血管造影诊断双肾动脉纤维肌发育异常1例

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作者 盛复庚 杨立 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第1期75-75,共1页

关键词 纤维肌性发育不良 肾疾病 血管造影术 双肾动脉纤维肌发育异常 病例报告

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肾动脉纤维肌性发育不良患者临床与血管造影特征的18年单中心病例总结 被引量：6

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作者 陈阳 董徽 +7 位作者 华倚虹 马文韬 邓宇 何际宁 宋雷 吴海英 邹玉宝 蒋雄京 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期451-457,共7页

目的:旨在了解我国肾动脉纤维肌性发育不良(RA-FMD)患者的临床和血管造影特征。方法:回顾性连续收集中国医学科学院阜外医院2000年11月1日至2018年10月31日确诊RA-FMD的住院患者142例,分析其人口学、临床和血管造影资料,并与最近欧美纤... 目的:旨在了解我国肾动脉纤维肌性发育不良(RA-FMD)患者的临床和血管造影特征。方法:回顾性连续收集中国医学科学院阜外医院2000年11月1日至2018年10月31日确诊RA-FMD的住院患者142例,分析其人口学、临床和血管造影资料,并与最近欧美纤维肌性发育不良注册数据库患者进行比较。结果:142例RA-FMD患者男女比例6:5,均罹患高血压。RA-FMD诊断年龄10~55(28.0±9.8)岁,高血压发病年龄6~54(23.9±9.1)岁。13例(9.2%)合并脑卒中,其中11例(7.8%)为脑梗死;62例(43.7%)合并肾脏损害,其中一侧肾萎缩49例(34.5%),25例(17.6%)尿蛋白阳性,7例(4.9%)肾功能不全,6例(4.2%)一侧肾梗死。肾动脉选择性造影或CT血管造影显示,共179条(63.0%)肾动脉受累,单右侧多见有69例(48.6%),局灶型多见有106例(74.6%)。肾动脉狭窄率为(85.2±12.7)%,闭塞24例(16.9%);狭窄主要分布在主干中段和远段,分别有53例(37.3%)和57例(40.1%);合并肾动脉夹层4例(2.8%);合并肾动脉瘤44例(31.0%),以单左侧多见,有28例(63.6%)。合并肾动脉外纤维肌性发育不良病变12例(8.5%)。与最近美国和欧洲纤维肌性发育不良患者相比,RA-FMD诊断年龄更小[(28.0±9.8)岁vs.(53.3±12.8)岁,(28.0±9.8)岁vs.(45.8±15.8)岁,P均<0.05],女性比例更低(46.5%vs.94.7%,46.5%vs.83.3%,P均<0.05),血管受累局灶型比例更高(74.6%vs.24.0%,74.6%vs.28.1%,P均<0.05),多系统血管受累比例更低(8.5%vs.55.1%,8.5%vs.31.2%,P均<0.05),至少1处动脉瘤比例较高(31.0%vs.22.7%,31.0%vs.20.0%,P均<0.05)。结论:中国RA-FMD患者发病年龄较小,男性多见,临床及血管造影特征与欧美人群有显著差异,需要进一步更大样本的中国多中心研究予以验证。 展开更多

关键词 肾动脉纤维肌性发育不良 临床特征 血管造影特征 高血压

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肾动脉纤维肌性发育不良的临床和造影特征:单中心十年回顾 被引量：5

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作者 上官海娟 蒋雄京 +5 位作者 董徽 彭猛 邹玉宝 关婷 吴海英 张慧敏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期272-274,共3页

目的：分析肾动脉纤维肌性发育不良的临床和造影特征。方法：阜外心血管病医院2002—01-01至2012—10—31确诊肾动脉纤维肌性发育不良的住院患者连续45例，回顾性分析其临床和造影特征。结果：45例患者入院时均存在高血压，其中男性20例... 目的：分析肾动脉纤维肌性发育不良的临床和造影特征。方法：阜外心血管病医院2002—01-01至2012—10—31确诊肾动脉纤维肌性发育不良的住院患者连续45例，回顾性分析其临床和造影特征。结果：45例患者入院时均存在高血压，其中男性20例（44．4％），女性25例（55．6％1，男女比为4：5，发病年龄13～40（23．60±7．12）岁，病程0．042—15（3．24±3．88）年。1例患者心脏彩超示左心室增大，14例（31．1％）呈现不同程度的高血压眼底改变。所有患者肾功能均正常，弓上动脉、腹主动脉均未受累；除1例患者右髂动脉受累外，其余患者盆腔动脉均未受累。。肾动脉造影显示62支肾动脉受累，其中28支f45．2％）呈现典型的串珠样改变，33支（53．2％）呈不典型的局灶性狭窄，1支（1．6％，呈单纯动脉瘤样改变。在所有受累肾动脉中8支（12．9％）呈动脉瘤样改变伴狭窄；累及左肾动脉者6例（13．3％），男性3例，女性3例，累及右肾动脉者22例（48．9％），男性12例，女性10例，累及双侧肾动脉17例（37．8％），男性5例，女性12例。引起单侧肾脏萎缩14例（31．1％），男性7例、女性7例。结论：本研究表明国人中纤维肌性发育不良的临床和造影特征与既往国外文献报道有差异。 展开更多

关键词 肾动脉纤维肌性发育不良 造影 临床特征

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超声评估纤维肌性发育不良致肾动脉狭窄 被引量：2

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作者 杨志芳 张哲 +4 位作者 吉日 于一飞 倪晓枫 胡赟赟 夏蜀珺 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第5期730-733,共4页

目的观察超声评估肾动脉纤维肌性发育不良(RA-FMD)致肾动脉狭窄(RAS)的价值。方法回顾性分析18例经临床及肾动脉数字减影血管造影(DSA)确诊的RA-FMD致重度RAS患者、共21条受累肾动脉的灰阶超声表现及多普勒参数,计算超声诊断RAS及累及... 目的观察超声评估肾动脉纤维肌性发育不良(RA-FMD)致肾动脉狭窄(RAS)的价值。方法回顾性分析18例经临床及肾动脉数字减影血管造影(DSA)确诊的RA-FMD致重度RAS患者、共21条受累肾动脉的灰阶超声表现及多普勒参数,计算超声诊断RAS及累及部位的准确率。结果18例中,10例(10/18,55.56%)患侧肾脏较健侧肾脏缩小≥15 mm;15例(15/18,83.33%)肾皮质回声无明显改变,3例(3/18,16.67%)皮质回声稍增强。超声显示20条受累肾动脉,检出率为95.24%(20/21),定位诊断狭窄部位的准确率为85.00%(17/20)。4例经DSA证实合并狭窄后瘤样扩张及小动脉瘤形成,超声诊断其中3例为段动脉狭窄但均未显示肾内动脉瘤,1例提前分支或副肾动脉近肾门处狭窄可能。结论超声可较准确地判断RAS及狭窄部位,但需结合临床确诊RA-FMD。 展开更多

关键词 纤维肌性发育不良 肾动脉 超声检查

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肾动脉纤维肌层发育不良的高分辨力三维增强MR血管成像 被引量：2

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作者 李丹 林江 +2 位作者 钱晟 陈财忠 王建华 《放射学实践》 2007年第12期1329-1331,共3页

目的:评价高分辨力三维增强磁共振血管成像术(3D CE MRA)诊断肾动脉纤维肌层发育不良(FMD)的价值。方法:5例经临床和DSA造影确诊的肾动脉FMD患者行肾动脉高分辨力3D CE MRA检查,扫描同时使用透视触发和并行采集技术。分析所有患者的肾... 目的:评价高分辨力三维增强磁共振血管成像术(3D CE MRA)诊断肾动脉纤维肌层发育不良(FMD)的价值。方法:5例经临床和DSA造影确诊的肾动脉FMD患者行肾动脉高分辨力3D CE MRA检查,扫描同时使用透视触发和并行采集技术。分析所有患者的肾动脉和FMD显示情况,并与DSA对照。结果:肾动脉3D CE MRA清楚显示5例患者10支肾动脉主干及其近端段级分支,且静脉均未显影或显影很淡。5例FMD均为单侧肾动脉受累,2例表现为肾动脉主干和近端段级分支串珠状改变,3例表现为肾动脉中段局限性狭窄。3D CE MRA显示结果与DSA一致。结论:高分辨力肾动脉3D CE MRA能较好检出肾动脉主干和近端分支的FMD。 展开更多

关键词 磁共振血管成像 肾动脉 纤维肌层发育不良

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纤维肌性发育不良同时累及肾动脉和髂动脉一例 被引量：1

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作者 马文君 张慧敏 蔡军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期506-506,共1页

1临床资料 患者男性，31岁，因“发现血压升高3个月”入院。2016-05患者自觉头晕、头痛，视物不清，于当地医院就诊，测血压207／170mmHg（1mmHg=0．133kPa），B超提示右肾萎缩，大小约8．3cm×5．0cm×4．9cm，实质厚薄不均... 1临床资料 患者男性，31岁，因“发现血压升高3个月”入院。2016-05患者自觉头晕、头痛，视物不清，于当地医院就诊，测血压207／170mmHg（1mmHg=0．133kPa），B超提示右肾萎缩，大小约8．3cm×5．0cm×4．9cm，实质厚薄不均，厚约0．7～1．5cm，左肾约10．7cm×5．0cm×5．6cm，实质厚约1．6cm，余未见异常。 展开更多

关键词 纤维肌性发育不良 髂动脉 肾动脉 临床资料 血压升高 视物不清 医院就诊 测血压

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经皮血管成形术治疗肾动脉纤维肌性发育不良所致高血压1例

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作者 舒娴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1732-1732,共1页

患者女,24岁,因头昏、头痛半年就诊。既往体健,家族中无高血压病史。入院后查体：血压：左上肢180/110 mm Hg,右上肢200/110 mm Hg、左下肢210/100 mm Hg、右下肢200/120mm Hg心界不大,未闻及杂音。腹部及双侧肾动脉听诊区未闻及血管杂音。

关键词 肾动脉 纤维肌 经皮血管成形术 性发育 血管杂音 再狭窄 炎症指标 降压药物 颈动脉颅外段 药物涂层支架

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儿童肾动脉纤维肌发育不良致难治性高血压1例报告 被引量：3

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作者 陈乃清 肖慧捷 王芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-54,共4页

目的探讨儿童肾动脉纤维肌发育不良(FMD)致难治性高血压的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析1例FMD致难治性高血压患儿的临床资料。结果患儿,男,4岁起病,以血压明显升高为突出表现,同时伴血钾降低,肾素、血管紧张素明显升高,经血管彩... 目的探讨儿童肾动脉纤维肌发育不良(FMD)致难治性高血压的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析1例FMD致难治性高血压患儿的临床资料。结果患儿,男,4岁起病,以血压明显升高为突出表现,同时伴血钾降低,肾素、血管紧张素明显升高,经血管彩色超声和胸腹增强CT加血管重建,诊断为肾血管性高血压。经口服多种降压药效果欠佳,行肾血管造影后诊断为FMD所致难治性高血压。因不宜手术,调整降压方案,血压趋于稳定。连续随访8年,每年调整降压方案并动态评估血压波动及靶器官受损情况。结论儿童FMD所致肾血管性高血压初期可无特异性表现,首选药物治疗,并可考虑外科治疗。 展开更多

关键词 肾血管性高血压 肾素-血管紧张素-醛固酮 肾动脉纤维肌层发育不良 儿童

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纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄致高血压误诊1例报告 被引量：1

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作者 朱超 章建梁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期121-121,共1页

关键词 纤维肌性发育不良 肾动脉狭窄 高血压 误诊

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纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄诊治进展 被引量：4

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作者 许晓明 李超 程康 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4581-4584,共4页

肾动脉狭窄是目前发病率上升较快的一种外周血管疾病,常可导致严重、顽固性高血压及肾功能异常,致残率、致死率高,病因多样。纤维肌性发育不良是国内肾动脉狭窄的第三位病因,因其发病率相对较低而常被忽略,因此,临床实践中误诊、漏诊情... 肾动脉狭窄是目前发病率上升较快的一种外周血管疾病,常可导致严重、顽固性高血压及肾功能异常,致残率、致死率高,病因多样。纤维肌性发育不良是国内肾动脉狭窄的第三位病因,因其发病率相对较低而常被忽略,因此,临床实践中误诊、漏诊情况时有发生。本文就纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄的病因学、诊断和治疗最新进展做一综述。 展开更多

关键词 肾动脉梗阻 纤维肌性发育不良 综述

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肾动脉纤维肌性发育不良诊断及处理中国专家共识 被引量：3

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作者 中国医疗保健国际交流促进会难治性高血压与周围动脉病分会共识起草组 蒋雄京 +1 位作者 许建忠 董徽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期131-140,共10页

纤维肌性发育不良是一种特发性、节段性、非炎症性、非动脉粥样硬化性的中小动脉疾病,最常累及肾动脉。中国人群肾动脉纤维肌性发育不良的临床特征与当前国际共识的数据相比较有诸多差异,本共识总结国际上已有研究结果并结合中国病例实... 纤维肌性发育不良是一种特发性、节段性、非炎症性、非动脉粥样硬化性的中小动脉疾病,最常累及肾动脉。中国人群肾动脉纤维肌性发育不良的临床特征与当前国际共识的数据相比较有诸多差异,本共识总结国际上已有研究结果并结合中国病例实际,以期规范该病的临床诊治,提高疗效。 展开更多

关键词 纤维肌性发育不良 肾动脉 诊断 治疗

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裸支架辅助弹簧圈治疗纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄合并巨大动脉瘤一例

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作者 阮浩航 董徽 +4 位作者 李弘武 王娟 刘如 邹玉宝 蒋雄京 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1058-1059,共2页

1临床资料患者女性,33岁,1个月前常规体检超声发现右肾巨大动脉瘤,为求进一步诊治入院。既往无特殊病史,不吸烟,无高血压、糖尿病及高脂血症。入院体格检查:体温36.2℃,脉搏65次/min,呼吸18次/min,血压120/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),... 1临床资料患者女性,33岁,1个月前常规体检超声发现右肾巨大动脉瘤,为求进一步诊治入院。既往无特殊病史,不吸烟,无高血压、糖尿病及高脂血症。入院体格检查:体温36.2℃,脉搏65次/min,呼吸18次/min,血压120/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未发现阳性体征。实验室检查:血钾4.4 mmol/L,血钠143.1 mmol/L,血肌酐82.0μmol/L,尿素氮6.0 mmol/L,空腹血糖4.5 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.5 mmol/L,血沉6 mm/L,C反应蛋白2.0 mg/L。 展开更多

关键词 纤维肌性发育不良 肾动脉狭窄 动脉瘤 支架

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肾动脉纤维肌性发育不良两型并存伴隐藏重度狭窄一例

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作者 余明众 董徽 +4 位作者 李弘武 王娟 刘如 邹玉宝 蒋雄京 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期953-954,共2页

1临床资料患者女性,31岁,因“发现高血压2个月余”入院。2个月前体检时发现血压182/126 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),随后多次测量血压均明显升高,最高达240/140 mmHg,无明显不适。当地医院予氨氯地平10 mg qd和培哚普利8 mg qd降压,血压仍... 1临床资料患者女性,31岁,因“发现高血压2个月余”入院。2个月前体检时发现血压182/126 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),随后多次测量血压均明显升高,最高达240/140 mmHg,无明显不适。当地医院予氨氯地平10 mg qd和培哚普利8 mg qd降压,血压仍波动于140~150/90~100 mmHg。既往无糖尿病、高脂血症,不吸烟,无高血压家族史。 展开更多

关键词 肾动脉 纤维肌性发育不良 分型

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儿童双侧肾动脉发育异常并高血压脑病1例报告

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作者 丁乐 黄艳军 +2 位作者 石中南 徐谨 郑帼 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期388-388,共1页

1临床资料 患儿,女,3岁9个月。因呕吐伴间断神志不清1 d于外院就诊,无发热,无抽搐,伴有左侧肢体乏力。发病前1周有上呼吸道感染症状,诊断＂病毒性脑炎＂,予抗感染、补液及脱水降颅压等治疗2 d。治疗后患儿呕吐缓解,神志好转,但左侧肢... 1临床资料 患儿,女,3岁9个月。因呕吐伴间断神志不清1 d于外院就诊,无发热,无抽搐,伴有左侧肢体乏力。发病前1周有上呼吸道感染症状,诊断＂病毒性脑炎＂,予抗感染、补液及脱水降颅压等治疗2 d。治疗后患儿呕吐缓解,神志好转,但左侧肢体肌力仍低,收住我院神经内科。既往史：患儿无其他疾病史, 展开更多

关键词 高血压脑病 发育异常 肾动脉 双侧 儿童 神志不清 病毒性脑炎 脱水降颅压

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双腔右心室的影像学诊断 被引量：1

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作者 王平海 彭世芳 +1 位作者 粱跃风 黎文镇 《中国医学影像技术》 CSCD 1989年第1期24-25,共2页

双腔右心塞(DCRV),又称右心室异常肌束,本病是一种先天性心内畸形。一、资料与结果(一) 一般资料本组6例,男性5例,女性1例,年龄8～24岁,平均14.8岁。临床症状:平时易感冒,活动后气喘心悸,其中一例活动后口唇发紫明显。

关键词 双腔右心室 影像学诊断 异常肌束 心内畸形 漏斗部 超声心动图 发育异常 先天性心脏病 室间隔缺损 临床症状

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