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经皮穴位电刺激对双腔支气管插管患者术后咽喉痛的影响 被引量:8
1
作者 刘欢 张晨曦 +2 位作者 袁瑞 闵红星 郝美玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-45,共4页
目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字... 目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组(n=51)和对照组(n=52)。TEAS组于麻醉诱导前30 min在天突穴和双侧合谷穴行TEAS,至患者送至恢复室前停止;对照组放置电极片于相同穴位,但不进行电刺激。记录Mallampati分级、气管插管尝试次数、按压环状软骨、插管时阻力和双腔支气管导管(DLT)留置时间。记录拔管后1、6、24 h POST发生情况及严重程度、咽喉VAS疼痛评分和声嘶发生情况。结果与对照组比较,TEAS组拔管后1、6、24 h POST总发生率、POST 1级发生率和咽喉VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),拔管后6 h POST 2级发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管后1、6、24 h声嘶发生率差异均无统计学意义。结论经皮穴位电刺激天突穴和双侧合谷穴可明显降低双腔支气管插管患者术后咽喉痛的发生率、严重程度和咽喉VAS疼痛评分。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 双腔支气管插管 术后咽喉痛
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可视喉镜联合纤维支气管镜在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用 被引量:39
2
作者 瞿慧 嵇晓阳 +1 位作者 杨芸斌 陈贤萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期26-28,共3页
目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macin... 目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macintosh喉镜组(M组),每组20例。GF组运用可视喉镜联合纤维支气管镜引导进行支气管插管及对位;M组运用传统方法(先用Macintosh喉镜插管,再使用纤维支气管镜对位)。记录患者喉镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级、插管时间、插管一次成功率、需喉部按压的患者例数以及术后48h内的声音嘶哑及咽痛情况。结果GF组Cormack-Lehane分级明显低于M组(P<0.01)。GF组插管时间明显短于M组[(104.3±11.1)s vs.(138.6±33.0)s](P<0.01),一次插管成功率明显高于M组(90%vs.55%)(P<0.05),需要喉部按压患者比例明显低于M组(20%vs.90%)(P<0.01),术后声音嘶哑和咽痛的发生率明显低于M组(5%vs.35%,25%vs.75%)(P<0.05)。结论与传统方法比较,可视喉镜联合纤维支气管镜引导用于声门显露困难患者可以提高插管的成功率,减少插管时的应激反应,降低声嘶和咽痛的发生率。 展开更多
关键词 GlideScope可视喉镜 纤维支气管 双腔支气管插管
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不同方法判断双腔支气管插管位置的比较 被引量:25
3
作者 梁伟民 俞洁璐 张洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期183-184,共2页
目的 比较肺部听诊法、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形分析法及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)检查法在判断双腔支气管(以下简称双腔管)插管的位置上的差异。方法 60例 需行单肺通气的手术患者在插管及放置手术体位后,按序以听诊法、... 目的 比较肺部听诊法、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形分析法及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)检查法在判断双腔支气管(以下简称双腔管)插管的位置上的差异。方法 60例 需行单肺通气的手术患者在插管及放置手术体位后,按序以听诊法、PETCO2波形分析法及纤支镜检 查法判断双腔管的位置。术中监测PETCO2、SpO2、气道阻力和肺萎陷程度,当PETCO2波形改变或 消失,SpO2≤92%,气道阻力>40cmH2O或突然下降>6cmH2O或出现肺萎陷不良,即以纤支镜检 查双腔管的位置。结果 听诊法和PETCO2波形分析法的正确率分别为55.0%和58.5%,与纤支 镜检查法比较,一致性较差(P<0.05)。在放置手术体位后及术中,双腔管位置的变动率分别为 18.3%和8.3%。结论 在双腔管插管时和放置体位后,必须常规行纤支镜检查,而在术中,则需综 合分析PETCO2、SpO2、气道阻力和肺萎陷程度,及时行纤支镜检查。 展开更多
关键词 双腔支气管插管 位置 呼气末二氧化碳分压 纤维支气管 PETCO2 SPO2 气道阻力
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帝视内镜与关节喉镜在已预料到困难气道双腔支气管插管中应用的比较 被引量:7
4
作者 滕文娇 吴秀英 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1041-1043,共3页
在临床应用中,通过与关节喉镜比较发现:帝视内镜在已预料到困难气道双腔支气管插管中应用时,血流动力学变化较小,术后并发症较少。
关键词 帝视内镜 困难气道 双腔支气管插管
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术中双腔支气管插管位置监测方法的评估 被引量:3
5
作者 俞洁璐 姜雪梅 梁伟民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期381-382,共2页
目的比较五种监测方法在术中核查双腔支气管插管位置变化的价值。方法选择需行单肺通气的手术患者60例,放置手术体位后同时监测气道阻力、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、流量-容量环和支气管气囊压力,3min后使用... 目的比较五种监测方法在术中核查双腔支气管插管位置变化的价值。方法选择需行单肺通气的手术患者60例,放置手术体位后同时监测气道阻力、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、流量-容量环和支气管气囊压力,3min后使用纤维支气管镜对双腔支气管插管位置进行判断及调整。结果气道阻力监测的灵敏度为63·64%,特异度为89·80%;PETCO2监测的灵敏度为54·55%,特异度为87·76%;流量-容量环监测的灵敏度为81·82%,特异度为85·71%。结论气道阻力监测、PETCO2监测、流量-容量环监测有助于临床判断双腔支气管插管位置。 展开更多
关键词 双腔支气管插管 气道阻力 呼吸旁气流 气囊压力
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Airtraq联合弹性探条用于困难双腔支气管插管一例 被引量:2
6
作者 杨广遂 王海芸 翟玉燕 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1169-1169,共1页
Airtraq可视喉镜是一种新型气管插管工具,无需口、咽、气管三轴线的重合即可改善声门Cormack-Lehane(C-L)分级,可用于常规或困难气管插管。以往的研究多集中于单腔气管插管时的普通或困难气道,但在未预料到的双腔支气管导管(DLT... Airtraq可视喉镜是一种新型气管插管工具,无需口、咽、气管三轴线的重合即可改善声门Cormack-Lehane(C-L)分级,可用于常规或困难气管插管。以往的研究多集中于单腔气管插管时的普通或困难气道,但在未预料到的双腔支气管导管(DLT)插管困难方面报道不多。本文报道1例未预计的困难气道使用传统的Macintosh喉镜DLT插管失败改用Airtraq联合弹性探条(gumelasticbougie,GEB)后成功的病例。 展开更多
关键词 双腔支气管插管 MACINTOSH喉镜 探条 弹性 支气管导管 困难气管插管 气管插管 困难气道
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双腔支气管插管并发气管破裂一例 被引量:3
7
作者 熊添 李家新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期848-848,共1页
关键词 双腔支气管插管 气管破裂 右上肺叶切除 硬膜外穿刺置管 并发 淋巴结清扫术 周围型肺癌 硬膜外阻滞
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双腔支气管插管309例临床分析 被引量:2
8
作者 邢珍 赵永泉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期75-76,共2页
关键词 双腔支气管插管 临床分析 麻醉医师 纤维支气管 胸科手术 插管技术 管端位置
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光索引导盲探双腔支气管插管临床效果观察 被引量:3
9
作者 王冬青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期972-973,共2页
关键词 盲探气管插管装置 双腔支气管插管 临床效果 光索 引导 气管插管操作 气管插管技术 气道插管
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保留管芯与不保留管芯行双腔支气管插管的对比研究
10
作者 崔建修 吴岩 《实用医学杂志》 CAS 2001年第3期215-216,共2页
目的 :比较保留管芯与不保留管芯对双腔支气管插管成功率的影响。方法 :选择 40例ASAⅠ~Ⅱ级需行双腔支气管插管的右肺部手术患者 ,随机分为保留管芯插双腔支气管导管组 (A组 ,n =2 0例 )和不保留管芯插双腔支气管导管组 (B组 ,n =2 0... 目的 :比较保留管芯与不保留管芯对双腔支气管插管成功率的影响。方法 :选择 40例ASAⅠ~Ⅱ级需行双腔支气管插管的右肺部手术患者 ,随机分为保留管芯插双腔支气管导管组 (A组 ,n =2 0例 )和不保留管芯插双腔支气管导管组 (B组 ,n =2 0例 )。分别观察两组患者插管一次到位的成功率及插管并发症发生率。结果 :A组患者插管一次到位成功率较B组明显提高 (P <0 0 5 ) ,A组插管并发症发生率较B组高 ,但两者差异无显著意义 (P>0 0 5 )。结论 :保留管芯行双腔支气管插管较不保留管芯行双腔支气管插管一次到位准确率高而又无明显增加支气管插管的并发症。 展开更多
关键词 保留管芯 不保留管芯 双腔支气管插管 对比研究 胸部外科手术
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复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量 被引量:7
11
作者 秦菲菲 廉仲明 +4 位作者 黄亚茹 杨建军 艾艳秋 何龙 田丹丹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期375-378,共4页
目的探讨复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择2022年5-7月行双腔支气管插管患者35例,男17例,女18例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ-Ⅲ级。首例患者给予瑞马唑仑0.35 mg/kg,警觉/镇... 目的探讨复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择2022年5-7月行双腔支气管插管患者35例,男17例,女18例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ-Ⅲ级。首例患者给予瑞马唑仑0.35 mg/kg,警觉/镇静评分(OAA/S评分)为0分时,给予阿芬太尼50μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg后行气管插管。双腔支气管插管反应阳性定义为气管插管后2 min内HR或MAP升高幅度超过基础值的20%,否则为阴性反应。按照改良Dixon序贯法,设定相邻剂量梯度为0.05 mg/kg,若出现阳性反应,下一例患者升高1个剂量梯度;反之降低一个剂量梯度,观察到第7个阳性反应-阴性反应交叉点时终止试验。采用Probit回归分析计算瑞马唑仑ED_(50)、ED_(95)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入患者35例,其中阳性反应15例(43%)。瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的ED_(50)为0.206 mg/kg(95%CI 0.135~0.252 mg/kg),ED_(95)为0.344 mg/kg(95%CI 0.283~0.691 mg/kg)。诱导期间2例患者出现一过性低血压,无其他不良反应。所有患者均未发生术中知晓。结论复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制双腔支气管插管反应的ED_(50)为0.206 mg/kg,ED_(95)为0.344 mg/kg。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 双腔支气管插管 量-效关系 半数有效剂量 不良反应
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可视喉镜与直接喉镜在双腔支气管插管中的应用 被引量:20
12
作者 张丽媛 丛旭晖 +1 位作者 孙铭阳 张加强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期25-28,共4页
目的观察比较可视喉镜与直接喉镜在双腔支气管插管中的临床效果,探讨两者在双腔支气管插管中的应用价值。方法选择择期需行双腔支气管插管的胸外科手术患者80例,男50例,女30例,年龄18~70岁,ASAⅠ~Ⅲ级,将患者随机分为两组:可视喉镜组和... 目的观察比较可视喉镜与直接喉镜在双腔支气管插管中的临床效果,探讨两者在双腔支气管插管中的应用价值。方法选择择期需行双腔支气管插管的胸外科手术患者80例,男50例,女30例,年龄18~70岁,ASAⅠ~Ⅲ级,将患者随机分为两组:可视喉镜组和直接喉镜组,每组40例,分别使用可视喉镜和直接喉镜行双腔支气管插管。观察比较两组声门显露(C-L)分级、插管时间、第一次插管成功率、插管反应阳性例数和术后24h咽喉痛发生率;监测患者入室后(T_0)、诱导后插管前1min(T_1)、插管后1min(T_2)、2min(T_3)、3min(T_4)MAP、HR;记录口腔损伤出血情况以及气管壁及隆突损伤情况。结果与可视喉镜组比较,直接喉镜组声门显露C-L分级和第一次插管成功率明显升高,插管时间明显缩短,插管反应阳性发生率和术后24h咽喉痛发生率明显降低(P<0.05)。两组口腔损伤出血情况及气管壁及隆突损伤情况差异无统计学意义。T_2、T_3时两组MAP明显低于T_1时,且T_2、T_3时直接喉镜组MAP明显低于可视喉镜组(P<0.05)。结论与可视喉镜比较,对无预计困难气道的患者,直接喉镜更适用于双腔支气管插管。 展开更多
关键词 可视喉镜 直接喉镜 双腔支气管插管 插管反应
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术前咀嚼口香糖对双腔支气管插管术后咽喉痛的影响 被引量:6
13
作者 王洪涛 杨成伟 +4 位作者 王松 耿擎天 唐朝亮 康芳 李娟 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期333-335,共3页
探讨术前咀嚼口香糖对双腔支气管插管术后咽喉痛的影响。与对照组比较,咀嚼口香糖组患者术后1、6和24 h咽喉痛及声音嘶哑发生率降低,咽喉痛视觉模拟量表评分降低。术前咀嚼口香糖可减轻双腔支气管插管术后咽喉痛。
关键词 咀嚼口香糖 双腔支气管插管 术后咽喉痛
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双腔支气管插管用于支气管造影的麻醉体会
14
作者 倪明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期299-299,共1页
关键词 双腔支气管插管 支气管造影 麻醉 造影
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超声成像技术用于双腔支气管导管插管定位的临床研究 被引量:8
15
作者 马浩南 李恒林 +1 位作者 李栩 邹洪庆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1155-1157,共3页
目的探讨超声成像技术用于双腔支气管导管(DLT)插管定位的可行性。方法择期开胸手术拟行左DLT插管单肺通气(OLV)的患者60例,年龄42~64岁,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级,随机双盲分为两组,每组30例。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、芬太... 目的探讨超声成像技术用于双腔支气管导管(DLT)插管定位的可行性。方法择期开胸手术拟行左DLT插管单肺通气(OLV)的患者60例,年龄42~64岁,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级,随机双盲分为两组,每组30例。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺式阿曲库铵0.15~0.2mg/kg和丙泊酚1.5~2.0mg/kg后插入DLT,分别采用听诊法(A组)和超声成像(U组)确定导管位置,并由FOB检查并调整导管位置。结果两组DLT插管成功率为100%。两组定位DLT所需时间差异无统计学意义。经FOB检查,A组有14例(46.7%)错位,U组仅有4例(13.3%)错位(P<0.01)。结论用超声法确定和调整DLT的位置不仅较听诊法更准确、可靠,而且无创、可重复操作。 展开更多
关键词 双腔支气管插管 定位 听诊 超声成像
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双腔支气管导管插管过程中磨牙脱落一例 被引量:2
16
作者 解成兰 程加文 +1 位作者 宗川曰 居从金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1092-1092,共1页
患者,男,51岁,59妇,身高约175Cm,ASAⅡ级,因右侧血气胸,拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史,无麻醉手术史,否认哮喘及药物过敏史。气道评估:患者头面部无畸形,头颈活动度良好,张口度约二横指半,牙列整... 患者,男,51岁,59妇,身高约175Cm,ASAⅡ级,因右侧血气胸,拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史,无麻醉手术史,否认哮喘及药物过敏史。气道评估:患者头面部无畸形,头颈活动度良好,张口度约二横指半,牙列整齐,患者左右下第1、2磨牙松动,其余牙齿不活动,无义齿,气管居中,Mallampati分级为Ⅱ级。实验室检查及辅助检查无明显异常。 展开更多
关键词 支气管导管插管 牙脱落 药物过敏史 实验室检查 辅助检查 患者 血气胸 探查术
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弹性橡胶探条用于引导双腔支气管导管插管的对比研究
17
作者 南兴东 张利萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第4期301-303,307,共4页
目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2~8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ~Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导... 目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2~8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ~Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导双腔支气管导管插管组(BI),每组各30例。吸纯氧5 min后,静脉顺序给予咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、利多卡因40 mg、丙泊酚1.5~2 mg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉诱导,肌松完善后直接喉镜下分别经铝制管芯(SI组)或弹性橡胶探条(BI组)引导双腔管插管。观察诱导插管期间心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,记录2组完成诱导时间和气管插管一次成功率,比较2组术后气管插管相关并发症发生率。结果与诱导前比较,2组HR和MAP在麻醉诱导后均明显下降(P<0.01),插管后1 min,2组HR和MAP上升(P<0.05),插管后3 min恢复至诱导前水平。2组完成诱导时间分别为:SI组(5.1±0.8)min,BI组(5.9±0.9)min(t=3.423,P=0.542)。BI组气管插管一次成功率(96.7%)明显高于SI组(80.0%)(χ2=4.043,P=0.044)。术后SI组有14例出现喉痛,而BI组仅为6例(χ2=4.800,P=0.028)。结论弹性橡胶探条可安全应用于引导双腔支气管导管插管。 展开更多
关键词 弹性橡胶探条 支气管导管插管 麻醉
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左右侧双腔支气管导管选择对术中导管位置的影响 被引量:8
18
作者 周玉萍 李明星 +1 位作者 刘继 程云高 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1004-1005,共2页
关键词 双腔支气管插管 导管位置 导管选择 右侧 支气管导管 肺叶切除手术 肺隔离术 决策依据
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帝视内窥镜与 GlideScope 视频喉镜在困难气道双腔气管插管中的应用比较 被引量:16
19
作者 朱炜 骆璇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1165-1167,共3页
目的评估和比较帝视(DS)内窥镜和GlideScope(GS)视频喉镜在困难气道患者双腔支气管导管(DLT)插管中的临床效果。方法选择使用改良普通喉镜行DLT插管2次失败后的择期胸科手术患者40例,随机分为两组,每组20例。患者在插管失败后改用DS(DS... 目的评估和比较帝视(DS)内窥镜和GlideScope(GS)视频喉镜在困难气道患者双腔支气管导管(DLT)插管中的临床效果。方法选择使用改良普通喉镜行DLT插管2次失败后的择期胸科手术患者40例,随机分为两组,每组20例。患者在插管失败后改用DS(DS组)或GS(GS组)行DLT插管。记录插管失败的原因、视频喉镜插管情况、插管时间和左双腔管定位情况,以及术后患者口腔黏膜、牙齿以及气道损伤情况。结果 DLT插管困难的原因有:声门高,会厌大,张口度小,上门牙突出、缺失或松动,反牙合,颈项强直。DS组插管成功率明显高于GS组(P<0.05);定位成功率及插管时间两组差异无统计学意义。GS组术后牙齿脱落松动、口腔黏膜损伤发生率明显高于DS组(P<0.05)。结论 DS和GS均有助于困难气道患者的DLT插管和定位。但DS对于张口度小、上门牙缺失松动和畸形、严重下颌前突和颈项强直所致的困难气道更有优势。 展开更多
关键词 困难气道 双腔支气管插管 帝视内窥镜 GLIDESCOPE 视频喉镜
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双腔支气管肺隔离技术在严重胸外伤手术麻醉中的应用 被引量:1
20
作者 李河志 李书平 王丽 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期836-837,共2页
目的观察双腔支气管插管肺隔离技术在严重胸外伤手术麻醉中的临床应用及注意事项.方法:严重胸外伤并肋骨骨折的手术患者309例,ASAI~IV级,静吸复合麻醉下行肋骨内固定、血胸清除或肺修补术.所有患者均选择双腔支气管插管双肺分别或单... 目的观察双腔支气管插管肺隔离技术在严重胸外伤手术麻醉中的临床应用及注意事项.方法:严重胸外伤并肋骨骨折的手术患者309例,ASAI~IV级,静吸复合麻醉下行肋骨内固定、血胸清除或肺修补术.所有患者均选择双腔支气管插管双肺分别或单肺通气,监测NIBP、HR、ECG、SpO2/PETCO2、Paw.术中观察双腔管的到位情况,双肺通气情况,及双腔管拔出的情况.结果:309例患者均成功完成手术,其中双腔管插管成功率为99.7%,双肺隔离率72.9%.手术时间平均87(42~146)min,单肺通气时间平均58(34~120)min.结论:双腔支气管插管双肺隔离技术是严重胸外伤患者手术麻醉的最佳选择. 展开更多
关键词 严重胸外伤 肋骨骨折 肺隔离技术 双腔支气管插管
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