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WONCA研究论文摘要汇编——二丙酸倍氯米松用作儿童轻度持续性哮喘的抢救治疗:随机双盲安慰剂对照试验
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作者 周淑新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期327-327,共1页
背景每日吸入皮质类固醇为轻度持续性哮喘的有效治疗,有些儿童即便每天用药控制也发生了病情加重,有许多症状消失后停药。我们对吸入性皮质类固醇二丙酸倍氯米松作为救治用药的有效性做了评估。方法历经44周,随机双盲、安慰剂对照研究,... 背景每日吸入皮质类固醇为轻度持续性哮喘的有效治疗,有些儿童即便每天用药控制也发生了病情加重,有许多症状消失后停药。我们对吸入性皮质类固醇二丙酸倍氯米松作为救治用药的有效性做了评估。方法历经44周,随机双盲、安慰剂对照研究,入选者:美国5个临床中心、年龄5~18岁、患轻度持续性哮喘的儿童和青少年。采用计算机生成随机序列,按临床中心及年龄组分层,将入选者随机分入4个治疗组:2次/d倍氯米松,救治时倍氯米松加沙丁胺醇(联合治疗组);2次/d倍氯米松,救治时安慰剂加沙丁胺醇(每日用倍氯米松组);2次/d安慰剂,救治时倍氯米松加沙丁胺醇(救治时用倍氯米松组);2次/d安慰剂,救治时安慰剂加沙丁胺醇(安慰剂组)。2次/d倍氯米松治疗为倍氯米松(40μg/喷)或安慰剂早晚各1喷。救治用倍氯米松为沙丁胺醇2喷(180μg)、倍氯米松或安慰剂2喷以缓解症状。主要结果为因症状加重首次需用口服皮质激素时间;次级结果测量为线性增长。分析治疗意向。结果本研究入选者为儿童及青少年843例,其中288例分入4个治疗组中:联合组(n=71)、每日用倍氯米松组(n=72)、救治用倍氯米松组(n=71)、安慰剂组(n=74),在非正式入选期间555例被排除。根据预定标准,与安慰剂组[49%,95%CI(37,61)]比较,每日[28%,95%CI(18,40),P=0.03]、联合组[31%,95%CI(21,43),P=0.07]、救治组[35%,(24,47),P=0.07]加重频率要低。与5.6%(1.6,14)联合(P=0.012)、2.8%(0,10)每日(P=0.009)及8.5%(2,15)救治组(P=0.024)比较,治疗失败的频率安慰剂23%[95%CI(14,43)]。与安慰剂组比较,联合治疗和每日线性增长要低1.1 cm(SD 0.3)(P<0.0001),而不含救治组(P=0.26)。仅有2例出现了严重负性事件;每日用倍氯米松组有1例患病毒性脑膜炎;联合组有1例患支气管炎。解释儿童轻度持续性哮喘救治时不能只用沙丁胺醇,为了防止病情恶化,每日吸入皮质类固醇为最有效的治疗。吸入性皮质类固醇作为救治时用药,与沙丁胺醇共用为控制轻度持续性哮喘儿童病情的有效缓解策略,与救治时仅用沙丁胺醇比较,其能更有效地减少恶化。可避免每日用吸入皮质类固醇治疗及诸如像生长障碍相关的副作用。 展开更多
关键词 随机双盲安慰剂对照试验 二丙酸倍氯米松 轻度持续性哮喘 抢救治疗 哮喘儿童 WONCA 论文摘要 吸入性皮质类固醇
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喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘随机、双盲、安慰剂对照的临床和实验研究 被引量:13
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作者 赵建琴 邵洁 +5 位作者 钟文伟 罗海燕 李云珠 俞善昌 史桂英 石学耕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期161-164,共4页
目的研究喘可治注射液对儿童哮喘的临床疗效和对Th1/Th2平衡的调节。方法随机、双盲,安慰剂、平行对照研究68名5~14岁哮喘或哮喘合并过敏性鼻炎儿童,随机分为治疗组和对照组,分别接受喘可治或银杏注射液治疗。观察两组每日症状评分,早... 目的研究喘可治注射液对儿童哮喘的临床疗效和对Th1/Th2平衡的调节。方法随机、双盲,安慰剂、平行对照研究68名5~14岁哮喘或哮喘合并过敏性鼻炎儿童,随机分为治疗组和对照组,分别接受喘可治或银杏注射液治疗。观察两组每日症状评分,早、晚最大呼气峰流速测定(PEF),肺功能检查(FEV1)。实验室检测细胞内细胞因子IFN-γ/IL-4的表达率。结果治疗后症状评分治疗组中位数为6.0(P25~P75为4.9~21.5),对照组为10.0(P25~P75为6.19~27.5),两组比较差异有显著性;PEF变异率治疗组为4.3%±5.1%,对照组为5.9%±6.7%,两组变异率趋势曲线差异有显著性;治疗组FEV1增加值(△FEV1)较对照组显著改善;治疗后治疗组CD4+淋巴细胞内表达IFN-γ与对照组比较有显著升高。结论喘可治治疗有助于改善哮喘患儿临床症状,降低PEF变异率,改善肺功能,并且对Th1/Th2细胞的平衡具有积极的调节作用,促进Th1细胞的优势表达,有利于哮喘症状的改善和长期稳定。 展开更多
关键词 支气管哮喘 随机、安慰对照 喘可治注射液 TH1/TH2
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补充多种微量营养剂对志愿者健康状况的影响 被引量:1
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作者 元香南 沈小毅 +4 位作者 李可基 齐智 尹杰 李颜 姬小荣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第8期506-509,共4页
目的:探讨含多种维生素及矿物质的补充剂对健康人情绪和健康状况自我评价的影响。方法:149位健康受试者补充含多种营养素的补充剂或安慰剂8周,采用情绪状态问卷(POMS)与健康状况简式调查表-36(SF-36)评定情绪和健康状况。结果:POMS评分... 目的:探讨含多种维生素及矿物质的补充剂对健康人情绪和健康状况自我评价的影响。方法:149位健康受试者补充含多种营养素的补充剂或安慰剂8周,采用情绪状态问卷(POMS)与健康状况简式调查表-36(SF-36)评定情绪和健康状况。结果:POMS评分自身比较,补充组服用后精力充沛从14.2±4.6升高到15.5±4.9(t=2.74,P<0.01),负面情感评分除迷惑外,得分均降低,如紧张由7.1±3.8降到6.0±2.9,沮丧由7.9±8.0降到5.5±7.1等;SF-36日常活力、精神健康及总精神健康、总分的得分自身比较,补充组服用后均显著高于服用前,如日常活力由58.0±15.5升高到63.7±14.0;分年龄组比较,高年龄(年龄>37岁)补充组服用后POMS、SF-36量表评分均比服用前显著改善,安慰剂组及低年龄组差异无统计学意义。结论:服用含多钟维生素及矿物质的补充剂可改善中高年龄组健康人情绪和健康状况的自我评价水平。 展开更多
关键词 微量营养素补充 情绪与健康状况自我评价 双盲安慰剂对照 POMS SF-36
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口服食物激发试验标准化流程专家共识 被引量:27
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作者 中华预防医学会过敏疾病预防与控制专业委员会预防食物药物过敏学组 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第27期3281-3284,共4页
研究表明,成年人食物过敏发生率为1%~3%,儿童则为6%~10%,且全球食物过敏发生率呈增加趋势。食物过敏会对人们产生直接或间接的危害,尤其对于儿童,不仅会影响儿童生长发育和生活质量,还会增加儿童后期呼吸道过敏性疾病的患病风险。目前... 研究表明,成年人食物过敏发生率为1%~3%,儿童则为6%~10%,且全球食物过敏发生率呈增加趋势。食物过敏会对人们产生直接或间接的危害,尤其对于儿童,不仅会影响儿童生长发育和生活质量,还会增加儿童后期呼吸道过敏性疾病的患病风险。目前常见食物过敏的检验方法有:口服食物激发试验、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,其中口服食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。但我国医生对于食物过敏诊断流程了解还有欠缺,针对口服食物激发试验的了解更少。为此,中华预防医学会过敏疾病预防与控制专业委员会预防食物药物过敏学组制定了《口服食物激发试验标准化流程专家共识》,以期为临床医生在诊断食物过敏时提供指导,并规范口服食物激发试验流程,以保障患者的生命安全。 展开更多
关键词 食物过敏 双盲安慰剂对照食物激发试验 口服食物激发试验 标准化流程 专家共识
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