国产驼人双腔支气管导管)、B组(进口Portex双腔支气管导管)和C组(进口Tyco双腔支气管导... 目的比较国产与进口双腔支气管导管的临床使用效果及安全性。方法 60例胸外科择期手术需要单肺通气的患者根据术中使用双腔支气管导管的不同分为A组(国产驼人双腔支气管导管)、B组(进口Portex双腔支气管导管)和C组(进口Tyco双腔支气管导管),每组20例。记录插管时间和尝试插管次数、改变体位后需行纤维支气管镜(纤支镜)检查的次数、肺萎陷质量,观察平卧位双肺通气、侧卧位双肺通气、单肺通气15 min、单肺通气30 min、双肺通气5 min时的吸气峰值压力(Ppeak)和肺动态顺应性(Cdyn)的变化,以及术后24 h声音嘶哑和咽喉痛的发生情况。对记录和观察指标进行统计学分析。结果三组间插管时间和尝试插管次数、改变体位后需纤支镜检查的次数、肺萎陷质量、相同时间点的Ppeak和Cdyn的变化以及术后24 h声音嘶哑和咽喉痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产双腔支气管导管与进口品牌产品在使用效果和安全性方面无明显差异,具有更高的性价比。 展开更多
关键词 单肺通气 双腔支气管导管 效果 安全性
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气管内径值指导选择左侧双腔支气管导管型号 被引量：15
17
作者 尧银光 吴炜 +1 位作者 羊丽丽 王传光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期360-362,共3页
目的比较两种选择双腔支气管导管(DLT)型号的方法及临床使用效果。方法将300例使用DLT行单肺通气的择期胸外科手术患者,随机均分为两组:传统方法组(A组),根据患者身高、体重选择型号;气管内径值组(B组),根据螺旋CT测量患者的气管内径值... 目的比较两种选择双腔支气管导管(DLT)型号的方法及临床使用效果。方法将300例使用DLT行单肺通气的择期胸外科手术患者,随机均分为两组:传统方法组(A组),根据患者身高、体重选择型号;气管内径值组(B组),根据螺旋CT测量患者的气管内径值选择合适型号,每组150例。记录患者的性别、年龄、身高、体重、疾病种类、使用DLT型号、合适度评价指标、肺萎陷质量、术后24h并发症的发生情况。结果与A组比较,B组DLT型号较大,导管的适合度和肺萎陷质量明显升高,术后24h并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论根据螺旋CT测量气管内径值能较准确选择合适的DLT型号。 展开更多
关键词 气管内径值 单肺通气 双腔支气管导管
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双腔支气管导管位置异常原因分析 被引量：17
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作者 孙传玉 王月兰 李宗民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期256-258,共3页
目的探讨双腔支气管导管(DLT)位置异常原因和纤维支气管镜(纤支镜)在DLT定位中的作用。方法择期在单肺通气下行胸科手术的患者362例,ASAⅠ～Ⅲ级,男228例,女134例,年龄17～78岁,体重54～87kg,实施DLT插管,在听诊定位和体位改变之后分别... 目的探讨双腔支气管导管(DLT)位置异常原因和纤维支气管镜(纤支镜)在DLT定位中的作用。方法择期在单肺通气下行胸科手术的患者362例,ASAⅠ～Ⅲ级,男228例,女134例,年龄17～78岁,体重54～87kg,实施DLT插管,在听诊定位和体位改变之后分别进行纤支镜检查并调整导管位置,计算听诊定位导管位置的主观准确率和实际准确率。导管位置调整距离>0.5cm即视为位置异常而需要调整。结果 362例患者中,行左侧支气管插管247例,225例听诊认为位置准确,主观准确率为91.09%,经纤支镜检查确认准确的有173例,实际准确率为70.04%;行右侧支气管插管115例,95例听诊认为位置准确,主观准确率为82.61%,经纤支镜检查确认准确的有66例,实际准确率为57.39%。双侧听诊后主观准确率为88.40%,实际准确率为66.02%。左侧导管过深的有47例,过浅的有27例;右侧导管过深的有30例,过浅的有19例;右上肺叶支气管开口堵塞的有42例。侧卧位之后经纤支镜检查,左侧有23例(9.31%),右侧有15例(13.04%)导管位置移位而需要重新调整。结论 DLT过深、过浅和右上肺叶支气管开口堵塞是导致单肺通气失败的主要原因。应用纤支镜定位可使DLT插管-单肺通气的成功率接近100%,在气管插管和改变体位之后,应常规进行纤支镜检查和监测。 展开更多
关键词 双腔支气管导管 纤维支气管镜 听诊法 单肺通气
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应用纤维支气管镜核查双腔支气管导管定位的体会 被引量：19
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作者 陈素伟 景卫 +3 位作者 关善辉 张淑青 张家光 王国荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期299-299,共1页
关键词 双腔支气管导管定位 纤维支气管镜 正确定位 DLT FOB
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可视双腔支气管导管在胸外科手术中的应用和研究进展 被引量：11
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作者 沈诚 梁鹏 车国卫 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期622-626,共5页
以电视辅助胸腔镜技术为代表的微创胸外科,已逐步取代传统胸外科技术成为肺部结节包括早期肺癌等在内治疗的首要选择方式。随着双腔支气管导管在临床的应用,实现患侧肺隔离技术,不仅为胸外科微创手术的普及提供了坚实的麻醉基础,也为手... 以电视辅助胸腔镜技术为代表的微创胸外科,已逐步取代传统胸外科技术成为肺部结节包括早期肺癌等在内治疗的首要选择方式。随着双腔支气管导管在临床的应用,实现患侧肺隔离技术,不仅为胸外科微创手术的普及提供了坚实的麻醉基础,也为手术快速而平稳的实施提供了保障。然而,相较于单腔管而言,双腔支气管导管的管径更粗,管身较硬且难以塑形,给麻醉插管带来了不便;此外,由于双腔支气管导管的左、右支气管结构不同,麻醉插管过程中错位的发生率也很高。随着可视双腔支气管导管(video double-lumen tube,VDLT)在临床上逐渐使用,近年来成为胸科手术中的关注热点。本文就VDLT在胸外科手术中的应用和研究进展做一综述。 展开更多
关键词 可视双腔支气管导管 胸腔镜手术 单肺通气 胸外科
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