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双管喉罩在小儿麻醉中的应用 被引量:28
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作者 陈依君 张珏 +1 位作者 谢颖 王英伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期22-24,共3页
目的探讨双管喉罩(PLMA)在小儿麻醉中应用的可行性和安全性。方法择期矫形外科手术患儿300例,随机均分为PLMA组(P组)和气管插管组(T组),经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩(导管)成功率、肺通气情况;记录插入前(T1)、插入即刻(T2)、插入... 目的探讨双管喉罩(PLMA)在小儿麻醉中应用的可行性和安全性。方法择期矫形外科手术患儿300例,随机均分为PLMA组(P组)和气管插管组(T组),经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩(导管)成功率、肺通气情况;记录插入前(T1)、插入即刻(T2)、插入后2min(T3)、拔除喉罩(拔管)前(T4)、拔除即刻(T5)、拔除后2min(T6)的HR、SBP、DBP及术后并发症。结果两组插入成功率均为100%。与T组比较,P组机械通气30min时PETCO2较高;T2、T3、T5、T6时HR较慢,SBP、DBP较低;苏醒期呛咳发生率较低(P<0.05)。结论 PLMA放置成功率高,诱导、苏醒期血流动力学平稳,术中通气情况良好,术后并发症少。 展开更多
关键词 双管喉罩 气管插管 小儿
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双管喉罩与普通喉罩用于不同体质指数成人患者麻醉安全性与有效性的比较 被引量:18
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作者 马艳丽 谢芳 +1 位作者 韩雪萍 弓胜凯 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第5期716-719,共4页
目的:探讨双管喉罩与普通喉罩用于不同体质指数成人患者麻醉的安全性与有效性。方法:择期全麻仰卧位泌尿外科及乳腺外科手术患者300例,ASAⅠ~Ⅱ级,根据体质指数的不同,采用分层随机的方法分为低体质指数组(L组)、中等体质指数组(M组)... 目的:探讨双管喉罩与普通喉罩用于不同体质指数成人患者麻醉的安全性与有效性。方法:择期全麻仰卧位泌尿外科及乳腺外科手术患者300例,ASAⅠ~Ⅱ级,根据体质指数的不同,采用分层随机的方法分为低体质指数组(L组)、中等体质指数组(M组)、高体质指数组(H组),组内随机分为双管喉罩组(LMA-S组)和普通喉罩组(LMA组),每组50例,麻醉后分别置入双管喉罩或普通喉罩。评价2种喉罩置入时间、一次性置入成功率、机械通气漏气率及术中移位情况。结果:H组:LMA-S组一次性置入成功率高于LMA组(χ2=10.667,P<0.001),漏气率较LMA组降低(χ2=4.110,P=0.043)。L组:LMA-S组移位率低于LMA组(χ2=3.934,P=0.047)。结论:对于高体质指数成人患者,双管喉罩较普通喉罩通气满意率高,且安全。 展开更多
关键词 全身麻醉 双管喉罩 普通 体质指数
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双管喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:12
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作者 张双菊 肖维 江春秀 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期450-451,共2页
腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、对腹腔内环境干扰轻,术后并发症少、住院时间短等优点受到患者青睐。但腹腔镜胆囊切除术与全麻的完美匹配仍然是一个问题。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,手术时间越来越短,手术适应证进一步扩大,术... 腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、对腹腔内环境干扰轻,术后并发症少、住院时间短等优点受到患者青睐。但腹腔镜胆囊切除术与全麻的完美匹配仍然是一个问题。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,手术时间越来越短,手术适应证进一步扩大,术中因为体位和腹内压影响循环较大等因素对麻醉要求越来越高,针对不同的个体,怎样使用合理的麻醉方案使患者尽早苏醒并安全地送回病房成为麻醉医师面前的一个课题。本研究主要探讨双管喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 双管喉罩 应用 麻醉医师 术后并发症 手术适应证 环境干扰 住院时间
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侧卧位肾切除术中应用双管喉罩辅助呼气末正压通气改善肥胖患者呼吸功能的前瞻性研究 被引量:4
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作者 赵晓春 张立民 +1 位作者 龙波 王聪 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期10-13,共4页
目的探讨一次性双管喉罩(SLMA)在肥胖患者侧卧位肾切除术中行呼气末正压通气(PEEP)的应用。方法 30例需行侧卧位肾切除术的肥胖患者(BMI>30 kg/m2,<36 kg/m2)随机分为3组(GroupⅠ,Ⅱ,Ⅲ),均使用SLMA进行气道管理。容量控制通气模... 目的探讨一次性双管喉罩(SLMA)在肥胖患者侧卧位肾切除术中行呼气末正压通气(PEEP)的应用。方法 30例需行侧卧位肾切除术的肥胖患者(BMI>30 kg/m2,<36 kg/m2)随机分为3组(GroupⅠ,Ⅱ,Ⅲ),均使用SLMA进行气道管理。容量控制通气模式下,GroupⅠ加入PEEP=5 cmH2O;GroupⅡ加入PEEP=10 cmH2O;GroupⅢ作为对照组,只行容量控制通气。观察SLMA进行气道管理的安全性和有效性,同时比较两组肥胖患者术前、术中60 min和术后2 h的血气分析结果。结果一次性双管喉罩在所有行侧卧位肾切除术的肥胖患者中均插入成功,术中无明显异常发生。GroupⅠ、GroupⅡ在术中60 min的动脉氧分压均高于GroupⅢ(P<0.05。GroupⅡ在术后2 h的动脉氧分压高于GroupⅠ和GroupⅢ(P<0.05)。结论 SLMA可以安全有效地应用于侧卧位肾切除术中肥胖患者的气道管理。在使用SLMA进行气道管理的肥胖患者中,容量控制通气辅助PEEP=10cm H2O可以有效改善侧卧位肾切除术围术期的氧合并减少肺不张。 展开更多
关键词 一次性双管喉罩 呼气末正压通气 俯卧位
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术中胃肠减压对双管喉罩正压通气患者术后恶心呕吐的影响 被引量:3
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作者 董洪权 张振峰 +2 位作者 孙晓迪 黄亚辉 沙欢欢 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1508-1510,共3页
目的:探索使用胃管引流型双管喉罩正压通气时,术中通过胃管插入口置入胃管并间断吸引,对于全麻患者术后胃胀气、恶心、呕吐、咽痛、声嘶等不良反应的影响。方法:采用前瞻性对比研究,选取80例成年全麻喉罩正压通气下行膝关节清理术患者,... 目的:探索使用胃管引流型双管喉罩正压通气时,术中通过胃管插入口置入胃管并间断吸引,对于全麻患者术后胃胀气、恶心、呕吐、咽痛、声嘶等不良反应的影响。方法:采用前瞻性对比研究,选取80例成年全麻喉罩正压通气下行膝关节清理术患者,美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthesiologists,ASA)标准Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分别纳入置入胃管组(A组)和不置入胃管组(B组),全麻诱导喉罩置入后,A组在胃管引流口插入胃管并于术中间断负压吸引,超声监测两组患者手术前后胃窦容积的变化,观察并比较全麻苏醒后1、6、24 h内胃胀气、恶心、呕吐、咽痛、声嘶的发生率。结果:两组患者的一般信息、喉罩通气时长、喉罩充气量、阿片类药物使用量等比较差异无统计学意义;与A组相比,B组患者术后胃窦容积明显增大,差异有统计学意义(P <0.05),B组患者术后1、6 h胃胀气与恶心、呕吐发生率较高,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者术后24 h胃胀气、恶心、呕吐发生率差异无统计学意义,两组患者术后1、6、24 h咽痛、声嘶的发生率无统计学差异。结论:使用胃管引流型双管喉罩正压通气时,术中胃管引流通道插入胃管行胃肠减压,可有效防止术后胃胀气以及恶心、呕吐的发生。 展开更多
关键词 双管喉罩 胃肠减压 恶心 呕吐
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新型双管喉罩与气管插管在胃食管反流射频消融术中的比较 被引量:3
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作者 王馨悦 李炜 +1 位作者 杨朝霞 冉涛 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期232-236,共5页
目的:比较新型双管喉罩(laryngeal mask airway,LMA)与气管内插管(endotracheal tube,ETT)在成人胃食管反流(gastroesophageal reflux disease,GERD)全麻下行射频治疗中的安全性和有效性。方法:选择行胃食管反流射频消融治疗的患者30例... 目的:比较新型双管喉罩(laryngeal mask airway,LMA)与气管内插管(endotracheal tube,ETT)在成人胃食管反流(gastroesophageal reflux disease,GERD)全麻下行射频治疗中的安全性和有效性。方法:选择行胃食管反流射频消融治疗的患者30例,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。预氧后常规静脉麻醉诱导,插入LMA或ETT,术中维持合适的麻醉深度,记录射频导管成功置入时间,7个时点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO2)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,PetCO2)和气道压,手术时间,拔管/罩时间,内镜医师和患者满意度,反流误吸的发生率。使用SPSS 22.0软件进行资料统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,重复测量数据组内比较采用重复测量的方差分析,组间比较采用t检验,计数资料以构成比或率表示。结果:L组射频导管成功置入时间明显短于T组[(22.1±4.3)s vs.(76.0±6.3)s,P=0.000],手术时间及术后拔管/罩时间短于T组,患者及内镜医师的满意度均优于T组,T1时间点ETT组的HR和MAP明显高于L组,T1、T2、T4时间点L组的气道压明显高于T组,2组患者通气氧合的差异无统计学意义,无反流误吸等不良事件发生。结论:LMA的使用除了具有操作简单、很好的气道密封功能及血流动力学稳定等特点以外,还能明显缩短GERD射频消融手术的时间,同时提升患者围术期舒适度及内镜医师的满意度,能有效而安全地替代ETT用于胃食管反流病的射频治疗手术。 展开更多
关键词 双管喉罩 胃食管反流 射频消融
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双管喉罩与标准型喉罩用于妇科腹腔镜麻醉的比较 被引量:40
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作者 冯洁华 李朝阳 +2 位作者 黄诗栋 敖杰 罗晓敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期600-602,共3页
目的比较双管喉罩(PLM)与标准型喉罩(CLM)用于妇科腹腔镜麻醉的实用性和安全性。方法100例妇科腹腔镜择期患者随机分成PLM组(P组)和CLM组(L组),每组50例。观察两组插入时间与成功率、肺通气情况、气道密封压值、胃胀气情况、注意反流、... 目的比较双管喉罩(PLM)与标准型喉罩(CLM)用于妇科腹腔镜麻醉的实用性和安全性。方法100例妇科腹腔镜择期患者随机分成PLM组(P组)和CLM组(L组),每组50例。观察两组插入时间与成功率、肺通气情况、气道密封压值、胃胀气情况、注意反流、拔管情况和术后有无咽痛。结果P组平均置入时间明显长于L组(P<0.05),P组首次置入成功率明显高于L组(P<0.05)。P组肺通气满意度、气道密封压明显优于L组(P<0.05);结论与CLM相比,PLM增加插入成功率,能最大程度减少反流误吸风险,改善气道密封,减少漏气,术后并发症少。 展开更多
关键词 双管喉罩 标准型
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双管型喉罩在全麻剖宫产术中的应用 被引量:13
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作者 周玲 潘建辉 柴小青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期244-246,共3页
目的探讨双管型喉罩在全麻剖宫产手术麻醉中应用的效果。方法择期全麻剖宫产手术患者60例,随机均分为双管型喉罩组(A组)和气管插管组(B组),分别给予丙泊酚1~1.5mg/kg(1min)、瑞芬太尼1μg/kg及维库溴铵0.08mg/kg静脉注射麻醉诱导,并持... 目的探讨双管型喉罩在全麻剖宫产手术麻醉中应用的效果。方法择期全麻剖宫产手术患者60例,随机均分为双管型喉罩组(A组)和气管插管组(B组),分别给予丙泊酚1~1.5mg/kg(1min)、瑞芬太尼1μg/kg及维库溴铵0.08mg/kg静脉注射麻醉诱导,并持续静脉输注丙泊酚2~4mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼6~10μg·kg-1·h-1,间断吸入七氟醚维持麻醉。记录插管(喉罩)前(T0)、插管(喉罩)后1min(T1)、3min(T2)、拔管(喉罩)前(T3)、拔管(喉罩后)1min(T4)、3min(T5)时的SBP、DBP、HR。记录T1~T3时且VT=8ml/kg时的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)和PETCO2。记录插管(喉罩)成功率及术中有无反流误吸情况,记录术后咽喉部并发症。结果 T1、T3、T4时B组HR明显快于,SBP、DBP明显高于T0时及A组(P<0.05)。T1~T3时A组Pmean、Ppeak明显低于B组(P<0.05)。两组术中均无反流误吸发生。术后咽部不适A组2例(6.7%)明显少于B组的9例(30.0%)(P<0.05)。结论双管型喉罩通气用于全麻剖宫产手术安全可行,与气管插管比较,具有一定的优越性。 展开更多
关键词 双管 气管插管 全麻 剖宫产
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双管型喉罩在全麻超快速脱瘾治疗中的应用 被引量:3
9
作者 周代伟 梁亚统 +3 位作者 陈彬 胡忆华 肖晓山 马松梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3341-3342,共2页
目的:研究全麻超快速脱瘾治疗中使用双管型喉罩的安全性和有效性。方法:60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为双管型喉罩插管全麻组(Ⅰ组)和气管插管全麻组(Ⅱ组),每组30例。记录插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 h(T3)、插管后3 h(... 目的:研究全麻超快速脱瘾治疗中使用双管型喉罩的安全性和有效性。方法:60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为双管型喉罩插管全麻组(Ⅰ组)和气管插管全麻组(Ⅱ组),每组30例。记录插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 h(T3)、插管后3 h(T4)、插管后5 h(T5)、拔管前(T6)、拔管后即刻(T7)的MAP、ECG、HR、SpO2、PET CO2、BIS。观察置入胃管一次成功率、术中有无反流误吸和术后24 h访视有无咽喉痛。结果:T2、T3、T4、T5、T6、T7时Ⅱ组MAP、HR高于T1及Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组置入胃管一次成功28例(93%),明显高于Ⅱ组18例(60%)(P<0.05)。两组术中均无反流误吸发生。术后咽部不适Ⅰ组6例(20%),明显少于Ⅱ组22例(73%)(P<0.05)。结论:双管型喉罩可安全有效地用于全麻超快速脱瘾治疗,利于胃管顺利置入,可减少插管相关并发症。 展开更多
关键词 双管 气管插管 全麻 超快速脱瘾
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I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜手术中的应用比较 被引量:15
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作者 胡玲 康路 +1 位作者 王瑞婷 柴小青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第13期2245-2246,共2页
I-gel喉罩与Supreme喉罩均为一次性双管喉罩,防止返流误吸,安全性较高。两者的主要区别在于制作材质不同和有无充气套囊。目前均广泛用于成人腹腔镜手术中。国内关于这两种喉罩在小儿腹腔镜手术中的临床应用报道不多,小儿为一特殊群... I-gel喉罩与Supreme喉罩均为一次性双管喉罩,防止返流误吸,安全性较高。两者的主要区别在于制作材质不同和有无充气套囊。目前均广泛用于成人腹腔镜手术中。国内关于这两种喉罩在小儿腹腔镜手术中的临床应用报道不多,小儿为一特殊群体,围术期呼吸道管理要求较高。本研究旨在比较2号I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜手术中应用效果.为临床提供参考。 展开更多
关键词 双管喉罩 临床应用 手术中 腹腔镜 小儿 呼吸道管理 一次性 安全性
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喉罩不同充气法与喉罩囊压力和术后咽喉部并发症关系的研究 被引量:13
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作者 张同军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第30期3566-3569,共4页
目的探讨喉罩不同充气法与喉罩囊内压(ICP)、术后咽喉部并发症的关系。方法选择2012年1月—2013年2月哈励逊国际和平医院在喉罩置入全身麻醉下行乳腺癌根治手术患者60例,采用随机数字表法将其分为最大充气量组(Z组)、手感充气量组(S组)... 目的探讨喉罩不同充气法与喉罩囊内压(ICP)、术后咽喉部并发症的关系。方法选择2012年1月—2013年2月哈励逊国际和平医院在喉罩置入全身麻醉下行乳腺癌根治手术患者60例,采用随机数字表法将其分为最大充气量组(Z组)、手感充气量组(S组)和渐进充气量组(J组),各20例。术中妥善定位喉罩位置后,J组先连接麻醉机行机械正压通气,同时快速喉罩罩囊充气,2 ml/次,直至口咽部听诊无漏气后再充气2 ml;Z组喉罩罩囊充入推荐最大充气量30 ml;S组操作者左手拇指和示指轻轻捏压喉罩充气指示囊,右手持注射器缓慢充气,直至感觉充气压力合适为止。Z组和S组喉罩充气后再连接麻醉机,呼吸参数同J组。观察喉罩置入次数,置入时间(开始置入喉罩至置入并检查到位),喉罩拔除染血情况,术中漏气情况,记录ICP和口咽漏气压(OLP)、喉罩充气量以及拔除喉罩后咽喉部并发症发生情况,包括咽喉痛、吞咽不适、声音嘶哑、口咽感觉障碍等以及并发症持续时间。结果 3组患者年龄、身高、体质量、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间及舒芬太尼、瑞芬太尼用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者喉罩置入时间、置入次数、喉罩拔除染血发生率、术中漏气发生率、气道峰压和OLP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组喉罩充气量、ICP比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中J组喉罩充气量、ICP均低于Z组和S组(P<0.05)。3组声嘶、口咽感觉障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组咽喉痛、吞咽不适、并发症持续时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Z组咽喉痛、吞咽不适发生率均高于J组,并发症持续时间长于J组(P<0.05)。结论渐进充气法能达到有效密封所需要的最小充气容量,ICP最低,保证术后效果,术后咽喉部并发症减少且持续时间短。 展开更多
关键词 双管喉罩 充气 囊内压 并发症 相关性
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AuraGain喉罩和Supreme喉罩用于乳腺整形手术的比较 被引量:3
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作者 刘具会 王磊 +2 位作者 隋静湖 魏灵欣 邓晓明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期597-599,共3页
Supreme喉罩是一次性双管喉罩,除咽部密封外,最新版的Supreme喉罩加入了创新的食道密封功能以降低误吸风险[1]。国内外研究已充分证实Supreme喉罩的安全性和有效性[1-3]。AuraG ain喉罩为新型一次性插管型双管喉罩,其通气道与上呼吸道... Supreme喉罩是一次性双管喉罩,除咽部密封外,最新版的Supreme喉罩加入了创新的食道密封功能以降低误吸风险[1]。国内外研究已充分证实Supreme喉罩的安全性和有效性[1-3]。AuraG ain喉罩为新型一次性插管型双管喉罩,其通气道与上呼吸道解剖曲线相似,除了可用于术中气道维持外,还可作为引导气管插管的通道。现有研究证实,其在临床应用中具有优异的表现,但各研究关于密封压的结果并不一致。本研究观察和比较Supreme喉罩与AuraG ain喉罩用于乳腺整形手术的安全性和有效性,为临床使用提供参考。 展开更多
关键词 乳腺整形手术 双管喉罩 通气道 气管插管 安全性和有效性 上呼吸道 临床应用 曲线相似
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