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肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量:5
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作者 蒋丽芳 杨莲芳 朱璐卡 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第9期1042-1045,共4页
目的:观察肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气(BIPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及其对氧交换指标的影响。方法:86例行BIPAP的NRDS患儿根据是否使用肺表面活性物质(PS)分为对照组(未使用PS,35例)和观察组(使用PS,51例... 目的:观察肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气(BIPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及其对氧交换指标的影响。方法:86例行BIPAP的NRDS患儿根据是否使用肺表面活性物质(PS)分为对照组(未使用PS,35例)和观察组(使用PS,51例)。比较两组治疗前及治疗24、48h后的动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压与肺泡氧分压比值(PaO_2/PAO_2)、机械通气参数及存活率、机械通气时间、住院天数。结果:观察组的存活率为94.1%,高于对照组的85.7%。观察组的机械通气时间、用氧治疗时间、住院时间均少于对照组(P<0.01),治疗前两组的PaO_2、PaCO_2、pH、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组在24、48h时各指标均较治疗前逐渐改善。观察组在治疗后各时间点的PaO_2、pH、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2均较对照组升高明显,PaCO_2降低明显(P<0.05)。治疗后,对照组呼气末正压(PEEP)呈升高趋势,观察组PEEP呈逐渐降低趋势(P<0.05)。观察组在治疗后各时间点的吸入氧浓度(FiO_2)、平均气道压力(MAP)、PEEP均较对照组降低明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗NRDS,可有效改善患儿的肺通气功能,降低患儿病死率,减少住院时间,改善预后。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 双相呼吸道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征
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